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文檔簡介

整形燒傷科護(hù)理查房

先天性小耳畸形2009.12病例匯報(bào)

患者：王藝璇性別：女年齡：8歲籍貫：山東高密民族：漢入院日期：2009.12.14現(xiàn)病史：患者出生后即發(fā)現(xiàn)右側(cè)耳畸形，無正常耳廓畸形，左側(cè)耳聽力較正常差，于5月前行右側(cè)耳支架一期埋植術(shù)，今要求二期耳廓成形術(shù)，收入院。主訴：右耳畸形7年，一期再造術(shù)后5月?？茩z查：右側(cè)耳部無正常耳廓，耳部皮下見埋植耳支架外形，可見耳輪，對耳輪形態(tài)，現(xiàn)再造耳貼附于耳部，無外耳道，左側(cè)耳廓呈貝殼耳畸形，聽力差。輔助檢查:血常規(guī)血凝常規(guī)生化全套正常疾病概況小耳畸形綜合征（先天性小耳畸形）是耳部先天性發(fā)育不良，常伴有外耳道閉鎖，中耳畸形和頜面部畸形。分類：按耳部發(fā)育情況可分為一度：耳部各部分尚可辨認(rèn)，有小耳甲腔及耳道口，耳廓較小。二度：耳部結(jié)構(gòu)無法辨認(rèn)，殘耳不規(guī)則，呈花生狀，臘腸狀等，外耳道常閉鎖。三度：殘耳僅為小的皮贅或小丘狀耳部安全沒有發(fā)育，局部沒有任何痕跡的稱為無耳癥，極為罕見。病因：多數(shù)小耳畸形綜合征患者不能發(fā)現(xiàn)特殊的致病因素，懷孕初期病毒性感染，先兆流產(chǎn)等母體因素亦可能是小耳畸形的發(fā)生原因之一，至于小耳畸形綜合征是否有遺傳因素尚無定論。術(shù)前準(zhǔn)備：1、備皮術(shù)前剔除頭發(fā)，注意避免劃破皮膚，新潔爾滅洗頭，清除患耳部污垢。2、心理支持：向患者及家屬說明術(shù)后效果，期望不可過高，充分做好思想準(zhǔn)備，減輕顧慮。3、胃腸道準(zhǔn)備全麻手術(shù)術(shù)前6-8h禁飲食4、簽手術(shù)協(xié)議書，照相，完善各項(xiàng)檢查5、注意有無手術(shù)禁忌：如上呼吸道感染等

術(shù)后護(hù)理：1、按全麻術(shù)后護(hù)理常規(guī)2、飲食護(hù)理3、傷

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