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互聯(lián)網(wǎng)+社區(qū)醫(yī)療商業(yè)計劃書一、項目概況借鑒凱撒模式,以保險+醫(yī)院+診所+藥店+醫(yī)生+患者的形式,建立預(yù)防一門診-住院-康復(fù)全鏈條醫(yī)護(hù)服務(wù),線上線下相結(jié)合,自建加盟互為補(bǔ)充,打造以企業(yè)白領(lǐng)和家庭成員為核心的全方位、多渠道、大眾化綜合醫(yī)護(hù)服務(wù)平臺。二、背景分析(一)現(xiàn)有醫(yī)療體系的弊病現(xiàn)有醫(yī)療教育體系及財政體系注重??漆t(yī)生的培養(yǎng),導(dǎo)致基層首診最需要的全科醫(yī)生人才極度欠缺醫(yī)療資源分配不均,基層醫(yī)療體系財政投入不足導(dǎo)致優(yōu)秀人才向中心醫(yī)院集中由于人才不匹配及優(yōu)秀醫(yī)生數(shù)量欠缺導(dǎo)致基層醫(yī)療服務(wù)水平難以提升,民眾對基層醫(yī)療不夠信任基層醫(yī)療體系的薄弱導(dǎo)致患者向中心醫(yī)院集中,影響了重病和急病的治療,并導(dǎo)致醫(yī)療服務(wù)效率低下,看病難、看病貴對醫(yī)生診療價值不夠重視,現(xiàn)有醫(yī)院及醫(yī)生的財政投入不足,導(dǎo)致醫(yī)院以藥養(yǎng)醫(yī)進(jìn)而導(dǎo)致藥品市場便宜好用的藥品被淘汰,醫(yī)院對藥品的提成等進(jìn)一步導(dǎo)致藥品最終價格上升,進(jìn)一步推高了患者的就醫(yī)成本基層醫(yī)療的薄弱還導(dǎo)致患者不能就近就醫(yī),帶來諸多不便;醫(yī)療保健教育的欠缺以及對醫(yī)療費(fèi)用的擔(dān)心導(dǎo)致“小病忍一忍”,不能及時得到合適的醫(yī)療服務(wù),耽誤了病情的最佳發(fā)現(xiàn)和治療時機(jī),總體推高了社會醫(yī)療成本(二)國家鼓勵分級診療和社會辦醫(yī)2015年9月,國務(wù)院辦公廳發(fā)布《關(guān)于推進(jìn)分級診療制度建設(shè)的指導(dǎo)意見》要求建立分級診療制度,合理配置醫(yī)療資源、促進(jìn)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化,重點推進(jìn)基層首診、急慢分治、雙向轉(zhuǎn)診、上下聯(lián)動,促進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)長遠(yuǎn)健康發(fā)展、提高人民健康水平、保障和改善民生.同時,《意見》還提出“大力推進(jìn)社會辦醫(yī)…就地就近為基層群眾服務(wù)”。(三)社會資本可在醫(yī)療體系改革中發(fā)揮積極作用現(xiàn)有的醫(yī)療體系,公立醫(yī)院財政投入不足導(dǎo)致醫(yī)院以藥養(yǎng)醫(yī),同時優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的部分集中和總體欠缺導(dǎo)致患者在正常的診療和藥品費(fèi)用之外要承擔(dān)相當(dāng)一部分“隱形成本”。而基礎(chǔ)醫(yī)療體系優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源欠缺(醫(yī)生、設(shè)備、系統(tǒng))難以滿足百姓就近、安心、便宜就醫(yī)的需求.在國家政策的鼓勵下,社會資本可在醫(yī)療體系改革中發(fā)揮積極作用。首先社會資本是現(xiàn)有醫(yī)療“體系外”成員,沒有現(xiàn)有醫(yī)療系統(tǒng)固化和陳舊的思想束縛,在利用新模式、新技術(shù)改造醫(yī)療服務(wù)的過程中可以大膽前進(jìn)■其次,社會資本對互聯(lián)網(wǎng)在傳統(tǒng)行業(yè)現(xiàn)代化升級中的意義和方法方面有深刻的認(rèn)識,可以充分發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)、信息化在醫(yī)療服務(wù)中的價值此外,社會資本擁有整合醫(yī)療體系,打造垂直行業(yè)、全鏈條醫(yī)療服務(wù)的宏觀視野和資金來源,有意愿也有能力對現(xiàn)有醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行整合優(yōu)化,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率,降低醫(yī)療成本。三、用戶痛點目標(biāo)用戶群體:兒童、老人、孕婦、白領(lǐng)1、社區(qū)醫(yī)療水平不足,導(dǎo)致小病抗一抗,大病去大醫(yī)院,一方面耽誤了病情的及早發(fā)現(xiàn)和治療,同時也造成了醫(yī)療資源的浪費(fèi)和醫(yī)療成本的上升2、看病不方便,大醫(yī)院看病難、看病貴3、對個人健康沒有一個全面和持續(xù)的監(jiān)控和改進(jìn),都是在身體不適之后才去就醫(yī),同時病歷不通用,導(dǎo)致反復(fù)檢查和過度醫(yī)療4、幼兒、老人、孕婦等特殊群體需要特殊的醫(yī)療保健服務(wù),社區(qū)醫(yī)療無法提供,大醫(yī)院沒精力提供,部分??漆t(yī)院又太貴,導(dǎo)致大部分人無法享受合適的服務(wù)5、心理健康沒有得到有效的重視和關(guān)注6、沒有健康保障意識和合適的服務(wù),一場大病往往導(dǎo)致整個家庭陷入困境四、競品分析強(qiáng)森醫(yī)療知名醫(yī)生,以社區(qū)為目標(biāo),以家庭為核心,以老人、兒童、婦女為診療重點,為他們提供常見病、多發(fā)病、慢病的診治和家庭醫(yī)生服務(wù)。新型診所社區(qū)化,醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)品化,支付方式價值化。獲客方式一方面與社區(qū)物業(yè)合作邀約家庭成員健康體驗;另一方面和企業(yè)合作,企業(yè)給每位員工采購強(qiáng)森的員工醫(yī)療服務(wù),每位員工可以獲得等額的代金券在強(qiáng)森消費(fèi)醫(yī)療和免費(fèi)健康體檢相當(dāng)于花一份錢買兩份服務(wù).2。門店配置500平米,12名醫(yī)護(hù)人員,坐落在社區(qū)旁,集合內(nèi)科、外科、婦科、兒科、口腔科、中醫(yī)科、超聲影像、醫(yī)學(xué)檢驗等科室,走路15分鐘即達(dá)。每個診所前期建設(shè)大約200萬,均選在城市新區(qū)、開發(fā)區(qū)、生態(tài)涵養(yǎng)區(qū)、周邊就醫(yī)困難的地方,最大限度節(jié)約前期投入成本。診費(fèi)比公立醫(yī)院上浮20%左右,患者每人單次最低診療費(fèi)用是160元-180元,而且節(jié)假日有診費(fèi)浮動.信息系統(tǒng)憑借Saas醫(yī)助信息管理系統(tǒng)的開發(fā)和應(yīng)用,實現(xiàn)診所管理、運(yùn)營、庫存、財務(wù)、統(tǒng)計客戶關(guān)系管理、電子病歷、健康檔案、遠(yuǎn)程協(xié)同等等,為更多社區(qū)私人診所提供更為專業(yè)與高效的診所管理解決方案,建立開放性的社區(qū)醫(yī)療連鎖互聯(lián)互通平臺。4。發(fā)展情況經(jīng)過6-7個月后,首家店達(dá)到盈虧平衡。隨后又陸續(xù)開了4家社區(qū)診所。截至目前,強(qiáng)森擁有20家社區(qū)診所,每月每家診所大概接診2000余人次。其中成立超過2年以上的單店接診達(dá)3000人,單店收入超過650萬;新開社區(qū)店單店接診達(dá)800人,單店收入100—200萬.預(yù)計到2017年底,強(qiáng)森將擁有35家社區(qū)診所,400余人醫(yī)護(hù)團(tuán)隊,超過15000個家庭會員.同時,和天朗地產(chǎn)、西安萬科、中鐵置業(yè)、中海地產(chǎn)、恒大地產(chǎn)、華潤地產(chǎn)、榮華地產(chǎn)等多個知名開發(fā)商合作建設(shè)社區(qū)醫(yī)療,打造“15分鐘社區(qū)便診生態(tài)圈”.5。融資情況2015年4月,獲得7Pre-A輪融資,由德輝資本投資,當(dāng)時市場估值3億;2016年6月2日又獲得A輪數(shù)千萬元人民幣融資,由君聯(lián)資本領(lǐng)投,德輝資本跟投.6。競品分析強(qiáng)森醫(yī)療主要面向基層醫(yī)療服務(wù)欠缺的新城以自建線下診所的形式提供社區(qū)全科醫(yī)療服務(wù)主打便捷和優(yōu)質(zhì),其創(chuàng)新的獲客方式及醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)品化的理念值得學(xué)習(xí),但欠缺對更廣袤地區(qū)現(xiàn)有線下診所的整合及輕度的在線問診,重資產(chǎn)、偏線下。相較而言,我們的社區(qū)醫(yī)療服務(wù)加入了線上問診和現(xiàn)有社區(qū)醫(yī)療資源的整合,在未來發(fā)展方面更具有想象的空間。五、產(chǎn)品和服務(wù)借鑒美國凱撒醫(yī)療的管理型醫(yī)療模式,以醫(yī)療+保險的形式,通過總額預(yù)付,為用戶提供包括健康管理、醫(yī)療服務(wù)、健康保障在內(nèi)的綜合服務(wù)。通過利潤前置加強(qiáng)前期的日常保健和職業(yè)安全,減少疾病發(fā)生,早發(fā)現(xiàn),早治療,降低醫(yī)療成本;通過用戶支付部分費(fèi)用(40%)的形式,減少用戶對醫(yī)療資源的過度占用.(一)門店建設(shè)自建線下門店自建線下門店,輻射周邊社區(qū),全科醫(yī)生+??漆t(yī)生+醫(yī)療設(shè)備提供便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),塑造品牌。旗艦店CBD自建白領(lǐng)企業(yè)套餐優(yōu)質(zhì)品牌社區(qū)店社區(qū)加盟社區(qū)居民家庭套餐便捷走里2.加盟合作資源:95%的全國專科民營醫(yī)療及全國最大的體檢機(jī)構(gòu)資源1)社區(qū)門診門診是合作的重點和主力軍,規(guī)模小、分布廣是其貼近用戶的先天優(yōu)勢,將為線上用戶提供進(jìn)一步的線下診療服務(wù),同時也為家庭醫(yī)生的實際擴(kuò)展提供醫(yī)生資源基礎(chǔ)。2)體檢機(jī)構(gòu)體檢機(jī)構(gòu)是用戶健康數(shù)據(jù)的集散地,與體檢機(jī)構(gòu)的合作可以獲取用戶全面的健康數(shù)據(jù),為用戶診療提供數(shù)據(jù)基礎(chǔ).3)??漆t(yī)院如母嬰、牙科等專門診所(機(jī)構(gòu))為用戶提供除全科醫(yī)院以外的特定科種專門服務(wù)。與??漆t(yī)院的合作將為雙方帶來雙贏,一方面為專科醫(yī)院導(dǎo)流,同時擴(kuò)充了平臺的醫(yī)療資源。服務(wù)內(nèi)容1.健康保障企業(yè)-員工呵護(hù)計劃面向白領(lǐng),主要提供年度體檢、日常診療、心理咨詢等服務(wù)。同時,參保人可在合作醫(yī)院及體檢機(jī)構(gòu)進(jìn)行基礎(chǔ)消費(fèi)。企業(yè)醫(yī)務(wù)室為企業(yè)配備專屬責(zé)任醫(yī)生:采集健康數(shù)據(jù),建立員工健康檔案,分析數(shù)據(jù),制定、設(shè)計及落實干預(yù)計劃健康咨詢,個性化健康宣教網(wǎng)絡(luò)診治的橋梁,輔助完成體格檢查,對接平臺醫(yī)生健康及疾病的隨訪管理溝通協(xié)調(diào),與公司HR對接企業(yè)線上E務(wù)室:互聯(lián)網(wǎng)自助式服務(wù)網(wǎng)站:網(wǎng)站(Web)、微信(WeChat)、手機(jī)客戶端(App)企業(yè)實體醫(yī)務(wù)室場地要求:25—50平方,診間配備:電腦、視頻、電話、診療床、生命體征采集、指測血糖及其他智能檢測設(shè)備員工私人醫(yī)生咨詢問診:快速解決會員的日常健康問題問診開藥:6大常用科室的專冢醫(yī)生,提供在線診療、電子處方、在線購藥及送藥上門服務(wù)導(dǎo)診分診:私人醫(yī)生根據(jù)會員的病情對患者做出準(zhǔn)確對癥的歸類線上線下轉(zhuǎn)診:根據(jù)會員病情需要,線上或線下轉(zhuǎn)診給對癥的公立三甲醫(yī)院專家健康檔案管理:維護(hù)用戶的健康檔案,不斷完善更新健康數(shù)據(jù),含:病例,身體狀況,檢測報告等信息私人醫(yī)生的服務(wù)價值:專屬私人醫(yī)生一站式管家服務(wù)提升會員的就診質(zhì)量、就醫(yī)效率疾病隨時咨詞就醫(yī),不拖延病情合理用藥、降低醫(yī)療費(fèi)用支出診后全程得到醫(yī)生關(guān)懷保障范圍在責(zé)任醫(yī)生的指導(dǎo)下就診,至特定醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用,包括:普通門診費(fèi)用住院手術(shù)費(fèi)用在線問診開藥費(fèi)用50種重大疾病保障方案適用條件:全程通過責(zé)任醫(yī)生指導(dǎo)就診,在指定診所或其他合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用。2)家庭-闔家安康計劃家庭醫(yī)生由社區(qū)診所全科醫(yī)生擔(dān)任,為簽約的社區(qū)家庭提供日常診療、健康指導(dǎo)(營養(yǎng)規(guī)劃、運(yùn)動指導(dǎo)、健康習(xí)慣養(yǎng)成等)、轉(zhuǎn)診及導(dǎo)診在內(nèi)的全方面醫(yī)療服務(wù),建立家庭健康檔案,記錄家庭成員健康數(shù)據(jù),為疾病防治提供了充足指導(dǎo).家庭醫(yī)生實行全面的、連續(xù)的、有效的、及時的和個性化醫(yī)療保健服務(wù)和照顧的新型醫(yī)生;具有全面系統(tǒng)的預(yù)防、保健、醫(yī)療、康復(fù)知識以家庭醫(yī)療保健服務(wù)為主要任務(wù),提供個性化的預(yù)防、保健、治療、康復(fù)、健康教育服
務(wù)和指導(dǎo),解決日常健康問題和保健需求、得到家庭治療和家庭康復(fù)護(hù)理等服務(wù)。每位家庭醫(yī)生對應(yīng)2000名簽約會員選擇我們■在線診療,隨時溝通,無需等待,電子處方,在線支付,送藥到家■在線診療+購藥直接抵扣報銷款項,無需發(fā)票一對一服務(wù)保障責(zé)任報銷金額:報銷比例60%,每人最高賠付金額5000元,一個三口之家最高賠付1.5萬元保障年齡:30天一55周歲,可續(xù)保至60周歲保費(fèi):365元/人/年其他:家庭投保,3人起投,每人限購一份;15天等待期內(nèi)不承擔(dān)責(zé)任;嚴(yán)重既往癥產(chǎn)生費(fèi)用不在保險責(zé)任范圍內(nèi)。健康管理每位簽約會員都分配一位專屬健康管理師,創(chuàng)建維護(hù)個人檔案;定制健康管理干預(yù)計劃;健康教育,預(yù)警,監(jiān)控,隨訪等1)健康教育全面了解簽約會員身體健康情況,進(jìn)行大眾化和個性化相結(jié)合的健康教育,預(yù)防疾病的發(fā)生2)健康篩查通過定制專項基因檢測和個性化體檢,全面檢查會員的身體狀況,進(jìn)行風(fēng)險評估,制定干預(yù)方案、健康助理介入持續(xù)關(guān)注基因檢測:易感基因全面分析,科學(xué)選擇綜合評估,提早知曉精準(zhǔn)預(yù)防。1+X健康篩查:是指基礎(chǔ)健康體檢+個性化檢查選項。“X”個性化檢查選項:兒童生長發(fā)育和心理健康檢測、心血管疾病風(fēng)險篩查、糖尿病風(fēng)險篩查、腫瘤風(fēng)險篩查、心理健康評估、絕經(jīng)期健康評估、骨質(zhì)疏松風(fēng)險評估、老年關(guān)愛項目等3)健康檔案個人資料,可選擇填寫個人基本情況(身高、體重、婚育等)和個人生活習(xí)慣(吸煙、飲酒、飲食、睡眠等)。健康數(shù)據(jù),由在合作體檢機(jī)構(gòu)的檢查結(jié)果(基礎(chǔ)數(shù)據(jù))和健康設(shè)備(穿戴設(shè)備等)傳遞的數(shù)據(jù)(實時數(shù)據(jù))來獲得。電子病例,包括家族病史、藥物、食物和接觸物過敏情況、手術(shù)和外傷情況等,通過個人填寫和合作醫(yī)院、醫(yī)療機(jī)構(gòu)獲得。3。醫(yī)療服務(wù)搭建一個綜合醫(yī)護(hù)服務(wù)平臺,將診所、醫(yī)院、藥店、醫(yī)生和會員連接起來,就醫(yī)流程如下:1)在線輕問診會員通過APP與簽約責(zé)任醫(yī)生進(jìn)行在線問診,責(zé)任醫(yī)生給出診療建議。對于需要購藥的,醫(yī)生講開出電子處方發(fā)送至就近藥店,在會員支付后進(jìn)行配送;對于需要進(jìn)行醫(yī)護(hù)服務(wù)的,醫(yī)生發(fā)送訂單信息至就近診所,在會員支付后上門服務(wù)。當(dāng)然,用戶也可以直接在線上購買藥品及醫(yī)護(hù)服務(wù)。a)線上轉(zhuǎn)診責(zé)任醫(yī)生初診后,根據(jù)會員病情需要,線上轉(zhuǎn)診給對癥的公立三甲醫(yī)院專家(套餐內(nèi)免貸、超出套餐收單次費(fèi)用)?會員可看私人醫(yī)生推薦的專家情況,由專家提供在線診療.專家服務(wù)方式:圖文、電話、頻問診.b)線下轉(zhuǎn)診責(zé)任醫(yī)生初診后,根據(jù)會員病情需要,免費(fèi)轉(zhuǎn)診給線下診所或?qū)ΠY的公立三甲醫(yī)院專家。會員可過看私人醫(yī)生推薦的專家情況,后由專家提供線下面診。專家服務(wù)方式:線下面診。c)導(dǎo)醫(yī)陪診由醫(yī)生助理為會員導(dǎo)醫(yī)并陪同完成就醫(yī)全過程。d)重疾綠通是指重大疾病綠色通道,是醫(yī)靛的專家專為患者開通的綠色就醫(yī)通道。服務(wù)項目主要包括:重疾咨詢服務(wù)、知名專家二次診療轉(zhuǎn)診、住院安排、手術(shù)安排、全程就醫(yī)陪同服務(wù)、診后隨訪、協(xié)助理賠2)線下診療通過我們分布在全國的醫(yī)院、診所及合作專科醫(yī)院、體檢機(jī)構(gòu)對會員提供線下診療服務(wù)3)創(chuàng)新包裝每一個社區(qū)的明星全科醫(yī)生,會員可對自己簽約醫(yī)生進(jìn)行評價,也可以申請改簽評級高的醫(yī)生,有效監(jiān)督醫(yī)生的醫(yī)療服務(wù),相互競爭促進(jìn)醫(yī)生不斷提高服務(wù)水平六、核心團(tuán)隊(一)管理團(tuán)隊略(二)技術(shù)團(tuán)隊略七、盈利計劃(一)企業(yè)套餐365元/人/年的白領(lǐng)健康保障計劃,計劃首家旗艦店開發(fā)50家企業(yè),平均每家企業(yè)投保名額為50人,則年度會員費(fèi)用收入為365*50大50=約90萬元。(二)家庭套餐365元/家庭/年的家庭健康保障計劃,為每個家庭配備一名家庭醫(yī)生,預(yù)計開發(fā)四口之家500個,預(yù)計每年每名家庭醫(yī)生的會員費(fèi)收入為365元大500大4=70萬元。以上合計第一年度會員費(fèi)用收入為250萬元(三)保外就診預(yù)計第一年度非會員及會員的保外就診費(fèi)用收入為90萬元(四)五年盈利計劃發(fā)展階段門店建設(shè)醫(yī)護(hù)人員營收■■■■■■■■■短期2017—2018011054500250萬元500萬元虧損250萬元中期2018—202012050020025萬1億元8000萬元盈利2000萬元長期2020-2022520040002000250
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