臨床醫(yī)學檢驗高級職稱題-臨床血液檢測三

臨床醫(yī)學檢驗高級職稱題-臨床血液檢測三

1、掃描電鏡下被稱為“絨毛型細胞”的是()

A.中性粒細胞

B.血小板

C.網(wǎng)織紅細胞

D.T淋巴細胞

E.B淋巴細胞

2、下列哪種血液病的診斷需要求助于五官科醫(yī)師會診()

A.巨幼細胞性貧血

B.輕型血友病

C.骨髓瘤

D.皮膚性淋巴瘤

E.粒細胞缺乏癥

3、下列敘述不符合中性分葉核粒細胞在透射電鏡下的特點的是()

A.核分葉間一般有異染色質絲相連

B.細胞表面有少量短小微絨毛

C.不存在A顆粒

D.線粒體少，呈桿狀，崎不清晰

E.胞質內(nèi)有豐富的糖原顆粒

4、有經(jīng)驗的眼科醫(yī)師可以從眼底檢查中發(fā)現(xiàn)的血液疾病可能是()

A.巨幼細胞貧血

B.巨球蛋白血癥

C.粒細胞缺乏癥

D.輕型血友病

E.皮膚性淋巴瘤

5、在正常人類染色體中，不會出現(xiàn)隨體的是0

A.14

B.15

C.13

D.19

E.21

6、FISH檢測微小殘留白血病，其靈敏度可達多少細胞中檢出一個異

常細胞()

A.10

B.10

C.10

D.10

E.10

7、男性17號染色體長臂等臂染色體可表示為()

A.46,XY,insl7p

B.46,XY,+17q

C.46,XY,i(17p)

D.46,XY,de117q

E.46,XY,i(17q)

8、著絲粒指數(shù)可用下面哪個公式xlOO%表示()

A.p/q

B.(p+q)/q

C.q/p

D.q/(p+q)

E.p/(p+q)

9、Burkitt淋巴瘤最多見的異常核型是()

A.t(8；14)

B.t(8；22)

C.t(2；8)

D.t(15；17)

E.t(9；22)

10、骨髓干細胞不產(chǎn)生下列哪項()

A.FU-Eo

B.CFU-TL

C.CFU-E

D.CFU-GM

E.CFU-Meg

11、染色體核型中縮寫符號“dup”表示()

A.重復

B.易位

C.缺失

D.插入

E.著絲粒

12、下列關于造血祖細胞培養(yǎng)的臨床應用，敘述錯誤的是()

A.巨幼細胞貧血時，CFU-GM集落數(shù)正?；蛟龈?/p>

B.缺鐵性貧血時，CFU-E和CFU-GM集落數(shù)均減低

C.PNH時，，CFU-E和CFU-GM集落數(shù)均減低

D.再生障礙性貧血時，BFU,CFU-E和CFU-GM集落數(shù)均減低

E.純紅細胞再生障礙性貧血時，CFU-E的集落明顯減低，而CFU-GM

集落數(shù)常正常

13、下列哪項敘述不符合透射電鏡下的Auer小體()

A.內(nèi)含電子密度低的顆粒，兼有膜樣結構

B.電子密度高的桿狀或裂片狀包涵體

C.透射的棒狀小體，內(nèi)有疏松的纖維狀物質

D.Auer小體常位于高爾基復合體區(qū)內(nèi)

E.Auer小體常位于溶酶體區(qū)內(nèi)

14、下列因子中不具有正向調節(jié)造血作用的是()

A.集落刺激因子

B.乳酸鐵蛋白

C.干細胞因子

D.Fame樣酪氨酸激酶受體3配體

E.白細胞介素

15、既能與過碘酸-雪夫反應又能與蘇丹黑B起反應的是()

A.糖脂

B.粘蛋白

C.類固醇

D.磷脂

E.粘多糖

16、下列對造血多能干細胞發(fā)生作用的造血生長因子為()

A.IL-3

B.G-CSF

C.EPO

D.M-CSF

E.Meg-CSF

17、a-丁酸蔡酚酯酶(a-NBE)染色時所需的pH要求為()

A.弱酸性

B.中性

C.酸性

D.弱堿性

E.堿性

18、下列物質中對骨髓所有造血細胞的增殖,分化都有調控作用的是

0

A.IL-2

B.IL-3

C.G-CSF

D.IL-4

E.IL-6

19、醋酸AS-D蔡酚酯酶(AS-DNAE)染色時所需的pH要求為()

A.弱酸性

B.中性

C.酸性

D.弱堿性

E.堿性

20、下列哪項不符合G-6-PD缺乏癥的實驗室檢查()

A.紅細胞組織化學洗脫試驗空影細胞大于30%

B.抗人球蛋白試驗陽性

C.高鐵血紅蛋白還原試驗還原率下降

D.自溶試驗輕度增加，并能被葡萄糖糾正

E.氧化物-抗壞血酸試驗陽性

21、酸性磷酸酶(ACP)染色最佳pH為()

A.4.5

B.5

C.4

D.5.5

E.6

22、胎兒水腫綜合征與下列哪種血紅蛋白有關()

A.HbH

B.HbE

C.HbS

D.HbF

E.HbBarts

23、中性粒細胞堿性磷酸酶(NAP)染色最佳pH為()

A.8.4?8.8

B.8.9?9.3

C.8.0~8.4

D.9,4?9.8

E.9.9?10.3

24、具有保護Hb的筑基及RBC膜作用的RBC酶為()

A.丙酮酸脫氫酶

B.乳酸脫氫酶

C.G-6-PD酶

D.鐵血紅蛋白還原酶

E.谷胱甘肽還原酶

25、下列哪項符合再生障礙性貧血()

A.RDW正常，MCV增高

B.RDW正常,MCV減低

CRDW正常,MCV正常

D.RDW增高,MCV正常

E.RDW增高，MCV增高

26、下列哪項不是溶血性貧血的特征()

A.紅細胞,血紅蛋白減少

B.血清間接膽紅素增高

C.周圍血網(wǎng)織紅細胞計數(shù)增高

D.髓有核紅細胞增生活躍

E.尿膽紅素陽性

27、外周血中出現(xiàn)巨大原始紅細胞的疾病是()

A.惡性腫瘤骨髓轉移

B.紅白血病

C.骨髓纖維化

D.再生障礙危象

E.再生障礙性貧血

28、缺鐵性貧血最可能出現(xiàn)0

A.sTfR升高,SF升高,Ret正常

B.sTfR降低,SF降低,Ret正常

C.sTfR升高,SF降低,Ret正常

D.sTfR升高,SF降低,Ret降低

E.sTfR降低,SF降低,Ret升高

29、圖中所示的異常紅細胞可能提示()

A.再障

B.PNH

C.G-6-PD缺乏癥

D.紅細胞增多癥

E.遺傳性球形紅細胞增多癥

30、關于嗜酸粒細胞白血病的白血病細胞的細胞化學染色應為()

A.糖原染色可呈強陽性

B.酸性磷酸酶染色陰性

C.氧化物抗過氧化物酶染色陰性

D.NAP積分明顯增高

E.無特征性的細胞化學染色

31、在粒細胞研究時，下列哪種試驗可了解血液循環(huán)中細胞池的大

小及滯留時間0

A.潑尼松刺激試驗

B.晁標記脫氧胸昔測定

C.二異丙酯氟磷酸鹽標記測定(DF32P)

D.腎上腺素激發(fā)試驗

E.流式細胞儀檢測DNA合成及含量

32、符合T細胞ALL的原始淋巴細胞的掃描電鏡下表面結構特點是

0

A.核外形可不規(guī)則，常有很深的凹陷

B.相對光滑或出現(xiàn)短微絨毛

C.表面主要呈光滑型

D.出現(xiàn)長而多的微絨毛

E.高而窄的崎樣突起

33、特異顆粒與中性粒細胞依氧殺菌功能有關的是()

A.CD11/CD18復合體

B.趨化三肽受體(FMLPR)

C.溶菌酶

D.細胞色素b558

E.乳鐵蛋白

34、下列各組合項描述中，正確的是()

A.酸性a-醋酸酯酶——不能區(qū)分T細胞和B細胞

B.N-堿性磷酸酶一一急性粒細胞白血病時活性增強

C.TdT——B-ALL陽性

D.5-澳脫氧尿喀咤摻入法一一可用于檢測白細胞DNA含量

E.硝基四氮唾藍還原試驗(NBT)——判斷中性粒細胞吞噬功能

35、女性，48歲，因腎功能衰竭伴發(fā)熱收住腎內(nèi)科。血常規(guī)檢查：

血紅蛋白量79g/L,白細胞數(shù)2.3xlO/L,血小板數(shù)71xlO/L,血沉

112mm/h,血清總蛋白為118g/L,血涂片中紅細胞呈緡錢狀排列。首

先考慮下列哪一種疾病()

A.原發(fā)性巨球蛋白血癥

B.惡性淋巴瘤

C.慢性腎炎

D.再生障礙性貧血

E.多發(fā)性骨髓瘤

36、多發(fā)性骨髓瘤是血液系統(tǒng)的惡性腫瘤，其病變的細胞來源是()

A.漿細胞

B.造血前體細胞

C.前B細胞

D.前T細胞

E.成熟B細胞

37、與中性粒細胞粘附作用有關的是()

A.CD66

B.CD67

C.C3biR

D.CDllb/CD18

E.CD15

38、關于MDS,下列說法錯誤的是()

A.多數(shù)病人最終可轉化為急性白血病

B.可見病態(tài)造血

C.可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種

D.按FAB分型標準，骨髓中原始細胞22%,且能找到Auer小體，屬

MDS-RAEB型

E.WHO1997年修訂MDS分型方案，建議取消RAEB-T類型,

39、下列哪項符合惡性組織細胞病的血象特點？()

A.可見幼粒細胞,幼紅細胞及小巨核細胞

B.破碎紅細胞易見

C.血涂片異常組織細胞檢出率高于骨髓涂片

D.網(wǎng)織紅明顯增加

E.三系進行性下降

40、血液系統(tǒng)的重要酶之一并與淋巴細胞核酸代謝有關的酶是()

A.腺昔脫氨酶

B.喋吟核甘磷酸化酶等

C.末端脫氧核甘酸轉移酶

D.DNA多聚酶H和12

E.RNA多聚酶

41、下列哪項不是骨髓纖維化和慢性粒細胞白血病的鑒別要點()

A.骨髓活檢

B.脾腫大程度

C.Ph染色體檢查

D.NAP染色的積分

E.淚滴形紅細胞比例

42、某男性，62歲，乏力，疲倦1年，納差，低熱1個月。體檢：輕

度貧血貌，頸部可捫及多個蠶豆大小淋巴結，質堅無壓痛，肝未捫及,

脾肋下2cm。實驗室檢查：血常規(guī)示Hb81g/L,WBC20xl0/L,N22%,

L75%,M3%,網(wǎng)織紅細胞12%；Coombs試驗(+)。該患者最可能的診斷

為()

A.惡性淋巴瘤伴自身免疫性溶血

B.急性淋巴細胞性白血病

C.慢性淋巴細胞白血病伴自身免疫性溶血

D.傳染性單核細胞增多癥

E.溶血性貧血伴淋巴細胞性類白血病反應

43、下列哪種說法符合多發(fā)性骨髓瘤()

A.40歲以下患者易見

B.常伴有腎功能異常

C.外周血中淋巴細胞明顯增多

D.外周血中骨髓瘤細胞2.5xlO/L

E.一般無骨骼疼痛癥狀

44、某男性，50歲，因皮膚瘀斑27天，頭痛16天入院。查體：貧

血貌，全身可見散在大小不等瘀斑，以四肢為主，壓之不褪色，胸骨

下段壓痛，肝脾肋下未捫及。實驗室檢查：BR示三系細胞均減少；

BM示骨髓增生明顯活躍，其中原始粒細胞占非紅系細胞的49%,其余

各階段粒細胞占32%,單核細胞占14%,紅系增生受抑，巨核細胞2/

片，結合上述資料認為該病人最可能的診斷為0

A.骨髓異常增生綜合征

B.急性髓系白血病Mb

C.急性髓系白血病Ml

D.急性髓系白血病M

E.再生障礙性貧血

45、下列哪項檢查對診斷傳染性單核細胞增多癥具有重要價值()

A.IgM含量檢測

B.嗜異性凝集試驗

C.骨髓檢查

D.冷凝集試驗

E.血沉測定

46、下列關于急性白血病及其染色體異常描述正確的是()

A.AML-Mlt(9,11)(q21；q23)

B.AML-M3t(15,17)(q22；qll)

C.AML-M5a5q-,-5,7q-/-7,-3,+8

D.AML-M2t(8,21)(q22；q22)

E.AML-4E0t/del(ll)(q23)

47、關于多發(fā)性骨髓瘤，下列說法正確的是()

A.所有病人尿檢均能找到本一周蛋白

B.外周血中可發(fā)現(xiàn)10%以上的異常漿細胞

C.是惟一可以出現(xiàn)M蛋白的疾病

D.出現(xiàn)緡錢狀紅細胞是本病特異性的診斷依據(jù)

E.血清或尿免疫電泳出現(xiàn)大量IgM型M成分一般不考慮本病

48、能直接引起吞噬細胞呼吸爆發(fā)的配體是()

A.化學趨化因子

B.補體C5a

C.陰離子氟

D.LTB4

E.佛波酯(PMA)

49、傳染性單核細胞增多癥患者血清中存在的嗜異性抗體在體內(nèi)出

現(xiàn),高峰及持續(xù)的時間分別是()

A.出現(xiàn)于起病后2?3周，3?4周滴定度最高，一般持續(xù)3?6個月

B.出現(xiàn)于起病后1周內(nèi)，廣2周滴定度最高，一般持續(xù)3?6個月

C.出現(xiàn)于起病后「2周，2?3周滴定度最高，一般持續(xù)3?6個月

D.出現(xiàn)于起病后1?2周，2?3周滴定度最高，一般持續(xù)終身

E.出現(xiàn)于起病后1周內(nèi)，2?3周滴定度最高，一般持續(xù)終身

50、中性粒細胞堿性磷酸酶染色活性明顯增高見于()

A.急性粒細胞性白血病

B.惡性組織白血病

C.MDS

D.慢性粒細胞性白血病(慢性期)

E.慢性中性粒細胞白血病

51、診斷成人T細胞性白血病下列哪種實驗方法最可靠()

A.骨髓細胞學檢查

B.分子生物學檢查

C.血常規(guī)

D.免疫學檢查

E.病毒學檢查

52、下列免疫學標志物對診斷M6有價值的是0

A.CD14

B.血型糖蛋白A

C.CD11

D.抗血小板GPI2b

E.CD42b

53、下列哪項不是惡性組織細胞病常見的臨床表現(xiàn)()

A.進行性衰竭

B.脾大

C.持續(xù)高熱

D.栓塞

E.肝大

54、下列哪項錯誤()

A.APL——可出現(xiàn)PML-RARa融合基因

B.APL——可出現(xiàn)t(15；17)

C.CML——Ph染色體陽性

D.ALL——染色體易位常累及TCR基因(T細胞)

E.AML染色體易位常累及Ig基因

55、下列組合錯誤的是0

A.ITP-骨髓巨核細胞缺如，外周血中血小板減少

B.DIC-消耗性凝血障礙

C.肝病時出血傾向-凝血酶原和其他凝血因子缺乏

D.過敏性紫瘢-毛細血管壁變態(tài)反應

E.血友病A-因子VIII缺乏

56、下列關于骨髓中淋巴細胞形態(tài)的描述屬于急性淋巴細胞白血病

L2型的是()

A.以大原淋巴細胞為主，胞體大小一致,胞漿量較多，核形不規(guī)則

B.以大原淋巴細胞為主，胞體大小不均,胞漿量較多，核形不規(guī)則

C.以小原淋巴細胞為主，胞體大小不均,胞漿量較多，核形不規(guī)則

D.以大原淋巴細胞為主，胞體大小不均，胞漿量較少，核形多規(guī)則

E.以小原淋巴細胞為主，胞體大小一致,胞漿量較少，核形多規(guī)則

57、血小板粘附率為10%(玻柱法)，一般不見于下列哪一種疾病()

A.血管性血友病

B.巨大血小板綜合征

C.服用血小板抑制藥物

D.MDS

E.口服避孕藥

58、下列哪項不是嗜堿粒細胞的顆粒內(nèi)容物()

A.組胺

B.慢反應物質

C.血小板活化因子

D.組胺酶

E.肝素

59、下列疾病骨髓活檢可出現(xiàn)幼稚前體細胞異常定位(ALIP)的是()

A.MDS

B.MPD

C.AML

D.PNH

E.MM

60、凝血過程中起加速(催化)作用的因子是()

A.HMWK

B.因子X

C.Ca

D.PK

E.凝血酶

61、不會導致APTT延長的因素是()

A.因子IX減少

B.因子VD減少

C.因子VID減少

D.因子XI減少

E.抗凝物質增多

62、下列說法正確的是0

A.血友病甲時PT延長而APTT正常

B.先天性低纖維蛋白原血癥時APTT,PT均延長

C.因子VD缺乏癥者APTT延長；PT正常

D.APTT對纖維蛋白原減少者敏感

E.PT對肝素敏感，常作為肝素治療的監(jiān)測指標

63、肝病并發(fā)DIC時，你認為下列哪一組試驗最有診斷價值0

A.APTT,PT,TT均延長

B.AT-13,PC,纖溶酶原降低

C.因子VHI:C降低，vWF：Ag增高，vWF：Ag/因子VID:C增高

D.血小板B-TG,PF和血清FDP均增高

E.3P試驗(+),FDP含量增高

64、血小板第3因子活性主要是下列哪種物質由膜內(nèi)側轉向膜外側

所形成的()

A.磷脂酰膽堿

B.磷脂酰肌醇

C.磷脂酰乙醇胺

D.磷脂酰絲氨酸

E.甘油磷脂

65、關于血栓性血小板減少性紫瘢-溶血性尿毒癥綜合征(TTP-HUS)

下列說法錯誤的是0

A.TTP病變累及全身所有器官

B.外周血血小板數(shù)減少

C.HUS病變主要累及腎臟

D.外周血白細胞數(shù)減少

E.本病典型病理改變?yōu)槲用}和毛細血管透明血栓形成

66、下列哪項說法不符合抗凝血酶活性檢測的有關理論()

A.剩余的凝血酶作用于的帶有對硝基苯胺(PNA)顯色基團的發(fā)色底

物S-2238

B.裂解出的PNA呈顏色變化

C.在該試驗中，加入過量的凝血酶，使其與受檢者血漿中的抗凝血

酶形成1:1復合物

D.剩余的凝血酶越多，裂解產(chǎn)生的PNA越多，顯色越深

E.顯色越深，表明抗凝血酶活性越高

67、有關TXA下列哪種說法是正確的()

A.興奮腺甘酸環(huán)化酶

B.擴張血管

C.使cAMP生成減少

D.抑制血小板聚集

E.由血管內(nèi)皮細胞合成

68、TFPI主要抑制0

A.凝血酶

B.APC

C.因子Xa,TF/VHa復合物

D.尿激酶

E.u-PA

69、組織型纖溶酶原激活物(t-PA)激活PLG變?yōu)镻L需()

A.凝血酶

B.纖溶酶原激活抑制物-1

C.尿激酶型纖溶酶原激活物

D.蛋白C抑制物

E.纖維蛋白

70、對血管既有擴張作用又有收縮作用的物質是()

A.乙酰膽堿,激肽

B.PGI,低血氧

C.5-HT,組胺

D.兒茶酚胺,FPA

E.N0,核甘酸

71、下列與粘附功能相關的血小板膜糖蛋白是0

A.GPI2b/GPI3a

B.GPIV

C.GPIlb/GPIX

D.GPIla/GPI2b

E.GPV

72、符合深靜脈血栓患者的實驗室檢測結果的是()

A.Fbg含量降低,PLG增高,FDP和D二聚體增高,PC和PS降低

B.Fbg含量增高,PLG降低,FDP和D二聚體增高,PC和PS降低

C.Fbg含量降低,PLG降低,FDP和D二聚體增高,PC和PS增高

D.Fbg含量增高,PLG降低,FDP和D二聚體降低,PC和PS增高

E.Fbg含量增高,PLG增高,FDP和D二聚體降低,PC和PS降低

73、LMWH的監(jiān)測應選用的試驗為0

A.PT

B.BT

C.APTT

D.抗因子Xa活性

E.血小板聚集試驗

74、血小板致密管道系統(tǒng)()

A.是血小板膜內(nèi)陷形成，與外界相通

B.含有大量ADP

C.是血小板與血漿間物質交換的通道

D.是致密顆粒釋放的通道

E.是貯存鈣離子的場所

75、下列哪項不是下調PGI合成的物質()

A.亞油酸

B.因子Xa

C.阿司匹林

D.ATP

E.纖溶酶

76、TM主要參與下列哪項的作用()

A.激活血小板

B.蛋白C系統(tǒng)的活化

C.啟動凝血系統(tǒng)

D.纖溶系統(tǒng)活化

E.凝血因子活化

77、下列哪項不是促進內(nèi)皮細胞增殖的活性物質()

A.血小板衍生生長因子

B.IV型膠原

C.肝素結合生長因子

D.轉化生長因子B

E.轉化生長因子a

78、下列哪項與血小板粘附功能有關()

A.B-TG

B.肌球蛋白

C.肌動蛋白

D.血管性血友病因子(vWF)

E.PF

79、下列哪項不是促進內(nèi)皮細胞合成或釋放PAF的物質。

A.凝血酶

B.TNF

C.PGI

D.IL-1

E.膠原

80、血小板致密顆粒中含有下列哪種物質()

A.vWF

B.PAI-1

C.Ca

D.TSP

E.B-TG和PF

81、下列物質不是舒血管物質的是()

A.激肽

B.前列環(huán)素

C.內(nèi)皮素

D.乙酰膽堿

E.一氧化氮

82、在采用聚集儀測定PAgT時，下列哪種誘導劑誘導出現(xiàn)單峰。

A.ADP(0.5umol/ml)

B.腎上腺素(0.4ixg/ml)

C.ADP(1.Oumol/ml)

D.膠原(3.Oug/ml)

E.瑞斯托霉素(1.5mg/ml)

83、下列哪項不是促進內(nèi)皮細胞合成PGI的物質()

A.ADP

B.y-干擾素

C.TNF

D.血小板活化因子

E.Xa

84、下列哪項不是血管內(nèi)皮細胞分泌的抗血栓物質()

A.ET

B.AT

C.PGI

D.NO

E.TM

85、血友病患者,FVn:C為0.5%(正常對照為98%),FVI1I:Ag為3%(正

常對照為98%),可確診為()

A.重型血友病乙

B.中型血友病甲

C.重型血友病甲

D.中型血友病乙

E.輕型血友病甲

86、PAgT增高常見于()

A.巨大血小板綜合征

B.肝硬化

C.血小板無力癥

D.VitB缺乏癥

E.糖尿病

87、下列哪種物質不是縮血管物質()

A.去甲腎上腺素

B.兒茶酚胺

C.激肽

D.血栓烷A(TXA)

E.血管加壓素

88、B-TG主要由腎臟排泄，故可用于()

A.評價尿毒癥預后

B.評價白血病預后

C.評價糖尿病預后

D.評價急性腎炎預后

E.評價SLE的預后

89、血小板粘附率增高見于下列哪種疾病()

A.深靜脈血栓形成

B.肝硬化

C.血管性血友病

D.血小板抑制劑的使用

E.MDS

90、下列哪組產(chǎn)物是由交聯(lián)后纖維蛋白的降解產(chǎn)生的0

A.X,Y,D,E及A,B,C,H碎片

B.X,Y,D,E及D-二聚體

CX',Y',D,E及AB,C,H碎片

D.A,B,C,H碎片及D-二聚體

E.X',Y',D,E'及D-二聚體

91、下列哪一種物質不是血小板常用的致聚劑()

A.凝血酶

B.ADP

C.膠原

D.腎上腺素

E.Ca

92、下列哪項關于凝血因子的說法是正確的()

A.TF,V,FVIII在血液凝固過程中起輔因子作用

B.內(nèi)外凝血途徑形成凝血活酶，均需要因子皿的參與

C依賴維生素K的是12,VD,VHI,XI

D.所有的凝血因子均來自血液

E.血漿含量最高的凝血因子是凝血酶原

93、血栓前狀態(tài)的分子標志物檢測結果正確的是()

A.FDP增加,PAP降低，t-PA降低,PAI增高，D-D降低

B.FDP增加,PAP正常,t-PA增高,PAI增高,D-D增高

C.FDP增加,PAP正常，t-PA降低,PAI增高,D-D增高

D.FDP降低,PAP正常,t-PA增高,PAI降低,D-D增高

E.FDP降低,PAP正常,t-PA降低,PAI降低，D-D降低

94、正常共同凝血途徑中以下哪項是正確的()

A.因子Xa,Va和PF,Ca形成復合物

B.因子IX,VW,12和磷脂,Ca形成復合物

C.因子13,VDa和Ca形成復合物

D.因子Xa,Va和Ca形成復合物

E.因子IXa,Vflla和PF,Ca形成復合物

95、血小板GPIa與GPHa形成的復合物是()

A.vWF的受體

B.TSP的受體

C.膠原的受體

D.層素的受體

E.Fg受體

96、患者PT及AFTT同時延長，提示下列哪一組凝血因子有缺陷0

A.因子X,V,12,II

B.因子PK,HMWK

C.因子vn,TF

D.因子VHI,IX,XI

E.因子xi,xn

97、血小板a顆粒內(nèi)容物為()

A.vWF和ATP

B.vWF和B-TG

C.vWF和ADP

D.B-TG和5-HT

E.PF和5-HT

98、下列哪項是血小板致密顆粒內(nèi)產(chǎn)物()

A.B-TG和vWF

B.ADP和PS

C.vWF和Fg

D.B-TG和PF

E.ATP和5-HT

99、在下列試驗操作中，哪個不需加入Ca()

A.APTT

B.PT

C.RVVT

D.STGT

E.TT

100、不屬于蛋白C系統(tǒng)的蛋白質是0

A.PC

B.PS

C.TM

D.EPCR

E.PZ

101、接觸系統(tǒng)的凝血因子是指()

A.因子刈,XI,PK,HMWK

B.因子VHI,IX,PK,HMWK

C.因子II,V,Vffl.XD

D.因子12,v,vn,X

E.因子vni,ix,x,xi

102、PAlgG增高對下列哪種疾病有診斷價值()

A.PNH

B.血友病甲

C.ITP

D.血小板無力癥

E.原發(fā)性血小板增多癥

103、下列哪項符合纖溶系統(tǒng)的生理作用()

A.纖溶系統(tǒng)與凝血系統(tǒng)兒乎在同時被激活而發(fā)生作用

B.出血性疾病完全由纖溶活性增強所致

C.血液凝固以后，纖溶系統(tǒng)才開始發(fā)揮作用

D.DIC在凝血激活的高凝階段即發(fā)生纖溶亢進

E.血栓性疾病完全由纖溶活性減低所致

104、患者APTT延長，加1/4量正常新鮮血漿和正常吸附血漿均能

糾正，而正常血清不能糾正，可能缺乏的凝血因子是()

A.因子IX

B.因子VHI

C.因子X

D.因子XI

E.因子刈

105、下列哪一組是維生素K依賴的凝血因子()

A.因子XI,XD,PK,HMWK

B.因子VHLIX,X,XI

c.因子i2,vn,ix,x

D.因子12,v,vn,x

E.因子n,V,VIU,XD

106、下列哪種血液成分中含因子X和VD1()

A.正常貯存血漿

B.正常貯存血清

C.硫酸鋼吸附血漿

D.硫酸鋼吸附血清

E.正常人新鮮血清

107、患者血漿PT延長，提示下列哪一組凝血因子缺陷()

A.XI,刈，XI3

B.vin,ix,xi

C.11,12,VD,V,X

D.v,vn,vni

E.11,12,V,VID

108、下列哪項不符合原發(fā)性纖溶亢進癥的實驗室檢查()

A.血，尿FDP明顯增高

B.3P試驗陽性，D-二聚體含量增高

C.血漿Fg含量明顯降低，ELT明顯縮短

D.t-PA或u-PA活性增高

E.血漿PLG減低和(或)PL活性增高

109、臨床上以皮膚紫瘢和粘膜出血為主要表現(xiàn)的疾病，應選用下列

哪一組檢測作為篩選性試驗()

A.APTT,CT,TT

B.PLT,BT,血塊收縮時間

C.PLT,PT,Fbg

D.束臂試驗，出血時間,血小板計數(shù)

E.TT,Fbg,D-D

110、下列哪項可作為診斷DIC的篩選試驗0

A.BPC,PT,纖維蛋白原測定

B.TT,3P試驗和血清FDP測定

C.BPC,BT,CT

D.優(yōu)球蛋白溶解時間，3P試驗和TT

E.BPC,TT

111、下列哪項有助于高凝狀態(tài)的形成0

A.血流速度增加

B.血管內(nèi)皮細胞損傷

C.血小板功能障礙

D.血液中凝血因子含量減低

E.纖溶活性增強

112、引起繼發(fā)性纖維蛋白溶解癥的理論基礎是()

A.尿激酶,鏈激酶激活PLG

B.PAI增多或活性增高，抑制PLG激活

C.t-PA或u-PA激活PLG

D.因子XD激活，使PK轉變?yōu)榧る尼尫琶?，后者激活PLG

E.t-PA或u-PA的含量減低或功能減弱

113、下列哪項不符合遺傳性毛細血管擴張癥0

A.表現(xiàn)為皮膚,粘膜局灶性毛細血管擴張

B.少數(shù)病人可出現(xiàn)束臂試驗陽性

C.可表現(xiàn)為消化道出血,鼻出血等癥狀

D.常伴先天性凝血因子缺陷

E.是一種常染色體顯性遺傳的血管畸形病變

114、具有促進血小板聚集作用的是0

A.血小板選擇素

B.血小板第4因子

C.血小板促生長因子

D.血小板活化因子

E.PF

115、過敏性紫瘢特異的實驗室診斷指標是()

A.血小板＞500xl0/L

B.血小板抗體檢測PAIgM升高

C.束臂試驗陽性

D.中性粒細胞和嗜酸性粒細胞增高

E.無特異性實驗室診斷指標

116、關于肝疾病的凝血障礙的敘述，錯誤的是()

A.肝臟抗凝蛋白(AT,PC等)的合成增強

B.與凝血因子和抗凝蛋白的消耗增多有關

C.肝病出血的原因涉及一期止血，二期止血，纖溶亢進和血小板異常

等多方面因素

D.肝細胞合成凝血因子能力減低

E.患者可出現(xiàn)循環(huán)抗凝物質和血FDP增多

117、下列哪項不符合過敏性紫瘢()

A.一種變態(tài)反應性出血性疾病

B.因血小板或凝血因子異常所致的出血性疾病

C.出血性毛細血管中毒癥

D.是由血管壁通透性或脆性增加所引起的

E.好發(fā)于青年人和兒童

118、使激肽釋放酶原轉變成激肽釋放酶的因子是()

A.Va

B.VUa

C.Xfla

D.TF

E.I2a

119、下列哪項不符合特發(fā)性血小板減少性紫瘢()

A.是一種免疫性血小板破壞過多造成的疾病

B.臨床分為急性和慢性兩型

C.本病以外周血血小板減少，血小板生存時間縮短為特征

D.PAIgG增高，PAC和PAC也增高

E.骨髓巨核細胞計數(shù)減少，產(chǎn)血小板巨核細胞缺如

120、下列物質哪一種有利止血()

A.t-PA

B.AT

C.PGI

D.PAI

E.肝素

121、下列結果哪項不符合特發(fā)性血小板減少性紫瘢患者的實驗室檢

查()

A.血小板數(shù)減少

B.PT時間延長

C.BT時間延長

D.血塊收縮不良

E.PDW可增高

122、血小板無力癥表現(xiàn)為下列哪種成分的缺陷()

A.PF

B.PF

C.GPI2b/I3a

D.GPIlb聚集成復合物

E.P-選擇素

123、凝血酶時間延長，加甲苯胺藍可以糾正，提示受檢標本的哪一

項異常()

A.原發(fā)性纖溶

B.纖維蛋白(原)降解產(chǎn)物增多

C.蛋白C活化

D.有肝素或類肝素樣物質存在

E.肝臟病變

124、下列哪項不符合纖維蛋白原降解產(chǎn)物的有關理論()

A.纖維蛋白單體可自行聚合成肉眼可見的絮狀物

B.D-D二聚體是原發(fā)性纖溶的有效指標

C.D-D二聚體是交聯(lián)纖維蛋白的降解產(chǎn)物

D.FDP各碎片仍具有與纖維蛋白(原)相同的抗原性

E.FDP,D-D二聚體是診斷DIC的重要指標

125、患者血漿PT延長，蛭蛇毒時間(RV-VT)正常，下列哪一項正確

0

A.因子X缺乏

B.因子xn缺乏

C.因子V缺乏

D.因子VD缺乏

E.PF缺乏

126、下列血小板聚集誘導劑中哪一種活性最強()

A.腎上腺素

B.凝血酶

C.ADP

D.TXA

E.PAF

127、巨大血小板綜合征主要的病理基礎為()

A.GPHbTX-V的缺陷

B.血小板致密顆粒缺陷

C.血小板a顆粒成分增多

D.P-選擇素缺陷

E.GPI2b/I3a

128、RDW明顯增高的貧血類型是

A.輕型地中海性貧血

B.再生障礙性貧血

C.缺鐵性貧血

D.單純紅細胞再生障礙性貧血

E.溶血性貧血

129、下列哪項是血栓前狀態(tài)血小板活化的分子標志物()

A.t-PA

B.PAI

C.B-TG

D.TAT

E.TM

130、關于紅細胞清除，下列敘述最準確的是

A.衰老紅細胞在脾和骨髓中破壞并由單核-巨噬細胞清除

B.衰老紅細胞主要在肝,脾中破壞并由單核-巨噬細胞清除

C.衰老紅細胞主要在肝中破壞，并由單核-巨噬細胞清除

D.衰老紅細胞在肝，脾和骨髓中破壞由單核-巨噬細胞清除

E.衰老紅細胞主要由單核-巨噬細胞破壞清除

131、患者STGT試驗主要反映受檢血漿的下列哪一項的生成情況0

A.因子Xa,Va,Ca,PF復合物

B.因子Vila,TF復合物

C.因子Vila,TF,Ca復合物

D.凝血酶

E.因子IXa,Villa,Ca,PF復合物

132、影響維生素B吸收和轉運的因素不包括

A.正常人每天僅需吸收0.5~1ug的維生素B

B.內(nèi)因子的影響

C.維生素B的腸膽循環(huán)

D.促進維生素B吸收的因子

E.血漿鐵離子濃度

133、血紅蛋白電泳異常的是

A.輕型地中海貧血

B.再生障礙性貧血

C.缺鐵性貧血

D.陣發(fā)性血紅蛋白尿

E.溶血性貧血

134、RC絕對值減低的是

A.輕型地中海貧血

B.再生障礙性貧血

C.缺鐵性貧血

D.陣發(fā)性血紅蛋白尿

E.溶血性貧血

135、Ham試驗陽性的是

A.輕型地中海貧血

B.再生障礙性貧血

C.缺鐵性貧血

D.陣發(fā)性血紅蛋白尿

E.溶血性貧血

136、NAP增高的貧血類型是

A.輕型地中海貧血

B.再生障礙性貧血

C.缺鐵性貧血

D.單純紅細胞再生障礙性貧血

E.溶血性貧血

137、NAP值減低的是

A.輕型地中海貧血

B.再生障礙性貧血

C.缺鐵性貧血

D.陣發(fā)性血紅蛋白尿

E.溶血性貧血

138、見于地中海貧血的是

A.elliptocytes

B.targetcell

C.Spherocytes

D.sicklecell

E.stomatocyte

139、RDW明顯增高,MCV減低的是

A.輕型地中海貧血

B.再生障礙性貧血

C.缺鐵性貧血

D.陣發(fā)性血紅蛋白尿

E.溶血性貧血

140、見于自身免疫溶血性貧血的是

A.elliptocytes

B.targetcell

C.Spherocytes

D.sicklecell

E.stomatocyte

141、蔗糖水試驗陽性的是

A.輕型地中海貧血

B.再生障礙性貧血

C.缺鐵性貧血

D.陣發(fā)性血紅蛋白尿

E.溶血性貧血

142、關于球形紅細胞，下列敘述錯誤的是

A.球形紅細胞厚度稍增加（＞2um）

B.球形紅細胞中心淺染區(qū)大于直徑的1/3,形似球形

C.球形紅細胞直徑小于正常

D.球形紅細胞中心區(qū)血紅蛋白含量較正常紅細胞多

E.球形紅細胞常見于遺傳性球形紅細胞增多癥，自身免疫溶血性貧

血

143、見于尿毒癥的細胞類型是

A.elliptocytes

B.schistocyte

C.Spherocytes

D.echinocyte

E.acanthocyte

144、見于HbS病的是

A.elliptocytes

B.targetcell

C.Spherocytes

D.sicklecell

E.stomatocyte

145、見于遺傳性血漿脂蛋白缺乏癥的是

A.elliptocytes

B.schistocyte

C.Spherocytes

D.echinocyte

E.acanthocyte

146、見于急性乙醇中毒的是

A.elliptocytes

B.targetcell

C.Spherocytes

D.sicklecell

E.stomatocyte

147、見于遺傳性橢圓形紅細胞增多癥的是

A.elliptocytes

B.schistocyte

C.Spherocytes

D.echinocyte

E.acanthocyte

148、用于自身免疫溶血性貧血診斷的試驗是

A.Coombs試驗

B.osmoticfragilitytest

C.冷熱溶血試驗

D.高鐵血紅蛋白還原試驗

E.熱變性試驗

149、關于溶血性貧血的分類，下列敘述錯誤的是

A.血管內(nèi)溶血性貧血和血管外溶血性貧血

B.先天性和后天性溶血性貧血

C.急性型和慢性型

D.紅細胞內(nèi)在因素異常引起的溶血性貧血和紅細胞外在因素異常引

起的溶血性貧血

E.紅細胞外因素多為先天遺傳所致，紅細胞內(nèi)因素多為后天獲得

150、用于紅細胞葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥診斷的試驗是

A.Coombs試驗

B.osmoticfragilitytest

C.冷熱溶血試驗

D.高鐵血紅蛋白還原試驗

E.熱變性試驗

151、最多見于溶血性貧血的是

A.polychromatic

B.schistocyte

C.Spherocytes

D.echinocyte

E.acanthocyte

152、關于血管外溶血，下列敘述錯誤的是

A.血紅蛋白就地分解代謝，形成血紅蛋白血癥

B.多為先天性

C.紅細胞在脾臟等單核-巨噬細胞系統(tǒng)被吞噬破壞

D.常呈慢性發(fā)作

E.患者常有脾大

153、紅細胞G6PD缺乏癥診斷的試驗不包括

A.高鐵血紅蛋白還原試驗

B.氮藍四噗紙片法

C.Heinz小體

D.紅細胞G6PD活性定量測定

E.紅細胞酸洗脫試驗

154、用于不穩(wěn)定血紅蛋白病診斷的試驗是

A.Coombs試驗

B.osmoticfragilitytest

C.冷熱溶血試驗

D.高鐵血紅蛋白還原試驗

E.熱變性試驗

155、用于陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿診斷的試驗是

A.Coombs

B.osmoticfragilitytest

C.冷熱溶血試驗

D.高鐵血紅蛋白還原試驗

E.酸化血清溶血試驗

156、用于遺傳性球形細胞增多癥診斷的試驗是

A.Coombs試驗

B.osmoticfragilitytest

C.冷熱溶血試驗

D.高鐵血紅蛋白還原試驗

E.熱變性試驗

157、用于陣發(fā)性寒冷性血紅蛋白尿診斷的試驗是

A.Coombs試驗

B.osmoticfragilitytest

C.冷熱溶血試驗

D.高鐵血紅蛋白還原試驗

E.熱變性試驗

158、與缺鐵性貧血相鑒別的疾病，不包括

A.鐵粒幼細胞性貧血

B.珠蛋白生成障礙性貧血

C.慢性感染性貧血

D.巨幼細胞性貧血

E.溶血性貧血

159、可作為冷凝集素綜合征診斷的試驗是

A.高鐵血紅蛋白還原試驗

B.氮藍四理紙片法

C.冷熱溶血試驗

D.冷凝集素凝集試驗

E.紅細胞酸洗脫試驗

160、關于HbF,下列敘述錯誤的是

A.骨髓纖維化,再生障礙性貧血,PNH等HbF可增加

B.孕婦HbF可生理性增加

C.持續(xù)性胎兒血紅蛋白癥HbF可明顯增高

D.酸洗脫法檢驗是檢測血漿HbF的試驗

E.異丙醇試驗用于檢測不穩(wěn)定血紅蛋白

161、可作為地中海貧血診斷的試驗是

A.高鐵血紅蛋白還原試驗

B.氮藍四理紙片法

C.Heinz小體

D.紅細胞G6PD活性定量測定

E.紅細胞酸洗脫試驗

162、不符合真性紅細胞增多癥診斷標準的是

A.多次測定，血紅蛋白＞180g/L（男），白細胞數(shù)＞11.0xl0/L；血

小板＞300xl0/L

B.骨髓象：患者骨髓增生明顯活躍，尤以紅細胞系統(tǒng)顯著

c.患者起病緩慢，皮膚，黏膜呈絳紅色；可伴有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，肝脾

一般不腫大

D.NAP活性增高：中性粒細胞堿性磷酸酶活性積分＞100

E.紅細胞容量絕對值增加

163、骨髓纖維化確診的主要手段是

A.骨髓穿刺

B.骨髓活檢

C.血象

D.染色體核型分析

E.細胞化學染色

164、骨髓造血細胞存在于

A.血竇之間

B.生發(fā)中心

C.血竇之內(nèi)

D.脂肪組織

E.中心靜脈

165、骨髓纖維化多見

A.靶形紅細胞

B.橢圓形紅細胞

C.球形紅細胞

D.淚滴形紅細胞

E.紅細胞緡錢狀排列

166、不支持缺鐵性貧血診斷的是

A.TIBC增高

B.TS增高

C.SI減低

D.RDW>20%

E.骨髓涂片鐵染色未見鐵粒細胞

167、與骨髓中血細胞釋放入血無關的因素是

A.竇狀隙的容積與（或）壓力

B.造血實質的容積與（或）壓力

C.細胞的成熟變形

D.釋放因子的濃度

E.基質中的酸性黏多糖含量

168、關于細胞周期，以下敘述正確的是

A.檢測Ki-67含量可區(qū)分GO與M期

B.檢測DNA含量可區(qū)分G2與M期

C.檢測DNA含量可區(qū)分GO與G1期

D.周期素DI在S期與G2/M的大部分為陽性

E.周期素B1在G1期與S期為陽性

169、關于真性紅細胞增多癥的骨髓檢查，下列敘述錯誤的是

A.骨髓鐵增多

B.巨核細胞增多

C.偶有干抽現(xiàn)象

D.三系均增生

E.各系形態(tài)大致正常

170、關于慢性粒細胞白血病完全緩解的標準，錯誤的是

A.血小板數(shù)＜500xl0/L

B.外周血無幼稚細胞

C.白細胞數(shù)＜10xl0/L

D.脾不可觸及

E.定量PCR未測出BCR/ABLmRNA

171、用于診斷真性紅細胞增多癥的主要標準之一是存在

A.PML-RARa融合基因

B.BCR-ABL融合基因

C.C-kit/D816V基因突變

D.JAK2/V617F基因突變

E.TEL-AML1融合基因

172、形態(tài)學檢測，凋亡細胞特征不包括

A.細胞質濃縮

B.出泡現(xiàn)象

C.細胞體積與細胞核變小

D.網(wǎng)狀的染色體結構

E.質膜包繞核碎片

173、根據(jù)慢性粒細胞白血病國內(nèi)分期標準，急變期是

A.外周血嗜堿粒細胞＞20%

B.（骨髓中原始粒細胞+早幼粒細胞）＞50%

C.骨髓中原始細胞（H+I2型）＜10%

D.骨髓中嗜酸粒細胞＞20%

E.（骨髓中中幼粒細胞+晚幼粒細胞）＞90%

174、細胞周期中，S期為

A.DNA合成期

B.DNA合成后期

C.DNA合成前期

D.分裂期

E.靜止期

175、細胞周期中，M期為

A.DNA合成期

B.DNA合成后期

C.DNA合成前期

D.分裂期

E.靜止期

176、DNA指數(shù)是

A.正常二倍體G2/M期細胞峰頂熒光強度/被分析細胞G2/M期細胞峰

頂熒光強度

B.被分析細胞G0/G1期細胞峰頂熒光強度/正常二倍體G0/G1期細胞

峰頂熒光強度

C.正常二倍體G0/G1期細胞峰頂熒光強度/被分析細胞G0/G1期細胞

峰頂熒光強度

D.被分析細胞G2/M期細胞峰頂熒光強度/正常二倍體G2/M期細胞峰

頂熒光強度

E.被分析細胞G0/G1期細胞峰頂熒光強度/正常二倍體G2/M期細胞

峰頂熒光強度

177、細胞周期中，G2期為

A.DNA合成期

B.DNA合成后期

C.DNA合成前期

D.分裂期

E.靜止期

178、慢性粒細胞白血病BCR/ABL融合基因翻譯產(chǎn)生的蛋白質分子量

為

A.200kD

B.210kD

C.190kD

D.220kD

E.230kD

179、關于細胞因子檢測方法的應用，定位檢測細胞因子的組織/細

胞表達用

A.酶聯(lián)免疫吸附試驗

B.免疫印跡法

C.生物學檢測法

D.原位雜交

E.PCR-寡核昔酸探針雜交

180、下列基因中調控細胞凋亡的是

A.bcl-2

B.c-myc

C.p53

D.src

E.ras

181、骨髓增殖性腫瘤中，骨髓纖維化可見

A.巨核細胞增殖伴有血清EPO水平降低

B.巨核細胞增殖和異形性改變，伴網(wǎng)硬蛋白或膠原纖維增多

C.巨核細胞增殖伴有血清EPO水平增高

D.巨核細胞增殖伴有成熟巨核細胞數(shù)量增多和胞體增大

E.巨核細胞異常增殖且原始巨核細胞數(shù)量增多

182、關于細胞因子檢測方法的應用，檢測細胞因子的多態(tài)性用

A.酶聯(lián)免疫吸附試驗

B.免疫印跡法

C.生物學檢測法

D.原位雜交

E.PCR-寡核甘酸探針雜交

183、患者男，58歲，全血細胞減少3年，多次檢查骨髓原粒細胞

5%~12%,骨髓染色體核型為46,XY,t（8；21）（q22；q22）,此患

者應診斷(WHO,2008)為

A.骨髓增生異常綜合征

B.急性髓細胞白血病

C.再生障礙性貧血

D.慢性粒細胞白血病

E.類白血病反應

184、為造血干/祖細胞免疫標志的是

A.CD13

B.CD19

C.CD2

D.CD33

E.CD34

185、診斷急性髓細胞白血病(WHO,2008)的原始(幼稚)細胞下

限為

A.10%

B.15%

C.5%

D.20%

E.30%

186、可產(chǎn)生PML/RARa融合基因的易位核型是

A.t（8；21）

B.t（9；22）

C.t（6；9）

D.t（15；17）

E.inv（16）

187、診斷混合表型細胞白血病最有價值的是

A.細胞化學染色特征

B.免疫學特征

C.細胞形態(tài)特征

D.細胞遺傳學特征

E.分子生物學特征

188、t（8；21）形成的融合基因為

A.AML1/ET0

B.PML/RARa

C.BCR/ABL

D.CBFB/MYH11

E.DEK/CAN

189、血液病最基本的診斷技術為

A.細胞遺傳學檢查

B.骨髓細胞形態(tài)學檢查

C.血液生化檢查

D.熒光原位雜交技術

E.多聚酶鏈反應技術

190、患者女，76歲，因“牙齦出血,低熱”入院。查體：貧血貌，

牙齦出血，雙眼瞼球結膜出血，胸骨壓痛(+),脾肋下2cm,血常規(guī):

WBC42.85xlO/L,Hb74g/L,PLT22xl0/Lo骨髓增生減低，分類:粒系

34.5%,紅系33%,原粒15.5%,此患者最可能的診斷為

A.骨髓增生異常綜合征

B.再生障礙性貧血

C.急性髓細胞白血病

D.急性淋巴細胞白血病

E.原發(fā)性血小板減少性紫瘢

19kWHO(2008)關于骨髓增生異常綜合征的分類及其診斷標準中,

病態(tài)細胞應占該系細胞的

A.210%

B.>15%

C.25%

D.>20%

E.>30%

192、患者女，58歲，以口腔黏膜出血，乏力入院。實驗室檢查

WBC4.5xlO/L,Hb76g/L,PLT84xlO/L,外周血白細胞分類未見原始（幼

稚）細胞，骨髓檢查原始粒細胞0.03,紅系統(tǒng)增生伴病態(tài)造血，鐵

染色檢查，環(huán)狀鐵粒幼紅細胞0.18,該患者應診斷為

A.骨髓增生異常綜合征RARS型

B.急性白血病AML型

C.骨髓增生異常綜合征RAEB型

D.急性白血病ALL型

E.原發(fā)性血小板減少性紫瘢（ITP）

193、患者男，26歲，以發(fā)熱，消瘦入院。查體：右頸部鎖骨下淋巴

結腫大，肝未及，脾肋下4.5cm。血常規(guī)：WBC8.20xl0/L,Hbl05g/L,

PLT105xl0/L,骨髓檢查原始細胞0.85,為明確診斷，首選的細胞化

學染色是

A.氯乙酸AS-D蔡酯酶染色

B.a-乙酸秦酯酶（a-NAE）染色

C.MP0染色

D.中性粒細胞堿性磷酸酶（NAP）染色

E.鐵染色

194、患者男，22歲，因發(fā)熱，面色蒼白入院。查體：貧血貌，胸骨

壓痛(+),全身皮膚散在出血點，實驗室檢查：WBC53.26X10/L,

Hb95g/L,PLT42xlO/L,骨髓原粒細胞0.92,早幼粒細胞0.01,中幼

粒細胞以下階段不見或罕見，此患者應診斷為

A.急性粒細胞白血病伴成熟型(M2)

B.急性早幼粒細胞白血病(M3)

C.急性粒細胞白血病未成熟型(Ml)

D.急性粒-單核細胞白血病(M4)

E.急性單核細胞白血病(M5)

195、骨髓活組織檢查診斷骨髓增生異常綜合征最有價值的指標是

A.紅系細胞和巨核細胞分布在骨小梁旁區(qū)或小梁表面

B.粒系細胞分布在小梁間中心區(qū)，并有聚集成簇的現(xiàn)象

C.造血組織面積增大

D.原粒細胞和早幼粒細胞在小梁間中心區(qū)形成集叢或集簇

E.血竇壁變性,破裂，間質水腫，網(wǎng)狀纖維增多

196、患者男，65歲，因貧血，左下肢骨痛入院。查體：貧血貌，左

下肢明顯壓痛，血常規(guī)：WBC3.85xlO/L,Hb84g/L,PLT102xl0/L,尿

蛋白陽性，血沉105mm/h(魏氏法)，X線檢查發(fā)現(xiàn)全身多處骨骼呈“溶

骨性”改變，此患者最可能的診斷是

A.急性髓細胞白血病

B.惡性組織細胞病

C.急性淋巴細胞白血病

D.惡性淋巴瘤

E.多發(fā)性骨髓瘤

197、患者女，32歲，因貧血，乏力入院。血常規(guī)：WBC8.26xlO/L,

Hb55g/L,PLT72xlO/Lo血涂片中原幼細胞6%；骨髓檢查紅系56.5%,

原紅3.5%,早幼紅5%,幼紅細胞可見類巨幼改變，原單+幼單細胞占

9.5%,此患者應診斷為

A.骨髓增生異常綜合征(MDS)

B.急性粒-單核細胞白血病(M4)

C.慢性粒-單核細胞白血病(CMML)

D.急性單核細胞白血病(M5)

E.紅白血病(M6)

198、下列白血病中過氧化物酶染色呈陰性反應的是0

A.急性粒細胞白血病

B.慢性粒細胞白血病

C.急性單核細胞白血病

D.急性淋巴細胞白血病

E.急性巨核細胞白血病

199、下列疾病中，外周血中性粒細胞堿性磷酸酶活性明顯增高的有

哪些0

A.慢性粒細胞性白血病

B.真性紅細胞增多癥

C.急性化膿性感染

D.原發(fā)性血小板增多癥

E.骨髓纖維化

200、非霍奇金淋巴瘤患者的淋巴結病理學檢查特點有哪些0

A.瘤細胞較典型的有淋巴細胞型，組織細胞型，混合細胞型和未分化

型

B.淋巴瘤細胞替代了正常淋巴結的細胞

C.無R-S細胞

D.淋巴結胞膜被侵犯

E.各個淋巴瘤細胞形態(tài)均很一致

201、惡性組織細胞按其形態(tài)學特征可分為()

A.異常組織細胞

B.多核巨細胞

C.淋巴樣組織細胞

D.吞噬性組織細胞

E.單核樣組織細胞

202、下列何種核型的AML對治療反應良好，緩解期較長（）

A.t（4；11）

B.t（8；21）

C.t（9；22）

D.t（8；14）

E.t（15；17）

203、關于急性淋巴細胞性白血病，下列描述正確的是（）

A.是一種白血病組織在造血組織中無限增殖所致的惡性血液病

B.其可發(fā)生于任何年齡，主要見于中老年人

C.其易并發(fā)中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病

D.很少出現(xiàn)高尿酸血癥及睪丸白血病等并發(fā)癥

E.其化療后完全緩解期發(fā)病率較高

204、臨床上將戈謝病分哪幾型（）

A.慢性型

B.老年型

C.嬰兒型

D.青年型

E.亞急性型

205、外周血中出現(xiàn)有核紅細胞可見于（）

A.溶血性貧血患者

B.出生1周以內(nèi)的新生兒

C.ANLL（M6）患者

D.骨髓纖維化

E.再生障礙性貧血

206、下列FAB分型中，正確的是（）

A.AML-M1：原始細胞130%,無T,B淋巴系標記，至少表達一種髓系

抗原

B.AML-M3：骨髓中異常早幼粒細胞與30%（非紅系細胞），胞內(nèi)常有成

束的Auer小體

C.AML-M2：骨髓中原始粒細胞占30%?89%（非紅系細胞），單核細胞〉

20%

D.AML-M4是急性粒-單核細胞白血病的一種以原始和早幼粒細胞增

生為主，原,幼單核+單核細胞120%（非紅系細胞）

E.AML-M6：骨髓中紅細胞系>50%,且常有形態(tài)學異常，骨髓非紅細

胞系原粒細胞（或原始+幼稚單核細胞）H+I2>30%

207、有關特發(fā)性血小板減少性紫瘢下列哪些說法是正確的0

A.目前認為是一種變態(tài)反應性疾病

B.主要臨床表現(xiàn)為皮膚紫瘢,粘膜出血

C.慢性型多見于青壯年

D.脾臟常腫大

E.慢性型可伴有血小板相關補體的增高

208、下列有關漿細胞白血病的描述正確的是0

A.繼發(fā)性漿細胞白血病主要來自多發(fā)性骨髓瘤，慢性淋巴細胞白血

病，巨球蛋白血癥等

B.外周血白細胞分類中漿細胞＞20%或絕對值22.0xl0/L

C.骨髓中漿細胞成熟程度和形態(tài)一致

D.免疫學檢驗時CD10,CD20均可陽性

E.電鏡下異常細胞的核質比例增高，核仁不明顯，胞質內(nèi)粗面內(nèi)質

網(wǎng)和高爾基體不甚發(fā)達

209、關于血栓前狀態(tài)的血液有形成分和無形成分的生化學和流變學

發(fā)生的變化的描述下列哪些是正確的()

A.血管內(nèi)皮細胞壞死

B.血小板和白細胞被激活或功能亢進

C.凝血因子含量減低或活性減弱

D.血液凝固調節(jié)蛋白含量減少或結構異常

E.纖溶成分含量減低或活性減弱

210、下列哪些屬于骨髓纖維化的診斷標準()

A.脾明顯腫大

B.外周血出現(xiàn)幼稚粒細胞和(或)有核紅細胞，且有數(shù)量不一的淚滴

狀紅細胞

C.整個病程中血中紅細胞，白細胞總數(shù)減少

D.骨髓穿刺多次“干抽”或呈“增生低下”

E.脾,肝,淋巴結病理檢查示有造血灶

211、有關血小板聚集試驗哪些說法是對的()

A.血小板聚集試驗最常用的是比濁法

B.不同濃度的誘聚劑對血小板聚集曲線無明顯影響

C.記錄儀記錄的血小板透光度變化就是血小板聚集曲線

D.無纖維蛋白原血癥,骨髓增生異常綜合征聚集率下降

E.腦梗死,高脂飲食，吸煙等聚集率增加

212、下列哪些屬于血管壁的止血功能()

A.血管收縮反應

B.促凝物質釋放反應

C.激活血小板

D.激活凝血途徑

E.局部血液粘度下降

213、關于血液凝固機制，下列說法正確的是0

A.正常人血液中參與血液凝固的因子共有14個

B.參與內(nèi)源凝血系統(tǒng)的凝血因子有FXD,XI,X.VIll,Vn,V,Fg和凝血

酶原等

C.可溶性纖維蛋能在FXI3a的作用下轉變成穩(wěn)定的不溶性纖維蛋白

D.硫酸根吸附血漿中不含有Fg,vn,X,V等因子

E.12a可以激活凝血因子V和VUI

214、下列哪些疾病可表現(xiàn)出PAdT增高()

A.血管性血友病

B.糖尿病

C.腎小球腎炎

D.骨髓增生性疾病

E.妊娠高血壓癥

215、在抗栓治療時常用的抗凝治療藥物有()

A.肝素

B.低相對分子質量肝素

C.華法林

D.阿司匹林

E.口塞氯毗咤

216、血小板在止血過程中的作用正確的是()

A.粘附功能

B.聚集功能

C.釋放反應

D.促凝作用

E.活化刈因子，啟動內(nèi)源凝血途徑

217、血管內(nèi)皮主要的作用是0

A.止血

B.抗血小板

C.抗血栓

D.促纖溶

E.釋放凝血因子

218、在FX13缺陷時，其實驗室及臨床表現(xiàn)為()

A.APTT正常

B.PT正常

C.TT正常

D.有臨床出血癥狀

E.FXI3:C降低

219、能夠反映血管壁內(nèi)皮細胞功能的檢查是0

A.6-酮-PGF

B.STGT

C.去甲基-6-酮-PGF

D.內(nèi)皮素(ET)

E.可溶性細胞間粘附分子

220、出血時間延長常見于()

A.血小板減少癥

B.血栓性疾病

C.血管性血友病

D.血小板貯存池病

E.遺傳性毛細胞血管擴張癥

221、B-TG和PF增高常見于()

A.高凝狀態(tài)

B.血栓性疾病

C.血小板減少癥

D.vWD

E.血小板無力癥

222、有關血小板哪些說法是對的()

A.血小板參與初期止血和二期止血過程

B.巨核細胞產(chǎn)血小板量，與巨核細胞倍體數(shù)無關

C.血塊收縮依賴血中纖維蛋白原和血小板的數(shù)量,質量

D.血小板釋放內(nèi)源性誘聚劑所致的聚集，是可逆的

E.GMP-140是血小板活化的一個重要指標

223、血小板膜受體主要有()

A.膠原受體

B.vWF受體

C.Fg受體

D.Fn受體

E.Vn受體

224、血友病患者臨床出血特征為()

A.自發(fā)性或輕微外傷后出血難止

B.均有皮膚紫瘢及粘膜出血

C.出血常發(fā)生于負重的大關節(jié)腔內(nèi)

D.負重的肌肉?？沙霈F(xiàn)血腫

E.可出現(xiàn)顱內(nèi)出血導致死亡

225、血管壁的止血作用是()

A.收縮反應

B.激活血小板

C.激活內(nèi)源凝血系統(tǒng)

D.抗止血作用

E.釋放t-PA

226、血小板計數(shù)的影響因素0

A.藥物

B.疾病的發(fā)生，發(fā)展

C.人工技術

D.物理因素

E.生物因素

227、肝臟和內(nèi)皮細胞均能合成的血液凝固調節(jié)蛋白是()

A.AT

B.PC

C.TFPI

D.PZ

E.HC-I2

228、繼發(fā)性脾功能亢進多見于下列哪些疾病0

A.感染性疾病

B.免疫性疾病

C.瘀血性疾病

D.血液系統(tǒng)疾病

E.類脂質沉積類疾病

229、ATT3可抑制0

A.凝血酶活性

B.因子Xa活性

C.因子Xia活性

D.因子刈a

E.因子Vila

230、下列哪一凝血因子在活化過程中不需要Ca參與()

A.VD-Vila

B.XI-Xia

C.XfXa

D.n-Ha

E.XUiXHIa

231、由血管內(nèi)皮細胞產(chǎn)生的具有抗凝作用的物質是()

A.EPCR

B.HMWK

C.TFPI

D.vWF

E.TM

232、血小板的細胞骨架蛋白包括()

A.微管蛋白

B.肌動蛋白

C.外廓蛋白

D.本-周蛋白

233、正常情況下，血液在血管內(nèi)不發(fā)生凝固的主要原因是0

A.纖溶活性增強

B.血管內(nèi)膜光滑完整

C.纖溶系統(tǒng)作用

D.有抗凝物質存在

E.血液流動快

234、常用于血友病鑒別診斷的排除試驗有()

A.FVD1：C

B.FIX:C

C.BT

D.vWF:Ag

E.復鈣交又試驗

235、下列哪項符合血小板的聚集作用0

A.血小板聚集在血小板之間進行

B.血小板聚集需GPI2b/I3a,Fg和鈣離子，三者缺一不可

C.PFA是血小板誘聚劑

D.體外血小板也可發(fā)生聚集

E.血小板聚集通常發(fā)生在血小板激活以后

236、出血時間延長，可見于下列哪種疾病()

A.血友病A

B.血管性血友病

C.單純性紫瘢

D.血小板無力癥

E.XI3缺乏癥

237、熒光原位雜交技術可包括下列哪項()

A.間期核FISH

B.染色體FISH

C.DNA纖維FISH

D.比較基因組雜交

E.姐妹染色體互換實驗

238、引起細胞外鐵明顯增加而鐵粒幼紅細胞可減少()

A.感染

B.肝硬化

C.慢性腎炎

D.白血病

E.多次輸血后

239、APL伴有染色體異常是（）。

A.t（9；22）

B.t（15；17）

C.inv（16）

D.t（11；14）

E.t（8；21）

240、患者PT延長，提示下列哪些凝血因子缺乏（）

A.因子12

B.因子V

C.因子VD

D.因子VHI

E.因子II

241、下列細胞化學染色原理相同的是0

A.蘇丹黑（SBB）染色

B.過氧化物酶（P0X）染色

C.中性粒細胞堿性磷酸酶(NAP)染色

D.酸性磷酸酶(ACP)染色

E.氯醋酸AS-D蔡酚酯酶(AS-DNCE)染色

242、有關血管內(nèi)和血管外溶血的區(qū)別，下列哪些正確()

A.前者以獲得性多見，而后者以遺傳性多見

B.前者多為慢性，而后者常為急性

C.前者多見肝脾腫大，而后者少見

D.前者紅細胞脆性變化小，而后者多有改變

E.前者血紅蛋白尿常見，而后者血紅蛋白尿無或輕度

243、某貧血患者的血涂片，骨髓涂片,PAS染色分別如圖所示，下列

說法正確的是()

A.該患者為大細胞正色素性貧血

B.MCV升高，MCH升高，MCHC正常，RDW升高

C.這類貧血患者血涂片上可見點彩紅細胞,H-J小體及有核紅細胞

D.細胞內(nèi)外鐵均增高

E.白細胞數(shù)正?；驕p低

244、下列哪些不是血管內(nèi)溶血的疾病()

A.遺傳性球形紅細胞增多癥

B.微血管病性溶血

C.血紅蛋白病

D.G-6-PD缺乏癥

E.遲發(fā)性溶血性輸血反應

245、某患者血涂片見圖1,骨髓涂片見圖2,該患者可能為()

A.溫抗體型自身免疫性溶血性貧血

B.巨幼細胞貧血

C.陣發(fā)性冷性血紅蛋白尿癥

D.遺傳性球形紅細胞增多癥

E.鐵粒幼細胞貧血

246、如圖為某患者骨髓鐵染色結果。下列說法正確的是()

A.圈中所示為環(huán)形鐵粒幼紅細胞

B.細胞內(nèi)鐵是指存在于中幼紅細胞，晚幼紅細胞及成熟紅細胞中的

鐵

C.細胞外鐵主要存在于骨髓小粒的巨噬細胞中

D.鐵粒幼細胞貧血中環(huán)形鐵粒幼紅細胞占20%以上

E.MDS患者也可見環(huán)形鐵粒幼紅細胞

247、下述表現(xiàn)屬于血管外溶血的是()

A.脾腫大

B.尿含鐵血黃素陽性

C.網(wǎng)織紅細胞增高

D.遺傳性多見

E.常見紅細胞形態(tài)改變

248、PNH與再生障礙性貧血的鑒別在于()

A.前者酸溶血試驗陰性

B.前者蛇毒溶血試驗陽性

C.前者紅細胞滲透脆性試驗陽性

D.前者蔗糖溶血試驗陽性

E.前者網(wǎng)織紅細胞減低

249、血管內(nèi)溶血的特點包括0

A.脾臟不一定腫大

B.血紅蛋白尿

C.血紅蛋白血癥

D.血清結合珠蛋白升高

E.寒戰(zhàn),高熱，腰背酸痛

250、下列哪些試驗有助于PNH的確診()

A.尿含鐵血黃素試驗

B.