2022-2023年安徽省淮南市初級護師相關(guān)專業(yè)知識

2022-2023年安徽省淮南市初級護師相關(guān)專業(yè)知識學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(43題)1.某病人貧血，出血及發(fā)熱，經(jīng)化驗確診急性白血病，病人發(fā)熱的原因是

A.血小板少B.骨髓被破壞C.出血被吸收D.紅細胞破壞多E.細菌感染

2.痢疾大便呈A.膿血便B.果醬樣便C.米泔水樣便D.柏油樣便E.白陶土樣便

3.判斷膀胱破裂的簡便方法是()A.導(dǎo)尿及膀胱注水試驗B.恥骨上膀胱穿刺C.腹腔穿刺D.下腹部叩診E.膀胱造影

4.心電圖不應(yīng)出現(xiàn)的是A.A.T波低平B.T波高聳C.ST段降低D.Q-T間期延長E.U波

5.畢I式胃大部切除術(shù)與畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)相比優(yōu)點是A.A.術(shù)后不易發(fā)生胃腸道功能紊亂

B.術(shù)后潰瘍不易復(fù)發(fā)

C.吻合口張力小

D.多適用于十二指腸潰瘍

E.消除了神經(jīng)性胃酸分泌

6.下列哪項不是膀胱鏡檢查的禁忌證A.A.膀胱容量小于50mlB.膀胱腫瘤早期C.尿路急性炎癥D.全身嚴重感染E.尿道狹窄

7.應(yīng)在新生兒期接種的疫苗是A.乙腦疫苗B.乙肝疫苗C.麻疹減毒活疫苗D.百、白、破混合制劑E.脊髓灰質(zhì)炎減毒疫苗

8.腦栓塞的臨床表現(xiàn)中，下列描述不正確的是A.起病多急驟B.年齡多較輕C.多有腦膜刺激征D.常見局限性抽搐、偏癱、失語E.多有風(fēng)心病

9.化膿性腦膜炎的表現(xiàn)是A.A.注意力缺陷，活動過度

B.中樞性運動障礙，姿勢異常

C.發(fā)熱嘔吐，腦膜刺激征陽性，進行性休克

D.以精神和意識障礙為突出表現(xiàn)

E.肢體某一部分抽搐、不伴意識障礙

10.某女士50歲，近日陰道內(nèi)有血性分泌物，來院檢查后確診宮頸癌Ⅱ期，決定手術(shù)治療，手術(shù)方法宜作A.A.官頸錐形切除術(shù)

B.全子宮切除術(shù)，保留正常卵巢

C.擴大子宮切除術(shù)

D.廣泛性子宮切除術(shù)

E.廣泛性子宮切除術(shù)及盆腔淋巴清除

11.年長兒鏈球菌感染引起的上感可誘發(fā)A.A.腸炎B.腦膜炎C.肺膿腫D.急性腎小球腎炎E.泌尿系感染

12.口服藥物急性中毒的清醒病人首選洗胃方法是

A.口服催吐洗胃法B.漏斗胃管洗胃C.注洗器胃管洗胃D.自動洗胃機洗胃E.藥物導(dǎo)瀉清除法

13.該小兒的熱能計算以下哪項不要計算在內(nèi)A.食欲B.基礎(chǔ)代謝C.活動消耗D.食物特別動力作用E.生長發(fā)育需要

14.確診甲狀腺功能亢進的化驗是（）。A.三酰甘油(甘油三酯)增高B.三碘甲狀腺原氨酸增高C.β1微球蛋白增高D.磷酸肌酸激酶減少E.谷丙轉(zhuǎn)氨酶減少

15.患者女性，22歲。主因體檢時發(fā)現(xiàn)梅毒血清學(xué)試驗陽性，前來就診，確診為梅毒二期，首選治療原則是A.A.青霉素B.鏈霉素C.頭孢三代D.紅霉素E.慶大霉素

16.患者男性，59歲。肝區(qū)持續(xù)性疼痛半年，伴乏力，消瘦明顯，食欲減退，惡心，低熱。肋下可及腫大之肝臟，質(zhì)硬，診斷為原發(fā)性肝癌，下列化驗最有診斷價值的是A.r-谷氨酰轉(zhuǎn)酞酶B.SGOTC.AKPD.LDHE.AFP

17.滴蟲陰道炎的治愈標準是

A.白帶涂片檢查陰性

B.月經(jīng)干凈后復(fù)查白帶連續(xù)3次陰性

C.治療后復(fù)查白帶連續(xù)3次陰性

D.月經(jīng)干凈后復(fù)查白帶連續(xù)3個月陰性

E.以上都不是

18.3～6個月小兒應(yīng)接種A.麻疹疫苗B.乙型腦炎疫苗C.脊髓灰質(zhì)炎疫苗D.百、白、破混合制劑E.乙肝疫苗

19.大面積燒傷患者，血壓不低，尿量少，應(yīng)補給A.等滲鹽水和5%葡萄糖B.5%葡萄糖C.低分子右旋糖酐D.新鮮血E.血漿

20.門腔靜脈吻合術(shù)，目的是A.A.減少腹水形成B.降低肝門靜脈壓力C.消除脾功能亢進D.改善肝功能E.阻斷側(cè)支循環(huán)

21.肺炎球菌性肺炎首選抗菌藥是

A.林可霉素B.紅霉素C.青霉素D.氧氟沙星E.頭孢氨芐

22.中度脫水時失水占體重的百分比是A.＜5%B.5%～10%C.11%～15%D.16%～20%E.21%～25%

23.男性，38歲，腹部外傷后，全腹疼痛及壓痛，疑膀胱破裂，最可靠的檢查方法是A.A.尿常規(guī)B.導(dǎo)尿C.膀胱注水試驗D.腹腔穿刺E.腹腔沖洗

24.鑒別肱骨髁上骨折與肘關(guān)節(jié)脫位，主要檢查A.有無腫脹B.有無畸形C.肘后三點關(guān)系是否正常D.有無肱動靜脈損傷E.有無橈神經(jīng)損傷

25.下列哪項檢查可測胎兒肺成熟度A.A.血清胎盤生乳素B.卵磷脂與鞘磷脂比值C.無應(yīng)激試驗D.催產(chǎn)素激惹試驗E.膽紅素測定

26.新生兒應(yīng)接種A.麻疹疫苗B.乙型腦炎疫苗C.脊髓灰質(zhì)炎疫苗D.百、白、破混合制劑E.乙肝疫苗

27.巨大兒是指A.A.體重超過3000g的胎兒

B.體重超過4000g的胎兒

C.體重超過4200g的胎兒

D.體重超過4500g的胎兒

E.體重超過5000g的胎兒

28.乳房檢查的最佳時期是A.月經(jīng)前7～10dB.月經(jīng)前3～5dC.月經(jīng)期D.月經(jīng)后3～5dE.月經(jīng)后7～10d

29.大量輸血后，患者出現(xiàn)手足抽搐、出血、血壓下降時，應(yīng)用的藥物是A.10％氯化鉀B.5％碳酸氫鈉C.0.9％氯化鈉D.10％葡萄糖酸鈣E.11.2％乳酸鈉

30.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎腦脊液檢查的特征是

A.細胞數(shù)增高，糖降低B.蛋白增高，細胞數(shù)正常C.蛋白降低，細胞數(shù)增高D.細胞數(shù)增高，糖增加E.細胞數(shù)減少，細菌培養(yǎng)陰性

31.用陰道分泌物懸滴法查念珠菌時，應(yīng)用下述哪種液體做懸液（）A.4%碳酸氫鈉B.10%氫氧化鈉C.0.9%鹽水D.0.2%新潔爾滅E.1%乳酸液

32.腎移植術(shù)前，組織配型檢查項目不含（）。

A.ABO血型B.HLA抗原C.3P試驗D.混合淋巴細胞培養(yǎng)E.淋巴細胞毒性試驗

33.王女士，65歲，晨起左側(cè)輕偏癱，神清無失語．下午檢查發(fā)現(xiàn)癱瘓肢體的肌力已恢復(fù)正常．出院后再次發(fā)作應(yīng)采取的措施不包括

A.小劑量阿司匹林口服B.潘生丁口服C.丹參口服D.20%甘露醇快速滴入E.給予抗凝治療

34.留24h尿作血糖定量，標本應(yīng)加的防腐劑是A.乙醇B.甲醛C.甲苯D.苯酚(石炭酸)E.稀鹽酸

35.用未加熱的牛奶喂養(yǎng)嬰兒可能導(dǎo)致

A.先天性鐵儲存不足B.鐵丟失過多C.生長發(fā)育快D.鐵攝入不足E.鐵吸收減少

36.趙女士，18歲，從田里干完農(nóng)活回家，誤將裝在飲料瓶里的敵敵畏喝了兩口，病人意識清楚，來門診求治，首選的方法是A.漏斗洗胃B.口服催吐C.口服白醋D.洗胃機洗胃E.口服牛奶

37.急性腎小球腎炎患兒血沉恢復(fù)的時間一般是A.A.1～2周B.3～4周C.4～6周D.8～12周E.4～6個月

38.在治療兒童類風(fēng)濕病伴有眼部病變者宜及早應(yīng)用A.A.羥氨喹(奧沙尼喹)B.甲氨蝶呤C.潑尼松D.環(huán)磷酰胺E.消炎痛(吲哚美辛)

39.代謝性酸中毒時，患者的主要化驗改變是A.血pH↓，二氧化碳結(jié)合力↑

B.血pH↓，二氧化碳結(jié)合力↓

C.血pH↑，二氧化碳結(jié)合力↑

D.血pH↑，二氧化碳結(jié)合力↓

E.血pH↓，二氧化碳結(jié)合力無變化

40.女性，68歲，患肝硬化已5年，近日發(fā)現(xiàn)牙齦出血、夜間睡眠時流涎呈粉紅色，皮膚有許多出血點，且有尿頻、尿急、腰痛，經(jīng)檢查后確認為肝硬化、脾功能亢進、全血細胞減少，伴泌尿系感染。全血細胞是指A.淋巴、嗜酸性粒細胞B.桿狀核及嗜堿性粒細胞C.紅細胞、白細胞及血小板D.單核細胞E.單核細胞

41.血鉀升高見于A.A.尿毒癥無水腫者B.劇烈嘔吐C.大量使用螺內(nèi)酯（安體舒通）D.嚴重腹瀉E.大量使用呋塞米（速尿）

42.下列檢查屬于血液系統(tǒng)監(jiān)護的是A.A.血尿素氮B.血肌酐C.血小板D.血糖E.血氨

43.女，30歲，因孕36周來院做常規(guī)的產(chǎn)科復(fù)查，必查的項目是A.A.骨盆外測量B.胸部X線檢查C.內(nèi)診檢查D.測宮底高度E.查血HCG(絨毛膜促性腺激素)

二、A1/A2題型(5題)44.強心甙正性肌力作用的原理是

A.興奮心肌β受體B.興奮心肌α受體C.直接作用于心肌細胞D.反射性興奮交感神經(jīng)E.直接興奮交感神經(jīng)

45.軟組織急性化膿性感染，在出現(xiàn)波動前，需早期切開引流的是（）。A.轉(zhuǎn)移性膿腫B.膿性指頭炎C.面部癤腫D.急性蜂窩織炎E.癰

46.所謂“大三陽”表示

A.急性或慢性感染，傳染性強B.急性乙肝恢復(fù)期C.感染過乙肝D.急性感染趨向恢復(fù)E.乙肝疫苗接種后

47.下面符合慢性盆腔炎手術(shù)治療表現(xiàn)的是

A.長期腰腹部酸痛B.兩側(cè)輸卵管增粗C.不孕D.炎性包塊久治無效E.慢性子宮內(nèi)膜炎

48.全身麻醉未清醒去枕仰臥的目的是防止

A.血壓波動B.休克C.嘔吐物流入氣管D.頭痛E.腦缺血

三、A3/A4(2題)49.患兒，4歲?？人浴⒘魈?天，發(fā)熱1天，外出時突發(fā)抽搐，呈全身性、持續(xù)約半分鐘。急診入院查體：體溫40.5℃，脈搏130/分，呼吸35/分，神志清楚，咽明顯充血，頜下淋巴結(jié)腫大，其他無異常。

患兒最可能的情況是A.上呼吸道感染并高熱驚厥B.化膿性腦膜炎C.腦血管畸形D.癲癇發(fā)作E.低鈣性驚厥

50.男，32歲，長期大量飲酒，甚至暴飲暴食，昨天于酗酒后上腹劇烈疼痛并向腰部放射陣發(fā)加劇，T38.8℃，BP80/50mmHg

如疑是急性胰腺炎可檢查

A.血清轉(zhuǎn)氨酶B.血肌酐C.血淀粉酶D.血磷酸肌酸激酶E.血沉

參考答案

1.E發(fā)熱的主要原因是感染，發(fā)生感染最主要原因是成熟粒細胞缺乏。

2.A病初大便可正常，以后出現(xiàn)膿血黏液便。

3.A導(dǎo)尿試驗：膀胱破裂時導(dǎo)尿管可順利插入膀胱（尿道損傷常不易插入），僅流出少量血尿或無尿龍出，膀胱注水試驗：在無其他診斷條件下可以應(yīng)用，但必須嚴格注意無菌操作，經(jīng)導(dǎo)尿管注入滅菌生理鹽水200ml，片刻后吸出，液體外漏時吸出量會減少，腹腔液體回流時吸出量會增多，若液體進出量差異很大提示膀胱破裂。

4.BT波高聳為高鉀血癥的表現(xiàn)。

5.A畢I式胃切除術(shù)多適用于胃潰瘍，是在胃大部切除術(shù)后，將殘胃直接與十二指腸吻合，吻合后的胃腸道接近正常生理解剖結(jié)構(gòu)，因而術(shù)后由胃腸道功能紊亂引起的并發(fā)癥少。

6.B對于膀胱腫瘤，膀胱鏡是最重要的檢查手段。

7.B國家規(guī)定強免（強制免疫）的疫苗是必須打的，即強制免疫的，也是免費的。規(guī)定強免的疫苗（2006年3月1日執(zhí)行）：出生時：乙肝疫苗（第一次）、卡介苗1月齡：乙肝疫苗（第二次）2月齡：脊髓灰質(zhì)炎疫苗（第一次）3月齡：脊髓灰質(zhì)炎疫苗（第二次）、百白破（第一次：4月齡：脊髓灰質(zhì)炎疫苗（第三次）、百白破（第二次：5月齡：百白破（第三次）6月齡：乙肝疫苗（第三次）、A群流腦疫苗（第一次）8月齡：麻疹疫苗（第一次）、乙腦疫苗（非活第一、二次）、（減活第一次）9月齡：A群流腦疫苗（第二次）18月齡：百白破（第四次）、麻疹疫苗（第二次）2歲：乙腦疫苗（非活第三次）、（減活第二次）3歲：A群流腦疫苗（第三次）4歲：脊髓灰質(zhì)炎疫苗（第四次）6歲：乙腦疫苗（非活第四次）、（減活第三次）、A群流腦疫苗（第四次）、精白破（第一次）16歲：精白破（第二次）

8.C腦膜刺激征為腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血常見的表現(xiàn)。

9.C化膿性腦膜炎患兒發(fā)病前數(shù)日常有上呼吸道或胃腸道感染癥狀，隨即出現(xiàn)高熱、頭痛、精神萎靡，小嬰兒表現(xiàn)易激惹、煩躁不安、雙目凝視，甚至驚厥、昏迷等。主要體征包括：①顱內(nèi)壓增高征：劇烈頭痛、噴射性嘔吐、囟門飽滿、張力增高。當出現(xiàn)雙瞳孔不等大、對光反應(yīng)遲鈍、呼吸衰竭時，應(yīng)警惕腦疝。②腦膜刺激征，頸強直、布魯津斯基征、凱爾尼格征陽性；③部分患兒出現(xiàn)Ⅱ、Ⅲ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ對腦神經(jīng)受損或肢體癱瘓癥狀

10.E手術(shù)治療適于Ⅰ和Ⅱ期宮頸癌患者，Ⅰa1期行經(jīng)腹全子宮切除術(shù)，卵巢正常者保留；Ⅰa2期行子宮根治術(shù)；Ⅰb和Ⅱ期行子宮根治術(shù)及盆腔淋巴清掃術(shù)

11.D本病為免疫復(fù)合物性疾病，可為多種病因引起，常發(fā)生在乙型β溶血性鏈球菌感染后。細菌感染后，多數(shù)通過抗原刺激機體產(chǎn)生相應(yīng)的抗體，形成抗原抗體復(fù)合物，沉積在腎小球毛細血管并激活補體，釋放出多種生物活性產(chǎn)物，引起免疫反應(yīng)和炎癥反應(yīng)。

12.A清除胃腸道尚未吸收的毒物常用催吐、洗胃、導(dǎo)瀉等，口服催吐洗胃法是口服藥物急性中毒的清醒病人首選洗胃方法，根據(jù)毒物的種類不同，選擇適當?shù)慕舛疚镔|(zhì)。

13.A兒童每日所需能量主要用于以下五個方面：基礎(chǔ)代謝、生長發(fā)育、食物的特殊動力作用、活動所需以及排泄。

14.B甲亢的輔助檢查包括：①總?cè)饧谞钕僭彼幔═3）、甲狀腺素（T4）：甲狀腺功能基本篩選試驗，甲亢時升高；②游離三碘甲狀腺原氨酸（FT3）、游離甲狀腺素（FT4）：診斷甲亢的主要檢查，甲亢時升高；③促甲狀腺素（TSH）：反映甲狀腺功能最敏感指標，甲亢時降低。故三碘甲狀腺原氨酸增高是確診甲狀腺功能亢進的化驗。

15.A梅毒一經(jīng)確診，其治療原則是及時治療，首選為青霉素，用藥足量，療程規(guī)則。

16.EAFP為血清甲胎蛋白，如AFP呈持續(xù)陽性或定量>500ug／L，除外妊娠、活動性肝病、生殖腺胚胎性腫瘤，應(yīng)高度懷疑肝細胞癌。

17.D應(yīng)在每次月經(jīng)干凈后復(fù)查1次，連續(xù)3個月經(jīng)周期均是陰性稱治愈。

18.D

19.A首選平衡鹽溶液，可避免高氯血癥和糾正部分酸中毒。

20.B將門靜脈的血液部分分流至腔靜脈，減少門靜脈血量，從而降低門靜脈壓力。

21.C肺炎球菌肺炎首先用青霉素治療。

22.B輕度脫水：2%～4%，中度脫水5%～10%，重度11%～15%。

23.C

24.C肘關(guān)節(jié)脫位時明顯畸形，肘部彈性固定在半屈位，肘后空虛，可摸到凹陷，肘后三點關(guān)系失常。

25.BA可檢測胎盤功能；B可提示胎肺成熟度；D檢測胎兒儲備能力；E可檢測胎肝成熟。

26.E

27.B

28.E月經(jīng)干凈后1周，乳房是最柔軟的時期

29.D

30.B80%～90%的GBS患者腦脊液中蛋白增高但白細胞計數(shù)和其他均正常，乃本病特征。然而，這種蛋白—細胞分離現(xiàn)象一般要到起病后第2周才出現(xiàn)。

31.B查滴蟲時用溫生理鹽水做懸滴液；查念珠菌時用10%氫氧化鈉做懸滴液。

32.C組織配型是實施器官移植手術(shù)前最關(guān)鍵的檢查之一，包括血型、PRA檢測、HLA抗原檢測、混合淋巴細胞培養(yǎng)、淋巴細胞毒性試驗等。3P試驗為凝血功能檢查，不屬于組織配型檢查。

33.D20%甘露醇是