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文檔簡介

疼痛評定與護(hù)理內(nèi)科:陸岳萍年7月21疼痛的評估與護(hù)理專業(yè)知識講座1/11Acutemyocardialinfarction

疼痛評定疼痛定義與分類疼痛護(hù)理主要內(nèi)容疼痛的評估與護(hù)理專業(yè)知識講座2/11定義

疼痛是一個令人不愉快感覺和情緒上感受,伴伴隨現(xiàn)有或潛在組織損傷。疼痛是主觀身體局部或整體感覺。

疼痛的評估與護(hù)理專業(yè)知識講座3/11疼痛分類

性質(zhì)分類:鈍痛、銳痛、跳痛、

壓榨樣痛等

部位分類:上肢痛、肩背痛、胸痛、腹痛、頭痛等系統(tǒng)分類:神經(jīng)系統(tǒng)疼痛、心血管系統(tǒng)疼痛、血液系統(tǒng)疼痛、呼吸系統(tǒng)疼痛等疼痛的評估與護(hù)理專業(yè)知識講座4/11評定方法1問詢使用疼痛評定工具2觀察3體格檢驗(yàn)4

查閱疼痛的評估與護(hù)理專業(yè)知識講座5/11

(一)病人主訴疼痛,護(hù)士經(jīng)疼痛評定評分≥4分者,應(yīng)及時匯報醫(yī)生,遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛處理,將評定及處理情況統(tǒng)計(jì)于護(hù)理統(tǒng)計(jì)單,并在靜脈或肌內(nèi)注射后30分鐘、口服給藥后1小時進(jìn)行疼痛緩解情況評定,統(tǒng)計(jì)《疼痛評定統(tǒng)計(jì)表》,以后每班評定統(tǒng)計(jì)1次,直至疼痛評定評分≤3分。(二)普通患者可沿用首次評定時“疼痛量表”評定,并統(tǒng)計(jì)于《疼痛評定統(tǒng)計(jì)表》;意識障礙和昏迷病人應(yīng)用FLACC量表再評定,長久服用止痛藥且評分為0-3分者,每日評定1次,統(tǒng)計(jì)于體溫單,并在止痛藥開始使用時、使用期間每七天統(tǒng)計(jì)于護(hù)理統(tǒng)計(jì)單內(nèi)。評定方法疼痛的評估與護(hù)理專業(yè)知識講座6/11消除誘因緩解或消除疼痛心理護(hù)理促進(jìn)舒適疼痛護(hù)理疼痛的評估與護(hù)理專業(yè)知識講座7/11疼痛護(hù)理緩解疼痛藥品止痛

三階段選擇藥品物理止痛

主動被動運(yùn)動

針灸止痛

氣功、經(jīng)穴指壓

疼痛的評估與護(hù)理專業(yè)知識講座8/11疼痛護(hù)理心理護(hù)理建立信賴關(guān)系介紹疾病知識

減輕心理壓力分散注意力

參加活動、聽音樂、深呼吸、想象、松弛療法疼痛的評估與護(hù)理專業(yè)知識講座9/11疼痛護(hù)理促進(jìn)舒適

舒適姿勢

整齊床單位

適宜溫度良好采光和通風(fēng)設(shè)備

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