心理測(cè)量學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)專題宣講

心理測(cè)量學(xué)（二級(jí)技能）高志強(qiáng)（安徽省心理咨詢學(xué)會(huì)常務(wù)理事，安徽大學(xué)應(yīng)專心理學(xué)研究所講師）perfectidea@126.com心理測(cè)量學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)專題宣講1/125重點(diǎn)單元（目錄）第一集團(tuán)（占考試內(nèi)容64%左右，☆☆☆☆☆）

明尼蘇達(dá)多相人格測(cè)驗(yàn)第二版（MMPI-2）明尼蘇達(dá)多相人格測(cè)驗(yàn)（MMPI、MMPI-2）解釋韋氏成人智力測(cè)驗(yàn)（WAIS）解釋

韋氏兒童智力量表（WISC）

90項(xiàng)癥狀清單（SCL-90）解釋第二集團(tuán)（☆☆☆）

漢密爾頓抑郁量表（HAMD）漢密爾頓焦慮量表（HAMA）簡(jiǎn)明精神病量表（BPRS）

倍克-拉范森躁狂量表（BRSM）兒童行為量表（CBCL）☆☆☆☆☆☆☆心理測(cè)量學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)專題宣講2/125重點(diǎn)單元（三級(jí)目錄）明尼蘇達(dá)多相人格測(cè)驗(yàn)（MMPI）韋氏成人智力測(cè)驗(yàn)（WAIS）

90項(xiàng)癥狀清單（SCL-90）艾森克人格問(wèn)卷（EPQ）卡氏16種人格原因測(cè)驗(yàn)（16PF）

抑郁自評(píng)量表（SDS）

焦慮自評(píng)量表（SAS）聯(lián)合型瑞文測(cè)驗(yàn)（CRT）中國(guó)比內(nèi)測(cè)驗(yàn)生活事件量表（LES）社會(huì)支持評(píng)定量表（SSRS）

應(yīng)對(duì)方式問(wèn)卷（CSQ）沒(méi)有二級(jí)三級(jí)之分，尤其是SCL-90學(xué)習(xí)應(yīng)以三級(jí)為主?！睢睢睢睢睢睢睢睢睿记翱匆槐?，恢復(fù)性記憶一下即可）

心理測(cè)量學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)專題宣講3/125心理測(cè)量技能部分學(xué)習(xí)和考試規(guī)律心理測(cè)量技能部分規(guī)律性很強(qiáng)，把握規(guī)律，輕松取分量表名稱中英文對(duì)照（英文縮寫，如MMPI）適用人群：年紀(jì)、城鎮(zhèn)題目數(shù)、分量表數(shù)（因子數(shù)）、分量表意義適用癥狀（可用于對(duì)哪類問(wèn)題進(jìn)行判別和評(píng)定）計(jì)分方法（主要是五個(gè)公式，請(qǐng)標(biāo)識(shí)于每一單元標(biāo)題旁）臨床分界值（表現(xiàn)出病理性異?；蚰撤N心理偏離分界值）量表優(yōu)點(diǎn)與缺點(diǎn)“中國(guó)協(xié)作組”貢獻(xiàn)是重點(diǎn)：BPRS、BRMS心理測(cè)量學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)專題宣講4/125第一單元明尼蘇達(dá)多相人格測(cè)驗(yàn)

第二版（MMPI-2）（P212）心理測(cè)量學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)專題宣講5/125第一部分對(duì)三級(jí)中MMPI部分知識(shí)點(diǎn)恢復(fù)性學(xué)習(xí)心理測(cè)量學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)專題宣講6/125MMPI臨床量表，共有10個(gè)效度量表，共有4個(gè)MMPI依據(jù)經(jīng)驗(yàn)效標(biāo)法編制，包含566個(gè)自我匯報(bào)形式題目，有16個(gè)題目重復(fù)。假如只是要進(jìn)行精神病臨床診療，可做前399題。心理測(cè)量學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)專題宣講7/125臨床量表及其診療意義（1）疑?。℉s）：高分者反應(yīng)對(duì)身體功效不正常關(guān)心，主觀軀體不適。（2）抑郁（D）：高分者表現(xiàn)憂郁、冷淡、消極、思想與行動(dòng)遲緩。（3）癔癥（Hy）：高分者表現(xiàn)為依賴、天真、外露、幼稚、自我陶醉、缺乏自知力等；（4）社會(huì)病態(tài)（Pd）：高分者脫離普通社會(huì)道德規(guī)范，蔑視社會(huì)習(xí)俗和規(guī)范，常有復(fù)仇攻擊觀念，不能從處罰中吸收教訓(xùn)；（5）男子氣-女子氣（Mf）：高分者表現(xiàn)為異性化傾向?！皣?biāo)懒恕薄暗吐洹県ysteria，歇斯底里,“嘿，死踢呢！”原譯為精神病態(tài)，“破(P)題誰(shuí)出(d)”male，男性；female，女性心理測(cè)量學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)專題宣講8/125（6）偏執(zhí)（Pa）：高分者多疑、孤獨(dú)、煩惱、過(guò)分敏感。（7）精神衰弱（Pt）：高分者擔(dān)心、焦慮、重復(fù)思索、強(qiáng)迫思維、恐怖、內(nèi)疚感、自責(zé)、自罪。（8）精神分裂癥（Sc）：高分者表現(xiàn)有不恰當(dāng)情感反應(yīng)、少語(yǔ)、特殊姿勢(shì)、怪異行為、行為退縮與情感脆弱。（9）輕躁狂（Ma）：高分者常為聯(lián)想過(guò)多過(guò)快、活動(dòng)過(guò)多、觀念飄忽、夸大而情緒激昂、情感多變。（10）社會(huì)內(nèi)向（Si）：高分者內(nèi)向、退縮、擔(dān)心、固執(zhí)、自罪；低分者外向、愛(ài)交際、沖動(dòng)、做作，在社會(huì)關(guān)系中不真誠(chéng)?！芭隆薄皳渫ā薄八洪_(kāi)了”心理測(cè)量學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)專題宣講9/125計(jì)分方法總結(jié)MMPI采取標(biāo)準(zhǔn)T分?jǐn)?shù)計(jì)分。T=50+10Z全部高分者均值T≧60分，也就是以高于平均數(shù)一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差為臨床分界值。Si比較特殊。不但要看T≧60分（高分者），還要看是否T≦40分（低分者）。心理測(cè)量學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)專題宣講10/125效度量表及其意義（1）疑問(wèn)（Q），該量表要看兩種分?jǐn)?shù)：①原始分?jǐn)?shù)：代表有幾道題沒(méi)有作答，前399題原始分≧22566題原始分≧30②高分者（T≧60）代表逃避現(xiàn)實(shí)。（2）說(shuō)謊（L）：高分者（T≧60）是追求盡善盡美回答，總想讓他人把他看比實(shí)際情況更加好，連細(xì)小短處也不認(rèn)可。（3）詐?。‵），該量表要看兩種分?jǐn)?shù)：①偽裝疾?、诓徽J(rèn)真、了解有錯(cuò)誤。則無(wú)效一組無(wú)關(guān)癥狀（1）疑問(wèn)（Q），該量表要看兩種分?jǐn)?shù)：①原始分?jǐn)?shù)：代表有幾道題沒(méi)有作答，前399題原始分≧22566題原始分≧30②高分者（T≧60）代表逃避現(xiàn)實(shí)。（2）說(shuō)謊（L）：高分者（T≧60）是追求盡善盡美回答，總想讓他人把他看比實(shí)際情況更加好，連細(xì)小短處也不認(rèn)可。（3）詐?。‵），該量表要看兩種分?jǐn)?shù)：①偽裝疾?、诓徽J(rèn)真、了解有錯(cuò)誤。一組無(wú)關(guān)癥狀心理測(cè)量學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)專題宣講11/125（4）校正（K），該量表要看兩種分?jǐn)?shù)：①修正臨床量表得分。②判別受測(cè)者態(tài)度是不是防衛(wèi)、隱瞞。心理測(cè)量學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)專題宣講12/125四測(cè)驗(yàn)計(jì)分查看Q量表，假如566題版本原始分≧30，或399題版本原始分≧22，則問(wèn)卷無(wú)效。對(duì)5個(gè)臨床量表進(jìn)行校正：

Hs+0.5KPd+0.4KPt+1.0KSc+1.0KMa+0.2KT=50+10Z心理測(cè)量學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)專題宣講13/125第二部分二級(jí)部分正式講解心理測(cè)量學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)專題宣講14/125一相關(guān)知識(shí)MMPI-2共有567個(gè)題目；假如只為了精神病臨床診療可只作前370個(gè)項(xiàng)目?；A(chǔ)量表內(nèi)容量表附加量表10個(gè)臨床量表：其中7個(gè)有亞量表7個(gè)效度量表（Q.L.F.

K+Fb.VRIN.TRIN）心理測(cè)量學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)專題宣講15/125MMPI修訂必要性應(yīng)用范圍擴(kuò)大。社會(huì)文化變遷是MMPI中一些題目標(biāo)內(nèi)容和用詞已不合時(shí)宜。新增項(xiàng)目標(biāo)作用是替換那些不合時(shí)宜或者不符合心理測(cè)量學(xué)原有項(xiàng)目，或者用于描述MMPI未曾注意心理問(wèn)題或人格領(lǐng)域。心理測(cè)量學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)專題宣講16/125美國(guó)常模樣本多偏向于教育程度較高者或社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位較高者。中國(guó)常模樣本問(wèn)題是城市樣本數(shù)遠(yuǎn)高于農(nóng)村樣本數(shù)。心理測(cè)量學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)專題宣講17/125二注意事項(xiàng)測(cè)驗(yàn)前要讓受測(cè)者知道測(cè)驗(yàn)主要性以及對(duì)他好處，方便得到他合作。向被試講清楚，如遇不能回答問(wèn)題，能夠空下來(lái)，但要盡可能回答，不要空太多；每個(gè)問(wèn)題回答無(wú)所謂對(duì)錯(cuò)等。假如受測(cè)者問(wèn)“一些想法以前有過(guò)，現(xiàn)在沒(méi)有了該怎樣作答”時(shí)，告訴他“以當(dāng)前情況為準(zhǔn)”。該測(cè)驗(yàn)耗時(shí)長(zhǎng)又枯燥，假如受測(cè)者情緒焦躁、不耐煩，則能夠?qū)y(cè)驗(yàn)分成幾次完成，也能夠用放錄音方法進(jìn)行測(cè)驗(yàn)。使用臨床量表時(shí)，盡可能使用英文縮寫或數(shù)字符號(hào)表示，而不要用漢字全譯名稱，以免表示不準(zhǔn)確或造成誤解、誤判、誤讀等；請(qǐng)注意該部分“套路”心理測(cè)量學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)專題宣講18/125三測(cè)驗(yàn)實(shí)施1測(cè)驗(yàn)材料MMPI-2共有567個(gè)自我匯報(bào)形式題目，分基礎(chǔ)量表、內(nèi)容量表、附加量表三大類，其中基礎(chǔ)量表包含10個(gè)臨床量表和7個(gè)效度量表。假如只為了精神病臨床診療可只作前370個(gè)項(xiàng)目。2適用范圍適合用于18-70歲受測(cè)者，小學(xué)畢業(yè)以上文化程度。對(duì)農(nóng)村受測(cè)者適用性較差。心理測(cè)量學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)專題宣講19/1253施測(cè)步驟MMPI主要有兩種形式，卡片式和手冊(cè)式?？ㄆ竭m合用于個(gè)別施測(cè)，手冊(cè)式既可個(gè)別施測(cè)也可團(tuán)體施測(cè)。心理測(cè)量學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)專題宣講20/125T=50±10z

T分

結(jié)果解釋：美國(guó)常模以65分為臨床分界值；中國(guó)常模以60分為臨床分界值。四測(cè)驗(yàn)記分及結(jié)果解釋臨床量表5和0采取線性T分，雙向性，高分低分都有解釋意義其余8個(gè)臨床量表均采取一致性T分☆心理測(cè)量學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)專題宣講21/125一致性T分特點(diǎn)T分值所對(duì)應(yīng)經(jīng)典分布百分位點(diǎn)是一致各量表一致性T分分布趨向一致，均呈正偏態(tài)狀不一樣語(yǔ)言版本MMPI-2均參考同一分布曲線來(lái)計(jì)算各自常模一致性T分。心理測(cè)量學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)專題宣講22/125第二單元MMPI&MMPI-2解釋內(nèi)容量表:同質(zhì)性強(qiáng)；信度高；含有深入挖掘作用附加量表：針對(duì)性；補(bǔ)充作用；了解特殊領(lǐng)域心理與行為10個(gè)臨床量表：編碼類型、剖面圖模式、因子分?jǐn)?shù)、單個(gè)量表分?jǐn)?shù)、亞量表分?jǐn)?shù)7個(gè)效度量表：檢驗(yàn)有效無(wú)效問(wèn)題；考慮測(cè)驗(yàn)態(tài)度對(duì)其它類型量表影響心理測(cè)量學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)專題宣講23/125一普通解釋程序分析效度量表，包含傳統(tǒng)效度量表Q、L、F、K+Fb、VRIN、TRIN。經(jīng)過(guò)分析效度量表能夠分析：1測(cè)驗(yàn)結(jié)果整體上有效還是無(wú)效？以及測(cè)驗(yàn)結(jié)果前半部分和后半部分有效還是無(wú)效？2當(dāng)測(cè)驗(yàn)結(jié)果有效時(shí)，在隨即解釋中，要考慮測(cè)驗(yàn)態(tài)度對(duì)其它類型量表影響。分析臨床量表。分析內(nèi)容量表和附加量表。心理測(cè)量學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)專題宣講24/125內(nèi)容量表特點(diǎn)：

1項(xiàng)目?jī)?nèi)容相對(duì)集中，同質(zhì)性強(qiáng)；

2信度較高；

3有利于了解受測(cè)者在工作、治療等生活功效方面表現(xiàn)和驗(yàn)證臨床量表得出判斷；

4含有深入挖掘作用。附加量表特點(diǎn)：

1含有較高針對(duì)性；

2對(duì)于了解受測(cè)者在一些特殊領(lǐng)域心理與行為有著主要補(bǔ)充作用。心理測(cè)量學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)專題宣講25/125二效度量表解釋程序4個(gè)傳統(tǒng)效度量表解釋：

1單獨(dú)使用

2效度量表組合模式☆3個(gè)新增加效度量表解釋☆心理測(cè)量學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)專題宣講26/125效度量表幾個(gè)組合模式全答必定或者全答否定模式裝好模式自我防御模式癥狀夸大模式心理測(cè)量學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)專題宣講27/125全答必定模式心理測(cè)量學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)專題宣講28/125全答否定模式心理測(cè)量學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)專題宣講29/125裝好模式、自我防御模式、癥狀夸大模式心理測(cè)量學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)專題宣講30/1253個(gè)新增效度量表解釋TRIN：同向答題矛盾量表VRIN：反向答題矛盾量表：高分（T≧80

）代表不加區(qū)分（隨機(jī)）回答；70≦

T≦

79，表明受測(cè)者回答項(xiàng)目?jī)?nèi)容可能不一致，測(cè)驗(yàn)結(jié)果效度可疑。Fb：后F量表，檢驗(yàn)370題之后項(xiàng)目答案效度伎倆。370題之后題目主要是內(nèi)容量表和附加量表題目。T≧90，表示受測(cè)者對(duì)370之后回答無(wú)效；60≦

T≦

89，表示受測(cè)者對(duì)370題之后回答有效，但需考慮受測(cè)者答題態(tài)度對(duì)測(cè)驗(yàn)結(jié)果影響。高分代表不加區(qū)分必定，T≧80低分代表不加區(qū)分否定，T≦20粗心量表補(bǔ)充了解：張妙清編制出中國(guó)人低頻量表（ICH），含有同F(xiàn)量表一樣效度，ICH≦10，問(wèn)卷有效。心理測(cè)量學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)專題宣講31/125三臨床量表解釋程序臨床量表解釋方法有：兩點(diǎn)編碼因子分析剖面圖整體模式單個(gè)量表分亞量表分?jǐn)?shù)三級(jí)考法心理測(cè)量學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)專題宣講32/1251兩點(diǎn)編碼編碼類型：由臨床量表中得分最高兩個(gè)或若干個(gè)量表組成，組成編碼量表T分需大于或等于60分，并有該量表數(shù)字名稱次序記之。注意：Mf&Si普通不做編碼分析。突出編碼：分?jǐn)?shù)最低量表要比沒(méi)有進(jìn)入編碼其它臨床量表分?jǐn)?shù)最高者最少高出5個(gè)T分。非突出編碼：解釋時(shí)需慎重，不如突出編碼穩(wěn)定。見(jiàn)P233，學(xué)習(xí)要求：以兩個(gè)量表診療意義相加即可，考前1-2天通讀兩遍該部分。心理測(cè)量學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)專題宣講33/1252剖面圖整體模式剖面圖模式：主要觀察各個(gè)量表升高或降低整體改變趨勢(shì)。主要是以Mf為中軸，觀察兩邊改變趨勢(shì)。如：左高右低是神經(jīng)癥模式；右高左低是精神病模式；原始分校正分T分技巧：不要記數(shù)據(jù)，記形狀。心理測(cè)量學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)專題宣講34/125神經(jīng)癥模式：1、2、3升高，且達(dá)65分以上；精神癥量表分相對(duì)低心理測(cè)量學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)專題宣講35/125精神癥模式：6、7、9依次逐步升高，且達(dá)65分以上；神經(jīng)癥性量表分相對(duì)低心理測(cè)量學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)專題宣講36/125神經(jīng)癥性剖面圖

A型神經(jīng)癥剖面圖：1、2、3均高于60分，且1、3分?jǐn)?shù)為最高分和次高分，且比2高出5個(gè)T

B型神經(jīng)癥剖面圖：1、2、3依次下降，3個(gè)量表均高于60分心理測(cè)量學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)專題宣講37/125C類神經(jīng)癥：2、1、3依次下降，均高于60分

D類神經(jīng)癥：1、2、3依次上升，均高于65分心理測(cè)量學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)專題宣講38/125ABCD心理測(cè)量學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)專題宣講39/125精神病性雙峰剖面圖：有6-7-8組合而成。6、8≧60；6、8有一個(gè)高于7五個(gè)T分；6≧65分，7和8≧60分。該種精神病性障礙常與偏執(zhí)型精神病性障礙相關(guān)。注意：第一、是否是無(wú)效剖面圖第二、區(qū)分思維紊亂精神病和躁狂發(fā)作精神病。

在該剖面圖下量表2（D）和量表0（Si）上T分都≧60，則癥狀可界定為思維紊亂精神分裂。在該剖面圖下量表2（D）和量表0（Si）上T分都＜60（或55），則癥狀可界定為躁狂發(fā)作精神病。精神病性雙峰剖面圖心理測(cè)量學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)專題宣講40/125邊緣性剖面圖：全部絕大多數(shù)量表分?jǐn)?shù)≧65分；伴有F量表極度升高（全答必定模式）

假陰性剖面模式：全部臨床量表分≦65分；有6個(gè)或更多個(gè)量表分?jǐn)?shù)≦56分；L和K高于F；K≧60分，最少比F高5個(gè)T分（類似自我防御模式）心理測(cè)量學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)專題宣講41/1253因子分析精神質(zhì)因子（P）神經(jīng)質(zhì)因子（N）內(nèi)外向因子（I）裝好-裝壞因子（F）反社會(huì)因子（A）男子氣-女子氣因子（M）P234，各因子分意義，課余通讀一遍即可。心理測(cè)量學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)專題宣講42/125四內(nèi)容量表和附加量表解析P229-230P240-245心理測(cè)量學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)專題宣講43/125五注意事項(xiàng)要注意四種類型量表之間相互關(guān)聯(lián)，尤其注意剖面圖和編碼含義。利用兩點(diǎn)編碼是要重視最高點(diǎn)和整體模式（剖面圖模式）。因子分析應(yīng)與兩點(diǎn)編碼、圖形整體模式相互印證，尤其要重視對(duì)關(guān)鍵項(xiàng)目標(biāo)分析。將內(nèi)容量表和臨床量表解析相互補(bǔ)充、相互印證。注意效度量表反應(yīng)情況，即測(cè)驗(yàn)情景對(duì)受測(cè)者測(cè)驗(yàn)態(tài)度和測(cè)驗(yàn)動(dòng)機(jī)影響。測(cè)驗(yàn)分?jǐn)?shù)只是診療參考指標(biāo)，要想做出診療還應(yīng)結(jié)合病史和其它相關(guān)信息進(jìn)行分析。心理測(cè)量學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)專題宣講44/125六真題講解及拓展心理測(cè)量學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)專題宣講45/12598、依據(jù)兩點(diǎn)編碼結(jié)果，該求援者臨床表現(xiàn)是：選項(xiàng)如9699、假如MfT分為78分，請(qǐng)問(wèn)該求援者兩點(diǎn)編碼結(jié)果為：100、前370題回答無(wú)效？101、該求援者有多少道題沒(méi)有回答？102假如VRINT分為66，表示？TRINT分為65/34表示？此題考是什么？D選項(xiàng)為不恰當(dāng)情感反應(yīng)、怪異行為等要不要選？以下關(guān)于臨床量表說(shuō)法正確是？以下關(guān)于效度量表說(shuō)法正確是？心理測(cè)量學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)專題宣講46/125第三單元韋氏成人智力量表

（WAIS-RC）解釋心理測(cè)量學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)專題宣講47/125第一部分對(duì)三級(jí)中WAIS部分知識(shí)點(diǎn)恢復(fù)性學(xué)習(xí)1背景知識(shí)韋氏智力量表主要包含：WAIS、WISC、WPPSI三個(gè)量表。WAIS包含農(nóng)村、城市兩個(gè)版本。心理測(cè)量學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)專題宣講48/1252適用范圍16歲以上受測(cè)者，分農(nóng)村和城市兩個(gè)版本。3施測(cè)步驟普通是先言語(yǔ)測(cè)驗(yàn)后操作測(cè)驗(yàn)，特殊情況時(shí)也可適當(dāng)變通次序。心理測(cè)量學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)專題宣講49/1254原始分?jǐn)?shù)轉(zhuǎn)換WAIS-RCFIQ操作量表PIQ言語(yǔ)量表VIQ知識(shí)領(lǐng)悟算術(shù)相同性數(shù)字廣度詞匯數(shù)字符號(hào)圖畫填充木塊圖圖片排列物體拼湊FIQ、VIQ、PIQ均采取IQ計(jì)分方法：IQ=100+15Z;11個(gè)分測(cè)驗(yàn)采取標(biāo)準(zhǔn)二十分計(jì)分方法：標(biāo)20=10+3Z心理測(cè)量學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)專題宣講50/1255結(jié)果解釋智力等級(jí)分布表類別IQ人群中理論分布比率（％）極超常≥1302.2超常120～1296.7高于日常110～11916.1日常90～10950.0低于日常80～8916.1邊界70～796.7智力缺點(diǎn)輕度50～692.2占缺點(diǎn)者85％中度35～49占缺點(diǎn)者10％重度20～34占缺點(diǎn)者3％極重度≤19占缺點(diǎn)者2％心理測(cè)量學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)專題宣講51/125第二部分二級(jí)部分正式講解心理測(cè)量學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)專題宣講52/125一總智商（FIQ）分析受隨機(jī)誤差影響，任何心理測(cè)量分?jǐn)?shù)都是區(qū)間值;經(jīng)驗(yàn)公式：IQ±5（85%-90%可信限水平）；心理測(cè)量學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)專題宣講53/125智力等級(jí)分布表類別IQ人群中理論分布比率（％）極超?！?302.2超常120～1296.7高于日常110～11916.1日常90～10950.0低于日常80～8916.1邊界70～796.7智力缺點(diǎn)輕度50～692.2占缺點(diǎn)者85％中度35～49占缺點(diǎn)者10％重度20～34占缺點(diǎn)者3％極重度≤19占缺點(diǎn)者2％心理測(cè)量學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)專題宣講54/125二分量表平衡性分析

即：言語(yǔ)智商（VIQ）與操作智商（PIQ）強(qiáng)弱比較參考標(biāo)準(zhǔn)VIQ與PIQ相差分?jǐn)?shù)0.05水平（默認(rèn)標(biāo)準(zhǔn)）100.01水平13韋克斯勒標(biāo)準(zhǔn)15考夫曼標(biāo)準(zhǔn)12心理測(cè)量學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)專題宣講55/125心理測(cè)量學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)專題宣講56/125分量表均分（±3）三比較各分測(cè)驗(yàn)差異

即：對(duì)11個(gè)分測(cè)驗(yàn)強(qiáng)弱點(diǎn)進(jìn)行分析、比較比較標(biāo)準(zhǔn)普通人（10±3）自己全量表均分（±3）心理測(cè)量學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)專題宣講57/125心理測(cè)量學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)專題宣講58/125心理測(cè)量學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)專題宣講59/125四相關(guān)知識(shí)（多項(xiàng)選擇題）影響V-P差異（言語(yǔ)智商與操作智商）差異比較原因有：智商不與原因分?jǐn)?shù)相對(duì)應(yīng)言語(yǔ)能力對(duì)操作能力賠償輪廓中得分分散再測(cè)效應(yīng)心理測(cè)量學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)專題宣講60/1251智商不與原因分?jǐn)?shù)對(duì)應(yīng)言語(yǔ)智商和操作智商分別被用作言語(yǔ)了解和知覺(jué)組織原因分?jǐn)?shù)，然而這并不是完全對(duì)應(yīng)。算術(shù)和數(shù)字廣度其實(shí)不屬于言語(yǔ)了解原因。數(shù)字符號(hào)也不應(yīng)歸入知覺(jué)組織原因。心理測(cè)量學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)專題宣講61/125心理測(cè)量學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)專題宣講62/1252言語(yǔ)能力對(duì)操作能力賠償

圖畫填充和圖片排列是兩個(gè)經(jīng)常受到言語(yǔ)能力影響測(cè)驗(yàn)。言語(yǔ)中介會(huì)提升在操作測(cè)驗(yàn)上得分。心理測(cè)量學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)專題宣講63/1253輪廓中得分分散

言語(yǔ)或操作測(cè)驗(yàn)分測(cè)驗(yàn)分?jǐn)?shù)非常分散時(shí)候，意味著影響言語(yǔ)或操作測(cè)驗(yàn)不是單一能力，而有著復(fù)雜影響原因，這時(shí)候不能做出言語(yǔ)了解能力大于或小于知覺(jué)組織能力結(jié)論。心理測(cè)量學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)專題宣講64/1254再測(cè)效應(yīng)FIQ總智商增量為7分左右VIQ增量為3.5分PIQ增量為9.5分所以第二次測(cè)驗(yàn)PIQ和V-P差異都是值得懷疑心理測(cè)量學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)專題宣講65/125五注意事項(xiàng)過(guò)分重視FIQ是不恰當(dāng)：言語(yǔ)和操作智商之間差異、分測(cè)驗(yàn)得分差異（強(qiáng)弱點(diǎn)比較），以及測(cè)驗(yàn)分?jǐn)?shù)與外在變量之間關(guān)系等都是值得重視。VIQ和PIQ差異相對(duì)性：四重標(biāo)準(zhǔn)強(qiáng)弱點(diǎn)比較相對(duì)性：三重標(biāo)準(zhǔn)心理測(cè)量學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)專題宣講66/125六考點(diǎn)、難點(diǎn)總結(jié)龔耀先（1983，六合一版本）：6個(gè)。有時(shí)間限制：6個(gè)。沒(méi)有標(biāo)準(zhǔn)答案，需要主觀記分：4個(gè)。受言語(yǔ)了解影響最大測(cè)驗(yàn)：2個(gè)。不屬于言語(yǔ)了解，卻放在言語(yǔ)量表中分測(cè)驗(yàn)：2個(gè)。不屬于知覺(jué)組織，卻放在操作量表中分測(cè)驗(yàn)：1個(gè)。WAIS-RC操作量表言語(yǔ)量表知識(shí)領(lǐng)悟算術(shù)相同性數(shù)字廣度詞匯數(shù)字符號(hào)圖畫填充木塊圖圖片排列物體拼湊心理測(cè)量學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)專題宣講67/125第四單元韋氏兒童智力量表（WISC）對(duì)該部分學(xué)習(xí)可結(jié)合WAIS(三級(jí))進(jìn)行。心理測(cè)量學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)專題宣講68/125WISC操作量表言語(yǔ)量表常識(shí)類同算術(shù)詞匯了解背數(shù)填圖排列積木拼圖譯碼迷津一相關(guān)知識(shí)WISC是對(duì)普通智力（G）測(cè)驗(yàn)，由文字測(cè)驗(yàn)和操作測(cè)驗(yàn)組成，并有12個(gè)分測(cè)驗(yàn)。每一個(gè)測(cè)驗(yàn)內(nèi)測(cè)題難度依次遞增，由易到難。言語(yǔ)量表中背數(shù)（數(shù)字廣度）和操作量表中迷津?qū)儆趥溆脺y(cè)驗(yàn)。心理測(cè)量學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)專題宣講69/125二WISC各分測(cè)驗(yàn)主要功效該部分學(xué)習(xí)主要結(jié)合WAIS(三級(jí))進(jìn)行。1．常識(shí)：此分測(cè)驗(yàn)主要在評(píng)量個(gè)人在普通社會(huì)機(jī)會(huì)中所習(xí)得一些知識(shí)。這個(gè)分測(cè)驗(yàn)并不是去考查被試者專門知識(shí)，而是借以反應(yīng)其對(duì)于日常生活中可能接觸到事情認(rèn)知能力。

2．類同：此分測(cè)驗(yàn)包括較高智力能力，如推理能力、語(yǔ)文概念形成和邏輯思索能力。它能夠測(cè)量出一個(gè)人“普通原因(G)”分量。3．算術(shù)：此分測(cè)驗(yàn)系測(cè)量被試者數(shù)量概念、計(jì)算及推理應(yīng)用心算能力，亦需要注意力。心理測(cè)量學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)專題宣講70/1254．詞匯：此分測(cè)驗(yàn)包括語(yǔ)詞了解、表示能力和認(rèn)知功效。5．了解：作答時(shí)，被試者必須具備了解問(wèn)題情境并利用實(shí)際知識(shí)、判斷能力及利用過(guò)去經(jīng)驗(yàn)來(lái)推了解答能力。本分測(cè)驗(yàn)與社會(huì)性成熟、行為規(guī)范遵照及文化經(jīng)驗(yàn)有親密關(guān)系。6．?dāng)?shù)字廣度：這是一個(gè)短時(shí)記憶測(cè)驗(yàn)，主要評(píng)量注意力與短時(shí)記憶能力。7．填圖：此分測(cè)驗(yàn)被試者需利用注意力、推理、視覺(jué)組織、記憶，以及區(qū)分主要原因與細(xì)節(jié)視覺(jué)辨識(shí)和觀察等能力。心理測(cè)量學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)專題宣講71/1258．排列：該測(cè)驗(yàn)?zāi)軌驕y(cè)量一個(gè)人不用語(yǔ)言文字而能表示和評(píng)價(jià)每個(gè)情景能力。另外，視覺(jué)組織與想像力亦甚為主要。9．積木：此分測(cè)驗(yàn)需要視覺(jué)動(dòng)作協(xié)調(diào)和組織能力、空間想像能力。另外，亦與形象背景分辨能力相關(guān)。10．拼圖：此分測(cè)驗(yàn)須利用視覺(jué)組織能力、視覺(jué)動(dòng)作協(xié)調(diào)能力，以及知覺(jué)部分與整體關(guān)系能力。11．譯碼：主要測(cè)短時(shí)記憶能力，視覺(jué)一動(dòng)覺(jué)聯(lián)絡(luò)，視覺(jué)動(dòng)作協(xié)調(diào)和心理操作速度，它與學(xué)習(xí)能力有高度相關(guān)。12．迷津：此分測(cè)驗(yàn)主要包括計(jì)劃能力、空間推理及視覺(jué)組織能力，亦需視覺(jué)動(dòng)作準(zhǔn)確與速度。心理測(cè)量學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)專題宣講72/125三韋氏智商分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)及智力遲滯特點(diǎn)輕度：50-69分；能教育者，普通能掌握社交和職業(yè)技能，從而到達(dá)低水平生活自理。中度：35-49分；能訓(xùn)練者，能學(xué)會(huì)說(shuō)話及與人交往，但對(duì)社會(huì)習(xí)俗認(rèn)識(shí)很差，可從事非技術(shù)性簡(jiǎn)單勞動(dòng)。重度：20-34分；含有一些軀體畸形和神經(jīng)障礙，可說(shuō)些簡(jiǎn)單語(yǔ)句和表示自己愿望，但極少交流性語(yǔ)詞。極重度：20分以下；兼有顯著軀體畸形和神經(jīng)障礙，不能分辨親人，不能表示最簡(jiǎn)單需要，情緒反應(yīng)極為原始。心理測(cè)量學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)專題宣講73/125四注意事項(xiàng)不得有第三者在場(chǎng)，防止社會(huì)贊許性效應(yīng)。標(biāo)準(zhǔn)化施測(cè)，不得改變?nèi)我粶y(cè)題所要求語(yǔ)句，或者超出允許范圍給予幫助，嚴(yán)格恪守時(shí)間限制。自然語(yǔ)氣表示指導(dǎo)語(yǔ)，提升受測(cè)者對(duì)此題興趣。若確有困難可分兩次施測(cè)，但間隔時(shí)間不得超出一周類同、詞匯、了解和常識(shí)中部分測(cè)題解釋不是客觀，計(jì)分要求主測(cè)者按照評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)做出主觀判斷。心理測(cè)量學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)專題宣講74/125適用人群：6-16歲兒童；農(nóng)村和城市共用一套測(cè)驗(yàn)。施測(cè)步驟：建立良好關(guān)系言語(yǔ)測(cè)驗(yàn)和操作測(cè)驗(yàn)交叉進(jìn)行，以使測(cè)驗(yàn)過(guò)程愈加有趣并富有改變。補(bǔ)充知識(shí)點(diǎn)：了解=領(lǐng)悟；物體拼湊=圖形拼湊；數(shù)字廣度=背數(shù)；相同性=類同；知識(shí)=常識(shí)填圖=圖畫補(bǔ)缺；排列=圖片排列；積木=積木圖案；拼圖=物體拼配。成人：先言語(yǔ)后操作五測(cè)驗(yàn)實(shí)施心理測(cè)量學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)專題宣講75/125六測(cè)驗(yàn)記分及結(jié)果解釋測(cè)驗(yàn)記分和結(jié)果解釋思緒與WAIS完全一致。有時(shí)間限制分測(cè)驗(yàn)有：填圖、排列、算術(shù)、積木、拼圖、譯碼以及備用測(cè)驗(yàn)迷津。對(duì)于有時(shí)間限制項(xiàng)目，以反應(yīng)速度和正確性作為評(píng)分依據(jù)，超出要求時(shí)間即使經(jīng)過(guò)也記0分，提前完成按提前時(shí)間記獎(jiǎng)勵(lì)分；不限時(shí)間項(xiàng)目按照反應(yīng)質(zhì)量給予不一樣分?jǐn)?shù)。類同、詞匯、了解和常識(shí)中部分測(cè)題解釋不是客觀，計(jì)分要求主測(cè)者按照評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)做出主觀判斷。心理測(cè)量學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)專題宣講76/125智力等級(jí)分布表類別IQ人群中理論分布比率（％）極超?！?302.2超常120～1296.7高于日常110～11916.1日常90～10950.0低于日常80～8916.1邊界70～796.7智力缺點(diǎn)輕度50～692.2占缺點(diǎn)者85％中度35～49占缺點(diǎn)者10％重度20～34占缺點(diǎn)者3％極重度≤19占缺點(diǎn)者2％與WAIS完全一致心理測(cè)量學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)專題宣講77/125七真題講解及拓展心理測(cè)量學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)專題宣講78/12594相對(duì)于普通人/分量表分/總量表分而言，該求援者強(qiáng)點(diǎn)和弱點(diǎn)有？95百分等級(jí)為84/16量表有？96該求援者FIQ智力等級(jí)為？97言語(yǔ)（操作量表）中不屬于言語(yǔ)了解能力（知覺(jué)組織）測(cè)驗(yàn)有？98受言語(yǔ)賠償作用影響最大操作測(cè)驗(yàn)有？99、關(guān)于WAIS，正確地表述有：A適合用于16歲以上B分為農(nóng)村和城市兩個(gè)版本C嚴(yán)格限制施測(cè)時(shí)間D設(shè)置了備用測(cè)驗(yàn)。心理測(cè)量學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)專題宣講79/125第五單元90項(xiàng)癥狀清單（SCL-90）解釋

注意：對(duì)于該單元學(xué)習(xí)以三級(jí)內(nèi)容為主。心理測(cè)量學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)專題宣講80/125第一部分對(duì)三級(jí)中SCL-90部分知識(shí)點(diǎn)恢復(fù)性學(xué)習(xí)心理測(cè)量學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)專題宣講81/12590個(gè)項(xiàng)目，10個(gè)因子，其中9個(gè)因子反應(yīng)了9個(gè)方面心理癥狀特點(diǎn)。軀體化強(qiáng)迫人際關(guān)系抑郁焦慮敵對(duì)驚慌偏執(zhí)精神病性其它心理測(cè)量學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)專題宣講82/125

記分方法采取5級(jí)評(píng)分制：1代表沒(méi)有；2代表很輕；3代表中度；4代表偏重；5代表嚴(yán)重。測(cè)驗(yàn)記分及結(jié)果解釋心理測(cè)量學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)專題宣講83/125（1）因子分：首先將被試每個(gè)因子對(duì)應(yīng)項(xiàng)目后勾畫數(shù)字直接累加得到各因子累加分，累加分除以各因子項(xiàng)目數(shù)，得因子分；（2）總分和總均分：將全部90個(gè)項(xiàng)目分相加得到量表總分、總分除以90得到量表總均分，能夠反應(yīng)受檢者自我感覺(jué)在1～5哪一等級(jí)；（3）陽(yáng)性項(xiàng)目數(shù)：?jiǎn)雾?xiàng)分大于或等于2項(xiàng)目數(shù)；（4）陰性項(xiàng)目數(shù)：?jiǎn)雾?xiàng)分＝1項(xiàng)目數(shù)；（5）陽(yáng)性癥狀均分：（總分－陰性項(xiàng)目數(shù)）/陽(yáng)性項(xiàng)目數(shù)。陰性項(xiàng)目數(shù)等于陰性項(xiàng)目總分心理測(cè)量學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)專題宣講84/125符合以下條件之一者，可考慮篩選陽(yáng)性，需要深入檢驗(yàn)：（1）量表總分超出160分；（2）陽(yáng)性項(xiàng)目數(shù)超出43項(xiàng)；（3）任一因子分超出2分。注意：篩選陽(yáng)性只能說(shuō)明受測(cè)者可能患有心理疾病，并不說(shuō)明一定患有心理疾病。要做出心理疾病診療，必須進(jìn)行面談并參考對(duì)應(yīng)疾病診療標(biāo)準(zhǔn)。超出意指≧心理測(cè)量學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)專題宣講85/125第二部分二級(jí)部分正式講解心理測(cè)量學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)專題宣講86/125一工作程序結(jié)果分析主要包含：總分、因子分和廓圖分析。1總分分析以總分反應(yīng)病情嚴(yán)重程度以總分改變反應(yīng)病情演變

減分率=（治療前總分-治療后總分）/治療前總分2因子分和廓圖分析以因子分和廓圖反應(yīng)癥狀群特點(diǎn)以因子分和廓圖反應(yīng)靶癥狀群治療效果心理測(cè)量學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)專題宣講87/125符合以下條件之一者，可考慮篩選陽(yáng)性，需要深入檢驗(yàn)：

1-5五級(jí)評(píng)分0-4五級(jí)評(píng)分（1）量表總分超出160分；（1）量表總分超出70分；（2）陽(yáng)性項(xiàng)目數(shù)超出43項(xiàng)；（2）陽(yáng)性項(xiàng)目數(shù)超出43項(xiàng)；（3）任一因子分超出2分；（3）任一因子分超出1分；

超出意指≧二注意事項(xiàng)心理測(cè)量學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)專題宣講88/125三真題講解及拓展心理測(cè)量學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)專題宣講89/125C.(200-29)/61≈2.8依據(jù)該求援者因子得分，其表現(xiàn)出（）該求援者在偏執(zhí)因子得分，表明其偏執(zhí)癥狀程度為（）心理測(cè)量學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)專題宣講90/125第六單元漢密爾頓抑郁量表（HAMD）心理測(cè)量學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)專題宣講91/125一測(cè)驗(yàn)實(shí)施1測(cè)驗(yàn)材料共有3個(gè)版本：17項(xiàng)、21項(xiàng)和24項(xiàng)。本單元選取是24項(xiàng)版本，可歸納為7類因子結(jié)構(gòu)。2適用范圍本量表適合用于含有抑郁癥狀成年人；用于抑郁癥、躁郁癥、神經(jīng)癥等抑郁癥狀評(píng)定，尤其適合用于抑郁癥。本量表對(duì)于抑郁和焦慮卻不能很好判別（缺點(diǎn)）。心理測(cè)量學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)專題宣講92/1253評(píng)定方法他評(píng)法，采取交談和觀察方式，由經(jīng)過(guò)訓(xùn)練兩名評(píng)定員聯(lián)合檢驗(yàn)，獨(dú)立評(píng)分；評(píng)定干預(yù)效果：入組時(shí)評(píng)定當(dāng)初或入組前一周情況，在干預(yù)2~6周后再評(píng)來(lái)比較抑郁癥狀嚴(yán)重程度和癥狀譜改變。評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：多數(shù)項(xiàng)目采取0-45級(jí)評(píng)分；少數(shù)項(xiàng)目采取0-2三級(jí)評(píng)分。心理測(cè)量學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)專題宣講93/125二測(cè)驗(yàn)記分及結(jié)果解釋1測(cè)驗(yàn)記分分為總分和因子分；7個(gè)因子分別為：焦慮/軀體化；體重；認(rèn)知障礙；日夜改變；遲緩；睡眠障礙；絕望感；2結(jié)果解釋24項(xiàng)版本：總分≧35分可能為嚴(yán)重抑郁；總分≧20分，可能是輕或中度抑郁；總分＜8分，則沒(méi)有抑郁。17項(xiàng)版本：總分≧24分可能為嚴(yán)重抑郁；總分≧17分，可能是輕或中度抑郁；總分＜7分，則沒(méi)有抑郁。心理測(cè)量學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)專題宣講94/125三相關(guān)知識(shí)HAMD主要是用來(lái)評(píng)定抑郁障礙患者抑郁癥狀嚴(yán)重程度工具，是最慣用抑郁癥狀他評(píng)工具，有17項(xiàng)、21項(xiàng)和24項(xiàng)3個(gè)版本。17項(xiàng)版本多用于評(píng)定嚴(yán)重程度；21項(xiàng)和24項(xiàng)多用于探討抑郁病理癥狀。抑郁評(píng)定方法及工具心理測(cè)量學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)專題宣講95/125抑郁與病理性抑郁當(dāng)前，從正常抑郁情緒到病理性抑郁存在不一樣認(rèn)識(shí)。有學(xué)者認(rèn)為從正常抑郁過(guò)渡到病理性抑郁是一個(gè)連續(xù)譜系，是一個(gè)由量變到質(zhì)變過(guò)程。精神病學(xué)認(rèn)為，正常抑郁與病理性抑郁是兩種不一樣情緒狀態(tài)，出現(xiàn)病理性抑郁含有不一樣原因，二者不是一個(gè)連續(xù)譜系。判定病理性抑郁包含癥狀標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)重程度標(biāo)準(zhǔn)和病程標(biāo)準(zhǔn)。病理性抑郁往往含有心境低落、興趣與愉快感喪失、精力減退或疲乏感3個(gè)關(guān)鍵癥狀中2個(gè)，同時(shí)個(gè)人社會(huì)功效受到影響或給本人造成痛苦或不良后果，且連續(xù)2周以上。心理測(cè)量學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)專題宣講96/125四注意事項(xiàng)共有3個(gè)版本：17項(xiàng)、21項(xiàng)和24項(xiàng)。使用時(shí)要注意不一樣版本在記分上不一樣。評(píng)定方法主要采取交談和觀察方法：觀察、經(jīng)過(guò)家眷來(lái)搜集、體重統(tǒng)計(jì)、來(lái)訪者主訴及家眷提供資料、來(lái)訪者口頭敘述。主要適合用于抑郁癥、雙相障礙及神經(jīng)癥患者。但對(duì)老年病人和軀體疾病伴發(fā)抑郁評(píng)定在信度和效度上會(huì)受到影響。提升評(píng)定信度和效度方法：系統(tǒng)培訓(xùn)評(píng)定者；采取結(jié)構(gòu)化訪談。缺失了診療標(biāo)準(zhǔn)中部分有意義癥狀，如快感缺失、睡眠過(guò)多、貪食等，所以對(duì)不經(jīng)典抑郁測(cè)評(píng)可能會(huì)低估其抑郁癥狀嚴(yán)重程度；而且量表中包含了對(duì)診療抑郁沒(méi)有意義焦慮癥狀，降低了對(duì)焦慮判別意義。評(píng)定時(shí)間普通需15-20分鐘。心理測(cè)量學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)專題宣講97/125第七單元漢密爾頓焦慮量表（HAMA）心理測(cè)量學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)專題宣講98/125一測(cè)驗(yàn)實(shí)施1測(cè)驗(yàn)材料包含14個(gè)反應(yīng)焦慮癥狀項(xiàng)目，主要包括軀體性焦慮和精神性焦慮兩類因子結(jié)構(gòu)。2適應(yīng)范圍主要用于評(píng)定神經(jīng)癥及其它病人焦慮癥狀嚴(yán)重程度。但不大適宜與評(píng)定各種精神病焦慮狀態(tài)；與HAMD相比，有些重復(fù)項(xiàng)目，故對(duì)于焦慮癥和抑郁癥不能很好區(qū)分和判別。心理測(cè)量學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)專題宣講99/1253評(píng)定方法他評(píng)法，由經(jīng)過(guò)訓(xùn)練兩名評(píng)定員聯(lián)合檢驗(yàn)，獨(dú)立評(píng)分；采取交談和觀察方式。評(píng)定干預(yù)效果：入組時(shí)評(píng)定當(dāng)初或入組前一周情況，在干預(yù)2~6周后再評(píng)來(lái)比較抑郁癥狀嚴(yán)重程度和癥狀譜改變。評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：多數(shù)項(xiàng)目采取0-45級(jí)評(píng)分。心理測(cè)量學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)專題宣講100/125二測(cè)驗(yàn)記分及結(jié)果解釋1測(cè)驗(yàn)記分分為總分（0-56）和因子分；2個(gè)因子分別為：軀體性焦慮因子和精神性焦慮因子。2結(jié)果解釋總分能很好反應(yīng)焦慮癥狀嚴(yán)重程度：總分≧29分可能為嚴(yán)重焦慮；總分≧21分，必定有顯著焦慮；總分≧14分，必定有焦慮；總分≧7分，可能有焦慮；總分＜7分，則沒(méi)有焦慮癥狀?？偡吱R14分，含有臨床意義焦慮癥狀。軀體性和焦慮性兩類因子分析，不但能夠詳細(xì)反應(yīng)病人精神病理學(xué)特點(diǎn)，也可反應(yīng)靶癥狀群治療效果。心理測(cè)量學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)專題宣講101/125三相關(guān)知識(shí)HAMA主要是用來(lái)評(píng)定焦慮癥狀他評(píng)工具，有14個(gè)項(xiàng)目。17項(xiàng)版本多用于評(píng)定嚴(yán)重程度；21項(xiàng)和24項(xiàng)多用于探討抑郁病理癥狀。焦慮評(píng)定方法及工具焦慮與病理性焦慮：當(dāng)一個(gè)人出現(xiàn)與現(xiàn)實(shí)處境不相當(dāng)焦慮不安情緒，同時(shí)伴有不一樣程度自主神經(jīng)興奮癥狀，為此感到苦惱，或影響到其社會(huì)功效，而且自己在短時(shí)間內(nèi)無(wú)法消除。提醒這么焦慮癥狀含有臨床意義，到達(dá)病理性焦慮程度。心理測(cè)量學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)專題宣講102/125四注意事項(xiàng)結(jié)合觀察評(píng)分+依據(jù)來(lái)訪者主觀感受和訴說(shuō)評(píng)分。經(jīng)過(guò)訓(xùn)練評(píng)定員，評(píng)定一次需要15-30分鐘。對(duì)含有診療意義廣泛性焦慮癥狀——擔(dān)心、害怕評(píng)價(jià)不足，而對(duì)自主神經(jīng)喚醒癥狀關(guān)注較多，不適合作為焦慮障礙篩查和診療工具。不含有判別焦慮和抑郁障礙功效，只能用于評(píng)價(jià)焦慮狀態(tài)嚴(yán)重程度及其改變特點(diǎn)。缺乏詳盡可操作性強(qiáng)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，提升評(píng)定信度和效度方法：系統(tǒng)培訓(xùn)評(píng)定者；采取結(jié)構(gòu)化訪談。心理測(cè)量學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)專題宣講103/125第八單元簡(jiǎn)明精神病評(píng)定量表(BPRS)心理測(cè)量學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)專題宣講104/125一測(cè)驗(yàn)實(shí)施1測(cè)驗(yàn)材料BPRS于1962年編制，是精神科用最廣泛量表之一。本量表出版為16項(xiàng)，以后，增加為18項(xiàng)。這里選取18項(xiàng)版本，按5類因子進(jìn)行記分，并將量表協(xié)作組增添兩個(gè)項(xiàng)目（工作不能和自知力障礙）也包含在內(nèi)。2適用范圍BPRS是一個(gè)評(píng)定精神病性癥狀嚴(yán)重程度量表，適合用于含有精神病性癥狀大多數(shù)重性精神病患者，尤適宜于精神分裂患者。心理測(cè)量學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)專題宣講105/1253評(píng)定方法經(jīng)過(guò)對(duì)病人觀察和病人自己口述，依據(jù)癥狀定義和評(píng)定人員臨床經(jīng)驗(yàn)，對(duì)量表中項(xiàng)目進(jìn)行評(píng)分。BPRS普通評(píng)定病人近1周內(nèi)癥狀情況。評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：全部項(xiàng)目均采取1-7級(jí)評(píng)分法。各級(jí)標(biāo)準(zhǔn)為1無(wú)癥狀2可疑或很輕3輕度4中5偏重6重度7極重。沒(méi)有或不能評(píng)定時(shí)記0分，統(tǒng)計(jì)時(shí)應(yīng)刪除。心理測(cè)量學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)專題宣講106/125二測(cè)驗(yàn)記分1總分總分是全部項(xiàng)目得分算術(shù)和，在18-126分之間。2因子分

BPRS普通歸納為5類因子：焦慮憂郁、缺乏活力、思維障礙、激活性、5敵對(duì)猜疑。每個(gè)因子分，即因子所包含項(xiàng)目得分算術(shù)平均數(shù)，在1-7分之間。3單項(xiàng)分相對(duì)應(yīng)用較少，為1-7分。心理測(cè)量學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)專題宣講107/125三結(jié)果解釋總分：

BPRS總分反應(yīng)精神病性障礙嚴(yán)重性，總分越高，病情越重。心理或藥品干預(yù)前后總分值改變可反應(yīng)干預(yù)效果好壞，差值越大干預(yù)療效越好。在普通研究中，確定病人入組標(biāo)準(zhǔn)分大于35分。因子分及單項(xiàng)分

因子分反應(yīng)精神病性障礙臨床特點(diǎn)，并可據(jù)此畫出癥狀輪廓圖。單項(xiàng)癥狀評(píng)分及其出現(xiàn)頻率反應(yīng)不一樣精神病性障礙癥狀分布特點(diǎn)。心理或藥品干預(yù)前后各項(xiàng)目或因子評(píng)分改變可反應(yīng)干預(yù)治療靶癥狀。心理測(cè)量學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)專題宣講108/125四相關(guān)知識(shí)BPRS是Overall和Gorhan1962年編制，是評(píng)價(jià)精神病人精神病性癥狀嚴(yán)重程度及其改變測(cè)評(píng)工具。首次出版時(shí)包含16個(gè)條目，1972年增加了兩個(gè)項(xiàng)目，中國(guó)協(xié)作組加入了自知力障礙和工作不能兩個(gè)項(xiàng)目。精神病性癥狀及精神病性障礙：精神病往往以脫離現(xiàn)實(shí)為特征，含有幻覺(jué)、妄想和自知力受損精神障礙，不包括心理動(dòng)力機(jī)制問(wèn)題。精神病性癥狀評(píng)價(jià)方法和工具心理測(cè)量學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)專題宣講109/125五注意事項(xiàng)20~30分鐘會(huì)談和觀察；適合用于精神分裂癥等精神病性障礙患者；評(píng)定員須經(jīng)專業(yè)訓(xùn)練；不宜在病人面前統(tǒng)計(jì)。適宜于對(duì)中、重度精神病性評(píng)定；對(duì)輕度精神病性癥狀評(píng)定不理想；不能評(píng)價(jià)病理心理學(xué)維度；不具備精神病性障礙診療；對(duì)陽(yáng)性癥狀關(guān)注角度，對(duì)陰性反應(yīng)不足；對(duì)興奮癥狀不能區(qū)分興奮性質(zhì)。注意不一樣版本在記分上區(qū)分與不一樣。評(píng)定時(shí)間范圍是入組前一周情況，以后普通間隔2~6周再評(píng)定一次。無(wú)詳細(xì)評(píng)分指導(dǎo)，主要依據(jù)癥狀定義及臨床經(jīng)驗(yàn)評(píng)分。提升信度和效度方法：結(jié)構(gòu)性訪談和系統(tǒng)培訓(xùn)評(píng)定者。心理測(cè)量學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)專題宣講110/125第九單元倍克-拉范森躁狂量表(BRMS)心理測(cè)量學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)專題宣講111/125一測(cè)驗(yàn)實(shí)施1測(cè)驗(yàn)材料倍克一拉范森躁狂量表由Bech和Rafaelsen于1978年所編制，是當(dāng)前應(yīng)用較廣躁狂量表。本量表有11個(gè)項(xiàng)目，將量表協(xié)作組增添兩個(gè)項(xiàng)目(幻覺(jué)和妄想)包含在內(nèi)，共計(jì)有13個(gè)項(xiàng)目。2適用范圍本量表主要用于評(píng)定躁狂狀態(tài)嚴(yán)重程度，適合用于情感性精神病和分裂情感性精神病躁狂發(fā)作成年患者。

心理測(cè)量學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)專題宣講112/1253評(píng)定方法各項(xiàng)目采取0～4分5級(jí)評(píng)分法。由經(jīng)過(guò)培訓(xùn)專業(yè)人員，采取會(huì)談與觀察相結(jié)合方式，綜合家眷或相關(guān)知情人員提供資料進(jìn)行評(píng)定。普通評(píng)定時(shí)間范圍為最近或l周。若再次評(píng)定則間隔2—6周。心理測(cè)量學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)專題宣講113/125二測(cè)驗(yàn)記分及解釋BRMS主要統(tǒng)計(jì)指標(biāo)為總分?？偡址磻?yīng)疾病嚴(yán)重性，總分越高，病情越重。0～5分為無(wú)顯著躁狂癥狀；6—10分為必定躁狂癥狀，22分以上為嚴(yán)重躁狂癥狀。國(guó)外對(duì)BRMS分?jǐn)?shù)進(jìn)行了標(biāo)準(zhǔn)化，低于l5分提醒輕躁狂發(fā)作；20分左右，中等程度躁狂發(fā)作；28分左右，提醒重度躁狂發(fā)作。治病前后總分值改變反應(yīng)療效好壞，差值越大，療效越好。心理測(cè)量學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)專題宣講114/125三相關(guān)知識(shí)BRMS由Bech和Rafaelsen于1978年編制，由經(jīng)過(guò)訓(xùn)練專業(yè)人員進(jìn)行躁狂狀態(tài)嚴(yán)重程度評(píng)定量表。近20多年來(lái)BRMS主要用于成年心境障礙和分裂情感性精神障礙患者躁狂發(fā)作嚴(yán)重程度評(píng)定。躁狂評(píng)定量表心理測(cè)量學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)專題宣講115/125躁狂發(fā)作不一樣形式躁狂發(fā)作可分為三種嚴(yán)重程度，即輕躁狂、無(wú)精神病性癥狀躁狂和有精神病性癥狀躁狂。輕躁狂是指不伴有幻覺(jué)和妄想，且社會(huì)功效無(wú)損害或僅輕度損害躁狂發(fā)作。無(wú)精神病性躁狂癥狀愈加嚴(yán)重，顯著影響患者社會(huì)功效。有精神病性癥狀躁狂就是指出現(xiàn)幻覺(jué)、妄想或擔(dān)心綜合征癥狀躁狂發(fā)作。依據(jù)BRMS總分劃分嚴(yán)重程度，僅僅反應(yīng)癥狀嚴(yán)重程度，與癥狀性質(zhì)沒(méi)有聯(lián)絡(luò)；而在臨床診療標(biāo)準(zhǔn)中更強(qiáng)調(diào)癥狀性質(zhì)。心理測(cè)量學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)專題宣講116/125四注意事項(xiàng)評(píng)定員應(yīng)由經(jīng)過(guò)BRMS訓(xùn)練專業(yè)人員擔(dān)任。BRMS一次評(píng)定需20分鐘左右，評(píng)定時(shí)間范圍為近一周情況，再次評(píng)定間隔普通為2～6周。普通采取會(huì)談與觀察方式，有還需向家眷或相關(guān)知情人員問(wèn)詢完成評(píng)定。其中第5項(xiàng)敵意／破壞，第8項(xiàng)(社會(huì))接觸，第l0項(xiàng)性