信息服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展意見

信息服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展意見

堅持正確的輿論導(dǎo)向，及時回應(yīng)社會關(guān)切，合理引導(dǎo)社會預(yù)期，為建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度營造良好輿論環(huán)境。加強宣傳引導(dǎo)，引導(dǎo)公眾樹立科學(xué)、理性、有序的就醫(yī)理念，營造全社會尊醫(yī)重衛(wèi)的良好風(fēng)氣。智慧醫(yī)院發(fā)展概況（一）智慧醫(yī)院的定義智慧醫(yī)院的范圍主要包含三大領(lǐng)域，分別為面向醫(yī)務(wù)人員的智慧醫(yī)療、面向患者的智慧服務(wù)以及面向醫(yī)院管理的智慧管理。從智慧醫(yī)院建設(shè)目標(biāo)以及應(yīng)該具備的功能層面考慮，智慧醫(yī)院以患者為中心，以臨床需求為起點，將大數(shù)據(jù)、人工智能、云計算、物聯(lián)網(wǎng)等技術(shù)應(yīng)用于醫(yī)療場景，從而全方位提升醫(yī)療服務(wù)的效率和質(zhì)量。智慧醫(yī)院涉及信息技術(shù)、人工智能、傳感器技術(shù)等多個學(xué)科，其建設(shè)不僅可以實現(xiàn)醫(yī)療系統(tǒng)的信息化，更重要的是能夠改變和優(yōu)化中國傳統(tǒng)的醫(yī)院管理流程。優(yōu)化后的醫(yī)院管理流程可以從單純的醫(yī)療為主，逐步過渡到預(yù)防、保健、康復(fù)為主，實現(xiàn)醫(yī)院管理的服務(wù)人性化、醫(yī)療智能化、管理精細化。高效、高質(zhì)量的智慧醫(yī)院不僅可以有效提高醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療質(zhì)量，還可以降低患者的醫(yī)療費用。（二）智慧醫(yī)療、智慧服務(wù)及智慧管理的具體應(yīng)用與國際普遍做法相類似，自2010年開始，我國智慧醫(yī)療以電子病歷為核心開展，通過將海量的醫(yī)療數(shù)據(jù)，如電子病歷、診療影像、檢驗報告等實現(xiàn)互聯(lián)互通，運用大數(shù)據(jù)分析及人工智能技術(shù)，優(yōu)化醫(yī)學(xué)邏輯，輔助臨床決策，以此提高醫(yī)療效率及質(zhì)量。2018年4月，《關(guān)于促進互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康發(fā)展的意見》智慧醫(yī)院的定義初具雛形。2019年3月，國家衛(wèi)健委正式發(fā)布了《醫(yī)院智慧服務(wù)分級評估標(biāo)準體系（試行）》，提出建立0～5級醫(yī)療機構(gòu)智慧服務(wù)分級評估體系，指出醫(yī)院智慧服務(wù)是智慧醫(yī)院建設(shè)的重要內(nèi)容。該體系的確立為我國醫(yī)療服務(wù)及智慧醫(yī)院的發(fā)展方向指明了道路，為各地推進智慧醫(yī)院建設(shè)和改善醫(yī)療服務(wù)提供了參考，智慧服務(wù)得以快速發(fā)展。當(dāng)前階段的智慧服務(wù)以互聯(lián)網(wǎng)為主要手段，實現(xiàn)了醫(yī)療機構(gòu)診療線上線下一體化、就醫(yī)模式標(biāo)準化。除此之外，智慧服務(wù)在智慧護理及慢性病管理方面逐步發(fā)力，通過智能軟硬件方案賦能各個醫(yī)療環(huán)節(jié)，提高醫(yī)院運營效率。醫(yī)院智慧管理是三位一體智慧醫(yī)院建設(shè)的重要組成部分。2021年3月，國家衛(wèi)健委為指導(dǎo)各地、各醫(yī)院加強智慧醫(yī)院建設(shè)的頂層設(shè)計，充分利用智慧管理工具，提升醫(yī)院管理精細化、智能化水平，正式發(fā)布了《醫(yī)院智慧管理分級評估標(biāo)準體系（試行）》。智慧管理旨在助力醫(yī)院全面提升綜合實力，實現(xiàn)開源、節(jié)流、持續(xù)發(fā)展的目標(biāo)。智慧管理最早表現(xiàn)為醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS），以此統(tǒng)籌管理財務(wù)、結(jié)算、物資、藥品、耗材、檢驗試劑等方面。隨著醫(yī)院越來越重視精細化管理，成本核算模塊、后勤管理軟件、OA辦公系統(tǒng)也逐步得以發(fā)展。加強組織落實各地要將建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度作為深化醫(yī)改的重要內(nèi)容，制定實施方案，明確目標(biāo)任務(wù)和責(zé)任分工，完善落實督辦制度。各級衛(wèi)生計生等相關(guān)部門要適應(yīng)建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的新要求、新情況，按照職能分工及時下放相關(guān)權(quán)限，調(diào)整相關(guān)政策，加強事中事后監(jiān)管，優(yōu)化服務(wù)流程，形成工作推進合力。醫(yī)療信息化行業(yè)面臨的機遇與挑戰(zhàn)（一）醫(yī)療信息化行業(yè)面臨的機遇1、醫(yī)療信息化行業(yè)相關(guān)政策的推動近年來，國家在科技戰(zhàn)略層面以及建設(shè)落地層面都對醫(yī)院智慧化建設(shè)作出了相應(yīng)的規(guī)劃與布局。在關(guān)于發(fā)展智慧城市以及互聯(lián)網(wǎng)+等國家戰(zhàn)略中，都將醫(yī)院的智慧化建設(shè)列為了重點項目。在《智慧醫(yī)院綜合評價指標(biāo)（2015版）》中，對智慧醫(yī)院的應(yīng)用及影響因素進行分析，建立了基礎(chǔ)設(shè)施、智慧患者、智慧醫(yī)療、智慧護理、智慧醫(yī)技、智慧管理、智慧后勤、智慧保障、智慧科研、智慧教學(xué)等指標(biāo)體系，引導(dǎo)醫(yī)院的智慧化建設(shè)。在《醫(yī)院智慧服務(wù)分級評估標(biāo)準體系（試行）》中，引導(dǎo)醫(yī)院建設(shè)功能實用、信息共享、服務(wù)智能的智慧服務(wù)信息系統(tǒng)，改善患者就醫(yī)體驗，開展高效、連續(xù)的診前、診中、診后醫(yī)療服務(wù)。同時，地方政府及相關(guān)部門也在試點單位中投入人力、財力，對智慧醫(yī)院的建設(shè)運營進行支持與探索。目前，眾多政策、規(guī)范、標(biāo)準、研究、財政投入都在積極推動智慧醫(yī)院的發(fā)展步伐。2、醫(yī)療信息化行業(yè)需求旺盛我國醫(yī)療體制整體面臨著資源總量不足且結(jié)構(gòu)布局不合理，醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量不高且服務(wù)體系碎片化等多重問題。根據(jù)《全國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要（2015—2020年）》，2020年，我國每千人口床位數(shù)將達到6張，以應(yīng)對日益增長的醫(yī)療需求。然而，醫(yī)療服務(wù)量的增加還不能完全滿足人民日益增長的醫(yī)療服務(wù)需求，隨著人均收入及對于健康支出的持續(xù)增長，提高醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量將會是未來我國醫(yī)療衛(wèi)生體系發(fā)展的重點。同時，我國在進入發(fā)達社會之前已提前進入老齡化社會，原本就供給不足的醫(yī)療服務(wù)將面臨更大的供給壓力。為解決這一迫切的供需矛盾，除須推進相應(yīng)的醫(yī)療體制改革外，醫(yī)院作為醫(yī)療服務(wù)的提供主體，更需要通過智慧化建設(shè)提升運行及資源利用效率，智慧醫(yī)院建設(shè)勢在必行。3、醫(yī)療信息化行業(yè)新一代信息技術(shù)的發(fā)展醫(yī)院智慧化建設(shè)離不開技術(shù)的支持，而隨著5G、物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、云計算、人工智能、信息化及移動互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)等新一代信息技術(shù)的迅猛發(fā)展，我國醫(yī)院智慧化建設(shè)已有了較為完善的技術(shù)基礎(chǔ)。其中，物聯(lián)網(wǎng)使設(shè)備互聯(lián)、互操作成為可能，打通了物理設(shè)備/空間與醫(yī)療業(yè)務(wù)，有助于提高運營效率和效果；大數(shù)據(jù)、云計算、人工智能的發(fā)展使得計算機處理數(shù)據(jù)的能力得到數(shù)量級的增長，眾多輔助決策、輔助醫(yī)療手段成為可能；信息化及移動互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)進一步提高了人與人、人與物的溝通效率，助力醫(yī)院運營效率的大幅提升。（二）醫(yī)療信息化行業(yè)面臨的挑戰(zhàn)1、醫(yī)療信息化行業(yè)競爭激烈智慧醫(yī)院屬于醫(yī)療信息化行業(yè)的重要組成部分，隨著中國醫(yī)療體制改革的推進和經(jīng)濟持續(xù)快速的發(fā)展，各級政府及企業(yè)對智慧醫(yī)院建設(shè)相關(guān)領(lǐng)域的投入越來越大，行業(yè)進入高速發(fā)展階段。在市場前景看好及醫(yī)療市場龐大的情況下，從事傳統(tǒng)信息化、樓宇安防智能化等業(yè)務(wù)的企業(yè)陸續(xù)進場，未來進入該領(lǐng)域的企業(yè)將繼續(xù)增加，智慧醫(yī)院建設(shè)領(lǐng)域的競爭預(yù)期將更為激烈。2、醫(yī)療信息化行業(yè)復(fù)合型人才缺失行業(yè)核心技術(shù)的突破和高端平臺軟件的研發(fā)，特別是音視頻通訊技術(shù)與智慧醫(yī)院場景的深度融合研發(fā)、中臺式服務(wù)交互軟件的架構(gòu)搭建與持續(xù)迭代研發(fā)，都需要精通軟件體系架構(gòu)、智能算法、大數(shù)據(jù)等多種技術(shù)組合的復(fù)合研究開發(fā)人才。另外，隨著產(chǎn)品線與醫(yī)院診療護理實操業(yè)務(wù)結(jié)合日益緊密，對具備醫(yī)學(xué)、護理或醫(yī)院管理知識背景的信息化復(fù)合型人才的需求日益明顯。該類人才較為稀缺，培養(yǎng)難度大，招聘成本高，在這種背景下，如何建設(shè)完善的企業(yè)人力資源體系以更好吸引該類人才并發(fā)揮他們的作用，是業(yè)界普遍面臨的挑戰(zhàn)?；驹瓌t（一）堅持以人民健康為中心把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位，將公平可及、群眾受益作為出發(fā)點和立足點，全方位、全周期保障人民健康，增進人民健康福祉，增強群眾改革獲得感。（二）堅持公立醫(yī)院的公益性落實領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、保障責(zé)任、管理責(zé)任、監(jiān)督責(zé)任，把社會效益放在首位，注重健康公平，增強普惠性。堅持主導(dǎo)與發(fā)揮市場機制作用相結(jié)合，滿足多樣化、差異化、個性化健康需求。（三）堅持政事分開、管辦分開加快轉(zhuǎn)變職能，深化放管服改革，合理界定作為公立醫(yī)院出資人的舉辦監(jiān)督職責(zé)和公立醫(yī)院作為事業(yè)單位的自主運營管理權(quán)限，實行所有權(quán)與經(jīng)營權(quán)分離。各級行政主管部門要創(chuàng)新管理方式，從直接管理公立醫(yī)院轉(zhuǎn)為行業(yè)管理，強化政策法規(guī)、行業(yè)規(guī)劃、標(biāo)準規(guī)范的制定和對醫(yī)院的監(jiān)督指導(dǎo)職責(zé)。（四）堅持分類指導(dǎo)，鼓勵探索創(chuàng)新尊重地方首創(chuàng)精神，鼓勵各地在確定的改革方向和原則下，根據(jù)醫(yī)院性質(zhì)、功能定位、等級規(guī)模等不同情況，因地制宜，突破創(chuàng)新，建立符合實際的現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。醫(yī)療信息化行業(yè)發(fā)展概況20世紀60年代是全球醫(yī)療信息化啟蒙和興起的時代，自1946年全世界第一臺計算機研制成功，在往后的十幾年里，醫(yī)療行業(yè)開始了在計算機相關(guān)技術(shù)上的探索和應(yīng)用。美國作為走在全球醫(yī)療信息化最前沿的國家，其醫(yī)療信息系統(tǒng)于1970年開始應(yīng)用在財務(wù)收費管理、住院病人和門診病人管理等領(lǐng)域；1996年，美國的醫(yī)療信息化開始面向臨床業(yè)務(wù)領(lǐng)域拓展；2009年，醫(yī)學(xué)影像歸檔和通信系統(tǒng)（PACS）、電子病歷（EMR）、統(tǒng)一醫(yī)學(xué)語言系統(tǒng)（UMLS）等領(lǐng)域逐漸發(fā)展起來；2015年至今，借助5G、物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、云計算、人工智能等新一代信息技術(shù)的發(fā)展，醫(yī)療機構(gòu)開始全方位提升醫(yī)療服務(wù)的效率和質(zhì)量。我國醫(yī)療信息化發(fā)展起步是在數(shù)據(jù)處理方面的應(yīng)用，20世紀80年代中期，隨著小型電腦和臺式機的出現(xiàn)，以及BASIC語言、dBase數(shù)據(jù)庫的普及，部分醫(yī)院開始開發(fā)小型的管理軟件，主要應(yīng)用于病案統(tǒng)計、工資管理等方面；20世紀90年代，隨著互聯(lián)網(wǎng)及數(shù)據(jù)庫的發(fā)展，越來越多的醫(yī)院開始了信息化建設(shè)，信息化覆蓋患者入院、出院、轉(zhuǎn)院和病案、統(tǒng)計、藥品、收費核算等多個領(lǐng)域；21世紀初，國內(nèi)企業(yè)軟件市場興起，醫(yī)療信息化市場逐步自成一體，成為中國信息技術(shù)產(chǎn)業(yè)的一個細分領(lǐng)域，我國醫(yī)療信息化市場初具規(guī)模；2010年以后，我國醫(yī)療信息化建設(shè)進展迅速，政府持續(xù)不斷地增加資金投入，并在人才保障、信息安全管理、遠程醫(yī)療服務(wù)等多方面不斷出臺政策制度予以完善。隨著電子病歷、居民健康卡、遠程醫(yī)療、區(qū)域衛(wèi)生信息化工程深入推進，預(yù)約掛號、健康門戶、檢驗檢查報告查詢、健康檔案查詢、健康管理App、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療等面向公眾的服務(wù)功能逐步應(yīng)用，醫(yī)療信息化建設(shè)在降低居民就醫(yī)成本、提高就醫(yī)體驗、改善醫(yī)患關(guān)系、促進和諧就醫(yī)等方面發(fā)揮了重要作用。近年來中國醫(yī)療信息化市場規(guī)?？焖僭鲩L，受到COVID-19新冠疫情影響，醫(yī)療信息化建設(shè)再次受到各級醫(yī)療機構(gòu)及醫(yī)療監(jiān)管部門的重視。根據(jù)同花順行業(yè)研究院統(tǒng)計，2011～2020年間，我國醫(yī)療信息化市場規(guī)模從146億元增長至688億元，并預(yù)計至2023年，市場規(guī)模增長至1，006億元。隨著互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)和人工智能的飛速發(fā)展，醫(yī)療行業(yè)融入了更多人工智能、傳感技術(shù)等新技術(shù)，醫(yī)療服務(wù)也逐步走向真正意義上的智能化、智慧化。2019年3月，國家衛(wèi)生健康委提出智慧醫(yī)療新理念，并發(fā)布《醫(yī)院智慧服務(wù)分級評估標(biāo)準體系（試行）》，明確將對醫(yī)院應(yīng)用信息化為患者提供智慧服務(wù)的功能和患者感受到的效果進行分級評估。該體系的確立為我國醫(yī)療服務(wù)及智慧醫(yī)院的發(fā)展方向指明了道路，為各地推進智慧醫(yī)院建設(shè)和改善醫(yī)療服務(wù)提供了參考。健全后勤管理制度強化醫(yī)院發(fā)展建設(shè)規(guī)劃編制和項目前期論證，落實基本建設(shè)項目法人責(zé)任制、招標(biāo)投標(biāo)制、合同管理制、工程監(jiān)理制、質(zhì)量責(zé)任終身制等。合理配置適宜醫(yī)學(xué)裝備，建立采購、使用、維護、保養(yǎng)、處置全生命周期管理制度。探索醫(yī)院后勤一站式服務(wù)模式，推進醫(yī)院后勤服務(wù)社會化。健全民主管理制度健全以職工代表大會為基本形式的民主管理制度。工會依法組織職工參與醫(yī)院的民主決策、民主管理和民主監(jiān)督。醫(yī)院研究經(jīng)營管理和發(fā)展的重大問題應(yīng)當(dāng)充分聽取職工意見，召開討論涉及職工切身利益的會議，必