心肺復(fù)蘇操作流程與相關(guān)理論

心肺復(fù)蘇操作理論一、操作：用物準(zhǔn)備：開口器、舌鉗、口咽通氣管、紗布、彎盤、電筒程序評估環(huán)境：環(huán)顧四周，周圍環(huán)境安全判斷病人意識是否存在：拍患者雙側(cè)肩膀，大聲在患者兩救病人，準(zhǔn)備搶救車，除顫儀，現(xiàn)在時間XX）為病人擺體位：去枕平臥、暴露胸部、松解腰帶判斷頸動脈搏動：摸頸動脈搏動（氣管內(nèi)側(cè)2~3cm，胸鎖乳突肌前緣凹陷處）5~10廓，觀察胸部有無起伏。胸外心臟按壓病人臥于硬板床（2~3）方（五指緊扣，雙手掌根重疊。手指不能觸及胸壁，手臂與胸骨水。按壓速率：≧100/1：1開放氣道：檢查病人口鼻腔有無分泌物、異常：有則及時清除（人工呼吸：500~600ml/次，頻率10~12次/分。30:25面色、甲床、口唇轉(zhuǎn)紅潤，停止搶救整理：整理床單位，為病人取舒適體位（復(fù)蘇后體位人工氣道的病人頭偏向一側(cè)。記錄：洗手記錄搶救過程、時間、效果用物處置：規(guī)范處理準(zhǔn)備必要的搶救器材、藥品。以進(jìn)一步生命支持二、心肺復(fù)蘇相關(guān)理論（一、心肺復(fù)蘇的概念與目的：概念：簡單的說就是為恢復(fù)病人心跳和呼吸而采取的緊急急救（針對呼吸心跳停止的急癥危重病人所采取的搶救關(guān)鍵措施，來重新恢復(fù)自主循環(huán)的急救技術(shù)。目的：恢復(fù)呼吸和循環(huán)，維持呼吸和循環(huán)功能（二、心肺復(fù)蘇的禁忌癥：肋骨骨折、胸骨骨折、胸部嚴(yán)重畸形（三、胸外心臟按壓的并發(fā)癥：骨折、內(nèi)臟損傷（四、氣道阻塞的常見原因為舌后墜。當(dāng)病人意識喪失以后，（五、如何判斷有無呼吸與心跳是否停止（見前操作程序）（六、進(jìn)行口對口人工呼吸的注意事項：1500~600ml/氧氣，過大時易引起胃脹氣2、將患者的口部包嚴(yán)，保證吹氣的有效性，同時口對口吹氣時應(yīng)將鼻孔捏閉，吹氣后松開鼻孔，使氣體排出。（七、胸外心臟按壓的注意事項：1、按壓速度、力量適度、均勻，胸廓要求徹底回彈。2、每5個循環(huán)（2Mini）人員交換，盡量減少胸外心臟按壓的中斷時間，每次更換人員時間應(yīng)少于5s3、正確有效的按壓是以產(chǎn)生股動脈和頸動脈搏動為標(biāo)準(zhǔn)的4、搶救過程中盡可能減少對患者的搬動（八、嬰兒和兒童的心肺復(fù)蘇與成人的不同處1、判斷意識：如對語言不能反應(yīng)，可拍擊足跟或捏掐器穴2、人工呼吸：口對口、口對鼻，頭后仰不可過度，以免氣道受壓3、判斷大動脈：主要觸摸肱動脈來判斷心跳是否存在，肱動脈位于上臂內(nèi)側(cè)、肘和肩之間4、按壓部位和方法：嬰兒按壓部位在兩乳頭連線的中點與胸骨正中線交叉點下方一橫指處，用兩手指進(jìn)行按壓。操作時，操作者可用一只手的手掌墊在患兒的背部。8歲以上的兒童與成人一樣（九、心肺復(fù)蘇