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復(fù)合微孔多聚糖止血粉產(chǎn)業(yè)發(fā)展行動(dòng)意見

鼓勵(lì)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)提供醫(yī)療、疾病、康復(fù)、照護(hù)、生育等多領(lǐng)域的綜合性健康保險(xiǎn)產(chǎn)品和服務(wù),逐步將醫(yī)療新技術(shù)、新藥品、新器械應(yīng)用納入商業(yè)健康保險(xiǎn)保障范圍。支持商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)與中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)合作開展健康管理服務(wù),開發(fā)中醫(yī)治未病等保險(xiǎn)產(chǎn)品。更加注重發(fā)揮商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)作用,引導(dǎo)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)創(chuàng)新完善保障內(nèi)容,提高保障水平和服務(wù)能力。建立救助對(duì)象及時(shí)精準(zhǔn)識(shí)別機(jī)制。實(shí)施分層分類救助,規(guī)范救助費(fèi)用范圍,合理確定救助標(biāo)準(zhǔn)。建立健全防范和化解因病致貧返貧長(zhǎng)效機(jī)制,協(xié)同實(shí)施大病專項(xiàng)救治,積極引導(dǎo)慈善等社會(huì)力量參與救助保障,強(qiáng)化互聯(lián)網(wǎng)個(gè)人大病求助平臺(tái)監(jiān)管,促進(jìn)醫(yī)療救助與其他社會(huì)救助制度的銜接。完善疾病應(yīng)急救助管理運(yùn)行機(jī)制,確保需急救的急重危傷病患者不因費(fèi)用問(wèn)題影響及時(shí)救治。穩(wěn)步建立長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度適應(yīng)我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平和老齡化發(fā)展趨勢(shì),構(gòu)建長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度政策框架,協(xié)同促進(jìn)長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)體系建設(shè)。從職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人群起步,重點(diǎn)解決重度失能人員基本護(hù)理保障需求。探索建立互助共濟(jì)、責(zé)任共擔(dān)的多渠道籌資機(jī)制,參加長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的職工籌資以單位和個(gè)人繳費(fèi)為主,形成與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和保障水平相適應(yīng)的籌資動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。建立公平適度的待遇保障機(jī)制,合理確定待遇保障范圍和基金支付水平。制定全國(guó)統(tǒng)一的長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)失能等級(jí)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn),建立并完善長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)需求認(rèn)定、等級(jí)評(píng)定等標(biāo)準(zhǔn)體系和管理辦法,明確長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)基本保障項(xiàng)目。做好與經(jīng)濟(jì)困難的高齡、失能老年人補(bǔ)貼以及重度殘疾人護(hù)理補(bǔ)貼等政策的銜接。健全長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)經(jīng)辦服務(wù)體系。完善管理服務(wù)機(jī)制,引入社會(huì)力量參與長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)經(jīng)辦服務(wù)。鼓勵(lì)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)開發(fā)商業(yè)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)產(chǎn)品。制度體系更加完善以基本醫(yī)療保險(xiǎn)為主體,醫(yī)療救助為托底,補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、商業(yè)健康保險(xiǎn)、慈善捐贈(zèng)、醫(yī)療互助等共同發(fā)展的多層次醫(yī)療保障制度框架基本形成,更好滿足了人民群眾多元化醫(yī)療保障需求。統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大病保險(xiǎn)制度全面建成。基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌層次穩(wěn)步提高。生育保險(xiǎn)與職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)合并實(shí)施。長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)順利推進(jìn)。醫(yī)療器械行業(yè)技術(shù)水平醫(yī)療器械行業(yè)是多學(xué)科交叉、知識(shí)密集、資金密集型高技術(shù)產(chǎn)業(yè),將傳統(tǒng)工業(yè)與生物醫(yī)學(xué)工程、電子信息技術(shù)等高新技術(shù)相結(jié)合,對(duì)企業(yè)的研發(fā)創(chuàng)新能力和生產(chǎn)技術(shù)水平要求較高。我國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)起步相對(duì)較晚,早期創(chuàng)新研發(fā)能力不足,行業(yè)整體技術(shù)水平與歐美發(fā)達(dá)國(guó)家存在一定差距。但隨著我國(guó)醫(yī)療領(lǐng)域的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)不斷完善、專項(xiàng)政策扶持的推動(dòng)、資金投入的持續(xù)加大、科研水平的快速發(fā)展,我國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)整體技術(shù)水平將不斷提升。優(yōu)化基本醫(yī)療保障籌資機(jī)制(一)完善責(zé)任均衡的多元籌資機(jī)制均衡個(gè)人、用人單位和三方籌資責(zé)任。建立基準(zhǔn)費(fèi)率制度,合理確定費(fèi)率,研究規(guī)范繳費(fèi)基數(shù)。提高統(tǒng)籌基金在職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中的比重。完善城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)籌資政策,研究建立繳費(fèi)與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平和居民人均可支配收入掛鉤的機(jī)制,優(yōu)化個(gè)人繳費(fèi)和補(bǔ)助結(jié)構(gòu)。拓寬醫(yī)療救助籌資渠道,鼓勵(lì)社會(huì)捐贈(zèng)等多渠道籌資。加強(qiáng)財(cái)政對(duì)醫(yī)療救助的投入。(二)提高基金統(tǒng)籌層次按照制度政策統(tǒng)一、基金統(tǒng)收統(tǒng)支、管理服務(wù)一體的標(biāo)準(zhǔn),全面做實(shí)基本醫(yī)療保險(xiǎn)市地級(jí)統(tǒng)籌。按照政策統(tǒng)一規(guī)范、基金調(diào)劑平衡、完善分級(jí)管理、強(qiáng)化預(yù)算考核、提升管理服務(wù)的方向,推動(dòng)省級(jí)統(tǒng)籌。完善提高統(tǒng)籌層次的配套政策,夯實(shí)分級(jí)管理責(zé)任,強(qiáng)化就醫(yī)管理和醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管。推動(dòng)醫(yī)療救助統(tǒng)籌層次與基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌層次相協(xié)調(diào)。建立健全與醫(yī)療保障統(tǒng)籌層次相適應(yīng)的管理體系,探索推進(jìn)市地級(jí)以下醫(yī)療保障部門垂直管理。(三)提升基金預(yù)算管理水平科學(xué)編制醫(yī)療保障基金收支預(yù)算。加強(qiáng)預(yù)算執(zhí)行監(jiān)督,全面實(shí)施預(yù)算績(jī)效管理,強(qiáng)化績(jī)效監(jiān)控、評(píng)價(jià)和結(jié)果運(yùn)用。加強(qiáng)基金精算管理,構(gòu)建收支平衡機(jī)制,建立健全基金運(yùn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估預(yù)警機(jī)制,促進(jìn)基金中長(zhǎng)期可持續(xù)。探索開展跨區(qū)域基金預(yù)算試點(diǎn)。鼓勵(lì)商業(yè)健康保險(xiǎn)發(fā)展(一)鼓勵(lì)產(chǎn)品創(chuàng)新鼓勵(lì)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)提供醫(yī)療、疾病、康復(fù)、照護(hù)、生育等多領(lǐng)域的綜合性健康保險(xiǎn)產(chǎn)品和服務(wù),逐步將醫(yī)療新技術(shù)、新藥品、新器械應(yīng)用納入商業(yè)健康保險(xiǎn)保障范圍。支持商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)與中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)合作開展健康管理服務(wù),開發(fā)中醫(yī)治未病等保險(xiǎn)產(chǎn)品。更加注重發(fā)揮商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)作用,引導(dǎo)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)創(chuàng)新完善保障內(nèi)容,提高保障水平和服務(wù)能力。(二)完善支持政策厘清基本醫(yī)療保險(xiǎn)責(zé)任邊界,支持商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)開發(fā)與基本醫(yī)療保險(xiǎn)相銜接的商業(yè)健康保險(xiǎn)產(chǎn)品,更好覆蓋基本醫(yī)保不予支付的費(fèi)用。按規(guī)定探索推進(jìn)醫(yī)療保障信息平臺(tái)與商業(yè)健康保險(xiǎn)信息平臺(tái)信息共享。(三)加強(qiáng)監(jiān)督管理規(guī)范商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)承辦大病保險(xiǎn)業(yè)務(wù),建立并完善參與基本醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦的商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)績(jī)效評(píng)價(jià)機(jī)制。落實(shí)行業(yè)監(jiān)管部門責(zé)任,加強(qiáng)市場(chǎng)行為監(jiān)管,突出商業(yè)健康保險(xiǎn)產(chǎn)品設(shè)計(jì)、銷售、賠付等關(guān)鍵環(huán)節(jié)監(jiān)管。支持醫(yī)療互助有序發(fā)展更好發(fā)揮醫(yī)療互助低成本、低繳費(fèi)、廣覆蓋、廣受益的優(yōu)勢(shì),加強(qiáng)制度建設(shè),強(qiáng)化監(jiān)督管理,規(guī)范醫(yī)療互助發(fā)展。加強(qiáng)醫(yī)療互助與職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的銜接,依托全國(guó)統(tǒng)一的醫(yī)療保障信息平臺(tái),推動(dòng)醫(yī)療保障與醫(yī)療互助信息共享,充分發(fā)揮醫(yī)療保險(xiǎn)和醫(yī)療互助的協(xié)同效應(yīng)。堅(jiān)持職工醫(yī)療互助的互濟(jì)性和非營(yíng)利性,推動(dòng)科學(xué)設(shè)計(jì)、規(guī)范運(yùn)營(yíng),更好減輕職工醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),提高服務(wù)保障能力。疫情應(yīng)對(duì)及時(shí)有效新冠肺炎疫情發(fā)生后,第一時(shí)間出臺(tái)應(yīng)對(duì)措施,確保患者不因費(fèi)用問(wèn)題影響就醫(yī),確保收治醫(yī)院不因支付政策影響救治。加大醫(yī)?;痤A(yù)撥力度,及時(shí)結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用,支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)平穩(wěn)運(yùn)行。積極推行不見面辦、及時(shí)辦、便民辦、延期辦、放心辦,確保疫情期間群眾醫(yī)保服務(wù)不斷線。合理降低新冠病毒核酸檢測(cè)價(jià)格,新冠病毒疫苗接種實(shí)行全民免費(fèi),有力支持疫情防控。群眾獲得感持續(xù)增強(qiáng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋13.6億人,覆蓋率穩(wěn)定在95%以上,職工和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用基金支付比例分別穩(wěn)定在80%左右和70%左右,國(guó)家組織藥品和高值醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)價(jià)格平均降幅50%以上。跨省異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算全面推開,門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算穩(wěn)步試點(diǎn),異地就醫(yī)備案服務(wù)更加便捷。高質(zhì)量打贏醫(yī)療保障脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn),助力近千萬(wàn)戶因病致貧家庭精準(zhǔn)脫貧,基本醫(yī)療有保障目標(biāo)全面實(shí)現(xiàn)?;踞t(yī)療保險(xiǎn)(含生育保險(xiǎn))五年累計(jì)支出8.7萬(wàn)億元,2020年個(gè)人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用比例下降到27.7%。當(dāng)前,我國(guó)社會(huì)主要矛盾發(fā)生變化,城鎮(zhèn)化、人口老齡化、就業(yè)方式多樣化加快發(fā)展,疾病譜變化影響更加復(fù)雜,基金運(yùn)行風(fēng)險(xiǎn)不容忽視,對(duì)完善醫(yī)療保障制度政策提出更高要求。同時(shí),我國(guó)醫(yī)療保障發(fā)展仍不平衡不充分,多層次醫(yī)療保障體系尚不健全,重特大疾病保障能力還有不足,醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥改革協(xié)同性需進(jìn)一步增強(qiáng),醫(yī)保服務(wù)與群眾需求存在差距。但也要看到,我國(guó)制度優(yōu)勢(shì)顯著,治理效能提升,經(jīng)濟(jì)長(zhǎng)期向好,醫(yī)療保障制度框架基本形成,管理服務(wù)日趨精細(xì),醫(yī)療保障改革共識(shí)不斷凝聚,推動(dòng)醫(yī)療保障高質(zhì)量發(fā)展具有多方面的優(yōu)勢(shì)和條件。協(xié)同建設(shè)高效的醫(yī)藥服務(wù)供給體系(一)優(yōu)化提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系完善區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃,健全城市三級(jí)醫(yī)院、縣級(jí)醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分工協(xié)作的現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,支持整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),加強(qiáng)分級(jí)診療體系建設(shè),推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展,促進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)有效利用和患者有序就醫(yī)。促進(jìn)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)行業(yè)行為規(guī)范、成本控制和行業(yè)自律。支持中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展,強(qiáng)化中醫(yī)藥在疾病預(yù)防治療中的作用,推廣中醫(yī)治未病干預(yù)方案。支持兒科、老年醫(yī)學(xué)科、精神心理科和康復(fù)、護(hù)理等緊缺醫(yī)療服務(wù)發(fā)展。鼓勵(lì)日間手術(shù)、多學(xué)科診療、無(wú)痛診療等醫(yī)療服務(wù)發(fā)展。完善檢查檢驗(yàn)政策,推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)。支持遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)、互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)、互聯(lián)網(wǎng)藥品配送、上門護(hù)理服務(wù)等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)新模式新業(yè)態(tài)有序發(fā)展,促進(jìn)人工智能等新技術(shù)的合理運(yùn)用。(二)提高醫(yī)藥產(chǎn)品供應(yīng)和安全保障能力深化審評(píng)審批制度改革,鼓勵(lì)藥品創(chuàng)新發(fā)展,加快新藥好藥上市,促進(jìn)群眾急需的新藥和醫(yī)療器械研發(fā)使用。穩(wěn)步推進(jìn)仿制藥質(zhì)量和療效一致性評(píng)價(jià)。分步實(shí)施醫(yī)療器械唯一標(biāo)識(shí)制度,拓展醫(yī)療器械唯一標(biāo)識(shí)在衛(wèi)生健康、醫(yī)療保障等領(lǐng)域的銜接應(yīng)用。嚴(yán)格藥品監(jiān)管,有序推進(jìn)藥品追溯體系建設(shè)。健全短缺藥品監(jiān)測(cè)預(yù)警和分級(jí)應(yīng)對(duì)體系,加大對(duì)原料藥壟斷等違法行為的執(zhí)法力度,進(jìn)一步做好短缺藥品保供穩(wěn)價(jià)。逐步建立中標(biāo)生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)急儲(chǔ)備、

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