護(hù)理科研設(shè)計

護(hù)理科研選題與設(shè)計萍鄉(xiāng)市人民醫(yī)院腫瘤科溫瑩浩護(hù)理科研選題與設(shè)計一、科研選題二、科研設(shè)計三、申請書填寫的基本要求一、科研選題1、科研選題選題就是確定研究的內(nèi)容研究的方向研究的目標(biāo)2.科研選題的基本要求（1）科研選題具有科學(xué)性（2）選題應(yīng)具備創(chuàng)造性（3）選題應(yīng)具備可行性（4）課題應(yīng)具備實用性（5）要使題目盡可能明確具體3.選題的來源（1）從臨床實際工作中選題（2）從學(xué)科交叉的邊緣和空白區(qū)選題（3）從學(xué)術(shù)爭論中選擇課題（4）運(yùn)用借鑒移植的方法選擇課題（5）根據(jù)科研招標(biāo)項目指南選題

二、科研設(shè)計1、科研設(shè)計的概念科研設(shè)計是指制定課題研究的技術(shù)方案和計劃實施方案，它是整個研究工作的藍(lán)圖，集中體現(xiàn)了課題研究人員的設(shè)想、構(gòu)思。簡而言之，也就是研究人員表明自己要做什么，怎么做，何時做，什么時間做完，做完以后能獲得什么結(jié)果，獲得的結(jié)果有什么意義等。

2、科研課題的專業(yè)設(shè)計專業(yè)設(shè)計是運(yùn)用護(hù)理專業(yè)的基礎(chǔ)理論知識、臨床實踐經(jīng)驗、現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)來計劃安排研究的具體內(nèi)容?？蒲姓n題確定以后，首先要從專業(yè)理論技術(shù)角度構(gòu)思研究的框架，設(shè)計研究觀察的具體內(nèi)容和方法，選擇研究觀察的對象，確定處理因素和效應(yīng)指標(biāo)，以便揭示事物的因果關(guān)系。?？谱o(hù)理研究設(shè)計①臨床專科護(hù)理研究的道德觀問題

臨床?？谱o(hù)理科研的對象是病人，科研人員要嚴(yán)格遵守醫(yī)學(xué)道德準(zhǔn)則，不做對病人有害或增加病人痛苦的試驗。對新藥、新的手術(shù)方法、新的檢查技術(shù)、新的護(hù)理措施等,都要經(jīng)過安全試驗并符合臨床護(hù)理準(zhǔn)入制度，才能應(yīng)用于臨床。對可能產(chǎn)生不利于病人的影響，要有充分的估計和采取相應(yīng)的預(yù)防措施，必要時要爭得病人或病人家屬以及病人所在單位領(lǐng)導(dǎo)的同意，以求得密切配合。②病例選擇臨床專科護(hù)理的對象是病人，對病人最主要的問題是診斷必須明確可靠。應(yīng)制定診斷標(biāo)準(zhǔn)，診斷標(biāo)準(zhǔn)要有癥狀、體征、化驗或其他檢查結(jié)果等客觀指標(biāo)，病型分期、病情輕重、急慢性等判定標(biāo)準(zhǔn)也應(yīng)同時制定好。當(dāng)不能排除該病人是否已患另一種影響研究結(jié)果的疾病時，則不應(yīng)選為研究對象。?？谱o(hù)理研究設(shè)計③臨床護(hù)理的對照對照組的建立要注意其可比性，盡量做到年齡、性別、病情、病程等主要觀察指標(biāo)要保持組間一致性。為了保證兩組間的均衡一致，可以采用配對或配伍的方法，然后再按隨機(jī)原則將其分為實驗組和對照組。④治療護(hù)理方法的選擇研究者需在多種治療護(hù)理方法中選擇一個或幾個認(rèn)為有效的方法。這樣，首先應(yīng)搜集實施每種護(hù)理方法后可能出現(xiàn)的各種情況和效果，以便決定采用何種方法。?？谱o(hù)理研究設(shè)計⑤臨床護(hù)理試驗的偏性

病人對治療護(hù)理的反應(yīng)不一定完全是治療護(hù)理因素的作用，也包括病人的心理、經(jīng)濟(jì)、社會等各方面的因素。這些因素也能使癥狀改善、惡化或出現(xiàn)副作用。表現(xiàn)在疼痛、睡眠、食欲、血壓等非特異性反應(yīng)是比較多見的。為了消除上述偏性，臨床上可使用雙盲法和安慰劑。所謂雙盲法是指在實驗結(jié)束前，病人與執(zhí)行護(hù)士都不知到誰被分配在實驗組或?qū)φ战M。這樣可以避免來自病人和護(hù)士兩方面的偏性。⑥臨床護(hù)理評價這也是在臨床護(hù)理設(shè)計時應(yīng)該考慮的一個重要問題。從患病到死亡的過程中，既有質(zhì)的區(qū)別又有量的變化。從治療有利的方面來看，有輕度改善、中度改善、高度改善和痊愈等有效性指標(biāo)；從治療不利的方面來看，有輕度惡化、中度惡化和死亡等無效性指標(biāo)，從遠(yuǎn)期療效來看，有生存率、致畸性、后遺癥、致殘等指標(biāo)。臨床護(hù)理評價是以護(hù)理方法的選擇、護(hù)理結(jié)果的判定和治療指標(biāo)出現(xiàn)的概率為基礎(chǔ)的。因此，對臨床護(hù)理效果的評價，必須進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理，也就是要進(jìn)行顯著性檢驗，在臨床護(hù)理研究中必須考慮到，不然難以說明臨床護(hù)理效果。

3、統(tǒng)計學(xué)設(shè)計（1）設(shè)計的基本要素任何一項研究總要包括研究對象處理因素觀察指標(biāo)或效應(yīng)指標(biāo)

———————三個基本要素。（2）設(shè)計的基本原則①對照原則②重復(fù)原則③隨機(jī)化原則④均衡原則

（3）樣本含量的估計

樣本是代表總體的研究對象，正確估算樣本含量是科研設(shè)計的一個重要問題，如果樣本含量過少，獲得的指標(biāo)不穩(wěn)定，結(jié)論缺乏充分的依據(jù)，以致影響科研質(zhì)量，如果樣本含量過大，則會增加研究困難，往往難以控制有關(guān)的條件，或造成不必要的人力、物力、時間和經(jīng)濟(jì)上的浪費(fèi)。（4）常用的對照設(shè)計方法①單組比較設(shè)計②組間比較設(shè)計③配對設(shè)計④標(biāo)準(zhǔn)對照設(shè)計三、科研申請書填寫的基本要求三、科研申請書填寫的基本要求科研課題確定以后，就要按照科研管理的要求，填寫科研申請書，以便按計劃開展研究工作。目前，申報科研課題的渠道很多，有國家自然科學(xué)基金課題、省部級科技攻關(guān)計劃課題、青年科技基金課題等，下面以市級課題立項為例，為大家介紹科研計劃申報書的填寫要求。項目申報書的封皮，填寫內(nèi)容包括申報單位、項目名稱、申報時間等，要求按填表說明逐項如實填寫。下面重點(diǎn)給大家介紹申報書中，必須填寫的國內(nèi)外研究綜述、主要研究內(nèi)容、主要創(chuàng)新點(diǎn)、先進(jìn)性、研究方法和技術(shù)路線、主要技術(shù)指標(biāo)、工作基礎(chǔ)條件等內(nèi)容的填寫要求。

1、國內(nèi)外研究綜述

國內(nèi)外研究綜述應(yīng)在充分閱讀有關(guān)文獻(xiàn)之后，重點(diǎn)敘述本項課題國內(nèi)外研究的現(xiàn)狀、進(jìn)展水平和發(fā)展趨勢以及與本項研究相比較所具有的主要特點(diǎn)。對該項研究過去的研究情況，包括研究選用的材料、方法、設(shè)計方案、結(jié)論等是否可靠，論證是否合乎邏輯，研究中存在哪些問題或不足應(yīng)做出小結(jié)，并提出自己的看法，在此基礎(chǔ)上提出本研究的立足點(diǎn)，以及計劃解決的問題等。如果對國內(nèi)外研究情況不了解，說明申請者閱讀文獻(xiàn)不夠廣泛，研究的起點(diǎn)不高，難以搞出高水平的成果，甚至是低水平的重復(fù)。只有掌握了本項研究的進(jìn)展和發(fā)展趨勢，才能明確該課題是否是該專業(yè)范圍的空白點(diǎn)，是否具有創(chuàng)新性。

2、主要研究內(nèi)容包括本項研究的目的構(gòu)思和研究工作步驟等，這一部分集中體現(xiàn)了研究人員的設(shè)想，展示了研究工作的藍(lán)圖。對開展本項研究的必要性、實際應(yīng)用價值和學(xué)術(shù)理論意義，預(yù)期達(dá)到的目的及成果水平，以及選擇什么樣的研究對象，采取什么樣的處理因素，開展研究工作的步驟，對研究結(jié)果怎樣作統(tǒng)計學(xué)處理等應(yīng)作全面的闡述。

3、主要創(chuàng)新點(diǎn)、先進(jìn)性

創(chuàng)新是科技發(fā)展的動力，任何研究貴在創(chuàng)新。將開展研究的新技術(shù)、新方法按照新的思路加以分析，加以延伸和發(fā)展，提出新概念、新原理、新理論，發(fā)明新技術(shù)、新方法，這是研究工作的價值所在。因此，對主要的創(chuàng)新點(diǎn)、先進(jìn)性要作詳細(xì)的介紹。

4、研究方法和技術(shù)在研究中采取的研究措施、方法和技術(shù)是達(dá)到目標(biāo)的手段。對研究方法和技術(shù)的論述，是為了明確研究者通過采取什么措施和方法來完成這項研究。這在一定程度上反映了研究者的技術(shù)水平，要把所采用的調(diào)查方法、試驗方法和治療護(hù)理方法，以及主要的技術(shù)路線或工藝流程敘述清楚，另外，還要說明使用方法的科學(xué)性、先進(jìn)性和可靠性。如果研究的方法和技術(shù)路線不科學(xué)，研究內(nèi)容再好，也達(dá)不到目的。

5、主要技術(shù)指標(biāo)結(jié)合研究設(shè)計所提出的問題，要確定觀察哪些項目和測定哪些指標(biāo)。并且要盡量做到使每個指標(biāo)數(shù)量化，決不能按照病人的主觀感覺來評定療效。對測定那些指標(biāo)得到哪些數(shù)據(jù)，才能使研究結(jié)果具有說服力，才能增加論證強(qiáng)度，應(yīng)充分加以說明。6、工作基礎(chǔ)條件主要說明現(xiàn)有技術(shù)力量設(shè)備條件經(jīng)費(fèi)研究工作基礎(chǔ)組織落實情況等課題申請失敗的最常見原因1.選題不夠新穎；2.無科學(xué)問題和假說；3.實驗設(shè)計有明顯缺陷；4.研究基礎(chǔ)薄弱：主申請人的背景 前期的工作基礎(chǔ)研究團(tuán)隊的組成5.有弄虛作假成分。撰寫課題申報書注意事項申報前仔細(xì)閱讀當(dāng)年的申報指南撰寫申報書的時間安排：①1～2個月查文獻(xiàn)、選題、構(gòu)思，展開討論②2