第九章特殊管理藥品的儲(chǔ)存與養(yǎng)護(hù)演示文稿

第九章特殊管理藥品的儲(chǔ)存與養(yǎng)護(hù)演示文稿現(xiàn)在是1頁\一共有18頁\編輯于星期一優(yōu)選第九章特殊管理藥品的儲(chǔ)存與養(yǎng)護(hù)現(xiàn)在是2頁\一共有18頁\編輯于星期一第一節(jié)特殊管理藥品的概念和分類第二節(jié)特殊管理藥品的儲(chǔ)存和保管要求目錄第九章特殊管理藥品的儲(chǔ)存與養(yǎng)護(hù)現(xiàn)在是3頁\一共有18頁\編輯于星期一學(xué)習(xí)目標(biāo)掌握

特殊管理藥品的定義和儲(chǔ)存保管要求熟悉

特殊管理藥品的分類了解

特殊管理藥品管理的基本制度第九章特殊管理藥品的儲(chǔ)存與養(yǎng)護(hù)現(xiàn)在是4頁\一共有18頁\編輯于星期一特殊管理藥品的概念和分類第一節(jié)第九章特殊管理藥品的儲(chǔ)存與養(yǎng)護(hù)現(xiàn)在是5頁\一共有18頁\編輯于星期一第一節(jié)特殊管理藥品的概念和分類一.特殊管理藥品的概念麻醉藥品具有依賴性潛力，不合理使用或者濫用可以產(chǎn)生生理依賴性和精神依賴性的藥品、藥用原植物或者物質(zhì)，包括天然、半合成、合成的阿片類，可卡因、大麻類。精神藥品作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)使之興奮或者抑制，具有依賴性潛力，不合理使用或者濫用可以產(chǎn)生藥物依賴性的藥品或者物質(zhì)，包括興奮劑、致幻劑、鎮(zhèn)靜催眠劑。毒性藥品放射性藥品毒性劇烈，治療劑量與中毒劑量相近，使用不當(dāng)致人中毒或死亡的藥品。用于臨床診斷或治療疾病的放射性核素制劑或者其標(biāo)記藥物，按醫(yī)療用途分為裂變制品、推照制品、加速器制品、放射性同位素發(fā)生器及其配套藥盒、放射性免疫分析藥盒等。現(xiàn)在是6頁\一共有18頁\編輯于星期一合理使用：是醫(yī)療必需品，解除患者病痛使用不當(dāng)或?yàn)E用：會(huì)影響到公眾身心健康和生命安全。

必須對(duì)其生產(chǎn)、供應(yīng)和使用等實(shí)施特殊管理。第一節(jié)特殊管理藥品的概念和分類兩重性現(xiàn)在是7頁\一共有18頁\編輯于星期一二、分類麻醉藥品的成癮性第一節(jié)特殊管理藥品的概念和分類麻醉藥品1.按來源及化學(xué)成分分類（1）阿片類，如阿片粉（2）阿片生物堿類，如阿片全堿注射劑（3）可卡因類，如辛可卡因注射劑（4）嗎啡類，鹽酸嗎啡注射液（5）大麻類，大麻與大麻樹脂2.按劑型分類3.按臨床應(yīng)用分類（1）麻醉用:如舒芬太尼

（2）鎮(zhèn)痛用:如雙氫可待因

（3）鎮(zhèn)咳用:如阿桔片現(xiàn)在是8頁\一共有18頁\編輯于星期一二、分類第一類精神藥品的管理同麻醉藥品管理一樣，不能零售，只能在具有麻醉藥品和第一類精神藥品購用印鑒卡的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，由具有處方權(quán)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師開具處方后方可使用。第二類精神藥品可以由具有銷售資格的藥店，憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師出具的處方，按規(guī)定劑量銷售，處方保存2年備查；一般醫(yī)療機(jī)構(gòu)也可以憑處方使用。第一節(jié)特殊管理藥品的概念和分類精神藥品第一類精神藥品：如氯胺酮、去氧麻黃堿、三甲氧基安非他明、苯丙胺、三唑侖。第二類精神藥品：如地西泮、咖啡因、去甲偽麻黃堿、異戊巴比妥、阿普唑侖等?，F(xiàn)在是9頁\一共有18頁\編輯于星期一二、分類藥品類易制毒化學(xué)藥品品種目錄①麥角酸；②麥角胺；③麥角新堿；④麻黃素、偽麻黃素、消旋麻黃素、去甲麻黃素、甲基麻黃素、麻黃浸膏、麻黃浸膏粉等麻黃素類物質(zhì)。以上所列物質(zhì)包括可能存在的鹽類；藥品類易制毒化學(xué)品包括原料藥及其單方制劑。第一節(jié)特殊管理藥品的概念和分類醫(yī)療用毒性藥品1.?毒性中藥（27種）砒石（紅砒、白砒）、砒霜、水銀、生馬錢子、生川烏、生草烏、生白附子、生附子、生半夏、生南星、生巴豆、斑蝥、青娘子、紅娘子、生甘遂、生狼毒、生藤黃、生千金子、生天仙子、鬧羊花、雪上一枝蒿、白降丹、蟾酥、洋金花、紅粉、輕粉、雄黃。2.?毒性化學(xué)藥（1）

毒性化學(xué)藥原料藥品種（2）

毒藥化學(xué)藥制劑品種

現(xiàn)在是10頁\一共有18頁\編輯于星期一二、分類注意防輻射第一節(jié)特殊管理藥品的概念和分類放射性藥品1.?按核素分類（1）放射性核素本身:如131I、125I等（2）利用放射性核素標(biāo)記的藥物2.?按醫(yī)療用途分類（1）用于診斷

：甲狀腺吸131I試驗(yàn)

（2）用于治療：90Sr治療皮膚病現(xiàn)在是11頁\一共有18頁\編輯于星期一特殊管理藥品的儲(chǔ)存和保管要求第二節(jié)第九章特殊管理藥品的儲(chǔ)存與養(yǎng)護(hù)現(xiàn)在是12頁\一共有18頁\編輯于星期一第二節(jié)特殊管理藥品的儲(chǔ)存要求和保管《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》《醫(yī)療用毒性藥品管理辦法》《放射性藥品管理辦法》《中華人民共和國藥品管理法》《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》特殊管理現(xiàn)在是13頁\一共有18頁\編輯于星期一（一）儲(chǔ)存保管要求及流程一、?麻醉藥品、精神藥品的儲(chǔ)存和保管要求第二節(jié)特殊管理藥品的儲(chǔ)存要求和保管1.購銷管理要求（定點(diǎn)經(jīng)營制度）2.入庫驗(yàn)收管理要求（雙人驗(yàn)收）3.儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)管理要求（專庫）4.出庫管理要求(雙人復(fù)核)5.過期、損壞藥品的處理要求（申請(qǐng)銷毀）入庫驗(yàn)收分類儲(chǔ)存在庫保管與養(yǎng)護(hù)出庫復(fù)核現(xiàn)在是14頁\一共有18頁\編輯于星期一磷酸可待因糖漿（1）入庫驗(yàn)收（2）分類存儲(chǔ)（3）在庫保管與養(yǎng)護(hù)（4）出庫復(fù)核（二）麻醉藥品儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)實(shí)例分析現(xiàn)在是15頁\一共有18頁\編輯于星期一（一）儲(chǔ)存保管要求及流程二、?毒性藥品的儲(chǔ)存和保管要求第二節(jié)特殊管理藥品的儲(chǔ)存要求和保管（1）收購、經(jīng)營、加工、使用毒性藥品的單位必須建立健全保管、驗(yàn)收、領(lǐng)發(fā)、核對(duì)等制度。（2）嚴(yán)防收假、發(fā)錯(cuò)，嚴(yán)禁與其他藥品混雜，做到劃定倉間或倉位，專柜加鎖并由專人保管。（3）毒性藥品的包裝容器上必須印有毒藥標(biāo)志，在運(yùn)輸毒性藥品的過程中，應(yīng)當(dāng)采取有效措施，防止發(fā)生事故。入庫驗(yàn)收分類儲(chǔ)存在庫保管與養(yǎng)護(hù)出庫復(fù)核現(xiàn)在是16頁\一共有18頁\編輯于星期一洋地黃毒苷片（1）入庫驗(yàn)收（2）分類存儲(chǔ)（3）在庫保管與養(yǎng)護(hù)（4）出庫復(fù)核（二）毒性藥品儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)實(shí)例分析現(xiàn)在是17頁\一共有18頁\編輯于星期一（一）