急診管理措施

急診管理措施1、急診病人到急診后，護(hù)士必須在一分鐘內(nèi)接診，不得推諉病人，經(jīng)檢診后通知醫(yī)生，危重病人邊通知醫(yī)生邊采取搶救措施2在緊急情況下，根據(jù)需要及時(shí)呼叫病房醫(yī)生或上級(jí)醫(yī)生參加會(huì)診和搶救。對(duì)特別危重的病人，經(jīng)急診處理后，應(yīng)護(hù)送到手術(shù)室及有關(guān)病區(qū)繼續(xù)搶救。3肺復(fù)蘇、心電監(jiān)護(hù)、人工呼吸機(jī)的應(yīng)用等急救技術(shù)。4、配備的基本急救物品、器械儀器，每日檢查，定點(diǎn)定位，定期保養(yǎng)維修，保證急救應(yīng)急需要，并記錄藥品及儀器設(shè)備的檢查情況。5、對(duì)所有急診病人，都要密切觀察病情。認(rèn)真交接班，記好病情記錄和交接班本，危重病人做到床頭交接班。6患的主管科室收治。如有爭(zhēng)執(zhí)，按首診負(fù)責(zé)制的原則，由急診科協(xié)調(diào)，必要時(shí)同醫(yī)教科或總值班統(tǒng)一協(xié)商解決。7診搶救工作原則”等各項(xiàng)規(guī)定。8、急診搶救應(yīng)體現(xiàn)急字，分秒必爭(zhēng)，時(shí)間就是生命，各專科必須在呼叫后5離崗的根據(jù)對(duì)病人搶救的影響程度追究當(dāng)事人的責(zé)任。9、經(jīng)醫(yī)院規(guī)定的擔(dān)任代班的各科工作人員，必須24小時(shí)開機(jī)狀態(tài)，呼叫即到，參加搶救。10、嚴(yán)格執(zhí)行急診首診負(fù)責(zé)制和護(hù)士首叫負(fù)責(zé)制。首診醫(yī)生被治后認(rèn)為非本科主管疾病時(shí)，應(yīng)由首診醫(yī)生書寫好急診病歷，并請(qǐng)主管科值班人員會(huì)診后交接，要求交接記錄完整。11、注射時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對(duì)”制度。注射青霉素后應(yīng)該觀察10-15分鐘后病人再離開注射室，以免發(fā)生過敏反應(yīng)。緊急搶救時(shí)醫(yī)生口頭工醫(yī)囑，護(hù)士必須重復(fù)口述一遍后執(zhí)行。12、遇有嚴(yán)重工傷、交通事故、大批中毒、重大傳染病、緊急手術(shù)或重要臟器切除截肢等重大搶救，需立即報(bào)請(qǐng)科主任、總值班或院領(lǐng)導(dǎo)親自參加組織搶救。凡涉及法律糾紛的病人，在積極搶救的同時(shí)，要及時(shí)向有關(guān)部門報(bào)告。13、急診留觀病人應(yīng)嚴(yán)密觀察病情，及時(shí)有效地采取診治措施，留觀病人一般不超過三天，嚴(yán)格做好留觀病人的交接班記錄和病歷書寫。14、建立差錯(cuò)事故等級(jí)制度，發(fā)生差錯(cuò)、事故應(yīng)及時(shí)登記、匯報(bào)、討論，并認(rèn)真采取防范措施。質(zhì)量、安全管理與持續(xù)改進(jìn)（一）醫(yī)院質(zhì)量、安全管理體系院長(zhǎng)負(fù)責(zé)質(zhì)量、安全管理和持續(xù)改進(jìn)量、安全管理小組質(zhì)量管理制度、醫(yī)院質(zhì)量考核方案、流程質(zhì)量管理職能部門、配備專業(yè)技術(shù)人員質(zhì)量管理部門職責(zé)權(quán)限清晰制定措施并且能夠提供相應(yīng)制度支持對(duì)員工進(jìn)行相關(guān)內(nèi)容培訓(xùn)制定相應(yīng)考核標(biāo)準(zhǔn)4、質(zhì)量關(guān)節(jié)環(huán)節(jié)應(yīng)急預(yù)案、流程醫(yī)院質(zhì)量、安全管理委員會(huì)職責(zé)作。理控制方案，包括質(zhì)量、安全管理的目標(biāo)、指標(biāo)、計(jì)劃、措施、效果評(píng)價(jià)和信息反饋等，并根據(jù)工作需要和要求進(jìn)行必要的修訂和充實(shí)。三、監(jiān)督檢查質(zhì)量、安全管理工作的執(zhí)行落實(shí)情況。管理活動(dòng)。提交院領(lǐng)導(dǎo)，為領(lǐng)導(dǎo)決策提供依據(jù)。醫(yī)院質(zhì)量、安全管理委員會(huì)工作方案1作。2務(wù)質(zhì)量、后勤質(zhì)量、院內(nèi)感染控制管理、財(cái)務(wù)審計(jì)等項(xiàng)工作進(jìn)行一次質(zhì)量監(jiān)督與考核。3、每月根據(jù)考核結(jié)果進(jìn)行匯總，在考核通報(bào)上公布。4標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)肅考核紀(jì)律，做到公平、公正、公開。5總結(jié)、有持續(xù)紀(jì)改進(jìn)措施。6、各質(zhì)控組每月29質(zhì)控科。7、每月20組長(zhǎng)匯報(bào)當(dāng)月質(zhì)量檢查中存在的問題和上月質(zhì)控中存在問題的整改情況。分析存在問題的原因。提出改進(jìn)意見，做出效果評(píng)價(jià)。8長(zhǎng)及財(cái)務(wù)科。9、年終根據(jù)考核結(jié)果排出順位，報(bào)告院長(zhǎng)，排名第一者予以表彰獎(jiǎng)勵(lì)。質(zhì)控科2009年工作計(jì)劃加強(qiáng)醫(yī)院質(zhì)量控制體系建設(shè)，促進(jìn)醫(yī)院全面質(zhì)量規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化管理，建立和完善醫(yī)院質(zhì)量控制長(zhǎng)效機(jī)制，緊密結(jié)合醫(yī)質(zhì)量為核心”放在醫(yī)院管理首要位置，為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全、高效、價(jià)廉的服務(wù)，同時(shí)確保我院在醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中保持優(yōu)勢(shì)地位。根據(jù)醫(yī)院2009年工作計(jì)劃及2009責(zé)任狀的要求，質(zhì)控科擬定本年工作計(jì)劃。案，并在實(shí)施過程中不斷完善補(bǔ)充，把醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量放在首位，把質(zhì)量安全管理工作納入醫(yī)院的各部門，逐步建立以醫(yī)療護(hù)理為中心的全面質(zhì)量管理體系。二、主持醫(yī)院質(zhì)量安全委員會(huì)日常工作，組織督促各質(zhì)三、定期通報(bào)各質(zhì)控小組檢查情況。決質(zhì)控過程中出現(xiàn)的問題，提出整改意見。五、年終對(duì)全院績(jī)效指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，完成率≥隊(duì) 85%六、繼續(xù)開展“以病人為中心，以提高醫(yī)療質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動(dòng)，以質(zhì)量為根本、以市場(chǎng)為導(dǎo)向，調(diào)整管理理念，發(fā)展?？铺厣?。療服務(wù)水平。質(zhì)控科2009年4月2009年質(zhì)控科工作具體實(shí)施措施質(zhì)量措施等內(nèi)容進(jìn)行規(guī)范。二、做好全院質(zhì)量意識(shí)培訓(xùn)的強(qiáng)化和監(jiān)督工作。三、實(shí)施全過程質(zhì)量管理監(jiān)控，重點(diǎn)在各科室管理，每月召并把各質(zhì)控小組檢查情況向全院通報(bào)。四、每半年召開一次質(zhì)量安全管理委員會(huì)會(huì)議。五、以醫(yī)院晉升“三級(jí)乙等醫(yī)院”為契機(jī)，系統(tǒng)抓好質(zhì)量管全、有效并得以持續(xù)改進(jìn)。六、服務(wù)質(zhì)量就是人文關(guān)懷的體現(xiàn)，也是醫(yī)療質(zhì)量實(shí)現(xiàn)的重維權(quán)等進(jìn)行檢查。七、對(duì)部分單病種進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)控。質(zhì)控科2009年4月科室質(zhì)量、安全管理小組職責(zé)服務(wù)中牢固樹立“質(zhì)量第一，病人第一”的思想，增強(qiáng)員工質(zhì)量管理意識(shí)，指導(dǎo)本科室開展群眾性的質(zhì)量、安全管理活動(dòng)，解決醫(yī)療、護(hù)理、服務(wù)、管理等工作中遇到的問題，達(dá)到提高醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量的目的。二、檢查監(jiān)督本科室與質(zhì)量、安全管理有關(guān)的規(guī)章制度行為，并做出相應(yīng)的處理決定。三、制定本科醫(yī)療安全防范措施和突發(fā)事件緊急預(yù)案。搶救等，有權(quán)對(duì)醫(yī)療技術(shù)決斷和實(shí)施提出建議，進(jìn)行質(zhì)量把關(guān)。四、對(duì)本科室質(zhì)量工作進(jìn)行自查、總結(jié)，每月召開一次提出質(zhì)量、安全管理中存在的不足及整改措施。醫(yī)院質(zhì)量、安全管理委員會(huì)工作制度作納入醫(yī)院的各部門，建立以醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量為中心的全面質(zhì)量管理體系。理組織，配合專職人員負(fù)責(zé)質(zhì)量、安全管理工作。檢查中存在問題、分析原因、提出改進(jìn)意見，并確定下月質(zhì)量檢查的重點(diǎn)。量、安全管理階段存在的問題，提出整改意見。結(jié)交流工作組織經(jīng)驗(yàn)。[負(fù)責(zé)收集議案、準(zhǔn)備會(huì)議議題工作，做好會(huì)議記錄，形成完整資料，做好資料的上報(bào)、歸檔管理工作。醫(yī)院質(zhì)量考核方案醫(yī)院質(zhì)量控制方案質(zhì)量控制方案質(zhì)量管理，把醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技、科研、教學(xué)和病案質(zhì)量做為醫(yī)院質(zhì)量管理的重點(diǎn)，努力提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，更好的保障我市人民的身體健康，完成我院的功能和任務(wù)。一、質(zhì)量方針病人提供準(zhǔn)確、及時(shí)的診斷和治療；堅(jiān)持為病人提供整潔、舒適、安全的就醫(yī)環(huán)境；堅(jiān)持為病毒提供熱忱周到細(xì)致的醫(yī)療服務(wù)及生活照顧。二、質(zhì)量目標(biāo)體的一流大型中蒙醫(yī)院，質(zhì)量管理水平及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到國內(nèi)先進(jìn)水平。三、績(jī)效質(zhì)量指標(biāo)1、法定傳染病報(bào)告率100%。2、重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故報(bào)告率100%。3、藥品和醫(yī)療器械臨床試驗(yàn)、手術(shù)、麻醉、特珠檢查、特殊治療履行患者告知率100%。4、完成政府指令任務(wù)計(jì)劃比例≥100%。5、入出院診斷符合率≥95%。6、手術(shù)前后診斷符合率≥95%。7、臨床主要診斷、病理診斷符合率≥60%。8、CT70%。9、大型X光機(jī)檢查陽性系≥70%。10、急危重癥搶救成功率≥80%。11、治愈好轉(zhuǎn)率≥90%。12、清潔手術(shù)切口感染率≤1.5%。13、清潔手術(shù)切口甲級(jí)愈合率≥97%。14、麻醉死亡率≤0.02%。1515%。16、醫(yī)院感染現(xiàn)患率≤10%。17、醫(yī)院感染現(xiàn)患調(diào)查實(shí)查率≥96%。18（VIS≤120）19、