心肺復(fù)蘇三步曲(精選五篇)修改版

第一篇：心肺復(fù)蘇三步曲心肺復(fù)蘇三步曲據(jù)美國(guó)近年統(tǒng)計(jì)，每年心血管病人死亡數(shù)達(dá)百萬(wàn)人，約占總死亡病因1/2。而因心臟停搏突然死亡者60~70%發(fā)生在院前。因此，美國(guó)成年人中約有CPR40%心臟驟停者20萬(wàn)人的生命。心臟跳動(dòng)停止者，如在4CPR8專(zhuān)業(yè)人員進(jìn)一步心臟救治，死而復(fù)生的可能性最大，因此時(shí)間就是生命，速度是關(guān)鍵，初步的CPR按ABCABC正好是三個(gè)步驟英文單詞的第一個(gè)字母?！裥姆螐?fù)蘇ABC步驟：A、判斷意識(shí)和開(kāi)放氣道(assessment&airway)B、人工呼吸(breathing)C、人工循環(huán)(circulation)以下分別以ABC步驟介紹心肺復(fù)蘇的步驟和手法。A．判斷意識(shí)和開(kāi)放氣道(assessment&airway)步驟：首先判斷病人意識(shí)是否存在。輕拍病人面部或肩部，并大聲叫喊?意識(shí)已喪失。向急救中心呼救，使急救醫(yī)生盡快趕來(lái)。站、跪在病人的一側(cè)，以病人的右側(cè)較為方便操作。開(kāi)放氣道。氣道就是呼吸道。這一步是A步驟的關(guān)鍵步驟。是使舌根離開(kāi)咽后壁，使氣道暢通。氣道暢通后，人工呼吸時(shí)提供的氧氣才能到達(dá)肺部，人的腦組織以及其他重要器官才能得到氧氣供應(yīng)。開(kāi)放氣道有四種方法，目的使病人的頭部充分后仰。開(kāi)放氣道后，馬上檢查有無(wú)呼吸。檢查呼吸的方法與“判斷心跳、呼吸停止的要點(diǎn)”相同。一看：胸部、腹部有無(wú)起伏。二聽(tīng)：有無(wú)呼吸氣流通過(guò)。環(huán)境嘈雜不易準(zhǔn)確判斷。三感覺(jué)：用面頰貼近病人口鼻部，有無(wú)呼氣氣流的吹拂感。呼吸停止的表現(xiàn)：觀察胸部、上腹部無(wú)起伏，無(wú)呼吸氣流通過(guò)。如果呼吸停止應(yīng)立即進(jìn)行下一步驟。B．人工呼吸(breathing)●人工呼吸：就是用人工的方法幫助病人呼吸，基礎(chǔ)心肺復(fù)蘇技術(shù)之一就是人工呼吸。最常見(jiàn)、最方便的人工呼吸手法是采取口對(duì)口人工呼吸手法。口對(duì)口人工呼吸的方法氣體吹人病人的口腔到肺部。步驟三：吹氣后，口唇離開(kāi)，并松開(kāi)捏鼻的手指，使氣體呼出。觀察病人的胸部有無(wú)起伏，如果吹氣時(shí)胸部抬起，說(shuō)明氣道暢通，口對(duì)口吹氣的操作是正確的。吹氣時(shí)胸部不能抬起的原因：①氣道未能完全開(kāi)放，可能的原因有氣道內(nèi)有異物阻塞或者頭后仰的角度不好。②鼻孔未捏緊或口唇包得不嚴(yán)密，造成漏氣?！窠鉀Q的辦法：重新清理口腔內(nèi)的異物，調(diào)整頭后仰的角度；捏緊鼻孔和包緊口唇。◆每次吹氣時(shí)間：1.5秒?！裘看未禋饬浚?00~1200毫升，平均900毫升?！裘糠昼娺M(jìn)行口對(duì)口吹氣的頻率：12~16次。(3)注意事項(xiàng)：下列情況不做口對(duì)口人工呼吸?！魦胗變海捎每趯?duì)口鼻人工呼吸?！艨谇粐?yán)重外傷、牙關(guān)緊閉，可采用口對(duì)鼻人工呼吸。C(circulation)進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)—人工呼吸和胸外心臟按壓。25％~30％，保證人體最低的基本血液循環(huán)的需要。1/32/31/3)。(扣)離開(kāi)胸壁?！舭磯鹤藙?shì)：雙肩正對(duì)病人胸骨上方，兩肩、臂、肘垂直向下按壓。位置不變。4~52~31~2公分?！舭磯侯l率：至少每分鐘100次?！粲行裕喊磯簳r(shí)可觸及到頸動(dòng)脈搏動(dòng)。③注意事項(xiàng)掌根部不要偏左或偏右，手指翹起不要壓胸肋部，以免造成肋骨骨折。(2)食指上方正中區(qū)為按壓區(qū)4~5公分。抬起時(shí)，掌根不要離開(kāi)胸壁，以免造成按壓位置的改變。④人工呼吸和胸外心臟按壓必須交替進(jìn)行。由一個(gè)人進(jìn)行的心肺復(fù)蘇的手法：叫做“單人徒手復(fù)蘇法2005國(guó)際心肺復(fù)蘇指南建議對(duì)成人患者實(shí)施單人或雙人搶救時(shí)依按壓通氣比為30:2兒實(shí)施單人搶救時(shí)給予按壓通氣比值為15:230:2比率進(jìn)行五個(gè)周期的循環(huán)，其中胸外按壓頻率為100次1秒鐘以上。●單人心肺復(fù)蘇步驟①判斷意識(shí)；②如無(wú)反應(yīng)，立即呼救；③仰臥位，置于地面或硬板上；④開(kāi)放氣道，清理口腔異物；⑤判斷有無(wú)呼吸；⑥如無(wú)呼吸，立即口對(duì)口吹氣2次；⑦保持頭后仰，另一手檢查頸動(dòng)脈有無(wú)搏動(dòng)；⑧如有脈搏，可僅做口對(duì)口人工呼吸；⑨如無(wú)脈搏，立即進(jìn)行胸外心臟按壓；30230五個(gè)循環(huán)后，檢查一次呼吸和脈搏、瞳孔變化，每次不超過(guò)5秒鐘。如用擔(dān)架搬運(yùn)病人或者是在救護(hù)車(chē)上進(jìn)行心肺復(fù)蘇，應(yīng)不間斷地進(jìn)行，必須間斷時(shí)，時(shí)間不超過(guò)秒?！耠p人心肺復(fù)蘇步驟①基本上與單人心肺復(fù)蘇術(shù)步驟相同；②兩人動(dòng)作必須協(xié)調(diào)配合，一人按壓，一人吹氣，以30:2比率進(jìn)行；做口對(duì)口人工呼吸者，負(fù)責(zé)開(kāi)放氣道，觀察瞳孔，觸摸頸動(dòng)脈搏動(dòng)。限制，也可跪在同側(cè)。④做心臟按壓和人工呼吸者交換位置，互換操作，中斷時(shí)間不能超過(guò)5秒鐘?！裥姆螐?fù)蘇終止指標(biāo)①病人已恢復(fù)自主呼吸和心跳。②確定病人已死亡。③心肺復(fù)蘇進(jìn)行30分鐘以上，檢查病人仍無(wú)反應(yīng)、無(wú)呼吸、無(wú)脈搏、瞳孔無(wú)回縮?！裥姆螐?fù)蘇術(shù)的要點(diǎn)①發(fā)現(xiàn)心跳、呼吸停止，立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)，以挽救生命。②心肺復(fù)蘇術(shù)包括開(kāi)放氣道口對(duì)口人工呼吸和胸外心臟按壓。③口對(duì)口人工呼吸的操作要點(diǎn)：頭后仰，打開(kāi)氣道，捏住鼻孔，封住口唇，深吸一口氣后，向口腔內(nèi)吹氣，每分鐘12~16次。④胸外心臟按壓的操作要點(diǎn)：在胸骨中下1/3交界處垂直下壓4~5公分，每分鐘100次。⑤單人或雙人心肺復(fù)蘇術(shù)，胸外心臟按壓與人工呼吸按30:2進(jìn)行。第二篇：心肺復(fù)蘇CPR心肺復(fù)蘇術(shù)在省立醫(yī)院招聘中?？嫉牟僮鳎砸欢ㄒ凑蔗t(yī)院的規(guī)定來(lái)操作這樣才做到知己知彼，在省立CPRCPRCPR正規(guī)考試流程：學(xué)生：老師您好：我是***，我做的操作是野外CPR，我現(xiàn)在開(kāi)始我的操作！1、患者已暈倒，觀察四周環(huán)境安全。2、呼叫患者（雙手拍肩，嘴要靠近患者左右耳進(jìn)行呼叫，避免碰到失聰病人，患者無(wú)意識(shí)。3、按壓眶上神經(jīng)，無(wú)反應(yīng)；觀察瞳孔，瞳孔散大。4、呼叫周?chē)藫艽?20，解開(kāi)患者上衣扣，省最后一個(gè)扣，解開(kāi)腰帶。5、觀察口鼻是否異物，若有頭偏向一側(cè)，清理異物，若無(wú)開(kāi)放氣道。6、一看胸廓有無(wú)起伏，二聽(tīng)是否有呼吸音，三感覺(jué)有無(wú)氣體逸出，這其中注意數(shù)數(shù)字（1006【據(jù)說(shuō)四個(gè)數(shù)字是1（注意中間放開(kāi)鼻子。7解，認(rèn)為你在掐患者喉部。8、胸外按壓：深度成人4~5cm，小兒3~4cm。注意定位方式：一定是中指和食指沿著肋骨下緣，碰到劍突部后，左手掌碰到食指，右手與左手疊加后，肩、手臂和患者按壓部位成直線。9、再次人工呼吸，注意其中吹氣候放開(kāi)鼻子。10、如此往返5個(gè)循環(huán)，若出現(xiàn)室顫或無(wú)脈性心速，則需要除顫。11、以吹氣結(jié)束，若CPR成功后，觀察依次為一看二聽(tīng)三觀察，這其中注意數(shù)數(shù)字（1006，然后摸頸動(dòng)脈搏動(dòng)，自主心率恢復(fù)，有自主呼吸，上肢收縮壓大于，瞳孔縮小，面色紅潤(rùn)，口唇泛紅，四肢回暖。搶救成功。12即可。CPR第三篇：心肺復(fù)蘇，有3ABC。雖然是這樣簡(jiǎn)稱(chēng)，但是現(xiàn)在心肺復(fù)蘇的步驟已經(jīng)把C步驟，也就是胸外心臟按壓提到了第一位，也就理，速度要快，緊接著馬上為病人做胸外心臟按壓。:1.部位要準(zhǔn)確：按壓的部位一定要準(zhǔn)確，中指指尖沿患者靠近自己一側(cè)的肋弓下緣，向上滑動(dòng)至兩側(cè)肋弓交匯處定位，即胸骨體與劍突連接處，位置不準(zhǔn)確，會(huì)損傷肋骨或深度要適當(dāng)：一般要求按壓深度達(dá)到4～5cm，約為胸廓厚度的1/3，太深會(huì)導(dǎo)致胸骨骨折，太淺頻率要迅速：按壓頻率至少100次/分，這樣才能達(dá)到按壓的效果。對(duì)于口對(duì)口人工呼吸，可以記住這四句話：捏住鼻孔，口對(duì)全口，自然吸氣，緩慢呼氣。首先鼻孔一定要捏住，防止氣體從鼻孔跑出；對(duì)也要包住病人全口，同樣是為了防止漏氣；施救者不需要深呼吸，只要自然呼吸就好，人工呼吸要求的潮氣量是400~500ml在給病人做人工呼吸時(shí)要注意觀察病人的胸部起伏情況，判斷人工呼吸的效果。302302次人工呼吸，胸外心臟按壓與人工呼吸的次數(shù)比應(yīng)該是30:215：2。胸外心臟按壓和人工呼吸一般做5個(gè)循環(huán)后，觀察一下病人的面色，呼吸和頸動(dòng)脈搏動(dòng)的情況，判斷心肺復(fù)蘇，等待救護(hù)車(chē)的到來(lái)。實(shí)施心肺復(fù)蘇的步驟（手套，才能進(jìn)行搶救）一、判斷意識(shí)喚、輕拍無(wú)反應(yīng)，嬰兒不能哭泣，可判斷其無(wú)意識(shí)。二、立即呼喚當(dāng)判斷傷病員意識(shí)喪失，應(yīng)該求助他人幫助，在原地高聲呼喚位先生（女士）快幫忙撥打急救電話！有會(huì)救護(hù)的請(qǐng)和我一起來(lái)救護(hù)三、救護(hù)體位對(duì)于呼吸心跳驟停的傷病員應(yīng)將其翻轉(zhuǎn)為仰臥位（心肺復(fù)蘇體位，放在堅(jiān)硬的平面上，救護(hù)員需要在檢查后，進(jìn)行心肺復(fù)蘇。若傷病員沒(méi)有意識(shí)但有呼吸和循環(huán)為了防止呼吸道被舌后墜或粘液及嘔吐物阻塞引致窒息，對(duì)傷病員應(yīng)采用側(cè)臥體位（復(fù)蘇體位翻轉(zhuǎn)其他體位，保持通常氣道，超過(guò)30分鐘，翻轉(zhuǎn)傷病員到另一側(cè)。頭部或頸部外傷者等。有頸部與身體在同一軸線翻轉(zhuǎn)，做好頭頸部的固定。（一）心肺復(fù)蘇體位（仰臥位）操作方法1、救護(hù)員位于傷病員一側(cè)2、將傷病員的雙上肢向頭部方向上伸直3、將傷病員遠(yuǎn)離救護(hù)員一側(cè)的小腿放在另一側(cè)腿上，兩腿交叉4、救護(hù)員一只手托住傷病員的后頭頸部，另一只手插入遠(yuǎn)離救護(hù)員一側(cè)傷病員的腋下或跨部5、將傷病員整體地翻轉(zhuǎn)向救護(hù)員側(cè)6、傷病員翻為仰臥位，再將傷病員上肢置于身體兩側(cè)（二）復(fù)原體位（仰臥式）操作方法1、救護(hù)員位于傷病員的一側(cè)2、救護(hù)員將靠近自身的傷病員手臂肘關(guān)節(jié)曲置與頭部側(cè)方，傷病員另一只手臂彎曲置于胸前3、把傷病員遠(yuǎn)離救護(hù)員一側(cè)的膝關(guān)節(jié)彎曲4、救護(hù)員用一只手扶住傷病員肩部另一只手扶住傷病員的膝部，輕輕將傷病員側(cè)臥5、將傷病員的手置于面頰上方，防止面部朝下，打開(kāi)氣道6、將傷病員彎曲的腿置于伸直腿的前方（三）救護(hù)員體位跪貼于（或位于）傷病員的肩、胸部，有利于實(shí)施操作。（四）其他體位位。四、打開(kāi)氣道法，可使阻塞呼吸道的舌根上提，使呼吸道暢通。塊、痰、嘔吐等異物，以利于呼吸道暢通。再將氣道打開(kāi)。（一）仰頭舉頦法1、救護(hù)員用一手的小魚(yú)際（手掌外側(cè)緣）提，使下頜角與耳垂的邊線和地面垂直2、救護(hù)員手指不要深壓頦下軟組織，以免阻塞氣道（二）托頜法（抬拉頜法）1、救護(hù)員將手放置在傷病員頭部?jī)蓚?cè)2、握緊傷病員下頜角，用力向上托頜3、如傷病員禁閉雙唇，可用拇指把口唇分開(kāi)4、如果需要進(jìn)行口對(duì)口呼吸，則將下頜持續(xù)上托，用面頰貼緊傷病員的鼻孔5、此法適用與懷疑有頭、頸部創(chuàng)傷的傷病員。五、判斷呼吸10秒鐘時(shí)間內(nèi)，判斷傷病員有無(wú)呼吸。側(cè)頭用耳聽(tīng)傷病員的呼吸聲（一聽(tīng)，用眼睛看胸部或上腹部隨呼吸而上下起伏（二看，用面頰感覺(jué)呼吸氣流（三感覺(jué)。如果胸廊沒(méi)有起伏，并且沒(méi)有氣呼出，傷病員即不存在呼吸。六、人工呼吸救護(hù)員經(jīng)檢查后，判斷傷病員呼吸停止，應(yīng)在現(xiàn)場(chǎng)立即給予口對(duì)口（口對(duì)鼻、口對(duì)口鼻罩等人工呼吸救護(hù)措施。七、檢查循環(huán)體征判斷心跳（脈搏）應(yīng)選大動(dòng)脈測(cè)定脈搏有無(wú)搏動(dòng)。成人幾兒童觸摸頸動(dòng)脈，嬰兒觸摸肱動(dòng)脈，在秒鐘內(nèi)判斷傷病員有無(wú)心跳。頸動(dòng)脈：用一只手指和中指置于頸前正中部（甲狀軟骨之間的凹陷，稍加力度觸摸到頸動(dòng)脈的搏動(dòng)。頸動(dòng)脈竇使迷走神經(jīng)興奮，反射性地引起心跳停止，并且不可同時(shí)觸摸雙側(cè)頸動(dòng)脈，以防阻斷腦部血液供應(yīng)。2000年國(guó)際心肺復(fù)蘇指南重指出,評(píng)估循環(huán)體征包括正常的呼吸、咳嗽、運(yùn)動(dòng)及人工呼吸的反應(yīng)。1、對(duì)無(wú)反應(yīng)、無(wú)呼吸的傷病員提供初始呼吸2、救護(hù)員側(cè)頭用耳靠近傷病員的口、鼻、看、聽(tīng)、感覺(jué)有無(wú)呼吸或咳嗽3、快速掌握傷病員的運(yùn)動(dòng)體征4、如果傷病員沒(méi)有呼吸咳嗽運(yùn)動(dòng)，應(yīng)立即開(kāi)始心外按壓。2005年心指南指出：非醫(yī)務(wù)人員無(wú)須檢查循環(huán)情況，2次人工通氣后，立即實(shí)施胸外按壓。八、人工循環(huán)耽誤時(shí)間，而要在現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行胸外心臟按壓等人工循環(huán)及時(shí)救護(hù)。九、注意問(wèn)題（一）心外按壓與人工呼吸比是30：2（二）按壓頻率：100次/分鐘，壓/放時(shí)間相等（三）按壓要領(lǐng)：用力下壓，快速按壓，不得沖擊性按壓（四）五組30：2后應(yīng)吹兩口氣，因之前吹的兩口氣屬于判斷是否是氣道阻塞（五）從判斷意識(shí)到完成五組30：2，要在2分鐘內(nèi)完成第四篇：心肺復(fù)蘇正安縣人民醫(yī)院正安縣人民醫(yī)院CPR培訓(xùn)資料2011年地址：貴州省遵義市正安縣人民醫(yī)院郵編：563400電話場(chǎng)心肺復(fù)蘇術(shù)2010年美國(guó)心臟學(xué)會(huì)心肺復(fù)蘇與心血管急救指南》為藍(lán)本編寫(xiě)?，F(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇術(shù)是指患者發(fā)生心搏驟停的現(xiàn)場(chǎng)，如家中、辦公室、工廠、醫(yī)院等場(chǎng)所，首先由最初目擊者為心搏驟?；颊呤┬械男姆螐?fù)蘇技術(shù)，即基礎(chǔ)生命支持。是心肺復(fù)蘇術(shù)三階段D最。判斷患者心搏呼吸突然停止的標(biāo)準(zhǔn)：1、意識(shí)突然喪失，患者昏倒于各種場(chǎng)合；2、面色蒼白或轉(zhuǎn)為紫紺；3、瞳孔散大；4、頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失，心音消失；5、部分患者可有短暫而緩慢嘆氣樣或抽氣樣呼吸或有短暫抽搐，伴頭眼歪斜，隨即全身肌肉松弛。CPR最初處臵：1、觀察周?chē)h(huán)境，確定無(wú)安全隱患。輕輕搖動(dòng)患者肩部，高聲喊叫直接呼喊其姓名，如無(wú)反應(yīng)，迅速觸摸頸動(dòng)脈有無(wú)搏動(dòng)。2、呼叫：一旦初步確定患者為心搏呼吸驟停，應(yīng)立即呼叫周?chē)娜饲皝?lái)協(xié)助搶救。方法：大叫“來(lái)人??！救命??！”3、將患者放臵適當(dāng)體位：進(jìn)行CPR時(shí)，正確搶救體位是仰臥位?；颊哳^、頸、軀干平直無(wú)扭曲，雙手放于軀干兩側(cè)。方法：小心轉(zhuǎn)動(dòng)患者，使患者全身各部成一個(gè)整體轉(zhuǎn)動(dòng)。如疑有頸椎骨折者，尤其要注意保護(hù)頸部，可以一手托住頸部，另一手扶住肩部，使患者平穩(wěn)地轉(zhuǎn)動(dòng)至仰臥位。身體躺在平整而堅(jiān)實(shí)的地面或床板上。再解開(kāi)患者上衣，暴露胸部。2一、成人心肺復(fù)蘇術(shù)第一階段CABD四步法ABCD（defibrillation）除顫（對(duì)室顫和無(wú)脈搏的室速2005ABCD2010年指南則將C提至CABD，這樣能減少?gòu)淖R(shí)別到初次按壓的時(shí)間，避免通氣延誤胸外按壓。1、C（胸外按壓）血管流向心臟，再流經(jīng)動(dòng)脈，供給全身主要臟器，以維持重要臟器的功能。方法：跡，以切跡作為定位標(biāo)志，不要以劍突下定位，然后將示指及中指橫放在胸骨下切跡上方，示指上方的胸1/3為支點(diǎn)，以肩、臂部力量向下按壓。按壓應(yīng)平穩(wěn)、有規(guī)律地進(jìn)行，不能間斷，下壓及向上放松的時(shí)間應(yīng)大致相等，使胸廓充分彈回，放松時(shí)定位的手掌根部不要離開(kāi)胸骨定位點(diǎn)。100次/分（4）5cm（5）30次后，吹氣兩口。2、A（開(kāi)放氣道）頜與耳垂成一垂直線。疑有頸椎損傷者，不能使頭部后仰，以免進(jìn)一步加重?fù)p傷。3將患者處于氣道開(kāi)放位臵后，觀察5秒左右，有呼吸者，注意氣道是否通暢，無(wú)呼吸者，先清理呼吸道后，立即作人工呼吸。3、B（人工呼吸）（1）口對(duì)口人工呼吸方法：在保持呼吸道暢通和患者口部張開(kāi)的位臵下進(jìn)行。用按于前額一手的拇指和示指捏閉患者的鼻孔（捏緊鼻翼下端，首先緩慢吹氣兩口，以擴(kuò)張萎陷的肺臟，并檢驗(yàn)開(kāi)放氣道的效果，再深吸一口氣后，張開(kāi)口貼緊患者的嘴（要把患者的口部完全包住。用力向患者口內(nèi)吹氣（吹氣要求快而深，直至患者胸部上抬一次人工呼吸，同時(shí)放松捏鼻的手。每次吹氣量為700~1000ml1S，達(dá)到可見(jiàn)胸廓上抬。（2）口對(duì)鼻人工呼吸例如患者的口不能張開(kāi)（牙關(guān)緊閉，口部嚴(yán)重?fù)p傷等。開(kāi)患者的口部。4、D（除顫）3分鐘內(nèi)行首次電除顫，除顫每延遲17%~10%。方法：除顫能量的選擇200J開(kāi)始，如未能成功轉(zhuǎn)復(fù)，應(yīng)逐漸增加能量直到達(dá)到360J。雙相波則從50—100J開(kāi)始，200J。4電極的位臵現(xiàn)行常規(guī)放臵方法是：一個(gè)電極臵于胸骨右上方鎖骨下，另一電極放臵于左乳頭外側(cè)腋中線上。5CPR115CPR，再檢查患者心律，對(duì)持續(xù)室顫的患者，可考慮使用抗心律失常藥物，首選胺碘酮，劑量為150~300mg二、嬰兒和兒童心肺復(fù)蘇術(shù)嬰兒和兒童心肺復(fù)蘇處理基本同成年人，但有以下幾點(diǎn)特殊之處。1、判斷意識(shí)：嬰兒對(duì)語(yǔ)言如不能反應(yīng)，可以用手拍擊其足部，或捏掐合谷穴，如能哭泣，則為有意識(shí)。2、人工呼吸嬰兒韌帶、肌肉松弛，故頭不能過(guò)度后仰，以免氣管受壓，影響氣道通暢?？捎靡皇峙e頜，以保持氣道平直，再用口貼緊嬰兒口與鼻的開(kāi)口處，施行口對(duì)口鼻呼吸。3、檢查肱動(dòng)脈嬰兒因頸部肥胖，頸動(dòng)脈不易觸及，可檢查肱動(dòng)脈。4、按壓部位及方法嬰兒按壓部位是兩乳頭連線與胸骨正中線交界點(diǎn)下一橫指處，用2—3個(gè)手指輕輕下壓2~3cm左右，按壓頻率為100次/min，按壓與人工呼吸比為30:2。附：心肺復(fù)蘇有效指標(biāo)和終止搶救的標(biāo)準(zhǔn)一、心肺復(fù)蘇有效指標(biāo)主要根據(jù)以下四個(gè)方面綜合考慮：1、瞳孔：復(fù)蘇有效時(shí)，可見(jiàn)瞳孔由大變小。如瞳孔由小變大，固定，5角膜混濁，則說(shuō)明復(fù)蘇無(wú)效。2、面色（口唇：復(fù)蘇有效時(shí)，可見(jiàn)面色由紫紺轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)。如面色變?yōu)榛野?，則說(shuō)明復(fù)蘇無(wú)效。心臟按壓。若停止按壓后，脈搏仍然跳動(dòng)，則說(shuō)明患者心跳已恢復(fù)。加。支持。二、終止心肺復(fù)蘇的指標(biāo)現(xiàn)場(chǎng)CPR應(yīng)堅(jiān)持連續(xù)進(jìn)行，在現(xiàn)場(chǎng)搶救中不能專(zhuān)斷地作出停止復(fù)蘇的決定。現(xiàn)場(chǎng)搶救人員停止CPR的條件為：①自主呼吸及心跳已有良好恢復(fù)；②有其他人接替搶救，或有醫(yī)生到場(chǎng)承擔(dān)了復(fù)蘇工作；③有醫(yī)生到場(chǎng)，確定患者已死亡。在醫(yī)院內(nèi)對(duì)目擊的心搏驟?；颊?，如持續(xù)患者，在CPR期間，了解患者自發(fā)生心搏驟停至開(kāi)始CPR15min，經(jīng)CPR30min無(wú)效者，即可停止CPR。當(dāng)然，凡能確定腦死亡者，均為停止CPR的指征。腦死亡的臨床判定標(biāo)準(zhǔn)如下：1、深昏迷；2、腦干反射全部消失；3、無(wú)自主呼吸（靠呼吸機(jī)維持，自主呼吸激發(fā)試驗(yàn)證實(shí)無(wú)自主呼吸。以上三項(xiàng)全部具備。急診科編二○一○年十二月二十八日第五篇：心肺復(fù)蘇參加今天的救護(hù)培訓(xùn)并擔(dān)任授課老師，今天我講的主要內(nèi)容是現(xiàn)場(chǎng)急救中的心肺復(fù)蘇。生活中我們經(jīng)常會(huì)聽(tīng)到和看到這樣的意外場(chǎng)景：車(chē)禍后人被卡在車(chē)內(nèi)；家中有老人暈倒在地；孩子溺水后獲救已沒(méi)有呼吸；房屋倒塌了有人被埋在下面；兒童吃果凍時(shí)被噎住了??現(xiàn)實(shí)生活中意外無(wú)處不在，常常在不經(jīng)意間吞噬生命。在危急事件中，我們除了撥打120人送到醫(yī)院時(shí)往往已錯(cuò)過(guò)了最佳救護(hù)時(shí)間，回天乏術(shù)。有的因?yàn)椴划?dāng)?shù)默F(xiàn)場(chǎng)救護(hù)而二度受傷。資料表