磁共振功能成像

磁共振功效成像一概念1磁共振功效成像當(dāng)前主要用于腦研究，所以通常所說(shuō)磁共振功效成像指腦功效性成像（fMRI）。2腦功效成像包含很多技術(shù)，我們現(xiàn)在研究是血氧水平依賴成像，也就是BOLD成像（bloodoxygenationlevel-dependent）。3大腦活動(dòng)時(shí)（包含運(yùn)動(dòng)、語(yǔ)言、記憶、認(rèn)知、情感、聽(tīng)覺(jué)、視覺(jué)等）并不是全腦都參加，而是其中一個(gè)區(qū)域或幾個(gè)區(qū)域參加。能夠利用BOLD技術(shù)對(duì)大腦活動(dòng)改變時(shí)產(chǎn)生血液動(dòng)力學(xué)和代謝改變進(jìn)行測(cè)量，經(jīng)過(guò)腦皮層MRI信號(hào)改變，從而對(duì)功效區(qū)進(jìn)行定位，揭示人腦奧秘。磁共振功能成像第1頁(yè)磁共振功效成像二BOLD成像原理1基于BOLD效應(yīng)fMRI是利用腦組織中血氧飽和度改變來(lái)制造對(duì)比MRI技術(shù)。2當(dāng)大腦一區(qū)域被激活時(shí)，該區(qū)域組織耗氧量增多，脫氧血紅蛋白增多；同時(shí)該區(qū)域血流灌注增多帶來(lái)更多氧合血紅蛋白。氧合血紅蛋白與脫氧血紅蛋白百分比增高，造成T2WI或T2﹡WI信號(hào)增高。3普通認(rèn)為腦組織被激活時(shí)信號(hào)強(qiáng)度增高，腦組織活動(dòng)被抑制時(shí)信號(hào)強(qiáng)度降低。磁共振功能成像第2頁(yè)靜息和激活狀態(tài)下血紅蛋白改變：激活狀態(tài)下比靜息狀態(tài)下經(jīng)過(guò)毛細(xì)血管床含氧血紅蛋白增加，脫氧血紅蛋白降低。磁共振功能成像第3頁(yè)

腦功效成像及腦3D成像磁共振功能成像第4頁(yè)BOLD-fMRI脈沖序列及其信號(hào)1當(dāng)前最慣用脈沖序列是：?jiǎn)未渭ぐl(fā)GRE-EP（FID-EPI）T2﹡WI序列。2EPI是當(dāng)前最快MR信號(hào)采集方式，單次激發(fā)EPI可1秒采集數(shù)十幅圖像。3EPI技術(shù)采集到MR信號(hào)屬于梯度回波。但梯度回波是一次射頻脈沖激發(fā)后，利用讀出梯度場(chǎng)一次正反向切換產(chǎn)生一個(gè)梯度回波；EPI是一次射頻脈沖激發(fā)后，利用讀出梯度場(chǎng)連續(xù)正反向切換，每次切換產(chǎn)生一個(gè)回波，將產(chǎn)生多個(gè)梯度回波組成梯度回波鏈，能夠了解為“一次射頻脈沖激發(fā)采集多個(gè)梯度回波”采集模式。磁共振功能成像第5頁(yè)平面回波成像序列（EPI）4EPI分類：（1）按激發(fā)次數(shù)分類：MS-EPI及SS-EPI，SS-EPI快，MS-EPI圖像質(zhì)量?jī)?yōu)，SNR高，偽影少。（2）按EPI準(zhǔn)備脈沖分類：EPI本身是一個(gè)采集方式，不是真正序列，需要結(jié)合一定準(zhǔn)備脈沖方能成為真正成像序列。依據(jù)準(zhǔn)備脈沖不一樣，EPI序列分3種：梯度回波EPI（GRE-EPI）、自旋回波EPI、反轉(zhuǎn)恢復(fù)EPI（IR-EPI）磁共振功能成像第6頁(yè)平面回波成像序列（EPI）5EPI臨床應(yīng)用：（1）單次激發(fā)GRE-EPIT2﹡WI主要用于灌注成像和BOLD腦功效成像。（2）屢次激發(fā)SE-EPIT2WI序列主要用于腹部屏氣T2WI（3）單次激發(fā)SE-EPIT2WI序列主要用于腦部超快速T2WI、腹部屏氣T2WI、DWI、DTI（4）屢次激發(fā)IR-EPIT1WI序列用于心肌灌注、腹部臟器灌注（5）單次激發(fā)反轉(zhuǎn)恢復(fù)SE-EPI用于腦部超快速FLAIR，也可DWI磁共振功能成像第7頁(yè)腦功效研究及臨床應(yīng)用一腦功效研究：1腦運(yùn)動(dòng)功2能研究2腦語(yǔ)言功效研究3腦聽(tīng)覺(jué)功效研究4腦視覺(jué)功效研究5腦認(rèn)知功效研究6腦其它功效研究（痛覺(jué)、溫覺(jué)等）7腦事件相關(guān)功效研究8腦情感功效研究（海馬）9腦術(shù)前定位研究10腦化學(xué)刺激研究（評(píng)價(jià)藥品療效）11腦針灸經(jīng)絡(luò)研究12腦內(nèi)癲癇灶研究13小腦功效研究二臨床：1了解病變與功效關(guān)系2腦腫瘤手術(shù)危險(xiǎn)性3癲癇灶或藥品成癮性功效灶4腦組織功效修復(fù)治療等磁共振功能成像第8頁(yè)拇指運(yùn)動(dòng)腦功效成像（雙側(cè)運(yùn)動(dòng)中樞激活）磁共振功能成像第9頁(yè)默念單詞：雙側(cè)額下回Broca區(qū)運(yùn)動(dòng)性語(yǔ)言中樞，左側(cè)顳上回聽(tīng)覺(jué)性語(yǔ)言中樞及小腦半球多部位激活。磁共振功能成像第10頁(yè)用音樂(lè)刺激（聽(tīng)鋼琴曲）：顯示用音樂(lè)和語(yǔ)言刺激均引發(fā)非對(duì)稱性顳葉聽(tīng)覺(jué)中樞激活。磁共振功能成像第11頁(yè)視皮層功效成像：3.0T比1.5T敏感，枕葉距狀裂兩側(cè)皮層視覺(jué)中樞激活顯著磁共振功能成像第12頁(yè)fMRI用于手術(shù)計(jì)劃：fMRI及白質(zhì)束成像：左側(cè)額頂葉膠質(zhì)瘤將功效區(qū)推壓向后移位，白質(zhì)纖維束完整，提醒手術(shù)入口應(yīng)從前方進(jìn)入，后緣應(yīng)注意保護(hù)功效區(qū)磁共振功能成像第13頁(yè)不一樣場(chǎng)強(qiáng)MRI系統(tǒng)，采取一樣視覺(jué)刺激顯示V5區(qū)域結(jié)果差異。磁共振功能成像第14頁(yè)精神分裂癥患者3.0TMRI在靜息狀態(tài)下腦功效聯(lián)結(jié)磁共振功能成像第15頁(yè)正常志愿者靜息狀態(tài)下腦功效聯(lián)結(jié)（3.0TMRI）磁共振功能成像第16頁(yè)小結(jié)

腦功效MRI檢驗(yàn)采取一個(gè)超快采集技術(shù)，分別獲取腦皮質(zhì)靜止期和活動(dòng)期MR信號(hào)圖像。為產(chǎn)生各種有意義腦功效信號(hào)，需要合理設(shè)計(jì)任務(wù)，并經(jīng)過(guò)某種方式刺激大腦活動(dòng)。受到激活皮質(zhì)活動(dòng)時(shí)，局部血流量增加。將兩套圖像信息剪影處理，就可顯示功效性腦活動(dòng)部位和程度。腦功效MRI檢驗(yàn)有利于了解大