2022-2023年河北省唐山市初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)重點(diǎn)匯總（含答案）

2022-2023年河北省唐山市初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)重點(diǎn)匯總（含答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(15題)1.蘭女士，56歲，因胃穿孔做胃大部切除，術(shù)后恢復(fù)不順利，術(shù)后7天體溫39℃，訴右上腹持續(xù)性鈍痛，有季肋區(qū)叩痛，皮膚凹陷性水腫，x線檢查可見(jiàn)肋膈角消失，提示A.A.膽囊炎B.切口感染C.右下肺炎D.膈下膿腫E.以上均不是

2.再生障礙性貧血的主要臨床表現(xiàn)（）A.A.進(jìn)行性貧血、出血、感染及外周全血細(xì)胞減少

B.黃疸、貧血、脾大

C.發(fā)熱、貧血、出血、肝脾淋巴結(jié)腫大

D.進(jìn)行性貧血、出血

E.感染、出血

3.絨毛膜癌手術(shù)治療的目的是（）A.A.切除殘存病灶B.預(yù)防出血C.預(yù)防子宮穿孔D.預(yù)防感染E.縮短化療時(shí)間

4.休克病人若中心靜脈壓高、血壓正常，處理原則是A.A.充分補(bǔ)液B.適當(dāng)補(bǔ)液C.用強(qiáng)心藥D.舒張血管E.做補(bǔ)液試驗(yàn)

5.糖尿病最嚴(yán)重而突出的并發(fā)癥是A.A.心血管病變B.腎臟病變C.神經(jīng)病變D.眼部病變E.糖尿病足

6.新生兒低血糖的診斷標(biāo)準(zhǔn)為A.A.血糖低于1.1mmol/L

B.血糖低于1.65mmol/L

C.血糖低于2.2mmol/L

D.血糖低于2.75mmol/L

E.血糖低于2.3mmol/L

7.初期復(fù)蘇時(shí)關(guān)于氣道開(kāi)放不正確的是A.A.應(yīng)先將患者仰臥，松解衣領(lǐng)及褲帶，口、鼻腔中有異物應(yīng)用手指清除

B.有條件時(shí)，應(yīng)盡早作氣管插管

C.對(duì)疑有頭、頸部外傷者，應(yīng)采用仰面抬頸法開(kāi)放氣道

D.口咽通氣管和鼻咽通氣管可使舌根離開(kāi)咽后壁，解除氣道梗阻

E.遇到插管有困難而嚴(yán)重窒息的患者，可行環(huán)甲膜穿刺術(shù)

8.關(guān)于類風(fēng)濕結(jié)節(jié)，下列敘述正確的是A.A.是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎較特異的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)

B.結(jié)節(jié)對(duì)稱分布，質(zhì)硬有壓痛，大小不一

C.可反映類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動(dòng)情況

D.類風(fēng)濕結(jié)節(jié)多位于關(guān)節(jié)隆突部及受壓部位皮下

E.半數(shù)以上病人可出現(xiàn)

9.不屬于上呼吸道感染體征的是（）A.A.三凹征明顯B.咽充血C.扁桃體腫大D.下頜下淋巴結(jié)腫大E.皮疹

10.軟組織閉合性損傷局部冷敷的時(shí)間應(yīng)在（）A.A.12小時(shí)之內(nèi)B.24小時(shí)之內(nèi)C.48小時(shí)之內(nèi)D.6小時(shí)之內(nèi)E.36小時(shí)之內(nèi)

11.骨折牽引的護(hù)理中可以防止?fàn)恳^(guò)度的是（）A.A.將病人床頭或床尾抬高15～20cm

B.皮膚牽引一定注意皮膚護(hù)理

C.防止?fàn)恳樧笥乙苿?dòng)

D.骨牽引針孔，滴75％酒精1～2次／日

E.定時(shí)測(cè)量肢體的長(zhǎng)度

12.胸部外傷時(shí)哪種情況會(huì)出現(xiàn)縱隔擺動(dòng)A.A.張力性氣胸B.開(kāi)放性氣胸C.閉合性氣胸D.損傷性血胸E.多根肋骨單處骨折

13.病毒性心肌炎臥床休息至病情基本穩(wěn)定后逐漸增加活動(dòng)量（）A.A.癥狀消除后B.熱退后1～2周C.熱退后3～4周D.熱退后3個(gè)月E.熱退后6個(gè)月

14.我國(guó)泌尿及男性生殖系統(tǒng)最常見(jiàn)的腫瘤是A.A.陰莖癌B.前列腺癌C.膀胱癌D.輸尿管癌E.腎癌

15.顱內(nèi)壓增高“三主征”中，頭痛部位常位于（）A.A.頭頂部、顳部B.枕后、頭頂部C.前額、兩顳D.眶部、頭頂部E.前額、枕后

二、A1/A2(20題)16.患兒女，7個(gè)月。感冒后出現(xiàn)全身皮膚、黏膜散在出血點(diǎn)，多為針尖大小，分布不均，以四肢為多，并有鼻出血。血化驗(yàn)：血小板為20×109／L，紅細(xì)胞及白細(xì)胞正常，診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜。該患兒護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是（）A.給予腎上腺皮質(zhì)激素治療

B.密切觀察患兒呼吸、脈搏、神志等

C.忌服阿司匹林藥物

D.鼓勵(lì)患兒多運(yùn)動(dòng)

E.禁食尖銳、多刺的食物

17.PPD試驗(yàn)，皮內(nèi)注射皮丘直徑為A.1～3mmB.3～5mmC.6～10mmD.10～12mmE.13～15mm

18.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者皮膚護(hù)理哪項(xiàng)不妥（）A.常用清水清洗B.忌用堿性肥皂C.忌用化妝品D.避免陽(yáng)光暴曬E.10℃水局部濕敷

19.心搏呼吸驟停時(shí)采取的急救措施，不包括（）A.清理呼吸道B.人工呼吸C.胸外心臟按壓D.除顫E.吸入純氧

20.下列哪項(xiàng)不是肺癌局部擴(kuò)展引起的表現(xiàn)

A.喘鳴B.聲音嘶啞C.上腔靜脈阻塞綜合征D.咽下困難E.Horner綜合征

21.終末血尿的血液來(lái)自（）

A.腎B.膀胱以上C.輸尿管D.膀胱頸部E.尿道口

22.產(chǎn)后會(huì)陰護(hù)理不正確的是（）A.0.1%溴己新擦洗會(huì)陰2/d

B.會(huì)陰水腫可用50%硫酸鎂濕熱敷

C.會(huì)陰有側(cè)切者應(yīng)取傷口同側(cè)臥位

D.會(huì)陰傷口紅腫可用紅外線照射

E.每次會(huì)陰護(hù)理時(shí)更換消毒會(huì)陰墊

23.患者，女性，34歲，口服避孕藥物進(jìn)行避孕已1年，某天漏服，補(bǔ)服時(shí)間應(yīng)為性交后

A.5小時(shí)內(nèi)B.7小時(shí)內(nèi)C.10小時(shí)內(nèi)D.12小時(shí)內(nèi)E.24小時(shí)內(nèi)

24.胰頭癌的典型表現(xiàn)，最主要的是

A.腹痛腹脹B.進(jìn)行性黃疸C.食欲缺乏D.乏力消瘦E.嘔血黑便

25.初產(chǎn)婦，孕37+5周，待產(chǎn)，現(xiàn)胎膜未破，宮口開(kāi)大1cm。護(hù)士告知宮口開(kāi)大超過(guò)多少時(shí)，不宜活動(dòng)（）

A.4cmB.5cmC.7cmD.8cmE.10cm

26.患者女，初產(chǎn)婦。孕32周，BP150/100mmHg，下肢水腫，尿蛋白為1.0g/24h，無(wú)自覺(jué)癥狀，臨床診斷為

A.妊娠高血壓B.妊娠水腫C.重度妊娠期高血壓疾病D.先兆子癇E.中度妊娠期高血壓疾病

27.對(duì)頸部急性蜂窩織炎，需要緊急處理的是

A.吞咽困難B.繼發(fā)顱內(nèi)感染C.呼吸困難D.高熱E.膿血癥

28.某女士，因重度甲亢經(jīng)手術(shù)治療痊愈，護(hù)士對(duì)患者的出院健康指導(dǎo)下列哪項(xiàng)不妥

A.術(shù)后1個(gè)月可恢復(fù)正常工作

B.注意有無(wú)甲亢復(fù)發(fā)癥狀

C.避免勞累，保持心情愉快

D.做抬頭、左右轉(zhuǎn)頸活動(dòng)

E.注意有無(wú)甲狀腺功能低下癥狀

29.下列腦脊液輔助檢查結(jié)果，提示化膿性腦膜炎的是（）A.腦脊液中白細(xì)胞數(shù)降低B.腦脊液中氯化物升高C.腦脊液涂片檢菌陽(yáng)性D.腦脊液中性粒細(xì)胞降低E.腦脊液中糖含量升高

30.關(guān)于急性盆腔炎，下列處理不正確的是（）A.立即手術(shù)治療B.半臥位休息C.補(bǔ)液及糾正電解質(zhì)失衡D.靜脈滴注廣譜抗生素E.高熱量、高蛋白、高維生素流質(zhì)飲食

31.患者，男，27歲。近兩年來(lái)經(jīng)常出現(xiàn)低熱，近來(lái)感氣促，間斷咳膿痰。胸部X片示縱隔移向右側(cè)，行膿腔造影，咳出藍(lán)色痰液。為改善呼吸功能應(yīng)建議此患者采?。ǎ?/p>

A.左側(cè)臥位B.平臥位C.右側(cè)臥位D.半坐臥位E.頭低足高位

32.患者女，38歲。每次餐后30～60分鐘上腹部有燒灼感，持續(xù)1～2小時(shí)，此腹痛特點(diǎn)應(yīng)考慮是（）A.慢性胃炎B.食管炎C.胃潰瘍D.十二指腸潰瘍E.胰腺炎

33.法洛四聯(lián)癥的主要臨床特征不包括（）A.肺動(dòng)脈狹窄B.室間隔缺損C.主動(dòng)脈騎跨D.房間隔缺損E.右心室肥厚

34.石膏固定患者主訴傷肢疼痛，以下處理不正確的是（）A.給予止痛藥，并向石膏內(nèi)填塞棉花

B.抬高患肢，以利于靜脈回流

C.報(bào)告醫(yī)師處理

D.密切觀察肢端血運(yùn)

E.必要時(shí)解除壓迫，更換石膏

35.不是Apgar評(píng)分范疇的體征是（）A.體溫B.呼吸C.心率D.喉反射E.肌張力

參考答案

1.D膈下膿腫的x線檢查可見(jiàn)患者膈肌升高，隨呼吸活動(dòng)受限或消失，肋膈角消失。

2.A再生障礙性貧血是由于各種原因引起骨髓造血功能衰竭，骨髓增生低下，三系細(xì)胞不同程度的減少，所以主要的臨床表現(xiàn)是進(jìn)行性貧血、出血、感染及全血細(xì)胞減少。

3.A

4.D中心靜脈壓高、血壓正常，提示容量血管過(guò)度收縮，因此應(yīng)給予舒張血管。

5.A心血管病變是糖尿病最嚴(yán)重而突出的并發(fā)癥?；静±頌閯?dòng)脈硬化及微血管病變。

6.C

7.C對(duì)疑有頭、頸部外傷者，應(yīng)采用托下頜法，不應(yīng)抬頸，以避免進(jìn)一步損傷脊髓。

8.A類風(fēng)濕結(jié)節(jié)是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎較特異的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)，出現(xiàn)在20%-30%病人。

9.A上呼吸道感染一般不會(huì)出現(xiàn)明顯的呼吸困難。

10.B小范圍軟組織創(chuàng)傷后早期局部冷敷，以減少滲血和腫脹。24小時(shí)后熱敷和理療，促進(jìn)吸收和炎癥消退。

11.E護(hù)理骨折牽引患者，定時(shí)測(cè)量肢體長(zhǎng)度，兩側(cè)對(duì)比，以便及時(shí)調(diào)整牽引重量，防止?fàn)恳亓刻笠馉恳^(guò)度；A是為了產(chǎn)生反牽引；B是為了預(yù)防膠布滑脫和皮膚過(guò)敏；C、D是為了預(yù)防牽引針孔感染。

12.B縱隔擺動(dòng)發(fā)生于雙側(cè)胸腔內(nèi)壓力不平衡時(shí)，只有開(kāi)放性氣胸會(huì)導(dǎo)致這種情況發(fā)生。

13.C病毒性心肌炎的患者休息可以減輕心臟負(fù)擔(dān)，一般臥床休息至熱退后3～4周病情基本穩(wěn)定后逐漸增加活動(dòng)量。

14.C國(guó)人泌尿及男性生殖系統(tǒng)各部位均可能發(fā)生腫瘤，大多為惡性，最常見(jiàn)的腫瘤是膀胱癌，其次是腎癌。

15.C顱內(nèi)壓增高“三主征”中，頭痛部位常在前額、兩顳，也可位于枕后或眶部。

16.D特發(fā)性血小板減少性紫癜患者應(yīng)注意觀察病人出血的部位、范圍和出血量，監(jiān)測(cè)病人的自覺(jué)癥狀、情緒反應(yīng)、生命體征、神志及血小板計(jì)數(shù)的變化等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)新發(fā)的皮膚黏膜出血或內(nèi)臟出血。一旦發(fā)現(xiàn)病人的血小板計(jì)數(shù)＜20×109時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格臥床休息，避免外傷。

17.C

18.E

19.E

20.A

21.D血尿見(jiàn)于排尿終末，提示病變?cè)诤竽虻?、膀胱頸部或膀胱三角區(qū)。

22.C

23.D

24.B

25.A宮口擴(kuò)張4cm后進(jìn)入擴(kuò)張最大加速期，不宜活動(dòng)。

26.E

27.C

28.A

29.C

30.A急性盆腔炎主要治療手段是抗生素治療，當(dāng)藥物治療無(wú)效，患者中毒癥狀加重可手術(shù)治療以免膿腫破裂。故本題選A。

31.D患者出現(xiàn)較明顯的呼吸困難，采取半坐臥位時(shí)，膈下移，可改善肺的順應(yīng)性，減輕呼吸困難。

32.C消化性潰瘍主要是指發(fā)生于胃和十二指腸的慢