工程項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)與保險(xiǎn)案例

保險(xiǎn)利益原則1．有一承租人向房東租借房屋，租期9個(gè)月。租房合同中寫(xiě)明，承租人在租借期內(nèi)應(yīng)對(duì)房屋損壞負(fù)責(zé)，承租人為此而以所租借房屋投保火災(zāi)保險(xiǎn)一年。租期滿(mǎn)后，租戶(hù)按時(shí)退房。退房后一個(gè)月，房屋毀于火災(zāi)。于是承租人以被保險(xiǎn)人身份向保險(xiǎn)公司索賠。保險(xiǎn)人是否擔(dān)當(dāng)賠償責(zé)任？為什么？

假如承租人在退房時(shí)，將保單轉(zhuǎn)讓給房東，房東是否能以被保險(xiǎn)人身份向保險(xiǎn)公司索賠賠？為什么？解：（1）保險(xiǎn)人不擔(dān)當(dāng)賠償責(zé)任。因?yàn)槌凶馊藢?duì)該房屋已經(jīng)沒(méi)有保險(xiǎn)利益。

（2）房東不能以被保險(xiǎn)人的身份索賠。因?yàn)楸无D(zhuǎn)讓沒(méi)有經(jīng)過(guò)保險(xiǎn)人辦理批單手續(xù)，房東與保險(xiǎn)人沒(méi)有保險(xiǎn)關(guān)系。最大誠(chéng)信原則1.王某，男，24歲。2000年12月1日他的姐姐王艷為其在縣保險(xiǎn)公司投保了5份簡(jiǎn)易人身保險(xiǎn)，保險(xiǎn)期限為30年，保險(xiǎn)金額為3950元，指定受益人是王艷。投保時(shí)王艷在投保單中被保險(xiǎn)人身體狀況一欄中填寫(xiě)“健康”二字，投保后，王艷每月按時(shí)交費(fèi)。后發(fā)覺(jué)，王某于上年10月曾經(jīng)在縣人民醫(yī)院就診，醫(yī)生診斷他患有癌癥，后經(jīng)轉(zhuǎn)入某腫瘤醫(yī)院進(jìn)行激光放射性治療，病情得到緩解。此案如何處理？參考答案：投保人有意隱瞞事實(shí)，不履行照實(shí)告知義務(wù)的，保險(xiǎn)人有權(quán)解除合同。某家銀行投保火險(xiǎn)附加盜竊險(xiǎn)，在投保單上寫(xiě)明24小時(shí)有警衛(wèi)值班，保險(xiǎn)公司予以承保并以此作為減費(fèi)的條件。后銀行被竊，經(jīng)調(diào)查某日24小時(shí)內(nèi)有半小時(shí)警衛(wèi)不在崗。問(wèn)保險(xiǎn)公司是否擔(dān)當(dāng)賠償責(zé)任？解：保險(xiǎn)公司不用擔(dān)當(dāng)賠償責(zé)任。因?yàn)樵撱y行違反了最大誠(chéng)信原則，意味著違約，保險(xiǎn)人可以解除保險(xiǎn)合同，或宣布保險(xiǎn)合同無(wú)效，在發(fā)生保險(xiǎn)事故事不擔(dān)當(dāng)賠償保險(xiǎn)金責(zé)任。代位追償原則4.于某投保了一份保額10萬(wàn)元的意外損害保險(xiǎn)。一天，于某到某名山旅游時(shí)不幸被車(chē)撞死。事后肇事司機(jī)賠償8萬(wàn)元，有人認(rèn)為依據(jù)代位原則，這筆賠款應(yīng)當(dāng)歸保險(xiǎn)公司，您認(rèn)為這種說(shuō)法正確嗎？為什么？參考答案：不正確。人身保險(xiǎn)合同不適用代位求償原則。因?yàn)槿松肀ｋU(xiǎn)的保險(xiǎn)金額是依據(jù)投保人支付保險(xiǎn)費(fèi)的實(shí)力與保險(xiǎn)人雙方約定的，在發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí)依據(jù)約定的保險(xiǎn)金額進(jìn)行給付。其保險(xiǎn)價(jià)值無(wú)法衡量，只存在保險(xiǎn)金的給付。3.小學(xué)生張某，男，11歲。2000年初參與了學(xué)生團(tuán)體平安保險(xiǎn)，保險(xiǎn)期限為當(dāng)年3月1日至次年2月28日。當(dāng)年10月5日張某在家旁邊的一幢住宅樓施工工地玩耍，被突然從樓上掉下的一塊木板砸在頭上，當(dāng)即氣絕身亡。有人認(rèn)為保險(xiǎn)公司先給付張某的死亡保險(xiǎn)金，然后向造成這起事故的施工單位索要與此等額的賠償金。這種說(shuō)法對(duì)嗎？為什么？本案該如何處理？參考答案：錯(cuò)誤。人身保險(xiǎn)合同不適用代位求償原則。在本案中，張某的繼承人可向保險(xiǎn)公司索賠，同時(shí)還可向施工責(zé)任方索賠。免賠額5.某企業(yè)在一次寒流攻擊下，由于施工人員的疏忽，導(dǎo)致該企業(yè)一套剛安裝完畢己試通水的進(jìn)口凈水設(shè)備受損，通水管道凍裂，損失金額分別為38000美元和22000美元。保險(xiǎn)單規(guī)定的自然災(zāi)難每次事故免賠額為5000美元，其他風(fēng)險(xiǎn)每次事故免賠額為500美元。保險(xiǎn)人應(yīng)賠償多少美元？參考答案：38000+22000-5000=55000美元6、某企業(yè)投保了企業(yè)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)，保險(xiǎn)金額為1000萬(wàn)元，約定的免賠額是1000元，保險(xiǎn)事故發(fā)生后總計(jì)造成的損失為50萬(wàn)元，若按肯定免賠額保險(xiǎn)公司應(yīng)賠償（）。A1000元B499000元C500000萬(wàn)元D不予賠償8、某企業(yè)投保了企業(yè)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)，保險(xiǎn)金額為1000萬(wàn)元，約定的免賠額是1000元，保險(xiǎn)事故發(fā)生后總計(jì)造成的損失為50萬(wàn)元，若按相對(duì)免賠額保險(xiǎn)公司應(yīng)賠償（）。A1000元B499000元C500000元D不予賠償賠償范圍8.王某投保人身意外損害險(xiǎn)，保險(xiǎn)金額10萬(wàn)元。他在保險(xiǎn)期內(nèi)不幸遭遇三次意外事故：第一次事故中，造成他一目失明，保險(xiǎn)公司按合同約定支付保險(xiǎn)金5萬(wàn)元；其次次事故中，他被折斷一指，保險(xiǎn)公司又按合同約定支付保險(xiǎn)金1萬(wàn)元；第三次事故中，他丟失左腿。則保險(xiǎn)人應(yīng)如何履行給付責(zé)任？參考答案：被保險(xiǎn)人王某在第三次事故中丟失左腿。如無(wú)前面兩次事故則保險(xiǎn)公司應(yīng)支付保險(xiǎn)金5萬(wàn)元。但在本案中，保險(xiǎn)人總共已支付保險(xiǎn)金6萬(wàn)元，而保險(xiǎn)金額為10萬(wàn)元。依據(jù)“無(wú)論一次還是多次賠償或給付保險(xiǎn)金，只要保險(xiǎn)人歷次賠償或給付的保險(xiǎn)金總數(shù)達(dá)到保險(xiǎn)合同約定的保險(xiǎn)金額時(shí)，并且保險(xiǎn)期限尚未屆滿(mǎn)，保險(xiǎn)合同均終止。”的原則，保險(xiǎn)人在第三次事故發(fā)生后只要支付保險(xiǎn)金4萬(wàn)元保險(xiǎn)合同就終止。因此，保險(xiǎn)人只給付4萬(wàn)元保險(xiǎn)金，而且保險(xiǎn)合同終止。4.某車(chē)主投保機(jī)動(dòng)車(chē)輛保險(xiǎn)，保額為40萬(wàn)元。在保險(xiǎn)期內(nèi)先后發(fā)生數(shù)次保險(xiǎn)事故，第一次車(chē)輛受損15萬(wàn)元，其次次受損20萬(wàn)元，第三次受損8萬(wàn)元，第四次受損45萬(wàn)元，第五次受損6萬(wàn)元。在前三次保險(xiǎn)事故發(fā)生并獲得賠償后，投保人補(bǔ)充到了40萬(wàn)元的保額。問(wèn)保險(xiǎn)人應(yīng)如何賠償？參考答案：因?yàn)闄C(jī)動(dòng)車(chē)輛保險(xiǎn)的歷次賠償金額不累加，只有當(dāng)某一次保險(xiǎn)事故的賠償金額達(dá)到保險(xiǎn)金額時(shí)保險(xiǎn)合同才終止。在本案中，保險(xiǎn)人在第一次事故后賠償15萬(wàn)元，在其次次事故后賠償20萬(wàn)元。這兩次的賠償金額均未達(dá)到保險(xiǎn)金額不進(jìn)行累加，所以在第三次事故后賠償8萬(wàn)元。但第四次保險(xiǎn)事故損失45萬(wàn)元，超出了保險(xiǎn)金額，保險(xiǎn)人賠償40萬(wàn)元后保險(xiǎn)合同終止。保險(xiǎn)人對(duì)第五次事故損失不再擔(dān)當(dāng)賠償責(zé)任。保險(xiǎn)期6.某企業(yè)于2001年9月28日為全體職工投保了團(tuán)體人身意外損害險(xiǎn)，保險(xiǎn)公司當(dāng)即簽發(fā)了保險(xiǎn)單并收取了保險(xiǎn)費(fèi)，但在保險(xiǎn)單上列明，保險(xiǎn)期限自同年10月1日起到其次年9月31日止。投保后兩天即9月30日，該企業(yè)一職工工余時(shí)間去海上釣魚(yú)，不慎墜崖身亡。保險(xiǎn)公司負(fù)不負(fù)保險(xiǎn)責(zé)任？為什么？參考答案：不負(fù)賠付保險(xiǎn)金責(zé)任。保險(xiǎn)人僅對(duì)保險(xiǎn)期限內(nèi)發(fā)生的保險(xiǎn)事故擔(dān)當(dāng)賠償或給付保險(xiǎn)金義務(wù)，因保險(xiǎn)責(zé)任尚未起先（或保險(xiǎn)合同尚未生效）。賠償費(fèi)用計(jì)算1定值保險(xiǎn)第一危急賠償方式：不足額投保仍，賠償實(shí)際發(fā)生損失。當(dāng)損失超過(guò)保險(xiǎn)金額，以保險(xiǎn)金額賠償1.有一批貨物出口，貨主以定值保險(xiǎn)的方式投保了貨物運(yùn)輸保險(xiǎn)，按投保時(shí)實(shí)際價(jià)值與保險(xiǎn)人約定保險(xiǎn)價(jià)值100萬(wàn)元，保險(xiǎn)金額也為100萬(wàn)元，后貨物在運(yùn)輸途中發(fā)生保險(xiǎn)事故，出險(xiǎn)時(shí)當(dāng)?shù)赝旰檬袃r(jià)為80萬(wàn)元。問(wèn)：

(1)假如貨物全損，保險(xiǎn)人如何賠償？賠款為多少？

(2）假如部分損失，損失程度為60％，則保險(xiǎn)人如何賠償？其賠款為多少？解：（1）依據(jù)定值保險(xiǎn)的規(guī)定，發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí)，以約定的保險(xiǎn)金額為賠償金額，因此，保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)按保險(xiǎn)金額賠償，其賠償金額為100萬(wàn)元。

（2）保險(xiǎn)人賠償金額＝保險(xiǎn)金額×損失程度＝100×60％＝60萬(wàn)元2足額投保時(shí)，多家保險(xiǎn)公司比例分?jǐn)?損失金額×乙保險(xiǎn)公司的賠償限額/各保險(xiǎn)公司賠償限額總和某人將同一批財(cái)產(chǎn)向甲、乙兩家保險(xiǎn)公司投保，保額分別為4.8萬(wàn)元和3.2萬(wàn)元，后在保險(xiǎn)期內(nèi)因保險(xiǎn)事故損失4萬(wàn)元。因?yàn)楸紊霞s定采納限額責(zé)任分?jǐn)?，甲、乙兩家公司?yīng)分別賠償多少？（寫(xiě)出計(jì)算公式和計(jì)算過(guò)程、答案。解：甲保險(xiǎn)公司的賠償責(zé)任

＝損失金額×甲保險(xiǎn)公司的賠償限額/各保險(xiǎn)公司賠償限額總和

＝4×4.8÷（4.8＋3.2）

乙保險(xiǎn)公司的賠償責(zé)任

＝損失金額×乙保險(xiǎn)公司的賠償限額/各保險(xiǎn)公司賠償限額總和＝4×3.2÷（4.8＋3.2）3足額投保，市價(jià)改變足額投保，全部損失，按保險(xiǎn)金額進(jìn)行索賠，當(dāng)保險(xiǎn)金額高于實(shí)際價(jià)值時(shí)，按實(shí)際價(jià)值賠償。某屋主將其全部的一棟房屋投?；痣U(xiǎn)，投保時(shí)的市價(jià)為50萬(wàn)元，保險(xiǎn)金額按50萬(wàn)元確定。該屋在保險(xiǎn)期滿(mǎn)前因發(fā)生火災(zāi)而被毀，若：（1）當(dāng)時(shí)市價(jià)跌至40萬(wàn)元，保險(xiǎn)人應(yīng)賠多少？（2）假如房屋被毀時(shí)，市價(jià)漲至60萬(wàn)元。保險(xiǎn)人應(yīng)賠多少？（3）假如在保險(xiǎn)事故發(fā)生前，屋主已將此屋的一半出售給他人，不久房屋被毀，當(dāng)時(shí)市價(jià)跌至40萬(wàn)元，保險(xiǎn)人應(yīng)賠多少？分析：依據(jù)保險(xiǎn)的損失補(bǔ)償原則，保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)在責(zé)任范圍內(nèi)對(duì)被保險(xiǎn)人所受的實(shí)際損失進(jìn)行補(bǔ)償，其目的在于通過(guò)補(bǔ)償使保險(xiǎn)標(biāo)的復(fù)原到保險(xiǎn)事故發(fā)生前的狀況，被保險(xiǎn)人不能獲得多于或少于損失的補(bǔ)償。當(dāng)房屋市價(jià)跌至40萬(wàn)元時(shí)，被保險(xiǎn)人所遭遇的實(shí)際損失就為40萬(wàn)元，雖然保險(xiǎn)金額為50萬(wàn)元，保險(xiǎn)人也只能按實(shí)際損失賠償，即賠付40萬(wàn)元而當(dāng)房屋市價(jià)漲至60萬(wàn)元時(shí)，因?yàn)楸ｋU(xiǎn)金額只有50萬(wàn)元，所以保險(xiǎn)人只能償付50萬(wàn)元。當(dāng)房屋市價(jià)跌至40萬(wàn)元，且屋主已將一半產(chǎn)權(quán)出售給他人時(shí)，雖然保險(xiǎn)金額為50萬(wàn)元，但由于被保險(xiǎn)人只有20萬(wàn)元的保險(xiǎn)利益，故保險(xiǎn)公司只賠償20萬(wàn)元。4非足額投保的賠償保險(xiǎn)公司賠償金額＝（損失金額＋施救費(fèi)用）×保險(xiǎn)金額/保險(xiǎn)價(jià)值（或保險(xiǎn)保障程度）*（1-免賠率）2、某建筑公司在承建某工業(yè)局主管的工廠(chǎng)進(jìn)行技術(shù)改造時(shí)，對(duì)擴(kuò)建的四車(chē)間投保建筑工程一切險(xiǎn)，保險(xiǎn)金額560萬(wàn)元，按工程概算總造價(jià)投保金額應(yīng)為800萬(wàn)元。在施工過(guò)程中，由于天氣改變，連續(xù)3天降大雨，致使擴(kuò)建工程的地基下陷，廠(chǎng)房倒塌損失金額為200萬(wàn)元，機(jī)器損失100萬(wàn)元。請(qǐng)分析該案例，并回答下列問(wèn)題:（1）依據(jù)建筑工程一切險(xiǎn)條款規(guī)定，地基下陷應(yīng)屬于意外事故還是自然災(zāi)難？（2）該建筑工程保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人可以為誰(shuí)？（3）在工程保險(xiǎn)中，保險(xiǎn)人賠償被保險(xiǎn)人的方式有哪些？（4）若按專(zhuān)家在查勘后得出的結(jié)論，地陷緣由為該地區(qū)地質(zhì)構(gòu)造形成巖溶坍塌所致。若免賠率為2％，則保險(xiǎn)人負(fù)責(zé)的損失是多少？（5）假如損失緣由為該廠(chǎng)抽用地下水過(guò)量，致使沙土流失嚴(yán)峻，再加上連降大雨導(dǎo)致地基下陷，你認(rèn)為保險(xiǎn)人應(yīng)的責(zé)任是什么？參考答案：（1）自然災(zāi)難（2）建筑公司，工廠(chǎng)（3）修復(fù)重置現(xiàn)金（4）因?yàn)樵摫ｋU(xiǎn)為不足額保險(xiǎn)，所以采納比例賠償方式。保險(xiǎn)公司的賠償金額=（200+100）*560/800*（1-2%免賠率）=205.8萬(wàn)元保險(xiǎn)金額/實(shí)際總價(jià)值（5）兩者均不負(fù)責(zé)賠償3、某企業(yè)投保企業(yè)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)綜合險(xiǎn)，保險(xiǎn)金額100萬(wàn)元，保險(xiǎn)有效期間從2001年1月1日至12月31日。

（1(2)該企業(yè)于2001年2月12日由于發(fā)生地震造成損失金額為80萬(wàn)元，保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)的實(shí)際價(jià)值為200萬(wàn)元，則保險(xiǎn)公司應(yīng)賠償多少？為什么？解：保險(xiǎn)公司賠償金額＝損失金額×保險(xiǎn)保障程度（保險(xiǎn)金額/實(shí)際價(jià)值）＝80×100/200＝40萬(wàn)元。因?yàn)樵摫ｋU(xiǎn)為不足額保險(xiǎn)，所以采納比例賠償方式。由于地震屬于企業(yè)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)綜合險(xiǎn)的責(zé)任免除，所以保險(xiǎn)公司可以拒賠。4.某企業(yè)財(cái)產(chǎn)在投保時(shí)按市價(jià)確定保險(xiǎn)金額40萬(wàn)元，后因發(fā)生保險(xiǎn)事故，損失32萬(wàn)元，被保險(xiǎn)人支出施救費(fèi)用10萬(wàn)元。這批財(cái)產(chǎn)在發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí)的市價(jià)為80萬(wàn)元，問(wèn)保險(xiǎn)公司如何賠償？（寫(xiě)出賠償方法和計(jì)算公式）解：由于該保險(xiǎn)為不足額保險(xiǎn)，所以采納比例賠償方式。

保險(xiǎn)公司賠償金額＝（損失金額＋施救費(fèi)用）×保險(xiǎn)金額/保險(xiǎn)價(jià)值（或保險(xiǎn)保障程度）

＝（32＋10）×40/80=21萬(wàn)元5車(chē)輛損失險(xiǎn)：車(chē)輛損失第三者責(zé)任險(xiǎn)：他人的貨物損失，人身?yè)p失5、某A車(chē)主將其全部的車(chē)輛向甲保險(xiǎn)公司投保了保險(xiǎn)金額為20萬(wàn)元的車(chē)輛損失險(xiǎn)、向乙保險(xiǎn)公司投保了賠償限額為50萬(wàn)元第三者責(zé)任險(xiǎn)，B車(chē)沒(méi)有投保。后造成交通事故，導(dǎo)致B車(chē)輛財(cái)產(chǎn)損失12萬(wàn)元和貨物損失4萬(wàn)元，