2022-2023年湖北省黃石市初級護師基礎(chǔ)知識

2022-2023年湖北省黃石市初級護師基礎(chǔ)知識學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.肝性腦病最常見的原因是

A.原發(fā)性肝癌B.嚴重膽道感染C.病毒性肝炎后肝硬化D.酒精性肝炎后肝硬化E.藥物性肝炎后肝硬化

2.下列哪項不是骨折延遲愈合的因素

A.血膽固醇過高B.骨折處血液供應(yīng)差C.固定不當或功能鍛煉不當D.局部有感染E.全身營養(yǎng)狀況差

3.患兒，8歲，2周前患上感，2d來顏面水腫，尿少，尿為濃茶色。診斷為急性腎小球腎炎。患兒感染的致病菌最可能是A.A.乙型β溶血性鏈球菌B.甲型鏈球菌C.草綠色鏈球菌D.肺炎鏈球菌E.糞鏈球菌

4.下列心臟病患者可以妊娠的是

A.心功能3—4級

B.肺動脈高壓

C.心功能1—2級，無心力衰竭病史，且無其他并發(fā)癥者

D.右向左分流型先天性心臟病

E.圍產(chǎn)期心肌病遺留有心臟擴大

5.關(guān)于理想化學消毒劑的要求，以下哪項不正確（）。

A.作用時間長B.作用速度快C.殺菌譜廣D.有效濃度低E.可在高溫下使用

6.深二度燒傷特點不包括

A.達真皮深層B.劇痛、水皰大、明顯水腫C.可有網(wǎng)狀栓塞血管D.皰皮厚，基底蒼白E.3～4周愈合，有瘢痕

7.急性梗阻性化膿性膽管炎最常見的梗阻因素是

A.膽道腫瘤B.膽管結(jié)石C.膽道蛔蟲D.膽管扭轉(zhuǎn)E.膽管狹窄

8.患者，女性，28歲，乳腺癌根治術(shù)后，為避免乳腺癌復(fù)發(fā)最重要的健康教育是

A.經(jīng)常自查乳房B.進食高蛋白食物C.定期醫(yī)院復(fù)查D.術(shù)后5年避免妊娠E.避免患者提取重物

9.腸蠕動時，腸腔內(nèi)液體與氣體亦隨之流動，產(chǎn)生一種斷斷續(xù)續(xù)的咕嚕聲是()。

A.濕啰音B.胸膜摩擦音C.移動性濁音D.腸鳴音E.胃振水音

10.急需使用甘露醇脫水劑治療，哪項措施不妥()。

A.先加溫使結(jié)晶溶解

B.避免藥物外漏，以免組織壞死

C.緩慢靜點以免加重心臟負擔

D.注射過快可產(chǎn)生一過性頭痛加重

E.作用可維持3～8小時，必要時可重復(fù)使用

11.糖尿病病人餐后低血糖的發(fā)生機制是

A.胰島功能減低B.胰島細胞抗體突然下降C.反應(yīng)性胰島素分泌增多D.胰島素治療突然中斷E.胰島素注射劑量不足

12.每天服用維生素D的劑量是

A.A.100UB.200UC.300UD.400UE.1000U

13.男，60歲，進行性吞咽困難住院，初步考慮為食管癌，該病最好發(fā)的部位是（）。

A.頸段B.胸部上段C.胸部中段D.胸部下段E.腹部

14.下列有關(guān)急性粟粒型肺結(jié)核的病例描述正確的是

A.原發(fā)灶干酪壞死病變破壞血管，致使大量結(jié)核菌進入股靜脈引起

B.病理改變?yōu)榛尹S色、直徑2～3cm的花生米大小結(jié)節(jié)

C.兩肺分布不均

D.結(jié)節(jié)分布以肺底部較多

E.鏡下觀察結(jié)節(jié)位于肺間質(zhì)

15.關(guān)于鉀鹽代謝的敘述，下列哪項不正確

A.為細胞內(nèi)的主要陽離子

B.對心肌有抑制作用

C.成人每日需鉀鹽3～5mg

D.鉀鹽一般從食物中攝取

E.鉀鹽由腎臟排出

16.2型糖尿病的特點是

A.都有“三多一少”癥狀B.患者體型均較肥胖C.患者空腹血糖都增高D.空腹尿糖均呈陽性E.少數(shù)以酮癥酸中毒為首發(fā)表現(xiàn)

17.缺鐵性貧血多見于

A.鐵需要量增加B.鐵吸收不良C.鐵供應(yīng)不足D.胃酸缺乏E.慢性失血

18.門脈高壓發(fā)生消化道出血的主要原因是A.A.胃黏膜糜爛、出血B.脾功能亢進C.痔靜脈曲張D.腹壁和臍周靜脈曲張E.食管下端和胃底靜脈曲張

19.經(jīng)產(chǎn)婦胎先露入盆時間是A.A.臨產(chǎn)前7dB.臨產(chǎn)前5dC.臨產(chǎn)前3dD.臨產(chǎn)前1dE.臨產(chǎn)時

20.嬰幼兒上呼吸道感染時易并發(fā)中耳炎的主要原因是

A.咽鼓管細、長、平B.咽鼓管短、平、粗C.IgG含量不足D.補體含量不足E.局部黏膜屏障薄弱

二、2.填空題(5題)21.庫存血一般在()℃冰箱內(nèi)冷藏保存，保存期為()。

22.最易受微粒阻塞損害的臟器有（）、腦、（）、。腎等。

23.尿失禁可分為（）、（）、（）尿失禁。

24.一般肉食者糞便氣味（），素食者糞便氣味（）。嚴重腹瀉患者的糞便呈堿性反應(yīng)氣味極（）；下消化道潰瘍、惡性腫瘤患者的糞便氣味呈（）臭；上消化道出血糞便呈（）味；消化不良、乳兒糖類未充分消化糞便氣味為（）味。

25.靜脈輸血可有兩種方式：（）輸血法和（）輸血法。

三、A1/A2型題(20題)26.營養(yǎng)性缺鐵性貧血的患兒最主要的特點是()

A.小細胞低色素性貧血B.正細胞低色素性貧血C.大細胞低色素性貧血D.大細胞高色素性貧血E.小細胞高色素性貧血

27.患者男，24歲。因胸部損傷出血4小時入院?；颊吆粑щy，血壓低，行閉式胸膜腔引流已3小時，每小時引出血液均在200ml以上，應(yīng)考慮為胸膜腔內(nèi)

A.繼續(xù)出血B.血液已凝固C.血液已機化D.出血完全停止E.出血基本停止

28.系統(tǒng)性紅斑狼瘡要避免的誘發(fā)因素有

A.寒冷B.精神刺激C.過度疲勞D.陽光照射E.缺乏營養(yǎng)

29.圍絕經(jīng)期綜合征的病因主要是

A.性激素分泌減少B.性激素分泌增多C.精神緊張D.卵巢腫瘤E.環(huán)境改變

30.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎發(fā)病機制是

A.細菌感染B.長期缺氧C.硒中毒D.自身免疫E.營養(yǎng)不良

31.出血性病變所致急腹癥的特點正確的是

A.都有移動性濁音B.休克顯著C.腹膜刺激征顯著D.多因炎癥病變繼發(fā)出血E.腹腔穿刺多陰性

32.最常見的繼發(fā)性閉經(jīng)是

A.子宮性閉經(jīng)B.卵巢性閉經(jīng)C.垂體性閉經(jīng)D.下丘腦性閉經(jīng)E.其他內(nèi)分泌功能異常所致的閉經(jīng)

33.干性支氣管擴張的唯一癥狀是

A.慢性咳嗽B.大量膿痰C.咯血D.咳痰與體位變化有關(guān)E.呼吸困難

34.急性腎功能衰竭少尿期最危險的并發(fā)癥是（）。A.出血傾向B.高鉀血癥C.代謝性酸中毒D.水中毒E.尿毒癥

35.腸結(jié)核的好發(fā)部位是

A.空腸B.回腸上端C.回盲部D.升結(jié)腸E.乙狀結(jié)腸

36.正常人1天的尿比重為

A.1.010～1.020

B.1.015～1.025

C.1.020～1.030

D.1.025～1.035

E.1.05～1.09

37.患者，女性，25歲。外傷致左大腿骨折，伴休克。護理措施不正確的是

A.保持呼吸道通暢B.輸液抗休克C.保溫，必要時可用熱水袋加溫D.密切觀察尿量E.傷口用無菌敷料包扎

38.有關(guān)心源性水腫發(fā)生機制錯誤的是

A.腎血流量減少B.繼發(fā)性醛固酮增多C.毛細血管靜水壓增高D.組織液生成增多E.血漿膠體滲透壓增高

39.腹瀉患者的飲食要求，錯誤的是

A.少渣B.高纖維素C.易消化D.流食E.半流食

40.特發(fā)性紫癜的病因除外

A.自身免疫B.性激素C.病毒感染D.預(yù)防接種E.單核-巨噬細胞變異

41.小兒血壓測量要點正確的描述是A.小兒血壓測量與成人差別較大

B.袖帶的寬度為上臂長度的2／3

C.袖帶過松測得血壓偏低

D.學齡兒可用4～6cm袖帶

E.上肢血壓比下肢血壓高約30mmHg

42.

43.正常恥骨弓角度約為

A.60°～70°B.70°～80°C.80°～90°D.90°～100°E.100°～110°

44.

45.兒童期腦脊液中糖和氯化物的正常值為A.糖7.7mmol／L，氯化物110mmol／L

B.糖3.9mmol／L，氯化物118mmol／L

C.糖2.9mmol／L，氯化物118mmol／L

D.糖2.9mmol／L，氯化物130mmol／L

E.糖5.0mmol／L，氯化物117mmol／L

四、5.簡答題(2題)46.簡述失眠的主要原因。

47.簡述進行肌肉鍛煉時的注意事項。

五、4.論述題(1題)48.如何給該患者進行心理護理?

參考答案

1.C各型肝硬化及門體分流手術(shù)后是引起肝性腦病最常見原因。其中又以病毒性肝炎后肝硬化最多見。

2.A骨折愈合與全身營養(yǎng)狀況、局部是否感染、血供、局部固定情況有關(guān)，血膽固醇與之關(guān)系不大。

3.A急性腎小球腎炎簡稱急性腎炎，為兒科常見的免疫反應(yīng)性腎小球疾病，占小兒泌尿系統(tǒng)疾病的第1位。主要臨床表現(xiàn)為急性起病，水腫、少尿、血尿、蛋白尿和高血壓。多數(shù)發(fā)生于β溶血性鏈球菌感染后，又稱為鏈球菌感染后腎炎。

4.C

5.E解析：本題考查化學消毒滅菌法。

6.B疼痛感覺遲鈍，少量積液。

7.B引起膽管梗阻最常見的原因是膽管結(jié)石，結(jié)石梗阻后可繼發(fā)膽管的炎癥。

8.D妊娠可刺激乳腺發(fā)育，術(shù)后5年內(nèi)為高復(fù)發(fā)期，所以乳癌術(shù)后健康教育中，應(yīng)該避免術(shù)后5年避免妊娠，以免促使乳癌的復(fù)發(fā)。

9.D

10.C

11.C進餐后反應(yīng)性胰島素分泌增多，但胰島素的釋放慢于血糖水平的升高，因此當血液中的胰島素濃度達到高峰時，血糖水平已開始下降，從而發(fā)生低血糖反應(yīng)。

12.D從出生1月后（早產(chǎn)兒2周后）開始，每天堅持服用400～800U至1歲。

13.C

14.E結(jié)核菌進入肺動脈方可引起粟粒性肺結(jié)核，如進入肺靜脈則引起全身性粟粒性結(jié)核病。粟粒性肺結(jié)核的病理改變?yōu)椋夯尹S色結(jié)節(jié)，直徑1—2mm粟粒樣。均勻分布于兩肺，肺上部較多，結(jié)節(jié)位于間質(zhì)，很少發(fā)生在肺泡腔內(nèi)。

15.C正常成人每天需要鉀為2～3g。

16.E2型糖尿病患者不一定都有“三多一少”表現(xiàn)，故不選A，且2型糖尿病患者即使肥胖起病時體重也會下降，故不選B。2型糖尿病患者可表現(xiàn)為餐后血糖升高，空腹血糖正常，故不選C，2型糖尿病患者并發(fā)腎小球硬化癥時，腎糖閾可升高，此時血糖雖高，而尿糖仍可為陰性，故不選D，選E。

17.E慢性失血是缺鐵性貧血的主要病因，由于反復(fù)多次少量失血，常使體內(nèi)貯存鐵耗竭。

18.E肝硬化門脈高壓癥患者常因腹內(nèi)壓突然增高引起曲張的食管下端和胃底靜脈曲張破裂，發(fā)生嘔血、黑便、休克等癥狀。

19.E初產(chǎn)婦一般在分娩前1～2周入盆，經(jīng)產(chǎn)婦多在臨產(chǎn)才入盆。

20.B嬰幼兒上呼吸道感染時易并發(fā)中耳炎的主要原因為咽鼓管短、平、粗。

21.4；2—3周4；2—3周

22.肺肝

23.真性尿失禁；假性尿失禁（充溢性尿失禁）；壓力性尿失禁

24.重輕惡臭腐敗腥臭酸敗

25.直接間接

26.A血象血紅蛋白降低較紅細胞數(shù)減少明顯，呈小細胞低色素性貧血。網(wǎng)織紅細胞數(shù)正?；蜉p度減少，白細胞、血小板多正常。

27.A

28.D日光是系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病的重要原因之一，因此，護士應(yīng)指導患者避免陽光照射，禁忌日光浴。

29.A

30.D

31.B出血性病變所致急腹癥多在外傷后迅速發(fā)生，以失血表現(xiàn)為主，常導致失血性休克，可有不同程度的腹膜刺激征；腹腔積血在500ml以上時可叩出移動性濁音，腹腔穿刺可抽出不凝同性血液。

32.D繼發(fā)性閉經(jīng)與性腺軸及靶器官有關(guān)，以下丘腦閉經(jīng)最常見。

33.C

34.B高鉀血癥：是本期最主要和最危險的并發(fā)癥，也是引起病人死亡的最常見原因。

35.C腸結(jié)核的好發(fā)部位是回盲部，因含結(jié)核桿菌的腸內(nèi)容物在此處停留時間較長而且該部位淋巴組織也較豐富。

36.B

37.C

38.E心源性水腫時，血漿膠體滲透壓降低。

39.B

40.E

41.B小兒血壓計袖帶的寬度為上臂長度的2/3，袖帶過寬則測出的血壓較實際值低。袖帶過松，測量者的眼睛視線低于水銀柱彎月面，可使測得血壓值偏高。小兒血壓測量基本與成人相同，但血壓計所用氣袋的寬度，須依年齡而異，一般為上臂的2／30新生兒適用的氣袋寬度為2.5cm，嬰幼兒4～6cm，學齡前期8cm，學齡兒可用9～12cm。兒童血壓正常值：收縮壓（mmHg）=2*年齡（歲數(shù)）+80，舒張壓為收縮壓的3／5～2／30小兒年齡越小血壓越低，收縮壓低于75～80mmHg為低血壓，收縮壓在120mmHg、舒張壓80mmHg以上為高血壓。正常情況下，下肢血壓比上肢血壓高20～40mmHg；脈壓差應(yīng)在20mmHg以上（注：1mmHg=0.133kPa）。故本題正確的應(yīng)選B

42.A

43.D

44.C

45.C兒童時期腦脊液中糖28～45mmol／L，氯化物117～127mmol／L。

46.(1)精神因素所致的失眠。(2)軀體因素引起的失眠。(3)環(huán)境因素引起的失眠。(4)藥物因素引起的失眠。(5)大腦彌散性病變引起的失眠。(1)精神因素所致的失眠。(2)軀體因素引起的失眠。(3)環(huán)境因素引起的失眠。(4)藥物因素引起的失眠。(5)大腦彌散性病變引起的失眠。

47.(1)以患者的病情及運動需要為依據(jù)制訂適合患者的運動計劃幫助患者認識活動與疾病康復(fù)的關(guān)系使患者能夠積極配合練習達到運動的目的。(2)肌肉鍛煉前后應(yīng)作充分的準備及放松運動避免出現(xiàn)肌肉損傷。(3)嚴格掌握運動的量與頻度以達到肌肉適度疲勞而不出現(xiàn)明顯疼痛為原則。每次練習中間有適當?shù)拈g歇讓肌肉得到放松和復(fù)原一般每日一次或隔日練習一次。(4)如鍛煉中出現(xiàn)嚴重疼痛、不適或伴有血壓、脈搏、心律、呼吸、意識、情緒等方面的變化應(yīng)及時停止鍛煉并報告醫(yī)生給予必要的處理。(5)注意肌肉等長收縮引起的升壓反應(yīng)及(1)以患者的病情及運動需要為依據(jù),制訂適合患者的運動計劃,幫助患者認識活動與疾病康復(fù)的關(guān)系,使患者能夠積極配合練習,達到運動的目的。(2)肌肉鍛煉前后應(yīng)作充分的準備及放松運動,避免出現(xiàn)肌肉損傷。(3)嚴格掌握運動的量與頻度,以達到肌肉適度疲勞而不出現(xiàn)明顯疼痛為原則。每次練習中間有適當?shù)拈g歇讓肌肉得到放松和復(fù)原,一般每日一次或隔日練習一次。(4)如鍛煉中出現(xiàn)嚴重疼痛、不適,或伴有血壓、脈搏、心律、呼吸、意識、情緒等方面的變化,應(yīng)及時停止鍛煉,并報告醫(yī)生給予必要的處理。(5)注意肌肉等長收縮引起的升壓反應(yīng)及

48.1）減輕心理壓力：緊張、憂郁和焦慮均可加重疼痛的程度，而疼痛的加劇反過來又會影響情緒，形成不良循環(huán)。情緒穩(wěn)定、心境良好、精神放松，可以增強對疼痛的耐受性。護士應(yīng)鼓勵患者表達疼痛時的感受及其對適應(yīng)疼痛所作的努力，尊重患者對疼痛的行為反應(yīng)，并幫助患者及家屬接受其行為反應(yīng)。2）控制注意力和放松練習：轉(zhuǎn)移患者對疼痛的注意力和放松可減少其對疼痛的感受強度，常采用的方法有：①參加活動：組織患者參加其感興趣的活動，能有效地轉(zhuǎn)移其對疼痛的注意力。②音樂療法：運用音樂分散患者對疼痛的注意力是有效的方法。2022-2023年湖北省黃石市初級護師基礎(chǔ)知識學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.肝性腦病最常見的原因是

A.原發(fā)性肝癌B.嚴重膽道感染C.病毒性肝炎后肝硬化D.酒精性肝炎后肝硬化E.藥物性肝炎后肝硬化

2.下列哪項不是骨折延遲愈合的因素

A.血膽固醇過高B.骨折處血液供應(yīng)差C.固定不當或功能鍛煉不當D.局部有感染E.全身營養(yǎng)狀況差

3.患兒，8歲，2周前患上感，2d來顏面水腫，尿少，尿為濃茶色。診斷為急性腎小球腎炎?；純焊腥镜闹虏【羁赡苁茿.A.乙型β溶血性鏈球菌B.甲型鏈球菌C.草綠色鏈球菌D.肺炎鏈球菌E.糞鏈球菌

4.下列心臟病患者可以妊娠的是

A.心功能3—4級

B.肺動脈高壓

C.心功能1—2級，無心力衰竭病史，且無其他并發(fā)癥者

D.右向左分流型先天性心臟病

E.圍產(chǎn)期心肌病遺留有心臟擴大

5.關(guān)于理想化學消毒劑的要求，以下哪項不正確（）。

A.作用時間長B.作用速度快C.殺菌譜廣D.有效濃度低E.可在高溫下使用

6.深二度燒傷特點不包括

A.達真皮深層B.劇痛、水皰大、明顯水腫C.可有網(wǎng)狀栓塞血管D.皰皮厚，基底蒼白E.3～4周愈合，有瘢痕

7.急性梗阻性化膿性膽管炎最常見的梗阻因素是

A.膽道腫瘤B.膽管結(jié)石C.膽道蛔蟲D.膽管扭轉(zhuǎn)E.膽管狹窄

8.患者，女性，28歲，乳腺癌根治術(shù)后，為避免乳腺癌復(fù)發(fā)最重要的健康教育是

A.經(jīng)常自查乳房B.進食高蛋白食物C.定期醫(yī)院復(fù)查D.術(shù)后5年避免妊娠E.避免患者提取重物

9.腸蠕動時，腸腔內(nèi)液體與氣體亦隨之流動，產(chǎn)生一種斷斷續(xù)續(xù)的咕嚕聲是()。

A.濕啰音B.胸膜摩擦音C.移動性濁音D.腸鳴音E.胃振水音

10.急需使用甘露醇脫水劑治療，哪項措施不妥()。

A.先加溫使結(jié)晶溶解

B.避免藥物外漏，以免組織壞死

C.緩慢靜點以免加重心臟負擔

D.注射過快可產(chǎn)生一過性頭痛加重

E.作用可維持3～8小時，必要時可重復(fù)使用

11.糖尿病病人餐后低血糖的發(fā)生機制是

A.胰島功能減低B.胰島細胞抗體突然下降C.反應(yīng)性胰島素分泌增多D.胰島素治療突然中斷E.胰島素注射劑量不足

12.每天服用維生素D的劑量是

A.A.100UB.200UC.300UD.400UE.1000U

13.男，60歲，進行性吞咽困難住院，初步考慮為食管癌，該病最好發(fā)的部位是（）。

A.頸段B.胸部上段C.胸部中段D.胸部下段E.腹部

14.下列有關(guān)急性粟粒型肺結(jié)核的病例描述正確的是

A.原發(fā)灶干酪壞死病變破壞血管，致使大量結(jié)核菌進入股靜脈引起

B.病理改變?yōu)榛尹S色、直徑2～3cm的花生米大小結(jié)節(jié)

C.兩肺分布不均

D.結(jié)節(jié)分布以肺底部較多

E.鏡下觀察結(jié)節(jié)位于肺間質(zhì)

15.關(guān)于鉀鹽代謝的敘述，下列哪項不正確

A.為細胞內(nèi)的主要陽離子

B.對心肌有抑制作用

C.成人每日需鉀鹽3～5mg

D.鉀鹽一般從食物中攝取

E.鉀鹽由腎臟排出

16.2型糖尿病的特點是

A.都有“三多一少”癥狀B.患者體型均較肥胖C.患者空腹血糖都增高D.空腹尿糖均呈陽性E.少數(shù)以酮癥酸中毒為首發(fā)表現(xiàn)

17.缺鐵性貧血多見于

A.鐵需要量增加B.鐵吸收不良C.鐵供應(yīng)不足D.胃酸缺乏E.慢性失血

18.門脈高壓發(fā)生消化道出血的主要原因是A.A.胃黏膜糜爛、出血B.脾功能亢進C.痔靜脈曲張D.腹壁和臍周靜脈曲張E.食管下端和胃底靜脈曲張

19.經(jīng)產(chǎn)婦胎先露入盆時間是A.A.臨產(chǎn)前7dB.臨產(chǎn)前5dC.臨產(chǎn)前3dD.臨產(chǎn)前1dE.臨產(chǎn)時

20.嬰幼兒上呼吸道感染時易并發(fā)中耳炎的主要原因是

A.咽鼓管細、長、平B.咽鼓管短、平、粗C.IgG含量不足D.補體含量不足E.局部黏膜屏障薄弱

二、2.填空題(5題)21.庫存血一般在()℃冰箱內(nèi)冷藏保存，保存期為()。

22.最易受微粒阻塞損害的臟器有（）、腦、（）、。腎等。

23.尿失禁可分為（）、（）、（）尿失禁。

24.一般肉食者糞便氣味（），素食者糞便氣味（）。嚴重腹瀉患者的糞便呈堿性反應(yīng)氣味極（）；下消化道潰瘍、惡性腫瘤患者的糞便氣味呈（）臭；上消化道出血糞便呈（）味；消化不良、乳兒糖類未充分消化糞便氣味為（）味。

25.靜脈輸血可有兩種方式：（）輸血法和（）輸血法。

三、A1/A2型題(20題)26.營養(yǎng)性缺鐵性貧血的患兒最主要的特點是()

A.小細胞低色素性貧血B.正細胞低色素性貧血C.大細胞低色素性貧血D.大細胞高色素性貧血E.小細胞高色素性貧血

27.患者男，24歲。因胸部損傷出血4小時入院。患者呼吸困難，血壓低，行閉式胸膜腔引流已3小時，每小時引出血液均在200ml以上，應(yīng)考慮為胸膜腔內(nèi)

A.繼續(xù)出血B.血液已凝固C.血液已機化D.出血完全停止E.出血基本停止

28.系統(tǒng)性紅斑狼瘡要避免的誘發(fā)因素有

A.寒冷B.精神刺激C.過度疲勞D.陽光照射E.缺乏營養(yǎng)

29.圍絕經(jīng)期綜合征的病因主要是

A.性激素分泌減少B.性激素分泌增多C.精神緊張D.卵巢腫瘤E.環(huán)境改變

30.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎發(fā)病機制是

A.細菌感染B.長期缺氧C.硒中毒D.自身免疫E.營養(yǎng)不良

31.出血性病變所致急腹癥的特點正確的是

A.都有移動性濁音B.休克顯著C.腹膜刺激征顯著D.多因炎癥病變繼發(fā)出血E.腹腔穿刺多陰性

32.最常見的繼發(fā)性閉經(jīng)是

A.子宮性閉經(jīng)B.卵巢性閉經(jīng)C.垂體性閉經(jīng)D.下丘腦性閉經(jīng)E.其他內(nèi)分泌功能異常所致的閉經(jīng)

33.干性支氣管擴張的唯一癥狀是

A.慢性咳嗽B.大量膿痰C.咯血D.咳痰與體位變化有關(guān)E.呼吸困難

34.急性腎功能衰竭少尿期最危險的并發(fā)癥是（）。A.出血傾向B.高鉀血癥C.代謝性酸中毒D.水中毒E.尿毒癥

35.腸結(jié)核的好發(fā)部位是

A.空腸B.回腸上端C.回盲部D.升結(jié)腸E.乙狀結(jié)腸

36.正常人1天的尿比重為

A.1.010～1.020

B.1.015～1.025

C.1.020～1.030

D.1.025～1.035

E.1.05～1.09

37.患者，女性，25歲。外傷致左大腿骨折，伴休克。護理措施不正確的是

A.保持呼吸道通暢B.輸液抗休克C.保溫，必要時可用熱水袋加溫D.密切觀察尿量E.傷口用無菌敷料包扎

38.有關(guān)心源性水腫發(fā)生機制錯誤的是

A.腎血流量減少B.繼發(fā)性醛固酮增多C.毛細血管靜水壓增高D.組織液生成增多E.血漿膠體滲透壓增高

39.腹瀉患者的飲食要求，錯誤的是

A.少渣B.高纖維素C.易消化D.流食E.半流食

40.特發(fā)性紫癜的病因除外

A.自身免疫B.性激素C.病毒感染D.預(yù)防接種E.單核-巨噬細胞變異

41.小兒血壓測量要點正確的描述是A.小兒血壓測量與成人差別較大

B.袖帶的寬度為上臂長度的2／3

C.袖帶過松測得血壓偏低

D.學齡兒可用4～6cm袖帶

E.上肢血壓比下肢血壓高約30mmHg

42.

43.正常恥骨弓角度約為

A.60°～70°B.70°～80°C.80°～90°D.90°～100°E.100°～110°

44.

45.兒童期腦脊液中糖和氯化物的正常值為A.糖7.7mmol／L，氯化物110mmol／L

B.糖3.9mmol／L，氯化物118mmol／L

C.糖2.9mmol／L，氯化物118mmol／L

D.糖2.9mmol／L，氯化物130mmol／L

E.糖5.0mmol／L，氯化物117mmol／L

四、5.簡答題(2題)46.簡述失眠的主要原因。

47.簡述進行肌肉鍛煉時的注意事項。

五、4.論述題(1題)48.如何給該患者進行心理護理?

參考答案

1.C各型肝硬化及門體分流手術(shù)后是引起肝性腦病最常見原因。其中又以病毒性肝炎后肝硬化最多見。

2.A骨折愈合與全身營養(yǎng)狀況、局部是否感染、血供、局部固定情況有關(guān)，血膽固醇與之關(guān)系不大。

3.A急性腎小球腎炎簡稱急性腎炎，為兒科常見的免疫反應(yīng)性腎小球疾病，占小兒泌尿系統(tǒng)疾病的第1位。主要臨床表現(xiàn)為急性起病，水腫、少尿、血尿、蛋白尿和高血壓。多數(shù)發(fā)生于β溶血性鏈球菌感染后，又稱為鏈球菌感染后腎炎。

4.C

5.E解析：本題考查化學消毒滅菌法。

6.B疼痛感覺遲鈍，少量積液。

7.B引起膽管梗阻最常見的原因是膽管結(jié)石，結(jié)石梗阻后可繼發(fā)膽管的炎癥。

8.D妊娠可刺激乳腺發(fā)育，術(shù)后5年內(nèi)為高復(fù)發(fā)期，所以乳癌術(shù)后健康教育中，應(yīng)該避免術(shù)后5年避免妊娠，以免促使乳癌的復(fù)發(fā)。

9.D

10.C

11.C進餐后反應(yīng)性胰島素分泌增多，但胰島素的釋放慢于血糖水平的升高，因此當血液中的胰島素濃度達到高峰時，血糖水平已開始下降，從而發(fā)生低血糖反應(yīng)。

12.D從出生1月后（早產(chǎn)兒2周后）開始，每天堅持服用400～800U至1歲。

13.C

14.E結(jié)核菌進入肺動脈方可引起粟粒性肺結(jié)核，如進入肺靜脈則引起全身性粟粒性結(jié)核病。粟粒性肺結(jié)核的病理改變?yōu)椋夯尹S色結(jié)節(jié)，直徑1—2mm粟粒樣。均勻分布于兩肺，肺上部較多，結(jié)節(jié)位于間質(zhì)，很少發(fā)生在肺泡腔內(nèi)。

15.C正常成人每天需要鉀為2～3g。

16.E2型糖尿病患者不一定都有“三多一少”表現(xiàn)，故不選A，且2型糖尿病患者即使肥胖起病時體重也會下降，故不選B。2型糖尿病患者可表現(xiàn)為餐后血糖升高，空腹血糖正常，故不選C，2型糖尿病患者并發(fā)腎小球硬化癥時，腎糖閾可升高，此時血糖雖高，而尿糖仍可為陰性，故不選D，選E。

17.E慢性失血是缺鐵性貧血的主要病因，由于反復(fù)多次少量失血，常使體內(nèi)貯存鐵耗竭。

18.E肝硬化門脈高壓癥患者常因腹內(nèi)壓突然增高引起曲張的食管下端和胃底靜脈曲張破裂，發(fā)生嘔血、黑便、休克等癥狀。

19.E初產(chǎn)婦一般在分娩前1～2周入盆，經(jīng)產(chǎn)婦多在臨產(chǎn)才入盆。

20.B嬰幼兒上呼吸道感染時易并發(fā)中耳炎的主要原因為咽鼓管短、平、粗。

21.4；2—3周4；2—3周

22.肺肝

23.真性尿失禁；假性尿失禁（充溢性尿失禁）；壓力性尿失禁

24.重輕惡臭腐敗腥臭酸敗

25.直接間接

26.A血象血紅蛋白降低較紅細胞數(shù)減少明顯，呈小細胞低色素性貧血。網(wǎng)織紅細胞數(shù)正?；蜉p度減少，白細胞、血小板多正常。

27.A

28.D日光是系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病的重要原因之一，因此，護士應(yīng)指導患者避免陽光照射，禁忌日光浴。

29.A

30.D

31.B出血性病變所致急腹癥多在外傷后迅速發(fā)生，以失血表現(xiàn)為主，常導致失血性休克，可有不同程度的腹膜刺激征；腹腔積血在500ml以上時可叩出移動性濁音，腹腔穿刺可抽出不凝同性血液。

32.D繼發(fā)性閉經(jīng)與性腺軸及靶器官有關(guān)，以下丘腦閉經(jīng)最常見。

33.C

34.B高鉀血癥：是本期最主要和最危險的并發(fā)癥，也是引起病人死亡的最常見原因。

35.C腸結(jié)核的好發(fā)部位是回盲部，因含結(jié)核桿菌的腸內(nèi)容物在此處停留時間較長而且該部位淋巴組織也較豐富。

36.B

37.C

38.E心源性水腫時，血漿膠體滲透壓降低。

39.B

40.E

41.B小兒血壓計袖帶的寬度為上臂長度的2/3，袖帶過寬則測出的血壓較實際值低。袖帶過松，測量者的眼睛視線低于水銀柱彎月面，可使測得血壓值偏高。小兒血壓測量基本與成人相同，但血壓計所用氣袋的寬度，須依年齡而異，一般為上臂的2／30新生兒適用的氣袋寬度為2.5cm，嬰幼兒4～6cm，學齡前期8cm，學齡兒可用9～12cm。兒童血壓正常值：收縮壓（mmHg）=2*年齡（歲數(shù)）+80，舒張壓為收縮壓的3／5～2／30小兒年齡越小血壓越低，收縮壓低于75～80mmHg為低血壓，收縮壓在120mmHg、舒張壓80mmHg以上為高血壓。正常情況下，下肢血壓比上肢血壓高20～40mmHg；脈壓差應(yīng)在20mmHg以上（注：1mmHg=0.133kPa）。故本題正確的應(yīng)選B

42.A

43.D

44.C

45.C兒童時期腦脊液中糖28～45mmol／L，氯化物117～127mmol／L。

46.(1)精神因素所致的失眠。(2)軀體因素引起的失眠。(3)環(huán)境因素引起的失眠。(4)藥物因素引起的失眠。(5)大腦彌散性病變引起的失眠。(1)精神因素所致的失眠。(2)軀體因素引起的失眠。(3)環(huán)境因素引起的失眠。(4)藥物因素引起的失眠。(5)大腦彌散性病變引起的失眠。

47.(1)以患者的病情及運動需要為依據(jù)制訂適合患者的運動計劃幫助患者認識活動與疾病康復(fù)的關(guān)系使患者能夠積極配合練習達到運動的目的。(2)肌肉鍛煉前后應(yīng)作充分的準備及放松運動避免出現(xiàn)肌肉損傷。(3)嚴格掌握運動的量與頻度以達到肌肉適度疲勞而不出現(xiàn)明顯疼痛為原則。每次練習中間有適當?shù)拈g歇讓肌肉得到放松和復(fù)原一般每日一次或隔日練習一次。(4)如鍛煉中出現(xiàn)嚴重疼痛、不適或伴有血壓、脈搏、心律、呼吸、意識、情緒等方面的變化應(yīng)及時停止鍛煉并報告醫(yī)生給予必要的處理。(5)注意肌肉等長收縮引起的升壓反應(yīng)及(1)以患者的病情及運動需要為依據(jù),制訂適合患者的運動計劃,幫助患者認識活動與疾病康復(fù)的關(guān)系,使患者能夠積極配合練習,達到運動的目的。(2)肌肉鍛煉前后應(yīng)作充分的準備及放松運動,避免出現(xiàn)肌肉損傷。(3)嚴格掌握運動的量與頻度,以達到肌肉適度疲勞而不出現(xiàn)明顯疼痛為原則。每次練習中間有適當?shù)拈g歇讓肌肉得到放松和復(fù)原,一般每日一次或隔日練習一次。(4)如鍛煉中出現(xiàn)嚴重疼痛、不適,或伴有血壓、脈搏、心律、呼吸、意識、情緒等方面的變化,應(yīng)及時停止鍛煉,并報告醫(yī)生給予必要的處理。(5)注意肌肉等長收縮引起的升壓反應(yīng)及

48.1）減輕心理壓力：緊張、憂郁和焦慮均可加重疼痛的程度，而疼痛的加劇反過來又會影響情緒，形成不良循環(huán)。情緒穩(wěn)定、心境良好、精神放松，可以增強對疼痛的耐受性。護士應(yīng)鼓勵患者表達疼痛時的感受及其對適應(yīng)疼痛所作的努力，尊重患者對疼痛的行為反應(yīng)，并幫助患者及家屬接受其行為反應(yīng)。2）控制注意力和放松練習：轉(zhuǎn)移患者對疼痛的注意力和放松可減少其對疼痛的感受強度，常采用的方法有：①參加活動：組織患者參加其感興趣的活動，能有效地轉(zhuǎn)移其對疼痛的注意力。②音樂療法：運用音樂分散患者對疼痛的注意力是有效的方法。2022-2023年湖北省黃石市初級護師基礎(chǔ)知識學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.肝性腦病最常見的原因是

A.原發(fā)性肝癌B.嚴重膽道感染C.病毒性肝炎后肝硬化D.酒精性肝炎后肝硬化E.藥物性肝炎后肝硬化

2.下列哪項不是骨折延遲愈合的因素

A.血膽固醇過高B.骨折處血液供應(yīng)差C.固定不當或功能鍛煉不當D.局部有感染E.全身營養(yǎng)狀況差

3.患兒，8歲，2周前患上感，2d來顏面水腫，尿少，尿為濃茶色。診斷為急性腎小球腎炎?；純焊腥镜闹虏【羁赡苁茿.A.乙型β溶血性鏈球菌B.甲型鏈球菌C.草綠色鏈球菌D.肺炎鏈球菌E.糞鏈球菌

4.下列心臟病患者可以妊娠的是

A.心功能3—4級

B.肺動脈高壓

C.心功能1—2級，無心力衰竭病史，且無其他并發(fā)癥者

D.右向左分流型先天性心臟病

E.圍產(chǎn)期心肌病遺留有心臟擴大

5.關(guān)于理想化學消毒劑的要求，以下哪項不正確（）。

A.作用時間長B.作用速度快C.殺菌譜廣D.有效濃度低E.可在高溫下使用

6.深二度燒傷特點不包括

A.達真皮深層B.劇痛、水皰大、明顯水腫C.可有網(wǎng)狀栓塞血管D.皰皮厚，基底蒼白E.3～4周愈合，有瘢痕

7.急性梗阻性化膿性膽管炎最常見的梗阻因素是

A.膽道腫瘤B.膽管結(jié)石C.膽道蛔蟲D.膽管扭轉(zhuǎn)E.膽管狹窄

8.患者，女性，28歲，乳腺癌根治術(shù)后，為避免乳腺癌復(fù)發(fā)最重要的健康教育是

A.經(jīng)常自查乳房B.進食高蛋白食物C.定期醫(yī)院復(fù)查D.術(shù)后5年避免妊娠E.避免患者提取重物

9.腸蠕動時，腸腔內(nèi)液體與氣體亦隨之流動，產(chǎn)生一種斷斷續(xù)續(xù)的咕嚕聲是()。

A.濕啰音B.胸膜摩擦音C.移動性濁音D.腸鳴音E.胃振水音

10.急需使用甘露醇脫水劑治療，哪項措施不妥()。

A.先加溫使結(jié)晶溶解

B.避免藥物外漏，以免組織壞死

C.緩慢靜點以免加重心臟負擔

D.注射過快可產(chǎn)生一過性頭痛加重

E.作用可維持3～8小時，必要時可重復(fù)使用

11.糖尿病病人餐后低血糖的發(fā)生機制是

A.胰島功能減低B.胰島細胞抗體突然下降C.反應(yīng)性胰島素分泌增多D.胰島素治療突然中斷E.胰島素注射劑量不足

12.每天服用維生素D的劑量是

A.A.100UB.200UC.300UD.400UE.1000U

13.男，60歲，進行性吞咽困難住院，初步考慮為食管癌，該病最好發(fā)的部位是（）。

A.頸段B.胸部上段C.胸部中段D.胸部下段E.腹部

14.下列有關(guān)急性粟粒型肺結(jié)核的病例描述正確的是

A.原發(fā)灶干酪壞死病變破壞血管，致使大量結(jié)核菌進入股靜脈引起

B.病理改變?yōu)榛尹S色、直徑2～3cm的花生米大小結(jié)節(jié)

C.兩肺分布不均

D.結(jié)節(jié)分布以肺底部較多

E.鏡下觀察結(jié)節(jié)位于肺間質(zhì)

15.關(guān)于鉀鹽代謝的敘述，下列哪項不正確

A.為細胞內(nèi)的主要陽離子

B.對心肌有抑制作用

C.成人每日需鉀鹽3～5mg

D.鉀鹽一般從食物中攝取

E.鉀鹽由腎臟排出

16.2型糖尿病的特點是

A.都有“三多一少”癥狀B.患者體型均較肥胖C.患者空腹血糖都增高D.空腹尿糖均呈陽性E.少數(shù)以酮癥酸中毒為首發(fā)表現(xiàn)

17.缺鐵性貧血多見于

A.鐵需要量增加B.鐵吸收不良C.鐵供應(yīng)不足D.胃酸缺乏E.慢性失血

18.門脈高壓發(fā)生消化道出血的主要原因是A.A.胃黏膜糜爛、出血B.脾功能亢進C.痔靜脈曲張D.腹壁和臍周靜脈曲張E.食管下端和胃底靜脈曲張

19.經(jīng)產(chǎn)婦胎先露入盆時間是A.A.臨產(chǎn)前7dB.臨產(chǎn)前5dC.臨產(chǎn)前3dD.臨產(chǎn)前1dE.臨產(chǎn)時

20.嬰幼兒上呼吸道感染時易并發(fā)中耳炎的主要原因是

A.咽鼓管細、長、平B.咽鼓管短、平、粗C.IgG含量不足D.補體含量不足E.局部黏膜屏障薄弱

二、2.填空題(5題)21.庫存血一般在()℃冰箱內(nèi)冷藏保存，保存期為()。

22.最易受微粒阻塞損害的臟器有（）、腦、（）、。腎等。

23.尿失禁可分為（）、（）、（）尿失禁。

24.一般肉食者糞便氣味（），素食者糞便氣味（）。嚴重腹瀉患者的糞便呈堿性反應(yīng)氣味極（）；下消化道潰瘍、惡性腫瘤患者的糞便氣味呈（）臭；上消化道出血糞便呈（）味；消化不良、乳兒糖類未充分消化糞便氣味為（）味。

25.靜脈輸血可有兩種方式：（）輸血法和（）輸血法。

三、A1/A2型題(20題)26.營養(yǎng)性缺鐵性貧血的患兒最主要的特點是()

A.小細胞低色素性貧血B.正細胞低色素性貧血C.大細胞低色素性貧血D.大細胞高色素性貧血E.小細胞高色素性貧血

27.患者男，24歲。因胸部損傷出血4小時入院?；颊吆粑щy，血壓低，行閉式胸膜腔引流已3小時，每小時引出血液均在200ml以上，應(yīng)考慮為胸膜腔內(nèi)

A.繼續(xù)出血B.血液已凝固C.血液已機化D.出血完全停止E.出血基本停止

28.系統(tǒng)性紅斑狼瘡要避免的誘發(fā)因素有

A.寒冷B.精神刺激C.過度疲勞D.陽光照射E.缺乏營養(yǎng)

29.圍絕經(jīng)期綜合征的病因主要是

A.性激素分泌減少B.性激素分泌增多C.精神緊張D.卵巢腫瘤E.環(huán)境改變

30.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎發(fā)病機制是

A.細菌感染B.長期缺氧C.硒中毒D.自身免疫E.營養(yǎng)不良

31.出血性病變所致急腹癥的特點正確的是

A.都有移動性濁音B.休克顯著C.腹膜刺激征顯著D.多因炎癥病變繼發(fā)出血E.腹腔穿刺多陰性

32.最常見的繼發(fā)性閉經(jīng)是

A.子宮性閉經(jīng)B.卵巢性閉經(jīng)C.垂體性閉經(jīng)D.下丘腦性閉經(jīng)E.其他內(nèi)分泌功能異常所致的閉經(jīng)

33.干性支氣管擴張的唯一癥狀是

A.慢性咳嗽B.大量膿痰C.咯血D.咳痰與體位變化有關(guān)E.呼吸困難

34.急性腎功能衰竭少尿期最危險的并發(fā)癥是（）。A.出血傾向B.高鉀血癥C.代謝性酸中毒D.水中毒E.尿毒癥

35.腸結(jié)核的好發(fā)部位是

A.空腸B.回腸上端C.回盲部D.升結(jié)腸E.乙狀結(jié)腸

36.正常人1天的尿比重為

A.1.010～1.020

B.1.015～1.025

C.1.020～1.030

D.1.025～1.035

E.1.05～1.09

37.患者，女性，25歲。外傷致左大腿骨折，伴休克。護理措施不正確的是

A.保持呼吸道通暢B.輸液抗休克C.保溫，必要時可用熱水袋加溫D.密切觀察尿量E.傷口用無菌敷料包扎

38.有關(guān)心源性水腫發(fā)生機制錯誤的是

A.腎血流量減少B.繼發(fā)性醛固酮增多C.毛細血管靜水壓增高D.組織液生成增多E.血漿膠體滲透壓增高

39.腹瀉患者的飲食要求，錯誤的是

A.少渣B.高纖維素C.易消化D.流食E.半流食

40.特發(fā)性紫癜的病因除外

A.自身免疫B.性激素C.病毒感染D.預(yù)防接種E.單核-巨噬細胞變異

41.小兒血壓測量要點正確的描述是A.小兒血壓測量與成人差別較大

B.袖帶的寬度為上臂長度的2／3

C.袖帶過松測得血壓偏低

D.學齡兒可用4～6cm袖帶

E.上肢血壓比下肢血壓高約30mmHg

42.

43.正常恥骨弓角度約為

A.60°～70°B.70°～80°C.80°～90°D.90°～100°E.100°～110°

44.

45.兒童期腦脊液中糖和氯化物的正常值為A.糖7.7mmol／L，氯化物110mmol／L

B.糖3.9mmol／L，氯化物118mmol／L

C.糖2.9mmol／L，氯化物118mmol／L

D.糖2.9mmol／L，氯化物130mmol／L

E.糖5.0mmol／L，氯化物117mmol／L

四、5.簡答題(2題)46.簡述失眠的主要原因。

47.簡述進行肌肉鍛煉時的注意事項。

五、4.論述題(1題)48.如何給該患者進行心理護理?

參考答案

1.C各型肝硬化及門體分流手術(shù)后是引起肝性腦病最常見原因。其中又以病毒性肝炎后肝硬化最多見。

2.A骨折愈合與全身營養(yǎng)狀況、局部是否感染、血供、局部固定情況有關(guān)，血膽固醇與之關(guān)系不大。

3.A急性腎小球腎炎簡稱急性腎炎，為兒科常見的免疫反應(yīng)性腎小球疾病，占小兒泌尿系統(tǒng)疾病的第1位。主要臨床表現(xiàn)為急性起病，水腫、少尿、血尿、蛋白尿和高血壓。多數(shù)發(fā)生于β溶血性鏈球菌感染后，又稱為鏈球菌感染后腎炎。

4.C

5.E解析：本題考查化學消毒滅菌法。

6.B疼痛感覺遲鈍，少量積液。

7.B引起膽管梗阻最常見的原因是膽管結(jié)石，結(jié)石梗阻后可繼發(fā)膽管的炎癥。

8.D妊娠可刺激乳腺發(fā)育，術(shù)后5年內(nèi)為高復(fù)發(fā)期，所以乳癌術(shù)后健康教育中，應(yīng)該避免術(shù)后5年避免妊娠，以免促使乳癌的復(fù)發(fā)。

9.D

10.C

11.C進餐后反應(yīng)性胰島素分泌增多，但胰島素的釋放慢于血糖水平的升高，因此當血液中的胰島素濃度達到高峰時，血糖水平已開始下降，從而發(fā)生低血糖反應(yīng)。

12.D從出生1月后（早產(chǎn)兒2周后）開始，每天堅持服用400～800U至1歲。

13.C

14.E結(jié)核菌進入肺動脈方可引起粟粒性肺結(jié)核，如進入肺靜脈則引起全身性粟粒性結(jié)核病。粟粒性肺結(jié)核的病理改變?yōu)椋夯尹S色結(jié)節(jié)，直徑1—2mm粟粒樣。均勻分布于兩肺，肺上部較多，結(jié)節(jié)位于間質(zhì)，很少發(fā)生在肺泡腔內(nèi)。

15.C正常成人每天需要鉀為2～3g。

16.E2型糖尿病患者不一定都有“三多一少”表現(xiàn)，故不選A，且2型糖尿病患者即使肥胖起病時體重也會下降，故不選B。2型糖尿病患者可表現(xiàn)為餐后血糖升高，空腹血糖正常，故不選C，2型糖尿病患者并發(fā)腎小球硬化癥時，腎糖閾可升高，此時血糖雖高，而尿糖仍可為陰性，故不選D，選E。

17.E慢性失血是缺鐵性貧血的主要病因，由于反復(fù)多次少量失血，常使體內(nèi)貯存鐵耗竭。

18.E肝硬化門脈高壓癥患者常因腹內(nèi)壓突然增高引起曲張的食管下端和胃底靜脈曲張破裂，發(fā)生嘔血、黑便、休克等癥狀。

1