亞光液基細(xì)胞學(xué)制片機(jī)YCT-3000課件

亞光市場(chǎng)部張?zhí)斐蒐PT制片技術(shù)及發(fā)展前瞻性宮頸癌現(xiàn)狀宮頸癌發(fā)病率在全球女性惡性腫瘤中排第二位，全世界每年約有45萬(wàn)名婦女罹患宮頸癌。在我國(guó)，每年新發(fā)病例約15萬(wàn)，約8萬(wàn)患者死于宮頸癌。宮頸癌是一種可防可治的癌癥宮頸癌的發(fā)展是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程，若能在病變?cè)缙谶M(jìn)行篩查，就能阻止癌變的發(fā)生、發(fā)展。宮頸癌篩查的重點(diǎn)，是在無(wú)自覺(jué)癥狀時(shí)期，發(fā)現(xiàn)癌前病變，在非癌時(shí)期及早進(jìn)行臨床診治，從而預(yù)防、阻止癌變的發(fā)生。

TCT產(chǎn)品發(fā)展的過(guò)程TCT-新柏氏（ThinPrep2000）于95年通過(guò)FDA認(rèn)證，推出市場(chǎng)用于臨床，1999年進(jìn)入中國(guó)市場(chǎng)。在美國(guó)已逐步被替代。主要方法是將宮頸脫落細(xì)胞洗入放有細(xì)胞保存液的小瓶中，刮片毛刷在小瓶?jī)?nèi)攪拌數(shù)十鈔鐘，再通過(guò)高精密度過(guò)濾膜過(guò)濾后，將標(biāo)本中的雜質(zhì)分離，取濾后的上皮細(xì)胞制成直徑為20mm薄層細(xì)胞于載玻片上，95%酒精固定，經(jīng)巴氏染色、封片，由細(xì)胞學(xué)專家肉眼在顯微鏡下閱片，按TBS法作出診斷報(bào)告。該設(shè)備一次處理一份標(biāo)本。TCT產(chǎn)品發(fā)展的過(guò)程

隨后，美國(guó)生產(chǎn)商三路影像公司（TriPathImaging）正式推出——LCT-超柏（AutoCyte/PrepStain），即自動(dòng)細(xì)胞學(xué)檢測(cè)系統(tǒng)（autocytoprepcytologictest），又稱液基細(xì)胞學(xué)檢測(cè)系統(tǒng)（Liquid-basedcytologictest,LCT）。它于99年通過(guò)FDA認(rèn)證，正式推出美國(guó)市場(chǎng)，2001年底在我國(guó)注冊(cè)，進(jìn)入中國(guó)市場(chǎng)。它的基本方法是將收集的細(xì)胞保存液，通過(guò)比重液離心后，經(jīng)自然沉淀法將標(biāo)本中的黏液、血液和炎性細(xì)胞分離，收集余下的上皮細(xì)胞制成直徑為13mm超薄層細(xì)胞于載玻片上。制片類型膜式離心沉降離心涂片法以賽涂、利普，為代表。由人工進(jìn)行操作，進(jìn)行離心分離，人工操作進(jìn)行細(xì)胞提取，人工操作進(jìn)行離心制片，自然沉降法以美國(guó)LCT-超柏（AutoCyte/PrepStain）為代表。首先利用專門的設(shè)備將取材后的保存液經(jīng)過(guò)抽拉破粹后，在注入到事先注入有一定容量的分層液的上面。手工將其放到離心機(jī)上進(jìn)行2次離心分層；然后人工除上清，再一次放到離心機(jī)上形成細(xì)胞團(tuán)，再由人工放在振蕩器上混勻。最后放到制片染色機(jī)上進(jìn)行自動(dòng)制片和染色?？偰繕?biāo)為了清晰的觀察分析細(xì)胞的組織形態(tài)，必須在液基中將細(xì)胞大量提取，并將細(xì)胞薄層排列在組織玻片上，所謂細(xì)胞薄層制片，并經(jīng)細(xì)胞染色后，供臨床觀測(cè)分析和診斷。其中關(guān)鍵性技術(shù)主要是：A由于細(xì)胞與粘液等組織裹在一起，要得到比較清晰的細(xì)胞制片，就必須將細(xì)胞與其它不用的粘液等分離開來(lái)；并有效提取。B制成薄片：為了有效的在顯微鏡下對(duì)細(xì)胞結(jié)構(gòu)、形態(tài)進(jìn)行觀測(cè)和分析，細(xì)胞薄層不能厚，否則極大影響觀測(cè)效果。C自動(dòng)化制片，最大限度排除人為干擾。超柏制片機(jī)制片方法

4.依次向離心管內(nèi)加入梯度密度液；5.震蕩標(biāo)本小瓶，雙手各握1只小瓶，在震蕩器上震蕩15~20s，并相應(yīng)變換小瓶震蕩的角度；6.取注射器置于標(biāo)本架對(duì)應(yīng)標(biāo)本前面。

超柏制片機(jī)制片方法7.用標(biāo)本轉(zhuǎn)移機(jī)將小瓶中的保存液轉(zhuǎn)移緩緩加至離心管內(nèi)梯度密度液的上層.

制片方法8.將轉(zhuǎn)移后的離心管從標(biāo)本架上取下，依次放到離心盒內(nèi)，待所有離心管置于離心盒內(nèi)；9.將離心盒放到離心機(jī)內(nèi)，配平，進(jìn)行一次離心.

12.離心結(jié)束后，用手將離心管內(nèi)的液體輕輕倒掉，注意不要將底部收集到的上皮細(xì)胞倒出13.震蕩器上震蕩離心盒，使收集的上皮細(xì)胞充分分散為個(gè)體細(xì)胞，時(shí)間：15~20s14.將載玻片平鋪于制片板上，玻片磨砂面朝上，光滑面朝下。將制片艙依次擰到制片板上，將第三份條形碼依次貼到玻片磨砂面上。

15.將薄片制片機(jī)中4根管束依次伸到相應(yīng)的試劑瓶中.16.將震蕩后的離心盒放到薄片制片機(jī)相應(yīng)位置.制片方法18.薄片制片機(jī)運(yùn)行，首先向離心管中加入1ml的緩沖液，依次加入完畢。Z桿抓取白Tip頭，在離心管內(nèi)混合8次，移取標(biāo)本至制片艙內(nèi)，依次轉(zhuǎn)移標(biāo)本，待標(biāo)本全部轉(zhuǎn)移至制片艙內(nèi)，靜置10min，進(jìn)行染色。制片方法19.每一板染色完畢，報(bào)警，將制片板從薄片制片機(jī)上取下，依次擰下制片艙，取出玻片，放在玻片架上（玻片架浸泡在無(wú)水乙醇、異丙醇等體積混合的液體中）

制片方法20.將玻片架無(wú)水乙醇、異丙醇等體積混合的液體中取出，控去液體，置于二甲苯的染色缸內(nèi)，依次取出每張玻片，在載玻片粘附細(xì)胞處，滴兩滴中性樹膠，蓋上蓋玻片（注意封片時(shí)不要有氣泡），晾干玻片.

產(chǎn)品介紹

10、細(xì)胞數(shù)量范圍廣：對(duì)細(xì)胞要求的數(shù)量控制范圍為5千至12萬(wàn)，同時(shí)可根據(jù)醫(yī)生要求，通過(guò)計(jì)算機(jī)調(diào)節(jié)，控制上片的細(xì)胞總量，從而達(dá)到薄層制片的效果。

11、制片效率高：?jiǎn)纹虼笈恐破^(guò)程不需要人工值守。每批次可制片1-4片?？焖僦破繌埦o需一分鐘，平均每小時(shí)制片60張。每工作日可制片并染色約480張。

12、可重復(fù)制片：可根據(jù)科研和臨床需要，為同一標(biāo)本制做8張以上質(zhì)量相同的薄片。

13、兼容性強(qiáng)：制片剩余標(biāo)本可直接用于進(jìn)行HPV檢測(cè)。14、市場(chǎng)發(fā)展前景可持續(xù)：沉降制片是換代產(chǎn)品，是細(xì)胞病理學(xué)發(fā)展的主流方向。

亞光TCT-3000液基細(xì)胞薄層制片機(jī)

性能特點(diǎn)：

創(chuàng)新技術(shù)：三年研發(fā)成果、五大亮點(diǎn)、七項(xiàng)專利保護(hù)①液基細(xì)胞制片全自動(dòng)完成無(wú)需人工干預(yù)。

②專利制片采樣器，物理破碎，能保持細(xì)胞原形態(tài)，呈現(xiàn)豐富的細(xì)胞類型。

③

精確控制提取上片細(xì)胞總量。

④

使用過(guò)程中醫(yī)務(wù)工作者對(duì)標(biāo)本無(wú)直接接觸，無(wú)污染。

（減少人工步驟，節(jié)省人力技術(shù)資源，適合大批量宮頸癌篩查）

⑤

變頻控制快速沉降法。獨(dú)一無(wú)二：外形設(shè)計(jì)、制片方法、自動(dòng)化，體現(xiàn)特異性和產(chǎn)品差異化。主要性能：1.粘液破碎：自動(dòng)2.細(xì)胞分層：自動(dòng)

*3.細(xì)胞轉(zhuǎn)移：自動(dòng)4.沉降制片：自動(dòng)*5.制片厚度：高、中、低可調(diào)6:滑蓋工作模式:自動(dòng)技術(shù)參數(shù)：1.分層離心轉(zhuǎn)速：≥2000r/min2.粘液破碎次數(shù)：≥7次（可自定義設(shè)置）3.沉降制片時(shí)間:≤1分鐘/片*4.標(biāo)本轉(zhuǎn)移量：0.8—1.5ml可控*5.自動(dòng)制片：封閉式6.一次制片數(shù)量：4組*7.滑蓋自動(dòng)關(guān)閉時(shí)間：>2min*8．制片方式：變頻控制快速沉降*9.制片細(xì)胞可視面積：Φ20*10.制片完成：蜂鳴提示11.機(jī)器尺寸：660mm*445mm*505mm12.機(jī)器重量：30kg13.設(shè)備功率：150W產(chǎn)品特點(diǎn)其優(yōu)越性體現(xiàn)：一機(jī)操作、微處理器控制、全自動(dòng)完成一機(jī)操作、微處理器控制、全自動(dòng)完成；婦科宮頸樣本無(wú)需任何前期預(yù)處理過(guò)程；工作前更有細(xì)胞采集量控制微調(diào)A/B/C三檔可供選擇，精密制片，力求完美。樣本直接上機(jī)，由微處理器控制完成細(xì)胞均勻化、細(xì)胞采集、細(xì)胞轉(zhuǎn)移的制片過(guò)程；樣本無(wú)需多次轉(zhuǎn)移，不遺漏病變細(xì)胞。消耗材料無(wú)需實(shí)驗(yàn)室二次處理，如玻片需試劑涂膜處理等；自動(dòng)將細(xì)胞轉(zhuǎn)移到玻片上，自然快速沉降，形成清晰易讀的單層細(xì)胞，；微處理器控制使細(xì)胞涂片含7萬(wàn)個(gè)以上細(xì)胞；系統(tǒng)可存儲(chǔ)四套不同的程序，以滿足用戶對(duì)不同組織處理的工藝要求。大屏幕中文液晶顯示，操作系統(tǒng)使用簡(jiǎn)便。

婦科取樣指南

您的取材是提高陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)率的首要條件！取樣對(duì)于整個(gè)制片過(guò)程中是非常重要的一個(gè)環(huán)節(jié)，最終制片效果和診斷的準(zhǔn)確率需要您的支持和配合高抬貴手，一切將如此完美簡(jiǎn)單?！净颊邷?zhǔn)備】病人在檢查時(shí)應(yīng)避開經(jīng)期，取材前24小時(shí)停止性生活、停止外用藥、不沖洗。【標(biāo)本采集】2、醫(yī)生用窺陰器擴(kuò)開陰道后先觀察，如果宮頸表面分泌物與血液較多時(shí)，應(yīng)先用棉簽輕輕粘去分泌物與血液，不可用力擦。3、取材應(yīng)在直接觀察下進(jìn)行，宮頸刷的尖端插入宮頸管內(nèi)，兩邊緊貼宮頸管的外口，保證宮頸刷對(duì)所取部位有一定的壓力，以取得足夠的細(xì)胞成分。并按同一個(gè)時(shí)針?lè)较蜣D(zhuǎn)動(dòng)掃帚狀取樣器5周整，切勿來(lái)回轉(zhuǎn)動(dòng)。4、將掃帚狀取樣器推入保存液小瓶中涮洗刷頭，則要反復(fù)旋轉(zhuǎn)迫使刷毛全部散開，共10次，最后在溶液中快速地轉(zhuǎn)動(dòng)掃帚狀取樣器以進(jìn)一步將細(xì)胞標(biāo)本漂洗下來(lái)。5、擰緊瓶蓋，使瓶蓋上的扭矩標(biāo)志越過(guò)瓶上的扭矩標(biāo)志線為止。6、將患者的名字和樣本號(hào)碼寫在瓶上空白標(biāo)簽處。7、將患者的個(gè)人資料和病歷填寫在細(xì)胞學(xué)檢驗(yàn)申請(qǐng)上，字跡工整，盡可能提供相關(guān)的臨床信息。8、將樣本保存瓶和亞光申請(qǐng)單統(tǒng)一管理，送往檢驗(yàn)科室.【標(biāo)本保存】裝有標(biāo)本的保存液瓶在常溫下（15-30℃）可保存1個(gè)月，如放入冰箱內(nèi)（4-8℃）可保存時(shí)間更長(zhǎng)。

溫馨提示：臨床取樣常見(jiàn)問(wèn)題處理原則Q：分泌物較多時(shí)，如何處理？A：分泌物較多時(shí)，可在取材前用棉簽輕輕粘去，不可用力擦，否則會(huì)丟失宮頸上皮細(xì)胞。Q：宮頸糜爛病人如何處理？A：此類病人取樣時(shí)容易出血，應(yīng)用宮頸刷斜著滑向?qū)m頸，不要直接用力，盡量避免出血。Q:

對(duì)宮頸肥大且糜爛面積較大的病人如何處理？A:請(qǐng)注意取材全面，刷絲盡量做到覆蓋整個(gè)宮頸，特別是鱗柱交界處，必要時(shí)可用兩個(gè)宮頸刷。Q：取樣過(guò)程中宮頸出血如何處理？A：輕微出血，可繼續(xù)取樣；如果出血活躍，應(yīng)立即停止。

Q：重復(fù)取樣的時(shí)間如何確定？A：在一般情況下，盡量避免短期內(nèi)（小于3個(gè)月）重復(fù)取材，以免出現(xiàn)假陰性結(jié)果。

制片流程（三步法）1.定2.選3.制片【產(chǎn)品名稱】

染色試劑盒（EA\OG）兩步法【操作方法】95%酒精固定3-5分鐘；將涂片置于《蘇木素染液》中2-3分鐘；水洗，除凈殘液（30S）；95%酒精清洗5S-10S；用《EA/OG染液》中3-5分鐘；

水洗，除凈殘液（晾干或烘干）；無(wú)水酒精脫水（若永久存片）；二甲苯透明（若永久存片）；中性樹膠封固，鏡檢；【染色結(jié)果】上皮細(xì)胞：核藍(lán)紫色、核仁紅色；胞質(zhì)角化細(xì)胞呈粉紅色、角化前細(xì)胞呈淡藍(lán)色或綠色。紅細(xì)胞：鮮紅色或橙紅色。白細(xì)胞：胞質(zhì)淡藍(lán)或淡綠色，核藍(lán)紫色。黏液：淡藍(lán)或紅色。待完善的產(chǎn)品細(xì)節(jié)自動(dòng)染色多數(shù)量沉降制片機(jī)非婦科

痰液標(biāo)本處理步驟（離心）將痰液放置于保存液瓶中加入“痰處理液”2-3滴在保存液瓶中用振蕩器振動(dòng)20分鐘將保存液瓶掛在制片機(jī)上離心1500轉(zhuǎn)5分鐘收集細(xì)胞離心后取出保存液瓶，去除全部上清