社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)與社區(qū)護(hù)理

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)與社區(qū)護(hù)理第1頁/共35頁學(xué)習(xí)目標(biāo)

掌握社區(qū)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的概念明確社區(qū)的基本組成要素熟悉社區(qū)的分類及功能掌握社區(qū)護(hù)理概念、特點(diǎn)、工作內(nèi)容明確社區(qū)護(hù)士的角色及能力要求第2頁/共35頁

一、社區(qū)（一）定義社區(qū)是若干社會(huì)群體或社會(huì)組織聚集在某一個(gè)地域里所形成的一個(gè)生活上相互關(guān)聯(lián)的大集體。社會(huì)群體（家族、氏族）社會(huì)組織（機(jī)關(guān)、團(tuán)體）第3頁/共35頁（二）構(gòu)成社區(qū)的基本要素人群地域生活服務(wù)設(shè)施文化背景和生活方式生活制度和管理機(jī)構(gòu)第4頁/共35頁（三）社區(qū)的分類

城市社區(qū)如城市中的街道、學(xué)校、大型工廠。

農(nóng)村社區(qū)如農(nóng)村中的鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村莊等。第5頁/共35頁（四）社區(qū)的功能空間功能—社區(qū)為人們的生存和發(fā)展提供了空間。聯(lián)接功能—社區(qū)為人們提供彼此溝通、交流的機(jī)會(huì)。社會(huì)化功能—形成社區(qū)的風(fēng)土人情、人生觀和價(jià)值觀控制功能—規(guī)章制度、道德規(guī)范維持社區(qū)的秩序。傳播功能—文化源、知識(shí)源、信息源的傳播。第6頁/共35頁二、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)（一）概念

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是指社區(qū)內(nèi)的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及相關(guān)部門根據(jù)社區(qū)內(nèi)存在的主要衛(wèi)生問題，合理使用社區(qū)的資源和適宜技術(shù)，主動(dòng)為社區(qū)居民提供的基本衛(wèi)生服務(wù)?；拘l(wèi)生服務(wù)：預(yù)防、保健、醫(yī)療、康復(fù)、健康教育和計(jì)劃生育等為一體的衛(wèi)生服務(wù)。第7頁/共35頁澳洲社區(qū)服務(wù)中心第8頁/共35頁診所大廳和候診區(qū)第9頁/共35頁醫(yī)生診室第10頁/共35頁診所治療室第11頁/共35頁第12頁/共35頁醫(yī)療服務(wù)第13頁/共35頁醫(yī)療服務(wù)第14頁/共35頁預(yù)防保健第15頁/共35頁康復(fù)服務(wù)第16頁/共35頁健康教育第17頁/共35頁計(jì)劃生育保健服務(wù)第18頁/共35頁（二）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的目的

以健康為中心、以家庭為單位、社區(qū)為范圍、需求為導(dǎo)向，以兒童、老年人、慢性病人、殘疾人等為重點(diǎn)，以解決社區(qū)主要衛(wèi)生問題、滿足基本衛(wèi)生服務(wù)需求為目的。第19頁/共35頁（三）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)特點(diǎn)廣泛性：服務(wù)對(duì)象為社區(qū)全體居民綜合性：提供是六位一體的綜合性衛(wèi)生服務(wù)連續(xù)性：貫穿于人生各階段可及性：滿足社區(qū)居民衛(wèi)生服務(wù)需求。第20頁/共35頁（四）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的人員社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員的組成全科醫(yī)師預(yù)防保健醫(yī)師社區(qū)護(hù)士第21頁/共35頁三、社區(qū)護(hù)理(一)定義：社區(qū)護(hù)理是將護(hù)理學(xué)與公共衛(wèi)生學(xué)理論相結(jié)合，用以促進(jìn)和維護(hù)社區(qū)人群健康的一門綜合學(xué)科。

問題:

社區(qū)護(hù)理的對(duì)象?

社區(qū)護(hù)理的目標(biāo)?

與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的關(guān)系?社區(qū)護(hù)理社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)第22頁/共35頁

（二）社區(qū)護(hù)理發(fā)展過程1、家庭護(hù)理階段（19世紀(jì)中期）2、地段護(hù)理階段（19世紀(jì)中期至19世紀(jì)末期的50年間）3、公共衛(wèi)生護(hù)理階段（自19世紀(jì)末期起）4、社區(qū)護(hù)理階段（20世紀(jì)70年代）第23頁/共35頁社區(qū)護(hù)理的發(fā)展過程

階段護(hù)理對(duì)象護(hù)理類型護(hù)理內(nèi)容家庭護(hù)理貧困患者以個(gè)體為導(dǎo)向醫(yī)療護(hù)理地段護(hù)理貧困患者以個(gè)體為導(dǎo)向醫(yī)療護(hù)理公共衛(wèi)生護(hù)理有需求的居民以家庭為導(dǎo)向醫(yī)療護(hù)理及預(yù)防保健社區(qū)護(hù)理社區(qū)居民以人群為導(dǎo)向健康促進(jìn)及疾病預(yù)防第24頁/共35頁（三）社區(qū)護(hù)理的特點(diǎn)1、以促進(jìn)和維護(hù)健康為中心2、面向整個(gè)社區(qū)人群3、社區(qū)護(hù)士具有高度的自主性4、多方面的合作協(xié)調(diào)性5、服務(wù)的長期性和連續(xù)性問題:社區(qū)護(hù)理與臨床護(hù)理的區(qū)別?第25頁/共35頁社區(qū)護(hù)理與臨床護(hù)理的比較分析標(biāo)準(zhǔn)

社區(qū)護(hù)理

臨床護(hù)理對(duì)象整個(gè)社區(qū)人群

主要是病人工作目的最佳健康水平

關(guān)于疾病痊愈與對(duì)象的關(guān)系以社區(qū)居民為主體

以醫(yī)院為主體實(shí)施工作根據(jù)需求可延長

規(guī)定時(shí)間

工作成就需要長時(shí)間

易見效

第26頁/共35頁（四）社區(qū)護(hù)理工作內(nèi)容第27頁/共35頁口服糖丸疫苗第28頁/共35頁第29頁/共35頁康復(fù)訓(xùn)練第30頁/共35頁

（五）社區(qū)護(hù)士的角色與能力要求

角色照顧者教導(dǎo)者咨詢者管理者協(xié)調(diào)者研究者社區(qū)護(hù)士的能力要求

人際交往和溝通能力綜合護(hù)理能力獨(dú)立判斷、解決問題能力預(yù)見能力基本的組織、管理能力

調(diào)研、科研能力

自我防護(hù)的能力第31頁/共35頁（六）我國社區(qū)護(hù)理現(xiàn)狀

1、我國大部分地區(qū)的社區(qū)護(hù)理服務(wù)尚局限于醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。2、以健康為中心的綜合護(hù)理服務(wù)尚未體現(xiàn)出來。3、一些管理制度尚不完善，各種文件記錄尚不規(guī)范。4、社區(qū)護(hù)理人員在數(shù)量上和質(zhì)量上仍有待進(jìn)一步加強(qiáng)。第3