精神科護(hù)理技術(shù)課程整體設(shè)計(jì)專家講座

精神科護(hù)理技術(shù)課程整體設(shè)計(jì)說(shuō)課人：張姝精神科護(hù)理技術(shù)課程整體設(shè)計(jì)第1頁(yè)說(shuō)課內(nèi)容課程定位與目標(biāo)課程設(shè)計(jì)理念教學(xué)方法伎倆學(xué)情分析教學(xué)內(nèi)容教學(xué)資源課程評(píng)價(jià)與考評(píng)相關(guān)章節(jié)說(shuō)課精神科護(hù)理技術(shù)課程整體設(shè)計(jì)第2頁(yè)一、課程定位與目標(biāo)二、課程特色三、課程設(shè)計(jì)四、課程教學(xué)內(nèi)容五、學(xué)情六、教學(xué)方法與伎倆七、考評(píng)方法八、課程建設(shè)規(guī)劃精神科護(hù)理技術(shù)課程整體設(shè)計(jì)第3頁(yè)一、課程定位與目標(biāo)(一)課程地位與作用在我國(guó)，不論是“以人為本”大環(huán)境，還是對(duì)人系統(tǒng)化整體護(hù)理，均重視人精神心理涵養(yǎng)（護(hù)理），在美國(guó)注冊(cè)護(hù)士考試中，近三分之一考題與精神心理相關(guān)。可見，精神護(hù)理在整個(gè)護(hù)理教育中占有非常主要地位。所以，精神科護(hù)理技術(shù)應(yīng)在護(hù)理學(xué)科整體目標(biāo)培養(yǎng)下，重點(diǎn)培養(yǎng)學(xué)生對(duì)精神障礙病人診療、護(hù)理及康復(fù)。利用治療性關(guān)系和技術(shù)，對(duì)病人實(shí)施系統(tǒng)化整體護(hù)理，以幫助病人形成健康思維和行為模式，促進(jìn)適應(yīng)社會(huì)能力，以到達(dá)促進(jìn)社會(huì)、小區(qū)及個(gè)體精神情況至最正確境界目標(biāo)。

精神科護(hù)理技術(shù)課程整體設(shè)計(jì)第4頁(yè)一、課程定位與目標(biāo)(二)課程教學(xué)目標(biāo)精神科護(hù)理課程教學(xué)目標(biāo)包含知識(shí)目標(biāo)、能力目標(biāo)及態(tài)度目標(biāo)：

精神科護(hù)理技術(shù)課程整體設(shè)計(jì)第5頁(yè)一、課程定位與目標(biāo)(二)課程教學(xué)目標(biāo)1.知識(shí)教學(xué)目標(biāo)包含：（1）了解精神護(hù)理基本概念、基本內(nèi)容及基本工作方法。（2）了解臨床常見精神障礙病因及發(fā)病機(jī)制。（3）了解臨床常見精神障礙臨床特征、診療及判別診療。（4）掌握常見精神障礙者治療及護(hù)理內(nèi)容。（5）掌握300左右精神護(hù)理英文詞匯、術(shù)語(yǔ)以及相關(guān)精神護(hù)理內(nèi)容英文表示方式（尤其是涉外護(hù)理方向）精神科護(hù)理技術(shù)課程整體設(shè)計(jì)第6頁(yè)一、課程定位與目標(biāo)(二)課程教學(xué)目標(biāo)2.能力培養(yǎng)目標(biāo)：（1）掌握常見精神障礙臨床特征，能夠識(shí)辨不一樣精神障礙癥狀。（2）掌握精神護(hù)理基本要求和技能。（3）掌握精神科整體護(hù)理內(nèi)容，為病人提供基本護(hù)理服務(wù)。（4）能夠在醫(yī)院、家庭及小區(qū)進(jìn)行精神衛(wèi)生宣傳教育。（5）能夠正確認(rèn)識(shí)和評(píng)價(jià)個(gè)體正常和異常精神活動(dòng)。（6）能夠用英文表述精神護(hù)理內(nèi)容，讀懂英文版精神護(hù)理書籍并能夠經(jīng)過(guò)國(guó)外（英文）護(hù)士考試（精神護(hù)理部分）。精神科護(hù)理技術(shù)課程整體設(shè)計(jì)第7頁(yè)一、課程定位與目標(biāo)(二)課程教學(xué)目標(biāo)3.態(tài)度培養(yǎng)目標(biāo)：（1）培養(yǎng)熱愛科學(xué)和勇于探索思想及分析問(wèn)題和處理問(wèn)題能力。（2）了解并關(guān)愛精神障礙病人，加強(qiáng)職業(yè)道德涵養(yǎng)。（3）熱愛精神護(hù)理事業(yè)，為全人類精神健康做貢獻(xiàn)。精神科護(hù)理技術(shù)課程整體設(shè)計(jì)第8頁(yè)二、課程特色1.以專業(yè)能力為導(dǎo)向創(chuàng)新教學(xué)模式?！钜罁?jù)培養(yǎng)實(shí)用型護(hù)理人才要求，遵照“必需、夠用、適用”標(biāo)準(zhǔn)，確定課程教學(xué)目標(biāo)，制訂課程教學(xué)綱領(lǐng)，整合課程教學(xué)內(nèi)容。表達(dá)了“以學(xué)生為中心，以能力培養(yǎng)為基礎(chǔ)”先進(jìn)職業(yè)教育理念。精神科護(hù)理技術(shù)課程整體設(shè)計(jì)第9頁(yè)二、課程特色2.依據(jù)工學(xué)結(jié)合教學(xué)模式組織教學(xué)?！钜罁?jù)醫(yī)院真實(shí)工作需要來(lái)統(tǒng)籌組織教學(xué)，強(qiáng)化學(xué)生職業(yè)能力培養(yǎng)，合理選取理論課、實(shí)訓(xùn)課、臨床見習(xí)課，做到“教、學(xué)、做”為一體。及時(shí)追蹤精神科護(hù)理技術(shù)科研動(dòng)態(tài)，將經(jīng)典護(hù)理理論與當(dāng)代精神科護(hù)剪發(fā)展前沿相結(jié)合，培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力。精神科護(hù)理技術(shù)課程整體設(shè)計(jì)第10頁(yè)二、課程特色3.依據(jù)護(hù)士職業(yè)道德和職業(yè)素養(yǎng)要求來(lái)設(shè)計(jì)課程?！畎讶宋?、社會(huì)科學(xué)、心理學(xué)、倫理學(xué)、法律法規(guī)等方面知識(shí)融入到專業(yè)課教學(xué)中，培養(yǎng)學(xué)生當(dāng)代護(hù)理理念、為人民健康服務(wù)意識(shí)、愛崗敬業(yè)樂(lè)于貢獻(xiàn)精神。從良好護(hù)士?jī)x表、舉止、語(yǔ)言、態(tài)度和職業(yè)情感上折射出一名標(biāo)準(zhǔn)護(hù)士所具備高度責(zé)任心、慎獨(dú)嚴(yán)謹(jǐn)品行、很強(qiáng)團(tuán)體協(xié)作精神。精神科護(hù)理技術(shù)課程整體設(shè)計(jì)第11頁(yè)以就業(yè)為導(dǎo)向以能力為本位以發(fā)展技能為關(guān)鍵

職教理念

培養(yǎng)目標(biāo)以服務(wù)為宗旨以崗位需求為標(biāo)準(zhǔn)培養(yǎng)技能型、實(shí)用型人才理論知識(shí)強(qiáng)調(diào)“必需、夠用”，著重培養(yǎng)學(xué)生實(shí)際操作能力，處理學(xué)生畢業(yè)后能上崗就業(yè)問(wèn)題。二、課程設(shè)計(jì)理念精神科護(hù)理技術(shù)課程整體設(shè)計(jì)第12頁(yè)三、課程設(shè)計(jì)

總理念：

是以培養(yǎng)技能型、實(shí)用型人才為目標(biāo)，以護(hù)理專業(yè)能力為導(dǎo)向，突出專業(yè)能力培養(yǎng)，強(qiáng)化實(shí)踐教學(xué)，結(jié)合教、學(xué)于一體，有效提升學(xué)生專業(yè)能力精神科護(hù)理技術(shù)課程整體設(shè)計(jì)第13頁(yè)三、課程設(shè)計(jì)1、以人為本

教師以身作則，為人師表，嚴(yán)謹(jǐn)治學(xué)，不但要以自己學(xué)識(shí)去教人，更要以自己高尚品格去育人，培養(yǎng)學(xué)生熱愛護(hù)理專業(yè)，融知識(shí)傳授、能力培養(yǎng)、素質(zhì)教育于一體。精神科護(hù)理技術(shù)課程整體設(shè)計(jì)第14頁(yè)三、課程設(shè)計(jì)2、因材施教

認(rèn)真分析學(xué)生個(gè)體差異，了解他們興趣、志趣、個(gè)性特征，尤其是他們?cè)兴刭|(zhì)和知識(shí)底蘊(yùn)，以此為依據(jù)，選擇不一樣教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方法，使他們各有所得，各有長(zhǎng)進(jìn)。精神科護(hù)理技術(shù)課程整體設(shè)計(jì)第15頁(yè)三、課程設(shè)計(jì)3、工學(xué)結(jié)合加強(qiáng)教學(xué)針對(duì)性、實(shí)效性，使教學(xué)工作與臨床精神科護(hù)理工作緊密結(jié)合，淡化學(xué)科意識(shí)，增強(qiáng)整體觀念。在精神科護(hù)理技術(shù)見習(xí)、實(shí)習(xí)中鞏固專業(yè)基本知識(shí)，加緊適應(yīng)崗位，提升學(xué)生完成護(hù)理任務(wù)能力。精神科護(hù)理技術(shù)課程整體設(shè)計(jì)第16頁(yè)三、課程設(shè)計(jì)4、與時(shí)俱進(jìn)

親密關(guān)注學(xué)科發(fā)展動(dòng)態(tài)，及時(shí)將臨床精神科護(hù)理新進(jìn)展引入課堂教學(xué)

，不停充實(shí)、更新教學(xué)內(nèi)容，使教學(xué)內(nèi)容更符合臨床實(shí)際，縮短課堂與實(shí)踐之間距離。吸收先進(jìn)教學(xué)思想，采取靈活多樣教學(xué)方法和先進(jìn)教學(xué)伎倆。精神科護(hù)理技術(shù)課程整體設(shè)計(jì)第17頁(yè)四、課程教學(xué)內(nèi)容

堅(jiān)持科學(xué)性、合理性和針對(duì)性，依據(jù)護(hù)理內(nèi)科工作任務(wù)所需要知識(shí)、能力、素質(zhì)要求，遵照學(xué)生專業(yè)能力培養(yǎng)基本規(guī)律，遵照必需、夠用，適用標(biāo)準(zhǔn)，整合教學(xué)內(nèi)容。精神科護(hù)理技術(shù)課程整體設(shè)計(jì)第18頁(yè)四、課程教學(xué)內(nèi)容（一）內(nèi)容選取精神科護(hù)理技術(shù)教學(xué)包含緒論、精神障礙病因與分類、精神障礙癥狀學(xué)、精神障礙檢驗(yàn)與診療、精神科護(hù)理基本內(nèi)容、要求、技能與評(píng)定、器質(zhì)性精神障礙病人護(hù)理、精神活性物質(zhì)所致精神障礙病人護(hù)理、精神分裂癥病人護(hù)理、心境障礙病人護(hù)理、神經(jīng)癥病人護(hù)理、與心理-社會(huì)原因相關(guān)生理障礙和精神障礙護(hù)理、人格障礙與性心理障礙護(hù)理、兒童少年期精神障礙護(hù)理、軀體治療、心理治療與心理咨詢共十五章內(nèi)容。其中理論35課時(shí)；見習(xí)2次，4課時(shí)。

精神科護(hù)理技術(shù)課程整體設(shè)計(jì)第19頁(yè)四、課程教學(xué)內(nèi)容（二）課程介紹精神科護(hù)理技術(shù)是護(hù)理專業(yè)一門專業(yè)必修課，包括范圍較廣，整體性強(qiáng)，獨(dú)立性強(qiáng)，是臨床護(hù)理學(xué)中一門主要學(xué)科。精神科護(hù)理技術(shù)主要從生物、心理、社會(huì)三方面研究和幫助精神病病人恢復(fù)健康，以及研究和幫助健康人群保持健康和預(yù)防疾病，利用護(hù)理程序?qū)嵤┱w護(hù)理，以到達(dá)恢復(fù)和保持病人健康一門臨床護(hù)理學(xué)科；所闡述內(nèi)容在臨床護(hù)理學(xué)理論和實(shí)踐中含有普遍意義。精神病學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)一個(gè)主要分支，它與神經(jīng)病學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)以及其它臨床和基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)有十分親密聯(lián)絡(luò)。伴隨社會(huì)發(fā)展和進(jìn)步，精神病學(xué)日益顯示出其在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中主要地位。

精神科護(hù)理技術(shù)課程整體設(shè)計(jì)第20頁(yè)四、課程教學(xué)內(nèi)容（三）重點(diǎn)、難點(diǎn)

★重點(diǎn)：精神障礙癥狀學(xué)、精神分裂癥病人護(hù)理、心境障礙病人護(hù)理。精神科護(hù)理技術(shù)課程整體設(shè)計(jì)第21頁(yè)四、課程教學(xué)內(nèi)容難點(diǎn)：精神科護(hù)理技術(shù)內(nèi)容多，牽涉范圍廣，而且內(nèi)容相對(duì)較獨(dú)立且難了解，所以難學(xué)和難教是學(xué)生和教師共同面正確問(wèn)題。難點(diǎn)一：精神障礙癥狀學(xué)

；難點(diǎn)二：精神障礙檢驗(yàn)與診療

；精神科護(hù)理技術(shù)課程整體設(shè)計(jì)第22頁(yè)四、課程教學(xué)內(nèi)容（三）重點(diǎn)、難點(diǎn)及處理

1、把握學(xué)科特點(diǎn)，掌握學(xué)習(xí)方法。利用評(píng)判性思維尋求最正確護(hù)理行為，實(shí)施全方面護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)程序、以最低成本提供最優(yōu)質(zhì)服務(wù)（循證護(hù)理）。為使學(xué)生掌握這些內(nèi)容，將素質(zhì)教育貫通于課程一直，課程中安排了充分課時(shí)，使學(xué)生學(xué)習(xí)了系統(tǒng)理論知識(shí)后，及時(shí)進(jìn)行見習(xí)、角色飾演和考評(píng)。并將臨床護(hù)理新知識(shí)、新技術(shù)不停擴(kuò)充到課程中。精神科護(hù)理技術(shù)課程整體設(shè)計(jì)第23頁(yè)四、課程教學(xué)內(nèi)容（三）重點(diǎn)、難點(diǎn)及處理2、靈活選擇教學(xué)方法。教師之間不停去臨床搜集資料、總結(jié)教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，重點(diǎn)內(nèi)容精講，將難點(diǎn)講透，引導(dǎo)學(xué)生思索，不?；仡櫼郧八鶎W(xué)基礎(chǔ)知識(shí)，培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，掌握疾病基本知識(shí)點(diǎn)，再利用整體護(hù)理理念，去尋找病人護(hù)理問(wèn)題，讓學(xué)生去思索、去尋求處理護(hù)理問(wèn)題方法，從而促使精神科病人康復(fù)和健康。精神科護(hù)理技術(shù)課程整體設(shè)計(jì)第24頁(yè)四、課程教學(xué)內(nèi)容（三）重點(diǎn)、難點(diǎn)及處理2、靈活選擇教學(xué)方法依據(jù)教學(xué)內(nèi)容選擇方法，做到因材施教。引入案例教學(xué)法、臨床見習(xí)、情景教學(xué)法等方法，按照護(hù)理程序，依據(jù)病人實(shí)際情況，探討怎樣對(duì)精神病人實(shí)施護(hù)理。經(jīng)過(guò)模擬情境訓(xùn)練評(píng)價(jià)學(xué)生整體護(hù)理觀形成程度，達(dá)標(biāo)后進(jìn)入臨床護(hù)理實(shí)踐。

到臨床、小區(qū)結(jié)合實(shí)際深入掌握病情觀察內(nèi)容、與患者溝通交流技巧，以培養(yǎng)學(xué)生依據(jù)不一樣人群、不一樣需要靈活利用護(hù)理技術(shù)，實(shí)施整體化護(hù)理能力。

精神科護(hù)理技術(shù)課程整體設(shè)計(jì)第25頁(yè)四、課程教學(xué)內(nèi)容（三）重點(diǎn)、難點(diǎn)及處理3、加強(qiáng)與護(hù)理基礎(chǔ)學(xué)、護(hù)理心理學(xué)和護(hù)理禮儀與人際溝通等知識(shí)聯(lián)絡(luò)。課前教師引導(dǎo)預(yù)習(xí)內(nèi)容，為下次學(xué)習(xí)做準(zhǔn)備。

精神科護(hù)理技術(shù)課程整體設(shè)計(jì)第26頁(yè)四、課程教學(xué)內(nèi)容（三）重點(diǎn)、難點(diǎn)及處理4、聯(lián)絡(luò)臨床實(shí)際，加強(qiáng)與臨床學(xué)科聯(lián)絡(luò)。針對(duì)臨床詳細(xì)病例制作教學(xué)錄像如與精神分裂癥病人進(jìn)行面談。1）首先，訓(xùn)練學(xué)生和精神科病人進(jìn)行面談技巧和能力2）利用情景教學(xué)讓學(xué)生模擬和精神病人進(jìn)行面談現(xiàn)場(chǎng)。3）到臨床見習(xí)、實(shí)習(xí)，在帶教教師指導(dǎo)下和患者進(jìn)行面談而且學(xué)會(huì)在面談同時(shí)善于觀察患者。

經(jīng)過(guò)本課程學(xué)習(xí)，使學(xué)生具備良好職業(yè)道德、穩(wěn)定心理特征，具備和精神病人進(jìn)行溝通能力，為從事臨床護(hù)理工作打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

精神科護(hù)理技術(shù)課程整體設(shè)計(jì)第27頁(yè)四、課程教學(xué)內(nèi)容（三）重點(diǎn)、難點(diǎn)及處理5、廣泛采取當(dāng)代教學(xué)伎倆：采取多媒體技術(shù)，使教學(xué)內(nèi)容形象化、表現(xiàn)手法多樣化。精神科護(hù)理技術(shù)課程整體設(shè)計(jì)第28頁(yè)四、課程教學(xué)內(nèi)容（四）教材及參考資料

1、理論教材：A.馬風(fēng)杰主編《精神科護(hù)理學(xué)》教材——普通護(hù)理幻燈片28B.雷慧主編《精神護(hù)理》教材——涉外護(hù)理2、參考資料：人衛(wèi)出版高職高專和第4版本科精神科科護(hù)理學(xué)教材；相關(guān)精神科護(hù)理參考書籍和網(wǎng)站。

精神科護(hù)理技術(shù)課程整體設(shè)計(jì)第29頁(yè)精神科護(hù)理技術(shù)課程整體設(shè)計(jì)第30頁(yè)五、學(xué)情講課對(duì)象是09級(jí)高職護(hù)理專業(yè)以及09涉外高職護(hù)理專業(yè)，大多數(shù)為高中畢業(yè)生，少數(shù)為對(duì)口升學(xué)生。精神科護(hù)理技術(shù)是在第四學(xué)期開設(shè)，此時(shí)她們專業(yè)基礎(chǔ)，社會(huì)學(xué)知識(shí)及了解能力均比較扎實(shí)，能順利開展教學(xué)。精神科護(hù)理技術(shù)課程整體設(shè)計(jì)第31頁(yè)六、教學(xué)方法與伎倆（一）教學(xué)設(shè)計(jì)1、遵照必需、夠用，適用標(biāo)準(zhǔn)，整合課程教學(xué)內(nèi)容，實(shí)施以護(hù)理專業(yè)能力為導(dǎo)向教學(xué)模式，突出教學(xué)內(nèi)容針對(duì)性、實(shí)效性和職業(yè)性。2、提供學(xué)生真實(shí)職業(yè)環(huán)境，做到教、學(xué)結(jié)合，課堂教學(xué)與臨床教學(xué)有機(jī)結(jié)合，理論與實(shí)踐有機(jī)結(jié)合。精神科護(hù)理技術(shù)課程整體設(shè)計(jì)第32頁(yè)

多媒體教學(xué)直觀演示法

案例分析法角色飾演

教學(xué)方法教學(xué)方法精神科護(hù)理技術(shù)課程整體設(shè)計(jì)第33頁(yè)六、教學(xué)方法與伎倆（二）教學(xué)方法1、精講點(diǎn)撥法。對(duì)主要知識(shí)精講點(diǎn)撥，啟發(fā)、誘導(dǎo)、設(shè)疑、提問(wèn)等方法，促進(jìn)學(xué)生思索。2、自學(xué)討論法。指導(dǎo)學(xué)生自學(xué)教材中一些簡(jiǎn)單內(nèi)容、參考文件，學(xué)生分組討論，教師點(diǎn)評(píng)。

精神科護(hù)理技術(shù)課程整體設(shè)計(jì)第34頁(yè)

六、教學(xué)方法與伎倆

（二）教學(xué)方法

3、案例法。經(jīng)過(guò)臨床經(jīng)典案例，分析臨床表現(xiàn)，試驗(yàn)室檢驗(yàn)，提出護(hù)理診療，提升學(xué)生綜合分析問(wèn)題能力。精神科護(hù)理技術(shù)課程整體設(shè)計(jì)第35頁(yè)4、專題講座。針對(duì)精神科護(hù)理學(xué)新技術(shù)，新進(jìn)展，組織專題講座，拓展教學(xué)內(nèi)容。5、社會(huì)實(shí)踐（含見習(xí)、實(shí)習(xí)）。組織學(xué)生到精神病醫(yī)院在帶教老師指導(dǎo)下學(xué)習(xí)健康評(píng)定，分析護(hù)理問(wèn)題和尋求處理護(hù)理問(wèn)題方法。

六、教學(xué)方法與伎倆

（二）教學(xué)方法

精神科護(hù)理技術(shù)課程整體設(shè)計(jì)第36頁(yè)六、教學(xué)方法與伎倆

（三）教學(xué)伎倆1、多媒體教學(xué)。使用多媒體課件進(jìn)行教學(xué)，課件圖文并茂。豐富生動(dòng)多媒體教學(xué)資源，增加學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，提升學(xué)習(xí)效果。2、實(shí)踐教學(xué)。利用張家口沙嶺子精神病醫(yī)院和張家口精神心理衛(wèi)生院進(jìn)行見習(xí)和實(shí)習(xí)。精神科護(hù)理技術(shù)課程整體設(shè)計(jì)第37頁(yè)六、教學(xué)方法與伎倆（三）教學(xué)伎倆3、啟發(fā)式教學(xué)：為了調(diào)動(dòng)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)主動(dòng)性，變被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)學(xué)習(xí)，教師在課堂上適時(shí)地采取啟發(fā)式教學(xué)方法，勉勵(lì)學(xué)生回顧已學(xué)過(guò)相關(guān)知識(shí)。精神科護(hù)理技術(shù)課程整體設(shè)計(jì)第38頁(yè)六、教學(xué)方法與伎倆（三）教學(xué)伎倆4、聯(lián)想式教學(xué)：聯(lián)想式教學(xué)伎倆在精神科護(hù)理課程中應(yīng)用是教改中重點(diǎn)內(nèi)容之一，借鑒美國(guó)精神科護(hù)理學(xué)教學(xué)模式，對(duì)含有不一樣精神障礙病人臨床特點(diǎn)（問(wèn)題），勉勵(lì)學(xué)生開動(dòng)腦筋聯(lián)想出對(duì)應(yīng)護(hù)理診療內(nèi)容，以此推出對(duì)應(yīng)護(hù)理目標(biāo)及護(hù)理辦法。此方法好處于于教會(huì)學(xué)生真正會(huì)處理（處理）臨床中詳細(xì)問(wèn)題，而不是死背書本內(nèi)容。

精神科護(hù)理技術(shù)課程整體設(shè)計(jì)第39頁(yè)六、教學(xué)方法與伎倆（三）教學(xué)伎倆5、理論聯(lián)絡(luò)實(shí)際：各論部分每種精神障礙病人護(hù)理均是以病例為先導(dǎo)，課后作業(yè)緊密呼應(yīng)課中內(nèi)容，防止教學(xué)與臨床脫節(jié)。精神科護(hù)理技術(shù)課程整體設(shè)計(jì)第40頁(yè)七、考評(píng)方法★考評(píng)總體理念：借鑒了美國(guó)精神護(hù)理考試方式，對(duì)考試內(nèi)容方面做了大量改革，改變了傳統(tǒng)臨床護(hù)理死死記硬背考試形式，加大了病例討論，針對(duì)詳細(xì)問(wèn)題（情景）采取對(duì)應(yīng)護(hù)理辦法?？荚u(píng)降低了死背內(nèi)容，增加了判斷推理、綜合歸納、分析了解等方式。

精神科護(hù)理技術(shù)課程整體設(shè)計(jì)第41頁(yè)七、考評(píng)方法1.平時(shí)情況考評(píng)（20%）：以出勤率和聽課狀態(tài)為重點(diǎn)。2.期中考試考評(píng)（10%）：考評(píng)學(xué)生最基礎(chǔ)知識(shí)?；脽羝?03.期末考試考評(píng)（70%）：考評(píng)學(xué)生病例分析能力?；脽羝?1精神科護(hù)理技術(shù)課程整體設(shè)計(jì)第42頁(yè)年春學(xué)期精神科護(hù)理學(xué)期中考試卷一、名詞解釋（共20分，每小題4分）1.錯(cuò)構(gòu)：2.木僵：3.精神癥狀：4.自知力：5.蠟樣屈曲二、填空題（共20分，每空2分）1.有一病人看見朋友下棋，病人看到不是棋子，而是糖果，差一點(diǎn)將棋子吃掉。這種現(xiàn)象屬于（）。2.病人見到食物就捂著鼻子說(shuō)食物有味，這屬于（）。3.在等公共汽車時(shí)，汽車已經(jīng)進(jìn)站，病人仍認(rèn)為距離自己很遠(yuǎn)，錯(cuò)過(guò)了上車機(jī)會(huì)。這屬于（）。4.精神癥狀檢驗(yàn)是經(jīng)過(guò)（）和（）來(lái)確定。5.病人經(jīng)常反穿衣服，表示自己為“表里合一，心底坦白”。病人吞食骨頭，說(shuō)能夠使自己含有“硬骨頭”精神。這屬于（）。6.病人稱“人和牛是沒(méi)有區(qū)分，是同類，因?yàn)榕３圆?，人又要吃牛肉，最初食物都是草”這屬于（）。7.當(dāng)病人接到電報(bào)，電報(bào)內(nèi)容是“母親病?！保∪丝戳酥蠊笮?。這屬于（）。8.病人宣稱自己有億萬(wàn)財(cái)富，妻妾數(shù)百，兒女?dāng)?shù)千等。這屬于（）。9病人毫無(wú)依據(jù)地堅(jiān)信不移認(rèn)為自己妻子有外遇，這屬于（）。三、簡(jiǎn)答題（共60分，每小題15分）1.內(nèi)感性不適與內(nèi)臟性幻覺有什么不一樣？2.在精神科，自知力有那些臨床意義？3.癡呆與假性癡呆區(qū)分？4.情感高漲與欣快癥區(qū)分？精神科護(hù)理技術(shù)課程整體設(shè)計(jì)第43頁(yè)病例題：病例分析要求：注明病例中精神癥狀(請(qǐng)?jiān)诰駲z驗(yàn)中用劃線方法詳細(xì)注明)，說(shuō)明疾病診療，4條護(hù)理診療與相關(guān)原因，主要護(hù)理辦法。

女，17歲高中生。平素身體健康。病前性格：喜沉思，寡交友，害怕靦碘，不茍言笑。無(wú)戀愛史。其母曾因“精神分裂癥”住院，父患“神經(jīng)衰弱”常就診于精神科門診。

患者學(xué)習(xí)成績(jī)良好，系班中優(yōu)異生。三個(gè)月前無(wú)顯著原因出現(xiàn)失眠、上課時(shí)注意不集中，主動(dòng)要家長(zhǎng)給介紹男朋友，二個(gè)月前發(fā)展到不去讀書，在街上閑游，住院前一月常午夜高歌、自言自語(yǔ)、扮丑臉、做怪動(dòng)作、照鏡子、癡笑，有時(shí)頭插鮮花，甚至赤身裸體、將家中玻璃窗打壞、喝痰盂中小便、自打耳光、哭笑無(wú)常、講話序言不對(duì)后語(yǔ)，無(wú)故咒罵老母，言語(yǔ)粗魯。

軀體檢驗(yàn)和神經(jīng)系統(tǒng)檢驗(yàn)未發(fā)覺異常。精神檢驗(yàn)：意識(shí)清，定向好，蓬頭垢面，不停傻笑，有時(shí)又歌又舞，然歌曲內(nèi)容支離破碎，舞步雜亂無(wú)章。言語(yǔ)散亂如“今天甜密，我要傳給下一代，也就是喜歡熊貓人，吃巧克力就是豬虼，黃巖密橘就是炎皇子孫，未代皇帝走時(shí)候，把我當(dāng)熊貓一樣抬到日本?！睙o(wú)自知力。精神科護(hù)理技術(shù)課程整體設(shè)計(jì)第44頁(yè)八、課程建設(shè)規(guī)劃（一）建設(shè)目標(biāo)：

以培養(yǎng)技能型、實(shí)用型護(hù)理人才為目標(biāo)，加強(qiáng)雙師型教學(xué)隊(duì)伍建設(shè)，加強(qiáng)教學(xué)與實(shí)踐、科研結(jié)合，優(yōu)選教學(xué)內(nèi)容，改革教學(xué)方法，完善以護(hù)理任務(wù)和職業(yè)能力為導(dǎo)向教學(xué)模式，將本課程建成師資結(jié)構(gòu)優(yōu)良、教學(xué)伎倆先進(jìn)、教學(xué)質(zhì)量高校級(jí)精品課程。精神科護(hù)理技術(shù)課程整體設(shè)計(jì)第45頁(yè)八、課程建設(shè)規(guī)劃（二）建設(shè)步驟：1、制訂課程建設(shè)計(jì)劃，修訂課程教學(xué)計(jì)劃，優(yōu)化課程教學(xué)內(nèi)容。2、繼續(xù)勉勵(lì)在職人員攻讀學(xué)位，發(fā)揮高年資教師“傳、幫、帶”作用，加強(qiáng)醫(yī)、護(hù)之間相互學(xué)習(xí)，建成一支高素質(zhì)雙師型教學(xué)隊(duì)伍。3、增加教學(xué)投入，優(yōu)化教學(xué)條件，改進(jìn)和完善教學(xué)伎倆。精神科護(hù)理技術(shù)課程整體設(shè)計(jì)第46頁(yè)八、課程建設(shè)規(guī)劃（二）建設(shè)步驟：

4、加強(qiáng)課程網(wǎng)站建設(shè)，使之成為資源豐富，全天候開放，有利于學(xué)生自主學(xué)習(xí)精品課程網(wǎng)站。5、做好教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控與評(píng)定，不停提升教學(xué)質(zhì)量。加強(qiáng)評(píng)課等質(zhì)量監(jiān)督工作，及時(shí)搜集學(xué)生反饋意見，完善教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控與評(píng)定體系。6、主動(dòng)申報(bào)省級(jí)研究課題，開展教學(xué)科研工作，以科研促教學(xué)。精神科護(hù)理技術(shù)課程整體設(shè)計(jì)第47頁(yè)八、課程建設(shè)規(guī)劃（三）教學(xué)建設(shè)1）提升理論課教學(xué)質(zhì)量辦法：主動(dòng)開展教學(xué)方法改革，重視啟發(fā)式教學(xué)，在理論課教學(xué)中開展“以問(wèn)題為主教學(xué)法”、“情景教學(xué)法”、“案例引導(dǎo)教學(xué)法”等，使學(xué)生在主動(dòng)思維過(guò)程中完成學(xué)習(xí)，在學(xué)習(xí)過(guò)程中，培養(yǎng)學(xué)生分析問(wèn)題、處理問(wèn)題能力，形成團(tuán)體協(xié)作精神，培養(yǎng)創(chuàng)新思維。主動(dòng)開展教學(xué)伎倆改革，在教學(xué)中充分利用當(dāng)代教育技術(shù)與多媒體技術(shù)來(lái)輔助教學(xué)，為學(xué)生提供生動(dòng)活潑、豐富多彩學(xué)習(xí)環(huán)境，提升理論課教學(xué)質(zhì)量。精神科護(hù)理技術(shù)課程整體設(shè)計(jì)第48頁(yè)八、課程建設(shè)規(guī)劃（三）教學(xué)建設(shè)2）提升試驗(yàn)教學(xué)、實(shí)習(xí)（見習(xí)）指導(dǎo)質(zhì)量辦法：經(jīng)過(guò)增加綜合性試驗(yàn)，提升試驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量：規(guī)范實(shí)習(xí)基地管理，加強(qiáng)對(duì)臨床見習(xí)帶教老師培訓(xùn)。精神科護(hù)理技術(shù)課程整體設(shè)計(jì)第49頁(yè)八、課程建設(shè)規(guī)劃（四）教研教改開展護(hù)理教育理論與實(shí)踐、課程體系、護(hù)理教學(xué)內(nèi)容與方法改革等多方面研究，并結(jié)合護(hù)理專業(yè)發(fā)展特色，重點(diǎn)進(jìn)行課程體系與人才培養(yǎng)模式改革。精神科護(hù)理技術(shù)課程整體設(shè)計(jì)第50頁(yè)章節(jié)說(shuō)課→第九章心境障礙病人護(hù)理中“抑郁發(fā)作病人護(hù)理”精神科護(hù)理技術(shù)課程整體設(shè)計(jì)第51頁(yè)案例：清華畢業(yè)生患抑郁癥當(dāng)起搬運(yùn)工(組圖)

戚柯(化名)從清華大學(xué)畢業(yè)已經(jīng)6年了，曾是眾人眼中天之驕子，如今卻患上抑郁癥，淪為一個(gè)無(wú)法自食其力社會(huì)遺棄者。

精神科護(hù)理技術(shù)課程整體設(shè)計(jì)第52頁(yè)韓國(guó)藝人以極端方式結(jié)束生命（張紫妍因抑郁癥自殺）

去年，韓國(guó)明星安在煥、崔真實(shí)、張彩苑、金智厚紛紛以自殺這種極端方式，結(jié)束了他們演藝事業(yè)。一樣令人惋惜是，又一位韓國(guó)明星前日自殺了！據(jù)韓國(guó)當(dāng)?shù)孛襟w報(bào)道，出演韓版《流星花園》26歲女演員張紫妍前日在家中自殺身亡。當(dāng)前警方已經(jīng)初步斷定張紫妍自殺原因是患有嚴(yán)重抑郁癥。

精神科護(hù)理技術(shù)課程整體設(shè)計(jì)第53頁(yè)北交大一名女生跳樓自殺精神科護(hù)理技術(shù)課程整體設(shè)計(jì)第54頁(yè)一女大學(xué)生跳進(jìn)湖中自殺，漁工在打撈尸體精神科護(hù)理技術(shù)課程整體設(shè)計(jì)第55頁(yè)重慶大學(xué)自殺女生精神科護(hù)理技術(shù)課程整體設(shè)計(jì)第56頁(yè)這種病準(zhǔn)確叫法心境障礙(mooddisorder)又稱情感性精神障礙(affectivedisorder)，是以顯著而持久情感或心境改變?yōu)橹饕卣饕唤M疾病。臨床上主要表現(xiàn)為情感高漲或低落，伴有對(duì)應(yīng)認(rèn)知和行為改變，可有精神病性癥狀，如幻覺、妄想。大多數(shù)病人有重復(fù)發(fā)作傾向，部分可有殘留癥狀或轉(zhuǎn)為慢性。精神科護(hù)理技術(shù)課程整體設(shè)計(jì)第57頁(yè)有多少人會(huì)得這種??？【患病率】●全球患病率5-10%，中國(guó)患病率（6.9%）?！袷澜缧l(wèi)生組織預(yù)計(jì)（1996）：中國(guó)90%抑郁癥患者未得到正規(guī)治療。精神科護(hù)理技術(shù)課程整體設(shè)計(jì)第58頁(yè)人為何會(huì)得這種病【病因和發(fā)病機(jī)制】本病病因尚不清楚，大量研究資料提醒遺傳原因、神經(jīng)生化原因和心理社會(huì)原因?qū)Ρ静“l(fā)生有顯著影響。精神科護(hù)理技術(shù)課程整體設(shè)計(jì)第59頁(yè)▲遺傳原因心境障礙患者中，有家族史者為30％~41．8％。心境障礙者親屬患本病概率為普通人群10～30倍，血緣關(guān)系越近，患病概率也越高，一級(jí)親屬患病率遠(yuǎn)高于其它親屬，而且有早期遺傳現(xiàn)象，即發(fā)病年紀(jì)逐代提早，疾病嚴(yán)重性逐代增加。精神科護(hù)理技術(shù)課程整體設(shè)計(jì)第60頁(yè)（六）心理社會(huì)原因應(yīng)激性生活事件與心境障礙，尤其與抑郁癥關(guān)系較為親密。Brow等發(fā)覺抑郁癥婦女在發(fā)病前1年所經(jīng)歷生活事件頻度是正常人三倍。與精神分裂癥相比，抑郁癥發(fā)病前92%有促發(fā)生活事件，而精神分裂癥僅為53%。

精神科護(hù)理技術(shù)課程整體設(shè)計(jì)第61頁(yè)P(yáng)aykel發(fā)覺人們?cè)诮?jīng)歷一些可能危及生命事件后六個(gè)月內(nèi)，抑郁癥發(fā)病危險(xiǎn)系數(shù)增加六倍，提出生活事件在抑郁癥發(fā)生中起促發(fā)作用，認(rèn)為負(fù)性生活事件，如喪偶、離婚、婚姻不友好、事業(yè)、嚴(yán)重軀體疾病、家庭組員患重病或突然病故，均可造成抑郁癥發(fā)生，并指出喪偶是與抑郁癥關(guān)系最親密應(yīng)激源。經(jīng)濟(jì)情況差、社會(huì)階層地下者也易患本病。女性應(yīng)付應(yīng)激能力低于男性，更易患本病。精神科護(hù)理技術(shù)課程整體設(shè)計(jì)第62頁(yè)怎么識(shí)別這種病抑郁發(fā)作基本癥狀“三低”：情緒低落，思維遲緩，意志減退“三無(wú)”：無(wú)助——社會(huì)性——輕度抑郁無(wú)望——心理性——中度抑郁無(wú)欲——