肥胖與體重控制課件

第十章肥胖與體重控制教學(xué)目標(biāo)：一、通過本專題的教學(xué)，使學(xué)生了解肥胖、體成分、身體指數(shù)的概念以及肥胖與體重控制的意義。二、了解肥胖的診斷方法與判定標(biāo)準(zhǔn)和肥胖發(fā)病機(jī)制與防治理論。三、掌握運動對體重、體成分的控制和運動減肥的機(jī)制。四、了解減肥運動處方的制定。教學(xué)要點：（一）肥胖的概念、分類、診斷和肥胖的危害。（二）體成分的概念、估算方法和體重與體成分控制的意義。（三）體重、體成分控制的理論基礎(chǔ)和控制方法。（四）體重、體成分控制控制方法及注意事項。（五）運動減肥機(jī)制和減肥運動處方。第一節(jié)肥胖一、肥胖及其危害（一）概念傳統(tǒng)觀念認(rèn)為，肥胖，就是營養(yǎng)好，民間曾稱發(fā)胖為“發(fā)福”，認(rèn)為肥胖代表“富有”和“權(quán)威”。現(xiàn)代觀念認(rèn)為，肥胖是一種現(xiàn)代文明病。大流行病學(xué)研究結(jié)果使人們越來越清醒意識到肥胖是一種普遍存在的嚴(yán)重危害人類健康的疾病。醫(yī)學(xué)專家將肥胖定義為是一種常見的、明顯的、復(fù)雜的代謝失調(diào)癥，是一種可以影響整個機(jī)體正常生理功能的生理過程。（二）肥胖的危害

肥胖對人體的危害主要表現(xiàn)在以下方面：（1）降低心血管功能，增進(jìn)心血管疾病的危險；（2）影響消化系統(tǒng)的功能；（3）影響內(nèi)分泌系統(tǒng)的功能；（4）增加某些癌癥發(fā)病率的危險性；（5）易引起腦卒中、關(guān)節(jié)軟骨損傷、生殖能力下降以及心理障礙等多種疾病。二、肥胖的診斷（一）肥胖分類（1）依照發(fā)病原因，肥胖可以分為單純性肥胖和繼發(fā)性肥胖；（2）依照脂肪在身體不同部位的分布，肥胖可以分為腹部型肥胖（又稱向心型肥胖）和臀部型肥胖（又稱外周型肥胖）兩種；（3）依據(jù)脂肪組織的解剖特點，將肥胖分為多細(xì)胞性肥胖和大細(xì)胞性肥胖（二）肥胖的診斷標(biāo)準(zhǔn)肥胖是機(jī)體組成成分之一－脂肪在體內(nèi)積累過多的表現(xiàn)，在介紹肥胖診斷方法之前應(yīng)了解幾個概念，如體重、標(biāo)準(zhǔn)體重、肥胖度、體成分、理想體成分、體脂百分比、身體指數(shù)等。（二）肥胖的診斷標(biāo)準(zhǔn)

常用肥胖診斷標(biāo)準(zhǔn)如表10－8所示，其中體質(zhì)指數(shù)（BMI）是體重（kg）/身高（m2）。1998年世界衛(wèi)生組織（WHO）制定了肥胖診斷的推薦標(biāo)準(zhǔn)，將BMI大于25（kg/m2）定為超重，大于30（kg/m2）定為肥胖。三、體成分估算方法（一）皮褶厚度法皮褶厚度法是一種簡單易行的測量方法，但測試人員應(yīng)經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)，否則會出現(xiàn)較大的測量誤差。測量時取身體的右側(cè)部位，女性常測部位有肱三頭肌、髂前上嵴和大腿部位的皮褶厚度；男性是胸部、腹部和大腿部位的皮褶厚度。（一）皮褶厚度法

Jackson、Pollock和Ward根據(jù)三個部位皮褶厚建立了估算不同年齡和性別的人身體密度回歸公式：身體密度（男）＝1.1125025－0.001312（X1）＋0.0000055（X2）2－0.0002440（X2）身體密度（女）＝1.089733－0.000924（X1）＋0.0000055（X2）2－0.0000979（X2）X1：男：胸部+肱三頭肌+肩胛下角皮褶厚度（mm）女：髂前上嵴＋肱三頭?。共科ゑ藓穸龋╩m）

X2：年齡（歲）

將估算的身體密度帶入Siri預(yù)測公式：體脂（％）＝（495/身體密度）－450，可計算出體脂％。（二）圍度法

圍度法測量部位有：男性：上臂圍、前臂圍和腰圍；女性：大腿圍、前臂圍和腰圍。所得數(shù)據(jù)根據(jù)不同性別從I/go/meardle網(wǎng)頁地址查表相應(yīng)表，得出相應(yīng)系數(shù)代入下列公式即可估算出體脂％。體脂％（男性）＝上臂圍常數(shù)＋腰圍常數(shù)－前臂圍常數(shù)－10.2體脂％（女性）＝腰圍常數(shù)＋大腿圍常數(shù)－前臂圍常數(shù)－10.2（三）生物電阻抗分析法

這種方法的原理是利用非脂肪組織比脂肪組織有更高的電荷容量，更易于通過身體脂肪和非脂肪組織的差別來估算體成分。測量時在腕部和踝部放置體表電極，使用無痛電流，測定身體對電流的阻抗，從而間接估算出體脂量、去脂體重及身體含水量。BIOELECTRICIMPEDANCETECHNIQUEUNDERWATERWEIGHINGTECHNIQUE

（五）空氣置換法

空氣置換法的技術(shù)原理與水下稱重法基本相同，只是水下稱重法是通過水下稱重求得人體的體積；而空氣置換法通過人進(jìn)入測試艙（BOBPOD）前后艙內(nèi)空氣體積變化來計算人體體積。（如圖）

DEXA法最常用于研究領(lǐng)域和醫(yī)療機(jī)構(gòu)，是一種直接評估身體成分的方法。其原理是應(yīng)用兩種能透過機(jī)體的不同能量的光子，在不同密度的組織中，其衰減光子能量的程度的不同。通過記錄兩種不同光子能量被不同組織衰減的程度即可計算出各種組織的含量。（如圖）（六）DEXA法AIRPLETHYSMOGRAPHY第二節(jié)運動與體重、體成分控制一、體重、體成分控制的理論基礎(chǔ)（一）能量平衡（二）人體每日能量消耗1、基礎(chǔ)代謝能耗量約為65％2、食物熱效應(yīng)約為10％3、體力活動能耗量約為25％二、體重、體成分控制方法及注意事項（一）保持體重衡定的原則（二）體力活動能量消化的評估方法（三）減體重方法及注意事項（四）增加體重方法及注意事項第三節(jié)肥胖與運動減肥一、造成肥胖流行的主要原因（一）肥胖成因1、遺傳因素2、生理因素——中樞體重“調(diào)定點“理論3、代謝因素4、環(huán)境和行為因素（二）現(xiàn)代肥胖流行的原因1、過量飲食2、缺乏體力活動ComputingaWeightGoalforPerformanceforaFemaleSwimmerWeight 72.6kg(160lb)Relativefat 25%Fatweight 18.2kg(40lb)(weight25%)Fat-freeweight 54.4kg(120lb)(weight–fatweight)Relativefatgoal 18%(=82%fat