2022-2023年湖北省荊州市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)專項(xiàng)練習(xí)(含答案)

2022-2023年湖北省荊州市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)專項(xiàng)練習(xí)(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.患者，男性，28歲。糖尿病病程已有11余年，使用胰島素治療，但血糖未規(guī)律監(jiān)測(cè)。近3個(gè)月出現(xiàn)眼瞼及下肢水腫，尿糖(++)，白細(xì)胞0～4/HP，尿蛋白(+++)。考慮的診斷是

A.胰島素性水腫B.腎動(dòng)脈硬化C.腎盂腎炎D.急性腎炎E.糖尿病腎病

2.過(guò)敏性紫癜以皮膚紫癜為首發(fā)癥狀，典型紫癜常見(jiàn)于A.軀干和面部B.面部和臀部C.上肢和臀部D.下肢和臀部E.面部和上肢

3.一般情況下腸蠕動(dòng)在手術(shù)后開(kāi)始恢復(fù)的時(shí)間是A.10小時(shí)B.12-14小時(shí)C.36小時(shí)D.48小時(shí)E.72小時(shí)

4.下列心臟病患者可以妊娠的是

A.心功能3—4級(jí)

B.肺動(dòng)脈高壓

C.心功能1—2級(jí)，無(wú)心力衰竭病史，且無(wú)其他并發(fā)癥者

D.右向左分流型先天性心臟病

E.圍產(chǎn)期心肌病遺留有心臟擴(kuò)大

5.75%乙醇具有消毒作用，其原理是()。A.A.破壞細(xì)菌的胞壁和胞膜

B.使細(xì)胞代謝酶失去活性

C.與菌體蛋白氨基結(jié)合，使其變性

D.破壞細(xì)胞膜，改變其通透性

E.使菌體蛋白質(zhì)脫水凝固變性

6.患者，女性，體重45kg就診時(shí)呈中度貧血貌，問(wèn)診每次月經(jīng)時(shí)間為7天，量多，查血常規(guī)示：血紅蛋白82g/L，骨髓涂片染色呈小細(xì)胞低色素性貧血，其發(fā)病主要原因可能是A.A.病毒感染B.鐵攝入不足C.鐵吸收不良D.慢性失血E.電離輻射

7.胃腸道中起消化作用的最主要消化液是A.A.胃液B.胰液C.腸液D.唾液E.膽汁

8.新生兒出生體重2800克，身長(zhǎng)50cm，面色紅潤(rùn)，哭聲響亮，一般情況好，現(xiàn)母乳喂養(yǎng)，該新生兒開(kāi)乳時(shí)間是A.A.生后即可喂母乳B.生后2小時(shí)喂母乳C.生后6小時(shí)喂母乳D.生后8小時(shí)喂母乳E.生后12小時(shí)喂母乳

9.煮沸滅菌時(shí)水中加入何種藥物可將沸點(diǎn)提高到105℃（）。

A.碳酸氫鉀B.碳酸氫鈉C.碳酸鈣D.亞硝酸鈉E.乳酸鈉

10.下列哪項(xiàng)不是腎盂腎炎常見(jiàn)的誘發(fā)因素（）。

A.腎小球腎炎B.糖尿病C.前列腺肥大D.導(dǎo)尿E.長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素

11.一產(chǎn)婦急產(chǎn)分娩一男嬰，分娩后5分鐘，突然出現(xiàn)煩躁不安、嗆咳、呼吸困難、寒戰(zhàn)、發(fā)紺。首先應(yīng)考慮為下列何種疾病A.A.重度妊高征B.羊水栓塞C.急性腎功能衰竭D.癲癇E.產(chǎn)后感染

12.鄧女士，26歲，宮頸黏液分泌增多。黏液變得稀薄，拉絲度長(zhǎng)，此種變化主要受哪種激素的影響

A.HCGB.生乳素C.雌激素D.孕激素E.雄激素

13.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病因不明，一般認(rèn)為與下列因素有關(guān)

A.遺傳、雌激素、陽(yáng)光照射等因素B.感染、潮濕、寒冷及創(chuàng)傷等C.物理性損傷因素D.化學(xué)性損傷因素E.精神性損傷因素

14.患兒，5歲，水腫3天伴肉眼血尿，以急性腎炎收入院，護(hù)士在飲食方面指導(dǎo)患兒及家長(zhǎng)的是()。A.A.低鹽飲食，氯化鈉每日1～2g

B.高蛋白飲食

C.根據(jù)患兒的喜愛(ài)選擇零食

D.限制水的攝入

E.水腫消退后可以進(jìn)食普食

15.導(dǎo)致心搏驟停最常見(jiàn)的原因是A.A.心肌病變B.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病C.夾層動(dòng)脈瘤D.高血壓心臟病E.心包疾病

16.導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良的重要原因是()

A.喂養(yǎng)不當(dāng)B.消化吸收障礙C.需要量增加D.消耗量過(guò)大E.先天畸形

17.短暫性腦缺血發(fā)作最常見(jiàn)的病因是A.A.情緒激動(dòng)B.高血壓C.吸煙D.飲酒E.動(dòng)脈粥樣硬化

18.與肺癌發(fā)病有關(guān)的最重要的危險(xiǎn)因素是

A.石棉B.長(zhǎng)期吸煙C.免疫缺陷D.慢性肺部疾病E.遺傳因素

19.葡萄胎組織侵入子宮肌層或轉(zhuǎn)移至子宮以外()。

A.卵巢黃素囊腫B.葡萄胎C.紫藍(lán)色結(jié)節(jié)D.卵巢黃體囊腫E.侵蝕性葡萄胎

20.可能導(dǎo)致健康問(wèn)題的病因是

A.A.睡眠不足B.對(duì)醫(yī)院環(huán)境不適應(yīng)C.食用不潔飲食D.夜間受涼E.害怕手術(shù)

二、2.填空題(5題)21.女性患者導(dǎo)尿一般插入尿管的長(zhǎng)度為（）cm；男性患者導(dǎo)尿一般插入尿管的長(zhǎng)度為（）cm。

22.以前曾用過(guò)TAT而超過(guò)（）天者，如再使用，須重作過(guò)敏試驗(yàn)。

23.對(duì)于有循環(huán)衰竭、四肢靜脈不易穿刺的患者，可采用（）靜脈和（）靜脈穿刺。這兩根靜脈的優(yōu)點(diǎn)是直徑（）、不易（），硅膠管插入后可以保留較長(zhǎng)時(shí)間。

24.水的沸點(diǎn)受氣壓影響，海拔高的地區(qū)，氣壓()，水的沸點(diǎn)()。

25.國(guó)家飲用水標(biāo)準(zhǔn)要求細(xì)菌總數(shù)<()個(gè)／ml，大腸埃希菌數(shù)<()個(gè)／1000ml。

三、A1/A2型題(20題)26.一氧化碳重度中毒患者最佳的氧療方式是

A.持續(xù)高流量給氧B.持續(xù)低流量給氧C.50%酒精濕化后給氧D.間歇高流量給氧E.高壓氧治療

27.在高血壓發(fā)病過(guò)程中，占主導(dǎo)地位的因素是

A.高級(jí)神經(jīng)中樞功能失調(diào)B.缺少體力活動(dòng)C.體液因素D.內(nèi)分泌失調(diào)E.遺傳

28.活動(dòng)范圍大，穩(wěn)定性差，容易脫位的關(guān)節(jié)是

A.肩關(guān)節(jié)B.肘關(guān)節(jié)C.胸鎖關(guān)節(jié)D.踝關(guān)節(jié)E.腕關(guān)節(jié)

29.甲狀腺功能亢進(jìn)危象的表現(xiàn)是

A.T3、T4不增高

B.體溫35℃

C.嚴(yán)重吐、瀉、大汗

D.脈搏110／min

E.煩躁或嗜睡

30.失血性休克時(shí)，內(nèi)臟器官的繼發(fā)性損害不包括

A.肺表面活性物質(zhì)減少

B.腎小球?yàn)V過(guò)率明顯下降

C.心肌局灶性缺血

D.肝kupffer細(xì)胞釋放炎癥介質(zhì)

E.腦缺血、缺氧，顱內(nèi)壓降低

31.十二指腸潰瘍的好發(fā)部位是()。

A.球部B.降部C.水平部D.升部

32.子宮內(nèi)膜異位癥發(fā)生率最高的部位是

A.子宮骶韌帶B.直腸陰道隔C.腹膜D.直腸子宮陷凹E.卵巢

33.關(guān)于感染性休克，正確的是

A.以繼發(fā)于革蘭陽(yáng)性桿菌的感染為主

B.治療以抗感染為主，同時(shí)抗休克

C.又叫內(nèi)毒素性休克

D.其發(fā)生的病理生理基礎(chǔ)與低血容量性休克不同

E.應(yīng)早期應(yīng)用血管收縮藥升高血壓，保證重要器官灌注

34.枕左前位，胎心音的聽(tīng)診部位是

A.臍下左側(cè)B.臍下右側(cè)C.臍中D.臍上三指E.臍周

35.

第

33

題

關(guān)于房顫的概念，不正確的是（）

36.嵌頓疝和絞窄疝的區(qū)別主要在于

A.疝環(huán)大小B.疝內(nèi)容物能否還納C.疝內(nèi)容物數(shù)量D.有無(wú)腸梗阻E.疝內(nèi)容物有無(wú)缺血壞死

37.患者男，20歲。頭面頸部、雙手及右前臂深Ⅱ度燒傷，其燒傷面積約為

A.14%B.17%C.20%D.27%E.30%

38.預(yù)產(chǎn)期的推算方法是用末次月經(jīng)

A.月數(shù)減5，日數(shù)加7B.月數(shù)減3，日數(shù)加6C.月數(shù)減3，日數(shù)加7D.月數(shù)減5，日數(shù)加9E.月數(shù)減3，日數(shù)加5

39.關(guān)于丹毒，下列說(shuō)法不正確的是

A.由β-溶血性鏈球菌引起

B.屬于網(wǎng)狀淋巴管炎

C.癤腫、足癬等可為誘發(fā)因素

D.除下肢好發(fā)外，面部亦常見(jiàn)

E.蔓延快，常伴有組織壞死

40.血液pH主要取決于血漿中的A.CO2-CP

B.PaCO2

C.HCO3-

D.H2CO3

E.HCO3-／H2CO3

41.產(chǎn)婦，28歲，行會(huì)陰側(cè)切術(shù)娩出一活嬰，重4kg。產(chǎn)后第9天出現(xiàn)會(huì)陰部腫脹，左側(cè)切口部分裂開(kāi)，有壓痛和膿性分泌物，下列處理措施錯(cuò)誤的是

A.紅外線照射

B.便后1:5000高錳酸鉀溶液沖洗切口

C.1:5000高錳酸鉀液坐浴

D.50%硫酸鎂濕敷切口

E.保持局部清潔衛(wèi)生，勤換內(nèi)衣和衛(wèi)生墊

42.門(mén)靜脈高壓癥行脾切除術(shù)，為防止血栓形成術(shù)后應(yīng)密切觀察

A.體溫B.血小板計(jì)數(shù)C.血壓D.神志E.尿量

43.黏液性囊腺瘤多為

A.單側(cè)卵巢，瘤體較大、灰白色，常伴出血和壞死灶

B.中等大小，多發(fā)生于單側(cè)卵巢，表面光滑

C.單側(cè)，囊壁光滑、稍厚，灰白色，體積大

D.多為雙側(cè)，體積大，生長(zhǎng)迅速，預(yù)后差

E.單側(cè)圓形，中等大小，表面光滑，壁薄質(zhì)韌

44.開(kāi)放性氣胸時(shí)，胸膜腔的壓力變化是

A.呼氣時(shí)傷側(cè)負(fù)壓增高

B.傷側(cè)胸膜腔負(fù)壓變化不大

C.傷側(cè)胸膜腔負(fù)壓消失

D.健側(cè)胸膜腔進(jìn)行性壓力增高

E.呼氣時(shí)健側(cè)胸膜腔負(fù)壓增高

45.宮內(nèi)節(jié)育器放置術(shù)的禁忌證正確的是

A.輕度陳舊性宮頸裂傷B.月經(jīng)少C.急慢性生殖道炎癥D.宮頸口過(guò)緊E.輕度子宮脫垂

四、5.簡(jiǎn)答題(2題)46.簡(jiǎn)述活動(dòng)受限對(duì)機(jī)體心血管系統(tǒng)的影響。

47.簡(jiǎn)述壓瘡的治療和護(hù)理措施。

五、4.論述題(1題)48.論述臨床護(hù)理中如何對(duì)進(jìn)食患者進(jìn)行護(hù)理。

參考答案

1.E患者糖尿病病程較長(zhǎng)，且出現(xiàn)了水腫、蛋白尿，最可能的診斷是糖尿病腎病。

2.D皮膚、關(guān)節(jié)、消化道和腎臟是過(guò)敏性紫癜主要累及部位，皮膚紫癜常為首發(fā)癥狀，幾乎所有患兒均見(jiàn)典型皮膚紫癜，常見(jiàn)于下肢和臀部，以下肢伸面為多，對(duì)稱分布，嚴(yán)重者累及上肢、軀干，面部少見(jiàn)。

3.D通常術(shù)后48小時(shí)可恢復(fù)正常腸蠕動(dòng)，一經(jīng)排氣，腹脹可減輕。

4.C

5.E知識(shí)點(diǎn)：化學(xué)消毒滅菌法

6.D患者為缺鐵性貧血，慢性失血是缺鐵性貧血的主要原因，由于反復(fù)多次小量出血，常使體內(nèi)儲(chǔ)存鐵耗竭。

7.B胰液是最主要的消化液，胰液中的消化酶主要有胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶和糜蛋白酶。

8.A

9.B解析：本題考查高溫滅菌法。

10.A糖尿病、前列腺肥大、導(dǎo)尿以及長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素都可誘發(fā)腎盂腎炎。

11.B

12.C雌激素對(duì)宮頸的生理作用使宮頸松弛、擴(kuò)張、宮頸黏液分泌增加，性狀變稀薄，富有彈性易拉成絲狀。

13.B類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病因不明，目前一般認(rèn)為與感染、潮濕、寒冷及創(chuàng)傷等因素有關(guān)。

14.A

15.B

16.A導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良的原因有喂養(yǎng)不當(dāng)、飲食習(xí)慣不良、疾病因素等。其中，喂養(yǎng)不當(dāng)是導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良的重要原因。

17.E短暫性腦缺血發(fā)作的病因目前仍有爭(zhēng)論。多數(shù)認(rèn)為是一種多病因綜合征，但主要的病因是動(dòng)脈粥樣硬化。

18.B大量研究表明，吸煙是肺癌死亡率進(jìn)行性增加的最重要原因。煙霧中的苯并芘、尼古丁、亞硝胺和微量的砷等均有致癌作用，尤其易致鱗狀上皮細(xì)胞癌和未分化小細(xì)胞癌。

19.E

20.D病人有頭痛頭暈、腹瀉等癥狀，故考慮為著涼引起。

21.4～620～22

22.7

23.頸外鎖骨下粗大塌陷

24.低；低低；低

25.100；3

26.E

27.A

28.A

29.C

30.E

31.A十二指腸潰瘍多發(fā)生于球部的前壁或后壁，潰瘍一般較小，直徑常在1cm以內(nèi)，潰瘍較淺且易愈合。

32.E

33.C

34.A

35.C

36.E

37.B

38.C根據(jù)末次月經(jīng)推算預(yù)產(chǎn)期的公式為月份減3或加9，日期加7。

39.E丹毒起病急、進(jìn)展快，常伴有周圍淋巴結(jié)腫大、疼痛。嚴(yán)重時(shí)可致全身膿毒血癥，但一般不易蔓延。

40.EHCO3／H2CO3是最重要的一組緩沖對(duì)，只要它的比例為20／1，血液pH就可持在7.4。

41.C

42.B

43.C黏液性囊腺瘤為常見(jiàn)腫瘤，約占卵巢良性腫瘤的20％。多見(jiàn)于30～50歲婦女，常合并妊娠。單側(cè)，囊壁光滑、稍厚，灰白色，體積大。惡變率為59／6～10％。

44.C

45.C宮內(nèi)節(jié)育器放置術(shù)禁忌證包括急慢性生殖道炎癥，月經(jīng)紊亂：如月經(jīng)過(guò)多過(guò)頻或不規(guī)則出血，重度陳舊性宮頸裂傷、子宮脫垂、宮頸口過(guò)緊，月經(jīng)少不是禁忌證。46.（1）體位性低血壓：體位性低血壓是患者從臥位到坐位或直立位時(shí)，或長(zhǎng)時(shí)間站立出現(xiàn)血壓突然下降超過(guò)20mmHg，并伴有頭昏、頭暈、視力模糊、乏力、惡心等表現(xiàn)。長(zhǎng)期臥床的患者，第一次起床時(shí)常常會(huì)感到眩暈、心悸、虛弱無(wú)力。（2）深靜脈血栓形成：靜脈血栓形成是靜脈的一種急性非化膿性炎癥，并伴有繼發(fā)性血管腔內(nèi)血栓形成的疾病。病變主要累及四肢淺靜脈或下肢深靜脈?；颊吲P床的時(shí)間越長(zhǎng)，發(fā)生深靜脈血栓的危險(xiǎn)性越高，特別是肥胖、脫水、貧血及休克的臥床患者發(fā)生的幾率就更高。

47.壓瘡采取以局部治療為主、全身治療為輔的綜合治療措施。(1)全身治療：積極治療原發(fā)病補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和進(jìn)行全身抗感染治療等。同時(shí)加強(qiáng)心理護(hù)理。(2)局部治療與護(hù)理：根據(jù)壓瘡分期的不同和傷口情況采取針對(duì)性的治療和護(hù)理措施。I期(淤血紅潤(rùn)期)：護(hù)理重點(diǎn)是去除致病原因防止壓瘡繼續(xù)發(fā)展。Ⅱ期(炎性浸潤(rùn)期)：護(hù)理重點(diǎn)是保護(hù)皮膚預(yù)防感染。除繼續(xù)加強(qiáng)上述措施以避免損傷繼續(xù)發(fā)展外注意對(duì)出現(xiàn)水泡的皮膚進(jìn)行護(hù)理。Ⅲ期(淺度潰瘍期)：護(hù)理重點(diǎn)為清潔傷口清除壞死組織處理傷口滲出液促進(jìn)肉芽組織生長(zhǎng)并預(yù)防和控制感染。清潔傷口時(shí)壓瘡采取以局部治療為主、全身治療為輔的綜合治療措施。(1)全身治療：積極治療原發(fā)病,補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和進(jìn)行全身抗感染治療等。同時(shí)加強(qiáng)心理護(hù)理。(2)局部治療與護(hù)理：根據(jù)壓瘡分期的不同和傷口情況采取針對(duì)性的治療和護(hù)理措施。I期(淤血紅潤(rùn)期)：護(hù)理重點(diǎn)是去除致病原因,防止壓瘡繼續(xù)發(fā)展。Ⅱ期(炎性浸潤(rùn)期)：護(hù)理重點(diǎn)是保護(hù)皮膚,預(yù)防感染。除繼續(xù)加強(qiáng)上述措施以避免損傷繼續(xù)發(fā)展外,注意對(duì)出