心理咨詢師情景對話題

心理咨詢師情景對話題心理咨詢師情景對話題1(咨詢師坐在沙發(fā)上，一個20歲左右的學生模樣的女孩進入咨詢室，這位女孩不知所措地站在咨詢室里面，神情緊張。)咨詢師:您好～請進。(咨詢師起身，請來訪者坐下。)咨詢師:您好～我能給你什么幫助嗎,來訪者:??(害羞，低頭不語，手不停地拽著衣角)。咨詢師:(眼神中帶著鼓勵和支持)你想告訴我什么事情,不要害怕，盡管說出來，我會盡力幫助你的。來訪者:(慢慢抬起頭，眼中帶著一絲無奈，低聲說)我和別人交往時渾身總感覺不自在。咨詢師:你所說的別人是指周圍的老師，還是同學，還是陌生人呢?來訪者:都有。我和老師、同學交談時，總感到自己很拘謹，放不開，擔心說錯話。與陌生人交往時，這種情況更加嚴重，甚至心里還很害怕。咨詢師:害怕什么,來訪者:我害怕別人對自己的態(tài)度不友好，害怕讓人瞧不起。咨詢師:與自己不熟悉的人首次交往，難免出現(xiàn)一些緊張與擔心，這很正常。來訪者:嗯1咨詢師:那你的這種害怕有沒有影響你和同學的正常交往,來訪者:有。因為我跟別人交往覺得不自在，而自己獨處時覺得很自然，就盡量避免和別人接觸，經(jīng)常是一個人看書學習。這樣以前的一些朋友現(xiàn)在來往也越來越少了，而且有時候肯定會和陌生人有一些必要的接觸，我第一個反應就是能不能逃開，對我正常生活的影響很大。咨詢師:噢，這種害怕對你的日常生活造成了較大的影響，你怎么看待你的這種害怕的感覺。來訪者:我討厭死了這種感覺，讓我不能和其他人一樣正常的交往。我要是能順利地、成功地和別人交往就好了。咨詢師:你平時怎樣要求自己呢,來訪者:平時，我對自己要求很嚴格，時間安排得比較緊，除了鍛煉身體之外，絕大部分時間都用在學業(yè)上，希望自己能夠有所作為。咨詢師:平時，你和同學在一起玩嗎,來訪者:偶爾玩一下。不過我總認為，整日的聊天、打牌，是在浪費生命，不應該這樣活著。咨詢師:那你覺得你身邊在浪費生命的人多不多,來訪者:嗯，挺多的，我覺得他們很多時候都是在浪費時間浪費生命。咨詢師:那你有沒有覺得自己比他們都好呢,2來訪者:嗯??(略沉默了一下)，是，我是覺得我比他們都強。咨詢師:(稍等了一會兒)可以介紹一下你的家庭情況嗎,來訪者:我小時候很幸福，父母都很疼我。不幸的是父親在我8歲時因病去世，我很傷心，后來母親又組織了一個新家庭，她把絕大部分精力與時間放在調(diào)整家庭關系上，做事時不再像以前那樣了，總有很多的顧慮，而且家庭經(jīng)濟狀況也不佳。咨詢師:當時你的感覺是怎樣的,來訪者:我不喜歡繼父，心里總有一種隱隱的排斥感。我覺得他做事總是猶豫不決，缺少一種男子漢氣概，而且總認為繼父在和我爭奪母親。盡管如此，我還是很體諒我的母親，心里總想著能夠分擔她的一些困難，盡力讓母親省心，不讓她為難。咨詢師:對不起，勾起了你不愉快的回憶。你怎樣來分擔母親的困難,舉個例子好嗎,來訪者:每次母親帶我去商場，看到自己喜歡的衣服或好吃的東西，心里很想要，但嘴上很難開口。有時，母親問我要不要，我也違心地說自己不喜歡。后來，我索性就不跟母親上街了，以免讓她為難，自己也不開心。但是我很討厭自己這種心口不一的做法。咨詢師:我很理解你當時的做法。你能想到不讓自己的母親為難，很難得。這本來是你成熟3的表現(xiàn)，但也養(yǎng)成了一種做的與說的不一致的習慣。來訪者:是啊，好像我經(jīng)常想要的沒有說出來，說出來的卻不是很想要的。咨詢師:你希望自己能夠獨立，同時心里又渴望別人的關愛與幫助，這種矛盾的心理長期持續(xù)，導致了你心口不一。你現(xiàn)在和朋友相處也會經(jīng)常出現(xiàn)這種情況嗎,來訪者:是啊，可能真的成了習慣吧。(沉默)咨詢師:你覺得如果在別人面前暴露了自己的內(nèi)心需要會是一種什么感覺,來訪者:我會覺得很軟弱，不獨立，不夠成熟，可能別人會看不起。咨詢師:那別人在你面前表露出他們的內(nèi)心需要，你有沒有覺得他們不成熟，看不起他們。來訪者:那倒沒有。(遲疑)咨詢師:同樣的，你有這樣表現(xiàn)的時，別人也不會看不起你。來訪者:嗯??試題部分:單選:1(來訪者走入咨詢室的表現(xiàn)，提示她最不可能的是()(A)心理障礙(B)神經(jīng)癥(C)邊緣狀態(tài)(D)心理健康4單選:2(來訪者主動求助心理咨詢，提示她最不可能的是()(A)重性精神病(B)神經(jīng)癥(C)心理正常(D)邊緣狀態(tài)單選:3(根據(jù)來訪者的主訴，提示來訪者()(A)自知力完整(B)大部分自知力(C)部分自知力(D)無自知力單選:4(根據(jù)來訪者的敘述，你認為促使她前來咨詢的主要原因是()(A)覺得別人比自己差一些(B)不喜歡自己的繼父(C)和別人交往感到緊張(D)怕自己的母親不喜歡自己單選:5(根據(jù)來訪者的敘述，提示她存在()(A)疑病情緒(B)恐懼情緒(C)超價觀念(D)強迫觀念5單選:6(根據(jù)來訪者敘述的癥狀，初步考慮來訪者診斷為()(A)強迫癥(B)情緒障礙(C)社交恐懼癥(D)抑郁癥單選:7(本段錄象中，咨詢師“你想告訴我什么事情,”采用的提問方式是()(A)開放式提問(B)半開放式提問(C)封閉式提問(D)多重選擇性提問單選:8(如果對來訪者進行MMPI測驗，其L量表中選擇否的條目小于10個，則提示()(A)測驗結果可靠(B)無法判斷是否可靠(C)來訪者有裝好傾向(D)來訪者掩飾很明顯單選:9(在咨詢中，咨詢師說“別人在你面前表露出他們的內(nèi)心需要，你有沒有覺得他們不成熟，看不起他們”。在這里咨詢師采用了哪種咨詢技術()(A)內(nèi)容反映(B)情感反映(C)面質(zhì)6(D)解析單選:10(咨詢過程中，咨詢師問到患者童年時的情況，提示咨詢師想采用哪種治療方法()(A)患者中心療法(B)精神分析療法(C)認知治療(D)行為治療多選:11(您認為該來訪者的心理問題表現(xiàn)在()(A)與別人相處時渾身不自在(B)和陌生人相處時害怕(C)接觸陌生人時想逃開(D)不敢暴露自己內(nèi)心的需要多選:12(如果你是咨詢師，你會選擇下列哪些心理測驗,()(A)CBCL(B)WAIS—RC(C)EPQ(D)SAS多選:13(如果選用SCL-90評估來訪者的癥狀，可能出現(xiàn)的結果有()(A)人際敏感因子高(B)焦慮因子分高(C)強迫因子分高(D)恐怖因子分高7單選:14(在咨詢過程中，咨詢師有下列哪些表現(xiàn)()(A)待人禮貌、溫和(B)談話中使用了偏貶義的詞匯(C)讓來訪者沉默的時間太長(D)沒有很好地傾聽多選:15(如果你是咨詢師，你會從下列哪些方面著手進行咨詢()(A)幫她重新認識和評價自己與他人(B)幫她接受自己的弱點(C)幫她認識自己有弱點并不代表別人會看不起自己(D)幫她樹立她與別人交往的信心多選:16(為了取得遠期咨詢效果，你認為該咨詢案例長遠目標有()(A)塑造來訪者成熟的人格(B)糾正來訪者不良的習慣(心口不一)(C)讓來訪者對自己要求更嚴格，力爭做到更好(D)讓來訪者挑出自己的缺點來，逐個改正多選:17(在咨詢結束時，你會怎樣()(,)向來訪者保證一切都沒有問題了(,)告訴來訪者回去要多和別人接觸(,)要來訪者不要逃避和別人的接觸(,)建議來訪者一到兩周后來再次咨詢8多選:18(來訪者進入咨詢室后,咨詢師除可問:“我能給你什么幫助嗎,”還可進行如下哪些提問():(,)“您有什么事說吧～”(,)“非常歡迎您前來咨詢?！?,)“您到底找我有什么事。”(,)“我很愿意向您提供心理學幫助。”單選:19(來訪者進入咨詢室后對咨詢師的提問表示沉默的意義可能是():(,)生氣(,)反感(,)尊重(,)緊張多選:20(咨詢師對來訪者沉默的處理是():(,)鼓勵和支持(,)適當解釋與保證(,)適當?shù)却?，讓對方思?,)順其自然多選:21(來訪者說:“我和別人交往時渾身總感覺不自在?！敝械膭e人指():(,)老師(,)同學(,)父母親(,)陌生人9多選:22(根據(jù)來訪者的敘述，你認為促使她和別人交往時感到緊張的原因是()(,)覺得別人都比自己好一些(,)父母親不喜歡自己(,)害怕別人對自己不友好(,)害怕別人瞧不起自己多選:23(來訪者存在的心理問題所造成的影響有():(,)影響一個人看書(,)影響人際交往(,)影響她的正常生活(,)影響同學關系多選:24(來訪者在與陌生人等交往時產(chǎn)生逃避行為，這種行為可以引起():(,)焦慮程度減輕(,)加強逃避行為(,)焦慮程度加重(,)減少逃避行為單選:25(咨詢師說:“與自己不熟悉的人首次交往，難免出現(xiàn)一些緊張與擔心，這很正常。”這屬于何種咨詢技巧():(,)情感表達(,)內(nèi)容表達(,)內(nèi)容反映(,)參與技巧10單選:26(求助者業(yè)余時間主要用在():(,)鍛煉身體上(,)學習上(,)電腦上網(wǎng)上(,)與同學玩在一起多選:27(求助者心理問題產(chǎn)生的原因有():(,)對自己要求過分嚴格(,)繼父與自己爭奪母親(,)壓抑自己的喜好(,)學習壓力大題正確題正確題正確題正確題正確號答案號答案號答案號答案號答案12345DAACB67A8A9C10BCABCAB111213ABD14A15CDDCDBC161718BD19D20ABABD21ABD22CD23BCD24AB25B26B27AC11心理咨詢師情景對話題2(咨詢師坐在咨詢室的沙發(fā)上～一位年輕姑娘心思重重的走入心理咨詢室～并神情焦慮地坐在咨詢師的左側(cè)等著。咨詢員拿著筆準備記錄,咨詢師(男,40歲):您好～您有什么需要我?guī)椭膯?來訪者:我總是要反復的洗手，擔心自己的手不干凈。雖然知道這樣沒有必要，可總是無法控制，很痛苦，什么事情都不想做也不敢做，現(xiàn)在上班都有些困難了。咨詢師:是這樣的嗎,來訪者:,她脫掉手套～伸出那雙瘦小、布滿皸裂的雙手給我們看看～然后又趕緊戴上手套。,現(xiàn)在洗滌占用了我大部分時間，花費了我大部分精力。洗衣服，洗床單，洗鞋，洗菜??但洗的最多的是我的雙手。幾乎已成了習慣，接觸任何東西之后就要去洗12手，而且一洗就沒完沒了。終于洗完了的時候，小心地用兩個指頭關上水龍頭，突然又覺得，這兩個指頭又弄臟了，還得洗。由于處處小心，事事顧慮，做事特別緩慢，經(jīng)常受到家人的批評，柜臺同事也時有抱怨。自己也覺得洗手太多，有些過分，但苦于無法克制，欲罷不能。所以今天來咨詢。咨詢師:有多長時間,來訪者:3年多了。咨詢師:除了這種情況以外還有什么嗎,來訪者:我主要是過分的愛干凈，我很累。因為這樣我吃不好，睡不香，有時坐立不安，甚至想到過不活了。別的沒有什么了，身體上沒有什么不舒服。咨詢師:能談談你的工作嗎,來訪者:高中畢業(yè)后先是待業(yè)，后分配在某服裝店當售貨員。在商店工作后一直到現(xiàn)在，工作很認真，有幾次還評了先進。13近兩年來工作有些影響(舉起雙手來看)。咨詢師:哦:能否說說單位的領導和同志們呢,來訪者:(勉強地笑一笑)單位的人都很好，也很關心我，但是我愛清潔的習慣在商店是出了名的。伙伴們給的水果、瓜子之類是決不食用的，午餐用的碗筷也決不借給別人。雖然同事有些看不慣，也招徠不少非議。但總的來說對我都很好。咨詢師:家人和鄰居如何,來訪者:很好，我跟大家相處還好。咨詢師:你的感覺或某些想法與別人有什么不同嗎,來訪者:沒有。咨詢師:比如能看見或聽見別人不能看或聽的事物,來訪者:沒有過。咨詢師:你印象最深的事情是什么,14來訪者:記得有一天，我接待一位顧客。這位顧客長的瘦骨嶙峋，好象病入膏盲。一只青筋暴突宛若鷹爪的手抓著一團揉得很皺很膩的紙巾不停地顫抖，緩緩地遞給她。迫于職業(yè)道德和禮貌，我接過紙巾，打開鋪平，然后是找錢，交貨。我?guī)缀跏瞧磷『粑瓿蛇@一切的。待那位顧客一邊咳吐一邊走開的時候，我只覺得一陣惡心，腹內(nèi)一團熱物直往上冒。連忙跑到洗手間反復搓洗雙手。下班回家后仍覺手不干凈，又擦肥皂又擦香皂，洗個沒完。以后不久，就出現(xiàn)了總要洗手的想法。咨詢師:哦，是這么回事啊～來訪者:這件事對我影響很大～咨詢師:你去看過醫(yī)生嗎,來訪者:沒去過～也不敢去～更不知道這是毛病。咨詢師:你家里的情況怎樣,15來訪者:我1年前訂婚，開始我男朋友不知道(我會盡力克制少洗手)，兩人關系很好。沒過多久他就知道了，現(xiàn)在他有些煩我。咨詢師:原來他不知道嗎,來訪者:開始我不想告訴他，后來沒有辦法，只好告訴他。咨詢師:我們能談談你小時候的事情行嗎,來訪者:聽媽媽說我是早產(chǎn)，從小身體瘦弱，到了3歲時，走起路來還是東搖西晃、戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢。為了不讓鄰居的孩子們欺負我，母親一直給予我極多的關照和愛護。愛清潔，講衛(wèi)生，以免生病，也是母親的諄諄教導。上學成績一直不錯。作業(yè)一絲不茍，卷面整齊干凈，常常因此受到老師的表揚。但小朋友們似乎不喜歡她的認真、負責和嚴肅。我常常是孤立的，有時還成了調(diào)皮鬼“惡作劇”的對象。回到家里，似乎就少了幾分壓力，走路有時也蹦蹦跳跳，嘴里也吟吟16唱唱。媽媽愛我、夸我，有時也惱我。特別是媽媽急急忙忙做飯菜要趕著去上班的時候，就會朝我大聲嚷嚷:“一棵白菜，你快洗半個小時啦～”但我仍不慌不忙，直到洗的干干凈凈方才罷休。咨詢師:你為你的這種情況感到很難受、很痛苦，是嗎,。來訪者:的確，我很痛苦。有時都不想活了。咨詢師:你剛才告訴我的是:你過分的愛干凈，總是害怕手上有不干凈的東西，總是要反復的去洗，雖然知道沒必要，但是控制不了，很苦惱也影響自己的工作和生活。是這樣嗎,來訪者:是這樣的～咨詢師:我能為你做點什么嗎,來訪者:我想讓你幫我改掉這種太愛干凈的習慣。咨詢師:將來有什么打算,來訪者:治好這個毛病，好好工作。17咨詢師:你這種情況需要做一些相關的心理學檢查才能確定，您愿意嗎,來訪者:只要對治病有益我愿意。咨詢師:好的,那我就給你安排做WAIS-RC、MMPI、SCL-90及SAS四個測驗吧～來訪者:好的，然后開測驗。試題部分1:單選:1.在咨詢之初，咨詢師的做法比較合理的是():(,)必須要有其她女性在場(,)咨詢師坐著是允許的(,)咨詢師的提問是恰當?shù)?,)記錄談話過程是必須的單選:2.來訪者的問題最可能屬于():(,)重性精神病(,)神經(jīng)癥(,)心理健康(,)邊緣狀態(tài)單選:3.來訪者主動求助心理咨詢，提示來訪者最不可能的是():(,)重性精神病(,)神經(jīng)癥(,)心理正常18(,)邊緣狀態(tài)單選:4.此來訪者的自知力為():(,)無(,)部分(,)大部分(,)完整單選:5.來訪者前來咨詢的主要原因是():(,)不能上班(,)交往困難(,)情緒困擾(,)反復洗手單選:6(該來訪者是在那里工作():(,)水果店(,)服裝店(,)飲食店(,)面包店單選:7(該來訪者的心理問題已有多長時間():(,)1年(,)2年(,)3年(,)4年多選:8(根據(jù)來訪者的敘述，該來訪者存在下列哪些癥狀():(,)進食較差19(,)睡眠欠佳(,)想死念頭(,)身體疼痛多選:9(根據(jù)來訪者的敘述，提示來訪者存在():(,)焦慮情緒(,)抑郁情緒(,)成癮行為(,)強迫行為多選:10(咨詢師在與來訪者的談話中，談到了下列哪幾個方面:()(,)工作情況(,)家族病史(,)婚姻狀況(,)人際關系單選:11(此來訪者問題的根源最可能是():(,)焦慮情緒(,)非理性信念(,)行為紊亂(,)工作挫折單選:12(此來訪者問題最可能是():(,)焦慮癥(,)抑郁癥(,)恐怖癥20(,)強迫癥單選:13(咨詢師采用的主要治療技術是:(A)傾聽技術(B)影響技術(C)摘要技術(D)面質(zhì)技術多選:14(根據(jù)此案例的情況咨詢師可采用()取向的心理咨詢方法(,)精神分析(,)行為治療(,)認知治療(,)人本治療多選:15(本次咨詢結束后，可以繼續(xù)在()方面做些工作(,)檢查來訪者是否有軀體疾病(,)了解性格特點(,)繼續(xù)幫助辨認不合理信念(,)繼續(xù)排查重性精神病單選:16(來訪者有一定的抑郁情緒，可能是由于()(,)來訪者不信任咨詢師(,)害怕男朋友分手(,)個性內(nèi)向原因(,)強迫癥狀所致21多選:17(如果來訪者保持沉默，咨詢師最好的處理可以是()(,)保持鎮(zhèn)靜(,)主動道歉(,)關切詢問(,)適當?shù)却噙x:18(如果你是咨詢師，你應該選擇下列哪些心理測驗,()(,)BRMS(,)MMPI(,)EPQ(,)SAS多選:19(如果選用SCL-90評估來訪者的癥狀，可能出現(xiàn)的結果有()(,)強迫因子高(,)焦慮因子分高(,)精神病因子分高(,)抑郁因子分高多選:20(根據(jù)所提供的資料判斷，咨詢師采用的提問方式有()(,)半開放式提問(,)多重選擇性提問(,)封閉式提問(,)開放式提問多選:21(在咨詢師為來訪者開具的心理測驗比較合適的是():22(,)WAIS-RC(,)EP