2023年河南住院醫(yī)師-河南住院醫(yī)師預(yù)防醫(yī)學(xué)科考試題庫(kù)（含答案）

2023年河南住院醫(yī)師-河南住院醫(yī)師預(yù)防醫(yī)學(xué)科考試題庫(kù)（含答案）（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）卷I一.綜合密押題庫(kù)(共20題)1.男性，28歲。彌漫性甲狀腺腫伴甲亢，丙基硫氧嘧啶+普萘洛爾治療兩個(gè)月，T3、T4恢復(fù)正常，但甲狀腺腫及突眼加重，應(yīng)加用（）

A、普萘洛爾

B、甲狀腺片

C、復(fù)方碘液

D、再加一種抗甲狀腺藥

E、皮質(zhì)醇

正確答案:B2.男性，50歲。半年前體檢發(fā)現(xiàn)2型糖尿病，無(wú)口渴、多尿癥狀，身高165cm，體重66kg。堅(jiān)持飲食控制及運(yùn)動(dòng)鍛煉，近3個(gè)月空腹血糖5.0～6.0mmol/L，餐后血糖10.0～13.0mmol/L，擬加用（）

A、雙胍類(lèi)降血糖藥

B、磺脲類(lèi)降糖藥

C、α-葡萄糖苷酶抑制劑

D、短效胰島素

E、中效胰島素

正確答案:C3.男性，60歲。多飲多尿2周，神志不清1天，有脫水表現(xiàn)，測(cè)血糖40.3mmol/L，血尿素氮42.9mmol/L，血鈉170mmol/L，尿酮體陰性。該患者最可能診斷為（）

A、乳酸性酸中毒

B、尿毒癥酸中毒

C、腦梗死

D、糖尿病酮癥酸中毒

E、糖尿病高滲昏迷

正確答案:E4.男性，53歲，寒戰(zhàn)、高熱1天。體溫在39～40℃之間，乏力，納差，右上胸痛，咯少量黏液痰。曾用復(fù)方新諾明及慶大霉素治療3天，體溫未降，咳嗽加重，咳出大量膿臭痰。體查：肺部無(wú)陽(yáng)性體征，胸片如圖。

根據(jù)你的診斷，上述病人的治療方案應(yīng)為（）

A、青霉素80萬(wàn)單位肌肉注射，Q6h，退熱后3天停藥

B、選用慶大霉素控制感染，退熱后爭(zhēng)取及早手術(shù)

C、選用鏈霉素、利福平、異煙肼強(qiáng)化治療

D、可用多黏菌素治療

E、青霉素200～1000萬(wàn)單位／天，靜脈滴注4～6周，癥狀減輕后減半，維持至少2周

正確答案:E5.女性，24歲。臨床診斷1型糖尿病，予胰島素治療后，患者經(jīng)常于清晨3～4點(diǎn)出現(xiàn)手抖，大汗，饑餓感，自測(cè)血糖2.3mmol/L，空腹血糖11mmol/L，應(yīng)注意采取的措施是（）

A、減少晚餐的熱量

B、增加睡前中效胰島素用量

C、加用雙胍類(lèi)藥物

D、減少睡前中效胰島素用量

E、后夜加餐

正確答案:D6.有一種污染物，它是含氯碳?xì)浠衔锏娜紵a(chǎn)物，易溶于脂肪組織，是已知的人類(lèi)致癌物，也是一種環(huán)境激素。該污染物可能是（）

A、多環(huán)芳烴

B、二英

C、苯并（a）芘

D、有機(jī)磷

E、醛類(lèi)化合物

正確答案:B7.女性，62歲，曾被診斷為"輕型"糖尿病，用飲食管理即能控制血糖在"正常范圍"，近10天因口齒不清，在某院診斷為"腦血管意外"，昏迷2天后轉(zhuǎn)院治療。

該病人在院外治療時(shí)，下列哪一項(xiàng)對(duì)病人不利（）

A、平時(shí)未用磺脲類(lèi)降糖藥

B、本次發(fā)病后未用胰島素皮下注射

C、平時(shí)未用雙胍類(lèi)藥物治療

D、本次發(fā)病后未用胰島素靜脈注射

E、本次發(fā)病后用了較大量的10%葡萄糖及甘露醇靜脈注射

正確答案:E8.IFG是指（）

A、線粒體基因突變糖尿病

B、青年人中的成年發(fā)病型糖尿病

C、妊娠期糖尿病

D、葡萄糖耐量減低

E、空腹血糖異常

正確答案:E9.患者，男，60歲，突然感到心前區(qū)悶痛，伴心悸3小時(shí)，自服硝酸甘油1片，疼痛未能緩解。做心電圖檢查，顯示如圖所示：

根據(jù)心電圖顯示，心臟病變部位是（）

A、前壁

B、下壁

C、正后壁

D、前間壁

E、后壁

正確答案:B10.一次隊(duì)列研究的結(jié)果，城市和農(nóng)村男性腦卒中發(fā)病率資料如下（表1，表2）：該研究實(shí)施周密，診斷標(biāo)準(zhǔn)經(jīng)仔細(xì)標(biāo)化，樣本有充分代表性，很少失訪，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。請(qǐng)根據(jù)該資料判斷下述結(jié)論（）

A、該研究在抽取樣本時(shí)，分配年齡方面犯有錯(cuò)誤。因?yàn)楸M管總率顯示農(nóng)村男性較高，但按年齡組分別統(tǒng)計(jì)時(shí)，城市中各年齡組的率度比農(nóng)村的高

B、該樣本中，因?yàn)槊總€(gè)年齡組內(nèi)城市發(fā)病率均高于農(nóng)村，所以還存在著與城市生活條件有關(guān)的增加危險(xiǎn)的有關(guān)因素（除年齡因素外）

C、這些資料不能進(jìn)行城市與農(nóng)村之間率的比較，因?yàn)槌鞘械奈ｋU(xiǎn)人口幾乎是農(nóng)村的2倍

D、該樣本中，農(nóng)村男性發(fā)病率較高表明尚存在與農(nóng)村環(huán)境條件有關(guān)的增加危險(xiǎn)的因素

E、以上答案均不正確

正確答案:B11.正態(tài)分布資料σ未知，95%可信區(qū)間的計(jì)算公式為（）

A、±1.96S

B、±2.58S

C、

D、

E、

正確答案:C12.女性，36歲。7年前分娩時(shí)失血過(guò)多伴暈厥，產(chǎn)后無(wú)乳汁，閉經(jīng)3～4年伴怕冷乏力，體位性頭暈，餐前經(jīng)常手抖，心悸，饑餓感。查體：消瘦，嗓音低啞，毛發(fā)稀疏，雙乳房萎縮，BP80/50mmHg，血糖3.5mmol/L（正常值3.68～6.12mmol/L），血皮質(zhì)醇、雌二醇均低。當(dāng)進(jìn)一步鑒別原發(fā)或繼發(fā)性?xún)?nèi)分泌功能低減時(shí)，下述試驗(yàn)對(duì)該患者不適宜的是（）

A、TSH興奮試驗(yàn)

B、TRH興奮試驗(yàn)

C、LRH興奮試驗(yàn)

D、CRH興奮試驗(yàn)

E、胰島素負(fù)荷試驗(yàn)

正確答案:E13.男性，60歲。多飲多尿2周，神志不清1天，有脫水表現(xiàn)，測(cè)血糖40.3mmol/L，血尿素氮42.9mmol/L，血鈉170mmol/L，尿酮體陰性。對(duì)此患者宜采取哪種措施（）

A、大劑量胰島素+等滲鹽水

B、小劑量胰島素+等滲鹽水

C、大劑量胰島素+低滲鹽水

D、小劑量胰島素+低滲鹽水

E、小劑量胰島素+低滲鹽水+碳酸氫鈉

正確答案:D14.直線回歸分析中，有直線回歸方程Y=0.004+0.0488X，代入兩點(diǎn)描出回歸線。下面選項(xiàng)中哪項(xiàng)正確（）

A、回歸直線X的取值范圍為（-1，1）

B、所繪回歸直線必過(guò)點(diǎn)（，）

C、原點(diǎn)是回歸直線與Y軸的交點(diǎn)

D、所有實(shí)測(cè)點(diǎn)都應(yīng)在回歸線上

E、實(shí)測(cè)值與估計(jì)值差的平方和必小于零

正確答案:B15.對(duì)樣本均數(shù)作t變換的是（）

A、

B、

C、

D、

E、

正確答案:A16.下列關(guān)于標(biāo)準(zhǔn)正態(tài)分布的說(shuō)法中錯(cuò)誤的是（）

A、標(biāo)準(zhǔn)正態(tài)分布的曲線是唯一的

B、標(biāo)準(zhǔn)正態(tài)分布是μ=0并且σ=1的正態(tài)分布

C、任何一種資料只要通過(guò)變換均能變成標(biāo)準(zhǔn)正態(tài)分布

D、標(biāo)準(zhǔn)正態(tài)分布曲線下總面積為1

E、因?yàn)闃?biāo)準(zhǔn)正態(tài)分布是對(duì)稱(chēng)分布，所以μ≥-1.96與μ≤1.96所對(duì)應(yīng)的曲線下面積相等

正確答案:C17.男性，35歲。1型糖尿病病史10年，平素應(yīng)用胰島素治療，未監(jiān)測(cè)血糖，此次外出，2天未應(yīng)用胰島素，出現(xiàn)乏力、口渴、萎靡、惡心、嘔吐、腹痛。于醫(yī)院就診時(shí)化驗(yàn)血糖20.32mmol/L，尿酮體（+++），血?dú)猓簆H7.01，HCO-335.3mmol/L，血鉀3.56mmol/L。

該患者血糖降至多少時(shí)，可給予葡萄糖溶液（）

A、11.1mmol/L

B、7.8mmol/L

C、16.7mmol/L

D、13.9mmol/L

E、6.1mmol/L

正確答案:D18.女性，27歲。右頸部腫物伴低熱2周，抗生素治療無(wú)效，經(jīng)查體臨床診斷為亞急性甲狀腺炎，下列哪項(xiàng)檢查結(jié)果不支持診斷（）

A、血沉快

B、FT3高，TSH降低

C、FT3正常，TSH正常

D、TSAb陽(yáng)性

E、甲狀腺攝取功能降低

正確答案:D19.隨機(jī)區(qū)組設(shè)計(jì)資料方差分析的總變異分解為（）

A、

B、

C、

D、

E、

正確答案:E20.男性，60歲。多飲