全自動(dòng)血液細(xì)胞分析儀與血涂片細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢測(cè)在血常規(guī)檢驗(yàn)中的效果

全自動(dòng)血液細(xì)胞分析儀與血涂片細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢測(cè)在血常規(guī)檢驗(yàn)中的效果

【Summary】目的全自動(dòng)血液細(xì)胞分析儀與血涂片細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢測(cè)在血常規(guī)檢驗(yàn)中的效果。方法選取2019年5月－2021年11月我院收集的血常規(guī)檢驗(yàn)陽(yáng)性樣本120份作為研究對(duì)象，平均分為觀察組、對(duì)照組，各60份。對(duì)照組應(yīng)用全自動(dòng)血液細(xì)胞分析儀檢驗(yàn)，觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上應(yīng)用血涂片細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢測(cè)。比較檢驗(yàn)效果陽(yáng)性率。結(jié)果觀察組白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板、淋巴細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、單核細(xì)胞陽(yáng)性率均高于對(duì)照組（P〈0.05）。結(jié)論全自動(dòng)血液細(xì)胞分析儀聯(lián)合血涂片細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢測(cè)可以提高血常規(guī)檢驗(yàn)效果，值得推廣?！綤eys】全自動(dòng)血液細(xì)胞分析儀；血涂片細(xì)胞形態(tài)學(xué)；血常規(guī)檢驗(yàn)[Abstract]ObjectiveToevaluatetheeffectofautomaticbloodcellanalyzerandbloodsmearcellmorphologyinbloodroutineexamination.Methods120bloodroutinetestpositivesamplescollectedinourhospitalfromMay2019toNovember2021wereselectedasthestudysubjects,andwerepidedintotheobservationgroupandthecontrolgroup,with60sampleseach.Thecontrolgroupwastestedbyautomaticbloodcellanalyzer,andtheobservationgroupwastestedbybloodsmearcellmorphologyonthebasisofthecontrolgroup.Thetestresultsandpositiverateswerecompared.Resultsthepositiveratesofleukocytes,erythrocytes,platelets,lymphocytes,eosinophilsandmonocytesintheobservationgroupwerehigherthanthoseinthecontrolgroup(P0.05).Conclusionautomaticbloodcellanalyzercombinedwithbloodsmearcellmorphologycanimprovetheeffectofbloodroutineexamination,anditisworthpopularizing.[Keywords]automaticbloodcellanalyzer;Cellmorphologyofbloodsmear;bloodroutineexamination血常規(guī)檢驗(yàn)是臨床常用的檢驗(yàn)方法，臨床可以通過血常規(guī)檢驗(yàn)結(jié)果，分析患者血液的紅細(xì)胞、白細(xì)胞以及血小板水平，從而進(jìn)行疾病的診斷以及療效的評(píng)估，這對(duì)于患者的疾病診治、治療等有重要意義【1】。其中，全自動(dòng)血液細(xì)胞分析儀是臨床進(jìn)行血常規(guī)檢驗(yàn)常用的儀器，其操作簡(jiǎn)單，耗時(shí)短，深受醫(yī)務(wù)人員、患者喜愛。但在具體應(yīng)用上，全自動(dòng)血液細(xì)胞分析儀的局限性也較為明顯，許多醫(yī)務(wù)人員應(yīng)用全自動(dòng)血液細(xì)胞分析儀診斷時(shí)，常常過分依賴分析儀結(jié)果，而不重視血細(xì)胞形態(tài)，所以在進(jìn)行血常規(guī)檢驗(yàn)時(shí)，配合應(yīng)用血涂片細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢驗(yàn)，便成為提高血常規(guī)檢驗(yàn)效果的重要保證。鑒于此，此次研究將圍繞著全自動(dòng)血液細(xì)胞分析儀與血涂片細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢測(cè)在血常規(guī)檢驗(yàn)中的效果進(jìn)行分析論述，具體內(nèi)容見下：1資料方法1.1一般資料選取2019年5月－2021年11月我院收集的血常規(guī)檢驗(yàn)陽(yáng)性樣本120份作為研究對(duì)象，平均分為觀察組、對(duì)照組，各60份。納入標(biāo)準(zhǔn)：均實(shí)施血常規(guī)檢驗(yàn)；簽署知情同意書；排除標(biāo)準(zhǔn)：研究資料不齊全者。對(duì)照組男35例，女25例，年齡21-72歲，平均年齡（47.36±7.59）歲；觀察組男37例，女23例，年齡22-73歲，平均年齡（48.09±7.14）歲。兩組資料比對(duì)未見顯著差異（P〉0.05）。1.2方法對(duì)照組應(yīng)用全自動(dòng)血液細(xì)胞分析儀（型號(hào)：邁瑞B(yǎng)C-5150），將血液樣本放入儀器中進(jìn)行檢驗(yàn)，檢驗(yàn)前，對(duì)儀器加以校準(zhǔn)，而后進(jìn)行檢驗(yàn)處理。觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上應(yīng)用血涂片細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢測(cè)，真空采集2~3ml肘靜脈血，混合均勻后，借助瑞氏染色液進(jìn)行染色制片，而后應(yīng)用顯微鏡（型號(hào)：卡爾蔡司SteREODiscovery.V8）觀察，記錄血液樣本的形態(tài)以及大小等數(shù)據(jù)。1.3觀察指標(biāo)比較檢驗(yàn)效果陽(yáng)性率。包括白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板、淋巴細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、單核細(xì)胞。陽(yáng)性率=陽(yáng)性數(shù)/例數(shù)×100%。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法使用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料為百分比（%），行x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料為均數(shù)±平方差（±s），行t檢驗(yàn)，P〈0.05，差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果研究結(jié)果表明，觀察組白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板、淋巴細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、單核細(xì)胞陽(yáng)性率均高于對(duì)照組（P〈0.05）。詳見表1：表12組患者檢驗(yàn)陽(yáng)性率對(duì)比（n，%）組別白細(xì)胞紅細(xì)胞血小板淋巴細(xì)胞嗜酸性粒細(xì)胞單核細(xì)胞觀察組（n=60）585959575658對(duì)照組（n=60）505151454348x25.9266.9826.9829.4129.7558.086P值0.0150.0080.0080.0020.0020.0043討論血常規(guī)檢驗(yàn)是疾病篩查的重要手段，基于血常規(guī)檢驗(yàn)結(jié)果，能夠有效診斷患者有無貧血、凝血障礙等血液疾病，同時(shí)還能了解患者的造血功能，因此，其臨床應(yīng)用有重要意義【2】。目前臨床進(jìn)行血常規(guī)檢驗(yàn)時(shí)，主要應(yīng)用的便是全自動(dòng)血液細(xì)胞分析儀，其是一種較為先進(jìn)的檢驗(yàn)儀器，在應(yīng)用后，可以用于檢驗(yàn)紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白濃度，而在具體臨床運(yùn)用上，此種檢驗(yàn)方法操作簡(jiǎn)單、誤差小等優(yōu)勢(shì)，所以在血常規(guī)檢驗(yàn)中得到廣泛運(yùn)用【3】。但全自動(dòng)血液細(xì)胞分析儀檢驗(yàn)亦存在不足，除部分醫(yī)務(wù)人員過于重視全自動(dòng)血液細(xì)胞分析儀結(jié)果外，血液中的部分細(xì)胞本就存在異常缺陷，這會(huì)導(dǎo)致儀器無法有效識(shí)別的情況，繼而對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果造成不利影響。所以單純依靠此種檢驗(yàn)方法，在一定情況下，并不能保證檢驗(yàn)效果，故而可以聯(lián)合運(yùn)用涂片細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢測(cè)【4】。血涂片細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢測(cè)是一種借助顯微鏡進(jìn)行檢驗(yàn)的方法，通過顯微鏡可以對(duì)患者的血液樣本，進(jìn)行詳細(xì)觀察，并做好細(xì)胞分類、血小板、紅細(xì)胞檢查等，因此種檢測(cè)方法較為直觀，所以臨床應(yīng)用準(zhǔn)確率高，且無需復(fù)檢，但其耗時(shí)相較于全自動(dòng)血液細(xì)胞分析儀更長(zhǎng)。因此，在對(duì)患者進(jìn)行檢驗(yàn)時(shí)，可以在全自動(dòng)血液細(xì)胞分析儀應(yīng)用的同時(shí)，配合開展血涂片細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢測(cè)，使兩者形成優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，繼而提高血常規(guī)檢驗(yàn)的整體效果【5】。本次研究結(jié)果表明，觀察組白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板、淋巴細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、單核細(xì)胞陽(yáng)性率均高于對(duì)照組（P〈0.05）。由此可見，在進(jìn)行血常規(guī)檢驗(yàn)的過程中，僅依靠全自動(dòng)血液細(xì)胞分析儀檢驗(yàn)，整體效果并不顯著，所以可配合應(yīng)用血涂片細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢測(cè)，提高血常規(guī)檢驗(yàn)效果，這與既往報(bào)道的結(jié)果接近。說明此種聯(lián)合檢測(cè)的方法具有理想的應(yīng)用價(jià)值。綜上所述，全自動(dòng)血液細(xì)胞分析儀聯(lián)合血涂片細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢測(cè)可以提高血常規(guī)檢驗(yàn)效果，值得推廣。Reference[1]陳浩.應(yīng)用全自動(dòng)血液細(xì)胞分析儀檢測(cè)有核紅細(xì)胞的臨床價(jià)值[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐.2021,(2).309~310.[2]羅亞林,魏玲,姬艷麗,等.基于二代測(cè)序的RhD陽(yáng)性個(gè)體RHD基因mRNA選擇性剪接分析[J].中山大學(xué)學(xué)報(bào)（醫(yī)學(xué)科學(xué)版）.2021,(1).51~56.[3]郭鐘揚(yáng),尤倩楠,葛明鋒,等.新型自動(dòng)化細(xì)胞涂片和激光釋放系統(tǒng)用于近紅外光響應(yīng)釋放有核紅細(xì)胞[J].中國(guó)光學(xué).20