外科護士進修的心得體會

外科護士進修的心得體會4月，我有幸來到了邯鄲市第一醫(yī)院神經(jīng)外二重癥監(jiān)護進修學習，由于這次學習時機特別難得，所以在來之前，我想我肯定要仔細的學習他們的先進護理理念和技術(shù)，才不枉此一行，可是來到神經(jīng)外二以后我才發(fā)覺除了學習之外，最重要的是體驗到一院的文化和人文理念。在短短的一個月時間里，我深切地感受到一院先進的醫(yī)院治理模式、周到的職業(yè)安全防護等諸多值得我們學習。

一、良好的醫(yī)患關(guān)系

建立良好的醫(yī)患關(guān)系大多在于效勞態(tài)度。在神經(jīng)外二重癥監(jiān)護室學習過程中，對我影響最大的便是他們的效勞態(tài)度。

護士的形象是醫(yī)院給公眾留下的印象，代表了醫(yī)院的整體形象。護士們的微笑效勞不僅是禮貌，也是護士以真誠態(tài)度取信于病人的重要方式，微笑是無價的，賽過千言萬語，它不花費錢財，卻可以給病人帶來萬縷春風。從醫(yī)生到護士甚至到衛(wèi)生員，每個人的身上都可以體會到這種良好的態(tài)度。醫(yī)生在查房時會深切的召喚：“老李！老李！睜開眼睛！”“張阿姨!攥住我的手！”或許，一個簡潔的稱呼便可以拉近醫(yī)患的關(guān)系！而護士，查房和更換液體的閑暇時便和家屬像親朋好友的溝通和指導。囑咐他們肯定要兩小時就要翻身拍背、多活動患者的肢體和按摩、清潔等工作。那親切、溫順的語言就像自家的親戚。而患者也在這種感知下對待醫(yī)護的態(tài)度也特別熱忱和感謝。護士每次更換液體或空氣進入輸液管離開病床前家屬每次都會說一聲：感謝或麻煩你了！我留意過這些病人，他們并不是市里的。也是從各個縣的農(nóng)村轉(zhuǎn)過來的。而在我們醫(yī)院很少能聽到這種言語，成認在領(lǐng)導的要求下我科室的態(tài)度已大轉(zhuǎn)變；然而在神經(jīng)外二的進修的過程中，我才意識到效勞態(tài)度不是由于領(lǐng)導的要求才要提高。而是一個作為醫(yī)護人員對工作的喜愛和細膩的情感，從內(nèi)心動身的一種態(tài)度。我個人認為，在我醫(yī)院醫(yī)護人員若提高了素養(yǎng)及即使換不過來家屬的一句“感謝或麻煩你了！”，也同樣可以取得患者的好感和信任以及口碑！這樣良好的氣氛必定可以促進溝通、削減醫(yī)患沖突。贏得良好社會效益和經(jīng)濟效益都具有重要作用。

二、先進的醫(yī)療設(shè)備

在神經(jīng)外二的設(shè)備中有注射微量泵。微量注射泵（簡稱微量泵）是一種新型泵力儀器，將少量藥液準確、微量、勻稱、持續(xù)地泵入體內(nèi)，操作便捷、定時、定量，依據(jù)病情需要可隨時調(diào)整藥物濃度、速度，使藥物在體內(nèi)能保持有效血藥濃度，運用微量泵搶救危重患者，能減輕護士工作量，提高工作效率，精確、安全、有效地協(xié)作醫(yī)生搶救。

微量注射泵臨床上用于術(shù)前、術(shù)后的高血壓。例如：硝普鈉、硝酸甘油遵醫(yī)囑通過微量泵有效的泵入體內(nèi)。據(jù)我觀看這種儀器的的治療效果特別顯著。同時，可以應(yīng)用在補鉀等疾病。同樣也應(yīng)用與手術(shù)室的麻醉和抗癌劑、以及新生兒的養(yǎng)分補給和輸血。所以我也建議我院可以引進這種設(shè)備，既可以有效的治療疾病也可以為科室增加收入。

三、休克病人的搶救

在我科室的搶救中，心三聯(lián)指的是：阿托品、利多卡因、腎上腺素。而在神經(jīng)外二的心三聯(lián)指的是：腎上腺素、去甲腎上腺素、異丙腎上腺素。我問那里的護士究竟哪種能夠有效和快速的搶救患者生命時她們也無從考證。當患者一旦消失休克前兆是醫(yī)護人員便預備搶救病人，從而有效的爭取搶救時機。一旦患者病情或生命體征變化，醫(yī)護人員時常表現(xiàn)出比家屬還要關(guān)懷和擔憂的態(tài)度。為了使液體快速輸入、抗休克、輸血，該科室?guī)缀醵紩杉{經(jīng)頸靜脈穿刺PICC和經(jīng)股靜脈穿刺。

四、醫(yī)護的協(xié)作關(guān)系

無論患者對包床醫(yī)生的任何疑問和顧慮，作為護士她們都能夠完善的溝通和安撫。例如患者家屬擔憂患者的病情或恢復程度慢時，護士會說：腦外傷本身就恢復慢，是個花錢的病。但是你放心，您的包床醫(yī)生很優(yōu)秀、特別負責任。是個心細的人，真是，您能是他的”患者挺幸運的。簡潔的一句話便消退了家屬的疑慮。那嘮家常的語句像是熟人的囑托而不是“王婆賣瓜，自賣自夸”的炫耀。假如我們能夠為醫(yī)生在患者面前把話說到位，可以消退患者對縣級醫(yī)院的不信任、削減轉(zhuǎn)院率。

五、嚴謹?shù)尼t(yī)療作風

護士輸完液體后便推治療車給每個患者主動更換液體。護士也沒有聚眾談天、大聲喧嘩的現(xiàn)象。對待每個人都謙卑和禮讓，那種修養(yǎng)是我值得學習的地方。護士每天八點開晨會交接班，然后進展業(yè)務(wù)學習。由一名護士念教科書，每天早晨學習15分鐘。夜班護士會在每個患者床頭交接班。即使到了九點不交接清也肯定不會離開。每個患者撤離心電監(jiān)護、吸痰、氣墊床等設(shè)備時，當班護士主動清洗和整理。沒有人監(jiān)視和罰款來做條件，尤其是心電監(jiān)護，一旦撤除護士便會自覺用抹布把儀器和電線擦洗潔凈。用測血壓的袖帶把全部電線捆綁一起，既潔凈利索又便利下次使用。每個工作細節(jié)到處表達了自覺、責任、積極向上、不偷懶、不埋怨的態(tài)度。假設(shè)我們都擁有這種素養(yǎng)我信任無論從工作效率或工作氣氛都有很大的提高！

六、護理安全工作治理到位。

首先從護理安全角度看，該科室的各種安全標識齊全，留意安全、當心地滑、拔針后沿血管方向按壓5分鐘、預防壓瘡等。其次，護理人員時時到處都會提示患者及家屬相關(guān)的留意事項，以此來避開糾紛。墻上的宣傳畫告知患者外出留意事項，每個病房的門后都有一本《病人須知》的小冊子。以此來避開宣教的漏洞。雖然他們時常與病人溝通但卻有很強的自我愛護意識。提高效勞質(zhì)量，避開醫(yī)療糾紛。

常言道：三分治療，七分護理。在市一院神經(jīng)外二的進修一月的時間里雖然倉促，但也意識到一些我的一些個人缺乏。我會在外科的工作中摒棄懶散和不良的態(tài)度！把自己所學的東西學以致用才對得起護士長和主任的良苦專心!所謂給人一杯水，自己要有一桶水。雖然我這一杯水也就算個半杯，但是進修學習的心得體會謹以此文章共勉。愿我們的科室團結(jié)友愛、相互協(xié)作，共創(chuàng)佳績！

心得二：外科護士進修心得體會

首先，通過此次培訓學習，我們對xx手外科醫(yī)院的醫(yī)院文化，進展歷史，治理規(guī)章制度有了系統(tǒng)的了解，同時也學習了消防安全等有關(guān)學問，收獲很大;

其次，通過此次培訓學習，讓我們對怎樣成為一名合格并且優(yōu)秀的護理人員有了深一步的熟悉，我們必需要做到以下幾點:

1.要安心工作，端正思想，遵守院紀院規(guī)，踏踏實實工作，愛崗愛業(yè)，不恥下問，時刻為病人著想，千方百計為病人解除病痛，想病人所想，急病人所急，擺正自身的位置，在別人眼里，護士只是一個打針發(fā)藥的，是的，護理工作是一個特別平凡的崗位，雖然做不出轟轟烈烈的大事，但是是特別重要和不行或缺的工作.常言道:三分治療，七分護理;

2.在平凡的崗位上，我們要堅持為病人效勞的信念的同時，也要嚴格的在學習上要求自己，不斷更新學問，提高技術(shù)水平，臨床與實踐相結(jié)合，在工作中不斷充實和完善自我;

3.要不斷加強思想政治修養(yǎng)，要不斷向黨組織靠攏，提高整體思想素養(yǎng);

4.在當前醫(yī)患關(guān)系非常緊急的狀況下，我們不僅要嚴格遵守技術(shù)標準，還要崇尚學習，增加法律觀念，強化法律意識，提高效勞質(zhì)量，提高人文素養(yǎng)，避開醫(yī)療糾紛;

5.要有團隊協(xié)作精神，團結(jié)就是力氣!

除了上述之外，在這次的這次的培訓學習，讓我感受最為深刻的是護理的形象問題.由于：護士良好的形象不僅使醫(yī)院給公眾留下深刻印象，同時也是醫(yī)院整體形象的關(guān)鍵之一。人們說，看人先看臉，見臉如見心，面部表情是寫在臉上的心思，微笑效勞不僅是禮貌，它本身就是一種勞動的方式，是護士以真誠態(tài)度取信于病人的重要方式，微笑是無價的，賽過千言萬語，它不花費錢財，但可以帶給病人萬縷春風，可以讓新入院的病人消退緊急和生疏感，被親切感代替，可以使臥床重病人消退恐驚焦慮，被信任感代替，可以使老人孩子消退孤獨感，被和善的親情代替，產(chǎn)生敬重和理解的良好心境，縮短護患間的距離，所以，護士真誠的微笑，表現(xiàn)出對患者的敬重、理解和憐憫。

護士良好的儀表儀容如：亭亭玉立的站姿展現(xiàn)護士挺立俊秀，穩(wěn)重端正的坐姿顯示護士虛心嫻靜的良好教養(yǎng)，文靜美觀的蹲姿顯示護士職業(yè)的素養(yǎng)，輕快機敏的步態(tài)走出護士的動態(tài)美，這些都能表達出護士良好的禮儀修養(yǎng).．

俗話說：“不學禮，無以立，”試問現(xiàn)代社會哪個無“禮”行業(yè)可生存、進展？我們護理和我們醫(yī)院憑什么得到社會的認可和病人滿足？所以，禮儀能表達護理人員的文化素養(yǎng)，打造護士完善社會形象可樹立醫(yī)院行業(yè)口碑。

隨著人們生活水平的提高，對醫(yī)療衛(wèi)生的要求也不斷提高，護理效勞已經(jīng)不僅僅局限于打針、輸液、發(fā)藥等單純的護理工作，而是越來越注意為病人供應(yīng)全身、全方位的優(yōu)質(zhì)護理效勞，護士各種效勞除行業(yè)技術(shù)