2022-2023年湖南省常德市中級主管護師專業(yè)知識真題二卷(含答案)

2022-2023年湖南省常德市中級主管護師專業(yè)知識真題二卷(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題A(10題)1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

二、A1/A2(10題)11.患兒男，11個月。自5個月起常有抽搐發(fā)作，至今不能獨坐和認(rèn)識父母。查體：表情呆滯，皮膚白皙，頭發(fā)黃褐色，尿有鼠臭味。該患兒最可能的情況是

A.先天性甲狀腺功能減退癥B.21-三體綜合征C.苯丙酮尿癥D.腦腫瘤E.癲癇

12.高鉀血癥表現(xiàn)不包括

A.肌肉乏力B.呼吸困難C.心律失常D.嗜睡、昏迷E.代謝性堿中毒

13.嬰兒期的特點除外

A.蛋白質(zhì)需求高B.易患營養(yǎng)及消化紊亂疾病C.最易發(fā)生意外傷害D.易發(fā)生傳染病或感染性疾病E.生長發(fā)育迅速

14.患兒，男性，6歲。夏季突起高熱、頭痛、嘔吐、腹瀉，煩躁不安1天入院。查體：體溫39.7℃，血壓90/62mmHg，精神萎靡，瞳孔等大等圓，對光反應(yīng)好；頸有抵抗感，Kernig征(+)，Babinski征（-）；血常規(guī)：白細(xì)胞16.2×109/L，中性粒細(xì)胞85%，淋巴細(xì)胞15%；直腸拭子檢查有大量膿細(xì)胞和紅細(xì)胞。該患兒最有可能發(fā)生了A.流行性腦脊髓膜炎B.流行性乙型腦炎C.腦型菌痢D.結(jié)核性腦膜炎E.腦型瘧疾

15.產(chǎn)前檢查的頻率敘述正確的是

A.懷孕28周內(nèi)，每2周檢查一次

B.懷孕29～36周，每4周檢查一次

C.懷孕36周后，每周檢查一次

D.懷孕28周內(nèi)，每5周檢查一次

E.懷孕40周內(nèi)，每周檢查一次

16.男，35歲。發(fā)熱10天，心悸2天。心電圖示：室性心動過速，心室率170次/分。靜脈推注利多卡因無效，測血壓70/42mmHg，應(yīng)準(zhǔn)備立即給予A.非同步電復(fù)律B.同步電復(fù)律C.繼續(xù)靜脈注射利多卡因D.靜脈注射胺碘酮E.靜脈注射普魯卡因胺

17.不符合小兒肝臟發(fā)育特點的是

A.年齡越小，肝相對越小

B.肝細(xì)胞發(fā)育不完善

C.嬰幼兒在右肋緣下1～2cm易觸及

D.肝臟解毒能力較差

E.6歲后肋緣下不能觸及

18.患者，女性，45歲。左上腹被摩托車撞傷伴腹痛4小時。傷后曾嘔吐一次，為少量胃內(nèi)容物，無血液。體檢：神志清，血壓100/76mmHg，脈搏90次/分，上腹部有壓痛、反跳痛及肌緊張，移動性濁音（-），腹腔穿刺（-）。腹部乎片示：兩側(cè)膈下有游離氣體，最可能的診斷為

A.腹壁挫傷B.肝破裂C.胰腺損傷D.脾包膜下水腫E.腹腔內(nèi)空腔臟器破裂

19.患者男性，58歲。有慢性支氣管炎、肺氣腫病史多年，于陣咳后突然出現(xiàn)呼吸困難、右胸刺痛，并逐漸加重。該患者最可能的診斷是

A.氣胸B.呼吸衰竭C.支氣管哮喘D.慢支急性發(fā)作E.急性心肌梗死

20.屬于原發(fā)性腎病綜合征的臨床表現(xiàn)包括

A.大量蛋白尿，24h尿蛋白定量測定＞2.5gB.血清白蛋白低于50g/LC.常伴高膽固醇癥D.無水腫E.常伴高脂血癥

三、1.A1型題(10題)21.關(guān)于家庭對個體健康影響的描述，不正確的是（）。A.家庭是兒童生長發(fā)育的基本環(huán)境

B.家庭影響兒童生理、心理的生長發(fā)育

C.家庭的生活方式可影響家庭成員的疾病發(fā)病率

D.家庭的支持對家庭中患病成員的康復(fù)有很大影響

E.家庭影響兒童生理的生長發(fā)育，對心理影響較小

22.某男，30歲，吸煙史10年，作為健康教育項目中被實施干預(yù)的對象，當(dāng)他得知自己正在被研究時表現(xiàn)出了行為異常，這種現(xiàn)象稱為

A.格林效應(yīng)B.霍桑效應(yīng)C.光環(huán)效應(yīng)D.主觀效應(yīng)E.客觀效應(yīng)

23.用胎心聽診不能監(jiān)測到的指標(biāo)是

A.胎兒胎心率的變異B.胎兒是否存活C.胎兒是否有宮內(nèi)缺氧D.胎心的強弱E.胎心的節(jié)律

24.搶救傷員首先要處理（）。A.休克B.止血C.固定骨折D.包扎傷口E.解除窒息

25.患者，女性，22歲，因月經(jīng)量過多來醫(yī)院就診。檢查結(jié)果示：PLT60×109／L，血涂片可見巨大畸形血小板；出血時間延長，束臂試驗陽性，血小板壽命縮短，血小板相關(guān)抗體和補體增高。該患者可能屬于下列哪種疾病A.血友病B.急性型特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)C.慢性型特發(fā)性血小板減少性紫癜D.脾功能亢進E.過敏性紫癜

26.小兒單純性肥胖癥臨床表現(xiàn)應(yīng)為（）。

A.皮脂積聚呈向心性

B.脂肪積累以腰部及下腹部為顯著

C.皮下脂肪增多，分布均勻

D.皮下脂肪積聚以四肢為主

E.皮下脂肪積聚以面部為主

27.動脈導(dǎo)管未閉患兒當(dāng)肺動脈壓力超過主動脈時出現(xiàn)的差異性青紫，指的是（）。

A.右上肢青紫B.左上肢青紫C.頭面部青紫D.下半身青紫E.上半身青紫

28.下列腰椎間盤突出癥病人中，適于保守治療的是

A.出現(xiàn)足下垂B.合并椎管狹窄C.出現(xiàn)馬尾神經(jīng)損傷D.初次發(fā)作癥狀較輕E.癥狀明顯，影響工作

29.直腸癌根治術(shù)能否保留肛門取決于（）

A.腫瘤距肛門的距離B.腫瘤的大小C.腫瘤是否已侵犯腸管周圍D.腫瘤有無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移E.病人的意愿

30.下列有關(guān)冠心病的流行病學(xué)特點的描述正確的一項是（）。A.冠心病的發(fā)病率男性低于女性

B.65歲以前，女性的首次發(fā)病時間平均比男性約早10年

C.在我國冠心病發(fā)病率，南方低，北方高，城市高于農(nóng)村

D.一般腦力勞動者較體力勞動者患病率低

E.好發(fā)于夏秋季節(jié)

四、3.B1型題(5題)31.硬結(jié)直徑＞20mm（）

A.PPD試驗（＋）B.PPD試驗（＋＋）C.PPD試驗（＋＋＋）D.PPD試驗（＋＋＋＋）E.PPD試驗（－）

32.依那普利降壓的作用機制是（）

A.抑制血管緊張素Ⅱ生成

B.抑制血管緊張素與受體結(jié)合

C.阻止鈣離子進入心肌細(xì)胞及血管壁平滑肌細(xì)胞，使心肌收縮力降低，外周血管擴張

D.抑制鈉、水重吸收，減少血容量，降低心排血量

E.減慢心率，降低心排血量，抑制腎素釋放

33.發(fā)熱、皮疹伴楊梅舌及扁桃體炎（）

A.幼兒麻疹B.麻疹C.風(fēng)疹D.水痘E.猩紅熱

34.上呼吸道梗阻（）A.呼吸表淺，雙吸氣

B.呼吸快，有鼻翼扇動，三凹征

C.呼出氣體有爛蘋果味

D.吸氣性呼吸困難

E.呼氣性呼氣困難

35.晚期流產(chǎn)是指（）

A.妊娠12周以前終止

B.妊娠滿12周至不滿28足周終止

C.妊娠滿28周至不滿37足周終止

D.妊娠滿37周至不滿42足周終止

E.妊娠滿42足周及以后終止

五、2.A3/A4型題(2題)36.該患者因血糖控制不滿意，每餐加用胰島素2個單位，患者主訴注射胰島素后約5小時，出現(xiàn)頭暈、心慌、出汗、軟弱無力感。考慮患者最有可能是（）。A.低血糖B.酮癥酸中毒C.過敏反應(yīng)D.心律失常E.自主神經(jīng)（植物神經(jīng)）功能紊亂

37.最有助于該患兒診斷的檢查是（）

A.血培養(yǎng)B.咽拭子培養(yǎng)C.痰培養(yǎng)D.皮疹涂片培養(yǎng)E.X線胸片

六、7.X型題(1題)38.關(guān)于新生兒藍(lán)光治療描述正確的是（）。

A.A.燈管與皮膚的距離為55～65cm

B.光療時要額外補充水分

C.光療時體溫＞38.5℃要暫停光療

D.當(dāng)血清膽紅素下降到205μmol/L以下時可停止光療

E.燈管使用超過1000小時需更換

參考答案

1.D

2.C

3.B

4.A

5.A

6.A

7.A

8.D

9.C

10.D

11.C

12.E高鉀血癥表現(xiàn)為：肌肉無力，麻木，軟癱，還可導(dǎo)致呼吸困難，此為高鉀影響神經(jīng)、肌肉復(fù)極過程；神志改變?nèi)绲蚧秀?，甚至昏迷；抑制心肌：心肌收縮力降低、心動過緩和心律失常，嚴(yán)重者可在舒張期心跳停搏。高鉀血癥時，由于血鉀升高，細(xì)胞外的鉀離子轉(zhuǎn)移至細(xì)胞內(nèi)，而細(xì)胞內(nèi)液的氫離子進人細(xì)胞外，使細(xì)胞外氫離子濃度升高而致酸中毒，表現(xiàn)為代謝性酸中毒。故本題選E。

13.C

14.C

15.C

16.B

17.A

18.E

19.A

20.E

21.E家庭通過喂養(yǎng)、教育、行為培養(yǎng)等方式影響兒童生理、心理兩方面的生長發(fā)育。

22.B

23.A胎心聽診可用聽診器或多普勒胎心儀監(jiān)測，判斷胎兒是否存活及是否存在宮內(nèi)缺氧，缺點是不能分辨瞬間變化，所以不能監(jiān)測出胎兒胎心率的變異。

24.E

25.C

26.C小兒單純性肥胖癥臨床表現(xiàn)應(yīng)為皮下脂肪增多，分布均勻。

27.D當(dāng)肺動脈壓力超過主動脈時，右心室血（肺動脈血）經(jīng)未閉的導(dǎo)管進入降主動脈，故出現(xiàn)下半身青紫。

28.D腰椎間盤突出癥病人若較年輕，為初次發(fā)作或病程較短者，休息后癥狀可自行緩解，X線檢查無椎管狹窄等，均可采用保守治療方法，約80％的病人可經(jīng)此治療緩解癥狀或治愈。

29.A直腸癌癌腫距齒狀線5cm以上者，通常保留正常肛門；腹膜返折以下的直腸癌，常采用經(jīng)腹會陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù)（即Miles手術(shù)），切除乙狀結(jié)腸、全部直腸、肛管及肛門周圍5cm直徑的皮膚及全部肛門括約肌，于左下腹行永久性乙狀結(jié)腸或結(jié)腸造瘺。

30.C冠心病的發(fā)病率男性高于女性；65歲以前，女性的首次發(fā)病時間平均比男性晚約10年；據(jù)統(tǒng)計我國冠心病患病率有地域差別，南方低、北方高，城市高于農(nóng)村；一般腦力勞動者較體力勞動者冠心病患病率高；研究表明，冠心病好發(fā)于冬季或冬季和早春。故正確答案是C。

31.C根據(jù)PPD試驗結(jié)果判斷標(biāo)準(zhǔn)。

32.A本組題目考查了降壓藥物的作用機制。呋塞米是利尿劑，其降壓作用機制是抑制鈉、水重吸收，減少血容量，降低心排血量。美托洛爾屬于β受