晉升副主任醫(yī)生技術(shù)工作總結(jié)_第1頁
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文檔簡介

晉升副主任醫(yī)生技術(shù)工作總結(jié)第1篇:醫(yī)生晉升副主任醫(yī)師資格

醫(yī)生晉升副主任醫(yī)師資格

本人于1988畢業(yè)于濟寧醫(yī)學院,畢業(yè)后一直從事臨床工作。于1995年調(diào)入高密市婦幼保健院從事兒內(nèi)科工作。期間就讀于濰坊醫(yī)學院臨床本科,并主持兒科工作。現(xiàn)將本人任職以來的工作情況總結(jié)如下。

在政治思想方面,始終堅持黨的路線、方針、政策,仔細學習馬列主義、毛澤東思想和鄧小平理論和江總書記的“三個代表”重要思想,落實胡錦濤總書記的科學進展觀,始終堅持全心全意為人民服務(wù)的主導思想,堅持改革、進展和進步,不斷提高自己的政治理論水平。樂觀參加各項政治活動、維護領(lǐng)導、團結(jié)同志,具有良好的職業(yè)道德和敬業(yè)精神,工作任勞任怨、嘔心瀝血、多次被評為縣、市級先進工。

在工作中,本人深切的認識到一個合格的兒內(nèi)科醫(yī)生應具備的醫(yī)學專業(yè)素質(zhì)和條件。努力提高自身的業(yè)務(wù)水平,不斷加強業(yè)務(wù)理論學習,學習先進內(nèi)兒科知識,豐富了自己的理論知識。常常參加國家及省內(nèi)外舉辦的學術(shù)會議,聆聽著名專家學者的學術(shù)講座,并多次到上級醫(yī)院進修學習,開闊了視野,擴大了知識面。在臨床工作中始終堅持用新的理論技術(shù)指導業(yè)務(wù)工作,把理論結(jié)合臨床實際,能熟練掌握兒內(nèi)科的常見病、多發(fā)病及疑難病癥的診治技術(shù),對兒內(nèi)科罕見病感染性休克、羊水栓塞及其他產(chǎn)科并發(fā)癥及合并癥,熟練診治婦科各種急癥、重癥,獨立進行婦產(chǎn)科常用手術(shù)及各種計劃生育手術(shù)。工作中嚴格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程,一絲不茍的處理每一位病人,在最大程度上避開了誤診誤治。自任現(xiàn)職以來,本人診治的婦產(chǎn)科疾病診斷治療準確率在9xxxx以上、獨立完成數(shù)百例剖宮產(chǎn)及其他婦產(chǎn)科手術(shù),病人都能按時出院,從無差錯事故的發(fā)生。

注重臨床科研工作,參加了《藥物促排卵聯(lián)合人工授精治療不孕癥臨床討論》縣級科研項目,榮獲一等獎。撰寫論文四篇,并先后在省級刊物發(fā)表,受到了專家的贊賞和肯定。

注重人才的培育,自任職以來,樂觀指導下一級醫(yī)師的工作。在婦幼衛(wèi)生人員的培訓中,擔負組織和教學任務(wù),由本人具體指導培訓的各級婦幼人員達2千余人次,提高了各級婦幼人員的工作能力,真正發(fā)揮了業(yè)務(wù)骨干作用。

綜上所述,本人從政治表現(xiàn)、任職年限、業(yè)務(wù)技術(shù)、科研能力等方面已經(jīng)具備

了晉升副主任醫(yī)師資格,評聘后,本人將仔細履行職責,努力做好各項工作,為婦幼衛(wèi)生事業(yè)貢獻畢生力量!

第2篇:晉升副主任工作總結(jié)

晉升副主任醫(yī)師資格

——個人工作總結(jié)

姓名:xx

工作單位:xx

業(yè)務(wù)工作總結(jié)

安徽省亳州市xx中醫(yī)院

中醫(yī)骨傷科

xxx

本人,xxx,xxxx年畢業(yè)于從安徽中醫(yī)學院后工作于亳州市華佗中醫(yī)院至今,xxxx年x月至xxxx年x月進修于洛陽正骨醫(yī)院,xxxx年x月晉升為主治醫(yī)師,xxxx年x月至xxxx年x月進修于北京xxx醫(yī)院,多年來一直從事骨傷科工作,現(xiàn)將本人的工作情況總結(jié)如下:

一、業(yè)務(wù)素質(zhì)和能力

始終堅持黨的路線、方針、政策,仔細學習馬列主義、毛澤東思想和鄧小平理論以及“三個代表”等重要思想,始終堅持全心全意為人民服務(wù)的指導思想,堅持改革、進展始終堅持黨的路線、方針、政策,仔細學習馬列主義、毛澤東思想和鄧小平和進步,不斷提高自己的政治理論水平。始終與黨中央保持全都,緊緊圍繞醫(yī)院開展的廉潔自律主題,從事醫(yī)療活動,拒絕收受紅包、提成,嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度;服從領(lǐng)導,團結(jié)同事,愛崗敬業(yè),未發(fā)生一起醫(yī)療差錯與糾紛。堅持以“以病人為中心,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”為重要指導思想,努力學習,鉆研業(yè)務(wù),使個人的自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平都上了一個臺階。樂觀參加院內(nèi)各項政治活動,能主動完成組織交給的任務(wù),具有良好的職業(yè)道德和敬業(yè)精神,工作中任勞任怨、嚴格要求自己,努力工作,圓滿完成了各項工作任務(wù),多次被評為先進個人及優(yōu)秀醫(yī)生稱號。在工作中,始終堅持以提高技術(shù)水平和業(yè)務(wù)能力為前提,以增強理論知識和提高業(yè)務(wù)技能為基礎(chǔ),堅持走臨床和社會工作相結(jié)合的道路,堅持引進來,走出去的方針,引進外院在骨科方面的新技術(shù),提高自己的技術(shù)水平,樂觀在我科開展新技術(shù),同時主動下鄉(xiāng)開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的幫扶工作,提高基層診療水平,受到了病人及基層醫(yī)護人員的廣泛好評。在執(zhí)業(yè)過程中,我個人深切的認識到作為一名合格的骨傷科醫(yī)生應具備的素質(zhì)和條件。在臨床工作中,我一直堅持一切以病人為中心,全心全意為病人著想,本著“節(jié)約、節(jié)省、高效”的原則,為病人選擇最佳的治療方案。業(yè)務(wù)上秉承過去的優(yōu)良傳統(tǒng)和作風,仔細學習,勤于總結(jié),努力提高自身的業(yè)務(wù)水平,不斷加強骨科業(yè)務(wù)理論學習,不斷提高專業(yè)理論知識,實踐技能,溝通能力和相關(guān)的法律知識,對中醫(yī)的陰陽學說、臟象,經(jīng)絡(luò)學說掌握熟練,熟悉醫(yī)院的常規(guī)制度,各項操作規(guī)程。能正確書寫病歷及各項醫(yī)療文件,熟練掌握西醫(yī)的望觸叩聽和中醫(yī)的望聞問切等基本檢查步驟和方法。對常規(guī)檢驗及功能檢查項目及臨床意義、藥物作用、適應癥及禁忌癥均能熟練掌握。對危重病人的急救及各項診療技術(shù)的操作,各種常用檢查器械的操作手法亦能熟練掌握。具備高尚的職業(yè)道德,敬業(yè)樂群。對工作的意愿是樂觀、開朗、樂觀進取在工作中遇到問題具有不折不撓的毅力和恒心。具有正確的人生觀、價值觀和道德觀,堅持正義,主動抵制各種在醫(yī)療行為中有損患者及家屬利益,有醫(yī)生形象的行為。具有樂觀向上的品質(zhì)、謙虛謹慎、刻苦鉆研、不斷學習和豐富拓展自身的知識領(lǐng)域,通過學習訂閱的業(yè)務(wù)雜志及書刊,豐富自己的骨傷科理論知識;通過各種培訓和業(yè)務(wù)專業(yè)講座,及參加醫(yī)院組織的新的醫(yī)療知識、技術(shù)和相關(guān)理論的學習,開闊了視野,擴大了知識面。樂觀參加各種國家及省內(nèi)外舉辦的醫(yī)療學術(shù)會議聆聽著名專家學者的學術(shù)講話,并多次去省市及兄弟單位學習新的醫(yī)療知識和醫(yī)療技術(shù)。緊跟國際醫(yī)學的前沿動態(tài)。明確醫(yī)學領(lǐng)域的進展趨勢和難題。在實踐中有效解決出現(xiàn)的問題和困難,在臨床實踐中尋找和摸索問題的答案。做到理論與實踐相結(jié)合,理論指導實踐,實踐鞏固理論,實現(xiàn)質(zhì)的飛躍。

工作中善于用腦,善于總結(jié),仔細分析案例,積累了大量的工作閱歷,規(guī)范了常見病、多發(fā)病的診斷治療,積累了自己的獨特閱歷,受到領(lǐng)導和同事的好評。工作不驕不躁,任勞任怨,盡心盡責,嚴格根據(jù)醫(yī)療原則診治病人,常常放棄節(jié)假日的休息為病人服務(wù),得到病人及家屬的肯定,并多次獲得醫(yī)院的表彰。在工作中嚴格執(zhí)行院部各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程,視病人如親人,一絲不茍,從不馬虎,在最大程度上避開了誤診誤治,盡可能的避開了差錯事故的發(fā)生,做到手術(shù)讓病人安心,住院住的舒心。

二、臨床工作

(一)、門診工作1、工作總量

自20xx年任主治醫(yī)師以來,充分利用自己所學理論指導門診工作。樂觀參加門診值班,每周2、4、6全天門診。每日接診人數(shù)60人次,每周180人次左右。每年門診總數(shù)約8600多人次。2、工作內(nèi)容

門診的大部分是常見病、多發(fā)病,運用西醫(yī)的常規(guī)診療技術(shù)可以解決。但對于骨傷科慢性病,我始終堅持中西醫(yī)治療并取得了良好的療效。門診病人以老年患者居多,而其所患之病以膝關(guān)節(jié)炎、腰椎間盤突出癥及頸椎病最多,通過中醫(yī)辨證論治,中西醫(yī)結(jié)合治療,都取得了良好的療效。膝關(guān)節(jié)炎在中醫(yī)中稱為痹證,是由于風寒濕熱等邪氣閉阻經(jīng)絡(luò),影響氣血運行,導致關(guān)節(jié)屈伸不利,變形。臨床上分為:風寒濕痹證、風濕熱痹證、痰瘀痹阻證以及肝腎虧虛證,而由于其發(fā)病患者多以老年人居多,痹證日久,強忍不治,故其來診治時多是虛實夾雜,以肝腎虧虛證加痰瘀痹阻證為主,癥見患者關(guān)節(jié)變形,屈伸不利,消瘦,腰膝酸軟,關(guān)節(jié)痛苦,痛有定處,舌質(zhì)紫暗或有瘀斑,脈沉澀。其治法多以培補肝腎,化瘀止痛為主。方選“獨活寄生湯加雙合湯加減”方中獨活、防風、秦艽、細辛祛風除濕,散寒止痛,當歸、地黃、芍藥補益氣血,杜仲、牛膝補養(yǎng)肝腎,桃仁、紅花、川芎活血通絡(luò)止痛。諸藥合用既可活血止痛,又可培補肝腎,臨床上治療500余例,其療效令人滿意。頸椎病也是門診常見疾病之一,頸椎病的形成是由于肝腎虧虛,筋骨衰退加之慢性積累性勞損,以致腠理空疏、氣血衰少、筋骨失于濡養(yǎng),風寒濕邪侵入,痹阻經(jīng)絡(luò),氣滯血瘀所致。臨床上以痹痛型為多見,由于患者頸椎間盤退化、骨質(zhì)增生致椎間孔變小,刺激或壓迫神經(jīng)根,外感風寒及勞累可明顯加重癥狀,多表現(xiàn)為一側(cè)肩臂痛苦,麻木、酸脹、無力等,治療上宜溫經(jīng)活血、散寒止痛,方宜桂枝葛根湯或蠲痹湯加減,方中桂枝、芍藥、生姜、炙甘草、大棗、葛根解肌祛風調(diào)營衛(wèi);羌活、獨活、秦艽、當歸、川芎、海風藤、乳香、木香具有祛風散寒除濕,通絡(luò)止痛之功效。再配合針灸、牽引等物理療法,療效令人滿意,為很多患者解決了病痛。中醫(yī)認為腰腿痛主要是外傷瘀血,氣滯瘀阻,外感風寒濕邪痹阻經(jīng)絡(luò)或腎虛而引起。而臨床上以腎虛腰痛半瘀血腰痛為多見,癥見腰部隱隱作痛,酸軟無力,綿綿不愈,局部發(fā)涼,遇勞更甚,臥則減輕,長反復發(fā)作,舌質(zhì)淡,脈沉細無力。治療上以補腎壯陽,活血通絡(luò)為主,方選右歸丸合身痛逐瘀湯加減,方中方中以附子、肉桂、鹿角膠為君藥,溫補腎陽,填精補髓。臣以熟地黃、枸杞子、山茱萸、山藥滋陰益腎,養(yǎng)肝補脾。佐以菟絲子補陽益陰,固精縮尿;杜仲補益肝腎,強筋壯骨;當歸養(yǎng)血和血,助鹿角膠以補養(yǎng)精血。諸藥配合,共奏溫補腎陽,填精止遺之功,秦艽、羌活祛風除濕,桃仁、紅花、當歸、川芎活血祛瘀,沒藥、靈脂、香附行氣血,止痛苦,牛膝、地龍疏通經(jīng)絡(luò)以利關(guān)節(jié),甘草調(diào)和諸藥。諸藥合用起到活血化瘀,通絡(luò)止痛,溫補腎陽的作用,標本同治,療效顯著。3、工作閱歷體會

多年來,在院領(lǐng)導和科主任的領(lǐng)導下,工作上樂觀主動,踏實肯干。在醫(yī)德醫(yī)風,醫(yī)療質(zhì)量,業(yè)務(wù)績效,服務(wù)態(tài)度和醫(yī)療質(zhì)量,安全等方面取得了一定的成績,在多年的門診工作中,漸漸的形成了自己的一套看病風格,深受患者喜愛和接受,門診量也由之前的日均不足40人次,提高到現(xiàn)在的日均60人次,尤其是在膝骨性關(guān)節(jié)炎,頸椎病,急性腰扭傷,尺橈骨等骨折方面都有自己的獨特治療風格,使我深切的認識到中醫(yī)中藥在臨床門診工作中的重要性,可以明顯縮短患者病程和減輕患者病痛,具有副作用小,安全、高效的優(yōu)勢,尤其是在膝關(guān)節(jié)痛苦方面,充分發(fā)揮中醫(yī)的治療特色,利用中藥內(nèi)服,中醫(yī)膏藥外用,療效顯著,在頸椎病及急性腰扭傷方面利用小針刀技術(shù),對局部病變肌肉進行松解,更是做到療效立竿見影,讓病人信服,而在尺橈骨骨折方面利用手法牽引復位加小夾板固定法,不僅保證了病人的療效,更是大大減少了病人的醫(yī)療花費,減輕了病人的負擔,發(fā)揮了中醫(yī)骨傷的特色和優(yōu)勢。

(二)、病房工作

1、病房工作量

我分管床位10張,每天除查房書寫病歷還負責每周2次的教學查房。參加、指導常規(guī)骨科創(chuàng)傷手術(shù)治療以及急危重病搶救工作,每周值夜班2次。有急危重病人及急診手術(shù)節(jié)假日也正常上班。每年主刀手術(shù)150余人次,參加手術(shù)量300余人次,主刀疑難手術(shù)60余人次。2、工作內(nèi)容

在值病房班的工作中,仔細值班,收治患者,管理病人從不馬虎,我深刻的認識到做一名好醫(yī)生,首先要有高度的責任心和細心刻苦的作風,同時要對病人有高度的同情心,術(shù)前多與病人溝通,多細致詢問病情,術(shù)后多察看病情變化并及時處理。因此我養(yǎng)成了早晚兩次查房的習慣,深受病人的贊賞,這樣可以最大限度的規(guī)避各種風險,提高了病人的滿意度。在各種標本采集、給藥、輸血各種診療活動中,嚴格執(zhí)行查對制度,杜絕差錯的發(fā)生。在合理使用藥品上,嚴格落實醫(yī)院的規(guī)定上限,使藥品收入與總收入比持續(xù)維持在35%左右,盡量合理使用抗生素??股厥褂寐蕿?0%左右,符合國家標準。為了配合醫(yī)院的信息化建設(shè),我已熟練掌握了電子病歷、醫(yī)囑的書寫、輸入,能夠按時完成病例的書寫,管控好每一份歸檔病例。在筋傷骨病方面根據(jù)不同患者的特點制定相應的協(xié)定處方,其療效滿意,對骨折后的內(nèi)治分為早、中、后三期辨證施治,分別采納相應的攻、和、補三大治法。在剛受傷時人體有氣血的損傷,治療時治血與理氣兼顧,常用攻下逐瘀、行氣活血、清熱涼血等法治療,代表方劑復原活血湯(柴胡、當歸尾、紅花、穿山甲、酒大黃、酒桃仁、天花粉)。損傷中期,瘀未盡去,筋骨未連接,宜采納和法,以和營生新、接骨續(xù)筋為主,采納和營止痛、接骨續(xù)筋、舒筋活絡(luò)等法治療,代表方劑為接骨紫金丹(土鱉蟲、乳香、沒藥、自然銅、骨碎補、大黃、血竭、硼砂當歸等)、續(xù)骨活血湯(當歸、赤芍、白芍、生地黃、紅花、骨碎補、土鱉蟲、煅自然銅、續(xù)斷、落得打、乳香、沒藥)等。損傷后期,氣血損耗,多為虛象,采納補法,常用補氣養(yǎng)血、補益肝腎法,代表方劑為十全大補湯(黨參、白術(shù)、茯苓、炙甘草、當歸、川芎、熟地黃、白芍、黃芪、肉桂)、健步虎潛丸(鹿角、龜膠、何首烏、川牛膝、杜仲、鎖陽等)。在手術(shù)治療方面,現(xiàn)已能夠獨立完成創(chuàng)傷骨科較復雜的手術(shù)及手外科的常見手術(shù),能熟練掌握骨傷科的多發(fā)病及疑難病的診治技能,能熟練診斷處理骨傷科各種急癥、重癥,獨立開展骨傷科疑難復雜手術(shù),尤其是在小兒髓內(nèi)彈性釘內(nèi)固定術(shù),老年人股骨粗隆間骨折外固定支架固定術(shù),跟骨外固定支架固定術(shù),老年人腰椎壓縮性骨折椎體成形術(shù)等手術(shù)治療方法上獨具特色,并能輔助上級醫(yī)師完成全髖關(guān)節(jié)置換、全膝關(guān)節(jié)置換、以及脊柱的相關(guān)手術(shù)??傊?,本人工作踏實,業(yè)務(wù)精益求精,作為主治醫(yī)師,全面承擔了本科病房的日常醫(yī)療工作,管理病人,書寫病歷,查房帶教,科研工作,真正發(fā)揮了模范帶頭作用。3、工作閱歷體會

在病房的診治過程中,一定要以“中西醫(yī)并重,突出中醫(yī)特色,努力提升綜合服務(wù)能力”為指導思想。不僅要重視各類手術(shù)的開展,同時還要重視骨科筋傷骨病的治療,除了對各種常見病、多發(fā)病進行常規(guī)的診療外還要樂觀開展脊柱外科及關(guān)節(jié)等手術(shù),要充分體現(xiàn)中醫(yī)特色療法、中醫(yī)手法和外科手術(shù)相結(jié)合的優(yōu)勢,配合科室自研中藥外敷,內(nèi)服提高患者治愈率,縮短病程,減少患者的花費,使得我科的病床使用率及年出院人次有了大大的提升。同時自己主導開展的中藥外敷、內(nèi)服,中醫(yī)手法整復小夾板外固定技術(shù)以及小針刀治療頸肩腰腿痛的推廣應用,體現(xiàn)了我科診療活動的中醫(yī)特色。真正將祖國醫(yī)學知識應用于治療中,做到了“人無我有,人有我精”顯示了我科與眾不同的優(yōu)勢和特點,提高了臨床治愈率,受到了病人的全都好評,提升了科室的影響力。

四、教學和科研業(yè)務(wù)工作

在臨床教學及新技術(shù)建設(shè)中,尤其特別注重人才的培育,對下級醫(yī)師放手不放眼,以提高下級醫(yī)師的動手能力及操作水平,樂觀指導科室醫(yī)師的工作,同時仔細完成各院校實習生及外院進修醫(yī)生的帶教工作,并能以身作則,樂觀指導下一級醫(yī)生完成學習診治工作。我樂觀創(chuàng)新,樂觀開展新業(yè)務(wù),為了提高患者的生活質(zhì)量,減輕患者的手術(shù)風險,減少手術(shù)創(chuàng)傷,在我院有針對性的對不同病人的骨折特點及身體狀況進行評估總結(jié),首次在我院開展了小兒髓內(nèi)彈性釘內(nèi)固定術(shù),老年人股骨粗隆間骨折外固定支架固定術(shù),跟骨外固定支架固定術(shù),老年人腰椎壓縮性骨折椎體成形術(shù),以及帶領(lǐng)科室在亳州市率先開展椎間孔鏡技術(shù),目前已開展百余例,其療效顯著,明顯降低了病人的住院日及手術(shù)費用,減輕了病人的醫(yī)療負擔。為了提高下級醫(yī)師的處理問題的能力,堅持每周開展一次由本人具體指導的,圍繞常見病、多發(fā)病的預防、治療、術(shù)中術(shù)后注意事項等內(nèi)容開展的討論會,提高了科室醫(yī)務(wù)人員的工作能力,真實發(fā)揮了業(yè)務(wù)骨干作用。

在多年的臨床工作中,我取得了許多可喜的成績,同時也存在著不足和問題。例如:在醫(yī)療服務(wù)中,偶爾也有服務(wù)意識差,對患者生、冷、硬的態(tài)度問題。在業(yè)務(wù)方面,骨科一些頂尖的技術(shù)還有待去提高,總之在以后的骨傷科事業(yè)及道路上,我會嚴格要求自己,不斷提高自身的技術(shù)水平及工作能力,樂觀開展新技術(shù),學習新理論,不斷的充實和完善自己,服務(wù)群眾,提高患者的滿意度,為骨傷科事業(yè)貢獻畢生力量!

20xx年9月26日

第3篇:晉升副主任工作總結(jié)

晉升副主任醫(yī)師資格

——個人工作總結(jié)

姓名:xx

工作單位:xx

業(yè)務(wù)工作總結(jié)

安徽省亳州市xx中醫(yī)院

中醫(yī)骨傷科

xxx

本人,xxx,xxxx年畢業(yè)于從安徽中醫(yī)學院后工作于亳州市華佗中醫(yī)院至今,xxxx年x月至xxxx年x月進修于洛陽正骨醫(yī)院,xxxx年x月晉升為主治醫(yī)師,xxxx年x月至xxxx年x月進修于北京xxx醫(yī)院,多年來一直從事骨傷科工作,現(xiàn)將本人的工作情況總結(jié)如下:

一、業(yè)務(wù)素質(zhì)和能力

始終堅持黨的路線、方針、政策,仔細學習馬列主義、毛澤東思想和鄧小平理論以及“三個代表”等重要思想,始終堅持全心全意為人民服務(wù)的指導思想,堅持改革、進展始終堅持黨的路線、方針、政策,仔細學習馬列主義、毛澤東思想和鄧小平和進步,不斷提高自己的政治理論水平。始終與黨中央保持全都,緊緊圍繞醫(yī)院開展的廉潔自律主題,從事醫(yī)療活動,拒絕收受紅包、提成,嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度;服從領(lǐng)導,團結(jié)同事,愛崗敬業(yè),未發(fā)生一起醫(yī)療差錯與糾紛。堅持以“以病人為中心,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”為重要指導思想,努力學習,鉆研業(yè)務(wù),使個人的自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平都上了一個臺階。樂觀參加院內(nèi)各項政治活動,能主動完成組織交給的任務(wù),具有良好的職業(yè)道德和敬業(yè)精神,工作中任勞任怨、嚴格要求自己,努力工作,圓滿完成了各項工作任務(wù),多次被評為先進個人及優(yōu)秀醫(yī)生稱號。在工作中,始終堅持以提高技術(shù)水平和業(yè)務(wù)能力為前提,以增強理論知識和提高業(yè)務(wù)技能為基礎(chǔ),堅持走臨床和社會工作相結(jié)合的道路,堅持引進來,走出去的方針,引進外院在骨科方面的新技術(shù),提高自己的技術(shù)水平,樂觀在我科開展新技術(shù),同時主動下鄉(xiāng)開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的幫扶工作,提高基層診療水平,受到了病人及基層醫(yī)護人員的廣泛好評。在執(zhí)業(yè)過程中,我個人深切的認識到作為一名合格的骨傷科醫(yī)生應具備的素質(zhì)和條件。在臨床工作中,我一直堅持一切以病人為中心,全心全意為病人著想,本著“節(jié)約、節(jié)省、高效”的原則,為病人選擇最佳的治療方案。業(yè)務(wù)上秉承過去的優(yōu)良傳統(tǒng)和作風,仔細學習,勤于總結(jié),努力提高自身的業(yè)務(wù)水平,不斷加強骨科業(yè)務(wù)理論學習,不斷提高專業(yè)理論知識,實踐技能,溝通能力和相關(guān)的法律知識,對中醫(yī)的陰陽學說、臟象,經(jīng)絡(luò)學說掌握熟練,熟悉醫(yī)院的常規(guī)制度,各項操作規(guī)程。能正確書寫病歷及各項醫(yī)療文件,熟練掌握西醫(yī)的望觸叩聽和中醫(yī)的望聞問切等基本檢查步驟和方法。對常規(guī)檢驗及功能檢查項目及臨床意義、藥物作用、適應癥及禁忌癥均能熟練掌握。對危重病人的急救及各項診療技術(shù)的操作,各種常用檢查器械的操作手法亦能熟練掌握。具備高尚的職業(yè)道德,敬業(yè)樂群。對工作的意愿是樂觀、開朗、樂觀進取在工作中遇到問題具有不折不撓的毅力和恒心。具有正確的人生觀、價值觀和道德觀,堅持正義,主動抵制各種在醫(yī)療行為中有損患者及家屬利益,有醫(yī)生形象的行為。具有樂觀向上的品質(zhì)、謙虛謹慎、刻苦鉆研、不斷學習和豐富拓展自身的知識領(lǐng)域,通過學習訂閱的業(yè)務(wù)雜志及書刊,豐富自己的骨傷科理論知識;通過各種培訓和業(yè)務(wù)專業(yè)講座,及參加醫(yī)院組織的新的醫(yī)療知識、技術(shù)和相關(guān)理論的學習,開闊了視野,擴大了知識面。樂觀參加各種國家及省內(nèi)外舉辦的醫(yī)療學術(shù)會議聆聽著名專家學者的學術(shù)講話,并多次去省市及兄弟單位學習新的醫(yī)療知識和醫(yī)療技術(shù)。緊跟國際醫(yī)學的前沿動態(tài)。明確醫(yī)學領(lǐng)域的進展趨勢和難題。在實踐中有效解決出現(xiàn)的問題和困難,在臨床實踐中尋找和摸索問題的答案。做到理論與實踐相結(jié)合,理論指導實踐,實踐鞏固理論,實現(xiàn)質(zhì)的飛躍。

工作中善于用腦,善于總結(jié),仔細分析案例,積累了大量的工作閱歷,規(guī)范了常見病、多發(fā)病的診斷治療,積累了自己的獨特閱歷,受到領(lǐng)導和同事的好評。工作不驕不躁,任勞任怨,盡心盡責,嚴格根據(jù)醫(yī)療原則診治病人,常常放棄節(jié)假日的休息為病人服務(wù),得到病人及家屬的肯定,并多次獲得醫(yī)院的表彰。在工作中嚴格執(zhí)行院部各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程,視病人如親人,一絲不茍,從不馬虎,在最大程度上避開了誤診誤治,盡可能的避開了差錯事故的發(fā)生,做到手術(shù)讓病人安心,住院住的舒心。

二、臨床工作

(一)、門診工作

1、工作總量

自20xx年任主治醫(yī)師以來,充分利用自己所學理論指導門診工作。樂觀參加門診值班,每周

2、

4、6全天門診。每日接診人數(shù)60人次,每周180人次左右。每年門診總數(shù)約8600多人次。

2、工作內(nèi)容

門診的大部分是常見病、多發(fā)病,運用西醫(yī)的常規(guī)診療技術(shù)可以解決。但對于骨傷科慢性病,我始終堅持中西醫(yī)治療并取得了良好的療效。門診病人以老年患者居多,而其所患之病以膝關(guān)節(jié)炎、腰椎間盤突出癥及頸椎病最多,通過中醫(yī)辨證論治,中西醫(yī)結(jié)合治療,都取得了良好的療效。膝關(guān)節(jié)炎在中醫(yī)中稱為痹證,是由于風寒濕熱等邪氣閉阻經(jīng)絡(luò),影響氣血運行,導致關(guān)節(jié)屈伸不利,變形。臨床上分為:風寒濕痹證、風濕熱痹證、痰瘀痹阻證以及肝腎虧虛證,而由于其發(fā)病患者多以老年人居多,痹證日久,強忍不治,故其來診治時多是虛實夾雜,以肝腎虧虛證加痰瘀痹阻證為主,癥見患者關(guān)節(jié)變形,屈伸不利,消瘦,腰膝酸軟,關(guān)節(jié)痛苦,痛有定處,舌質(zhì)紫暗或有瘀斑,脈沉澀。其治法多以培補肝腎,化瘀止痛為主。方選“獨活寄生湯加雙合湯加減”方中獨活、防風、秦艽、細辛祛風除濕,散寒止痛,當歸、地黃、芍藥補益氣血,杜仲、牛膝補養(yǎng)肝腎,桃仁、紅花、川芎活血通絡(luò)止痛。諸藥合用既可活血止痛,又可培補肝腎,臨床上治療500余例,其療效令人滿意。頸椎病也是門診常見疾病之一,頸椎病的形成是由于肝腎虧虛,筋骨衰退加之慢性積累性勞損,以致腠理空疏、氣血衰少、筋骨失于濡養(yǎng),風寒濕邪侵入,痹阻經(jīng)絡(luò),氣滯血瘀所致。臨床上以痹痛型為多見,由于患者頸椎間盤退化、骨質(zhì)增生致椎間孔變小,刺激或壓迫神經(jīng)根,外感風寒及勞累可明顯加重癥狀,多表現(xiàn)為一側(cè)肩臂痛苦,麻木、酸脹、無力等,治療上宜溫經(jīng)活血、散寒止痛,方宜桂枝葛根湯或蠲痹湯加減,方中桂枝、芍藥、生姜、炙甘草、大棗、葛根解肌祛風調(diào)營衛(wèi);羌活、獨活、秦艽、當歸、川芎、海風藤、乳香、木香具有祛風散寒除濕,通絡(luò)止痛之功效。再配合針灸、牽引等物理療法,療效令人滿意,為很多患者解決了病痛。中醫(yī)認為腰腿痛主要是外傷瘀血,氣滯瘀阻,外感風寒濕邪痹阻經(jīng)絡(luò)或腎虛而引起。而臨床上以腎虛腰痛半瘀血腰痛為多見,癥見腰部隱隱作痛,酸軟無力,綿綿不愈,局部發(fā)涼,遇勞更甚,臥則減輕,長反復發(fā)作,舌質(zhì)淡,脈沉細無力。治療上以補腎壯陽,活血通絡(luò)為主,方選右歸丸合身痛逐瘀湯加減,方中方中以附子、肉桂、鹿角膠為君藥,溫補腎陽,填精補髓。臣以熟地黃、枸杞子、山茱萸、山藥滋陰益腎,養(yǎng)肝補脾。佐以菟絲子補陽益陰,固精縮尿;杜仲補益肝腎,強筋壯骨;當歸養(yǎng)血和血,助鹿角膠以補養(yǎng)精血。諸藥配合,共奏溫補腎陽,填精止遺之功,秦艽、羌活祛風除濕,桃仁、紅花、當歸、川芎活血祛瘀,沒藥、靈脂、香附行氣血,止痛苦,牛膝、地龍疏通經(jīng)絡(luò)以利關(guān)節(jié),甘草調(diào)和諸藥。諸藥合用起到活血化瘀,通絡(luò)止痛,溫補腎陽的作用,標本同治,療效顯著。

3、工作閱歷體會

多年來,在院領(lǐng)導和科主任的領(lǐng)導下,工作上樂觀主動,踏實肯干。在醫(yī)德醫(yī)風,醫(yī)療質(zhì)量,業(yè)務(wù)績效,服務(wù)態(tài)度和醫(yī)療質(zhì)量,安全等方面取得了一定的成績,在多年的門診工作中,漸漸的形成了自己的一套看病風格,深受患者喜愛和接受,門診量也由之前的日均不足40人次,提高到現(xiàn)在的日均60人次,尤其是在膝骨性關(guān)節(jié)炎,頸椎病,急性腰扭傷,尺橈骨等骨折方面都有自己的獨特治療風格,使我深切的認識到中醫(yī)中藥在臨床門診工作中的重要性,可以明顯縮短患者病程和減輕患者病痛,具有副作用小,安全、高效的優(yōu)勢,尤其是在膝關(guān)節(jié)痛苦方面,充分發(fā)揮中醫(yī)的治療特色,利用中藥內(nèi)服,中醫(yī)膏藥外用,療效顯著,在頸椎病及急性腰扭傷方面利用小針刀技術(shù),對局部病變肌肉進行松解,更是做到療效立竿見影,讓病人信服,而在尺橈骨骨折方面利用手法牽引復位加小夾板固定法,不僅保證了病人的療效,更是大大減少了病人的醫(yī)療花費,減輕了病人的負擔,發(fā)揮了中醫(yī)骨傷的特色和優(yōu)勢。

(二)、病房工作

1、病房工作量

我分管床位10張,每天除查房書寫病歷還負責每周2次的教學查房。參加、指導常規(guī)骨科創(chuàng)傷手術(shù)治療以及急危重病搶救工作,每周值夜班2次。有急危重病人及急診手術(shù)節(jié)假日也正常上班。每年主刀手術(shù)150余人次,參加手術(shù)量300余人次,主刀疑難手術(shù)60余人次。

2、工作內(nèi)容

在值病房班的工作中,仔細值班,收治患者,管理病人從不馬虎,我深刻的認識到做一名好醫(yī)生,首先要有高度的責任心和細心刻苦的作風,同時要對病人有高度的同情心,術(shù)前多與病人溝通,多細致詢問病情,術(shù)后多察看病情變化并及時處理。因此我養(yǎng)成了早晚兩次查房的習慣,深受病人的贊賞,這樣可以最大限度的規(guī)避各種風險,提高了病人的滿意度。在各種標本采集、給藥、輸血各種診療活動中,嚴格執(zhí)行查對制度,杜絕差錯的發(fā)生。在合理使用藥品上,嚴格落實醫(yī)院的規(guī)定上限,使藥品收入與總收入比持續(xù)維持在35%左右,盡量合理使用抗生素??股厥褂寐蕿?0%左右,符合國家標準。為了配合醫(yī)院的信息化建設(shè),我已熟練掌握了電子病歷、醫(yī)囑的書寫、輸入,能夠按時完成病例的書寫,管控好每一份歸檔病例。在筋傷骨病方面根據(jù)不同患者的特點制定相應的協(xié)定處方,其療效滿意,對骨折后的內(nèi)治分為早、中、后三期辨證施治,分別采納相應的攻、和、補三大治法。在剛受傷時人體有氣血的損傷,治療時治血與理氣兼顧,常用攻下逐瘀、行氣活血、清熱涼血等法治療,代表方劑復原活血湯(柴胡、當歸尾、紅花、穿山甲、酒大黃、酒桃仁、天花粉)。損傷中期,瘀未盡去,筋骨未連接,宜采納和法,以和營生新、接骨續(xù)筋為主,采納和營止痛、接骨續(xù)筋、舒筋活絡(luò)等法治療,代表方劑為接骨紫金丹(土鱉蟲、乳香、沒藥、自然銅、骨碎補、大黃、血竭、硼砂當歸等)、續(xù)骨活血湯(當歸、赤芍、白芍、生地黃、紅花、骨碎補、土鱉蟲、煅自然銅、續(xù)斷、落得打、乳香、沒藥)等。損傷后期,氣血損耗,多為虛象,采納補法,常用補氣養(yǎng)血、補益肝腎法,代表方劑為十全大補湯(黨參、白術(shù)、茯苓、炙甘草、當歸、川芎、熟地黃、白芍、黃芪、肉桂)、健步虎潛丸(鹿角、龜膠、何首烏、川牛膝、杜仲、鎖陽等)。在手術(shù)治療方面,現(xiàn)已能夠獨立完成創(chuàng)傷骨科較復雜的手術(shù)及手外科的常見手術(shù),能熟練掌握骨傷科的多發(fā)病及疑難病的診治技能,能熟練診斷處理骨傷科各種急癥、重癥,獨立開展骨傷科疑難復雜手術(shù),尤其是在小兒髓內(nèi)彈性釘內(nèi)固定術(shù),老年人股骨粗隆間骨折外固定支架固定術(shù),跟骨外固定支架固定術(shù),老年人腰椎壓縮性骨折椎體成形術(shù)等手術(shù)治療方

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