2022-2023年湖南省懷化市初級護師相關專業(yè)知識知識點匯總（含答案）

2022-2023年湖南省懷化市初級護師相關專業(yè)知識知識點匯總（含答案）學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(43題)1.B超有心搏，頭占身體的一半，妊娠周數(shù)是A.孕8周B.孕16周末C.孕20周末D.28周末E.36周末

2.急性心肌梗死最早發(fā)生變化的酶是

A.谷丙轉氨酶B.磷酸肌酸激酶C.淀粉酶D.轉肽酶E.堿性磷酸酶

3.全血膽堿酯酶活力測定有助于明確診斷的急性中毒是A.一氧化碳中毒B.有機磷中毒C.有機氮中毒D.肉毒類中毒E.亞硝酸鹽中毒

4.利多卡因用于A.A.急性心肌梗死B.高血壓C.竇性心動過速D.室早二聯(lián)律E.充血性心力衰竭

5.有關閉式胸膜腔引流的拔管，以下哪項不對A.A.先胸透證實肺膨脹良好

B.拆除皮膚縫合的固定線

C.準備好凡士林紗布和敷料

D.令病人深呼氣后屏氣

E.迅速拔管封閉傷口

6.對急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎最具有診斷意義的是()A.流行病學資料B.腦脊液蛋白-細胞分離C.有發(fā)熱感冒史D.迅速出現(xiàn)四肢癱瘓E.癱瘓重于感覺障礙

7.新生兒應接種A.麻疹疫苗B.乙型腦炎疫苗C.脊髓灰質(zhì)炎疫苗D.百、白、破混合制劑E.乙肝疫苗

8.學齡前兒童每日尿量是A.800～1000mlB.600～800mlC.400～600mlD.400mlE.300ml

9.門腔靜脈吻合術，目的是（）

A.減少腹水形成B.降低門靜脈壓力C.消除脾功能亢進D.改善肝功能E.阻斷側支循環(huán)

10.酮癥酸中毒可發(fā)現(xiàn)A.尿酮體(＋)B.尿中白細胞＞5個高倍視野C.柏油便D.血紅蛋白＜110g/LE.大量管型尿

11.診斷胰腺炎最有意義的化驗是

A.3P試驗B.血清淀粉酶C.甲胎蛋白D.血尿素氮E.出凝血時間

12.X線檢查手指關節(jié)間隙變窄或半脫位可確診為A.A.骨關節(jié)病B.風濕性關節(jié)炎C.類風濕關節(jié)炎D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡E.急性風濕熱

13.內(nèi)囊病變常引起

A.偏癱B.交叉癱C.截癱D.四肢癱E.肌肉性癱瘓

14.創(chuàng)傷后可形成第一傷口和第二傷口的是A.擦燒傷

B.切割傷

C.穿透傷

D.撕裂傷

E.擠壓傷

15.對癲癇最有診斷價值的輔助檢查是

A.腦CT檢查B.腦MRI檢查C.腦電圖檢查D.腦血流圖檢查E.腦脊液化驗

16.上消化道出血大便呈A.A.膿血便B.果醬樣便C.米泔水樣便D.柏油樣便E.白陶土樣便

17.男，20歲，高熱(T40℃)，查血WBC21×109/L，中性粒0.9，核左移，應考慮A.A.病毒感染B.真菌感染C.化膿感染D.寄生蟲感染E.血吸蟲感染

18.用未加熱的牛奶喂養(yǎng)嬰兒可能導致

A.先天性鐵儲存不足B.鐵丟失過多C.生長發(fā)育快D.鐵攝入不足E.鐵吸收減少

19.做纖維胃鏡檢查時，患者宜采取

A.仰臥位B.左側臥位，頭稍后仰C.右側臥位，頭稍后仰D.頭低足高位E.頭高足低位

20.妊娠合并心臟病開始使用抗生素預防感染的合適時間是A.無論什么時候使用均可

B.產(chǎn)后立即給予抗生素

C.分娩期開始使用至產(chǎn)后1周

D.分娩期開始持續(xù)至整個產(chǎn)褥期

E.分娩期開始至產(chǎn)后3天使用

21.一汽車嚴重事故，被火車撞出20多米，現(xiàn)場汽車內(nèi)乘客傷情各異，有的大喊大叫，有的呻吟，有的不響不動。在現(xiàn)場有下面一些情況，哪項不對

A.大部搶救人員奔向大喊大叫者B.有傷口出血應初步止血C.有內(nèi)臟脫出的暫不還納D.對傷口進行初步檢查E.傷口初步包扎

22.下列哪種藥物為治療急性心肌梗死患者發(fā)生室性心律失常的首選藥物A.阿托品B.利多卡因C.普魯卡因胺D.地塞米松E.美西律

23.新生兒顱內(nèi)出血的治療，不適宜的是A.保持安靜，減少搬動

B.靜脈用維生素C，改善毛細血管通透性

C.靜脈用止血敏（酚磺乙胺），維生素K1止血D.早期用甘露醇降低顱內(nèi)壓

E.使用苯巴比妥控制驚厥

24.某女士，停經(jīng)43天，晨起惡心，嘔吐3～4d，尿妊娠試驗(＋)，要求人工流產(chǎn)；檢查：外陰未產(chǎn)型，子宮40d妊娠大小，質(zhì)軟，附件(-)，該患者用哪種方式終止妊娠最好A.A.吸宮術B.鉗刮術C.引產(chǎn)術D.口服藥物流產(chǎn)E.中藥口服流產(chǎn)＋陰道用藥

25.判斷損傷性血胸的主要依據(jù)是A.胸部外傷史B.氣促、呼吸困難C.胸穿抽出不凝固血液D.脈速、血壓下降E.胸廓飽滿、叩診實音

26.男性，40歲，因右小腿嚴重外傷后，發(fā)生氣性壞疽，住院治療。首先的處理是A.給氧B.高壓氧治療C.止痛D.手術E.加強營養(yǎng)

27.急性腎衰少尿或無尿期控制血清鉀升高的措施應除外A.A.嚴格限制含鉀食物B.可以輸入庫存血C.嚴格限制含鉀藥物D.徹底清創(chuàng)E.控制感染

28.此項檢查稱為A.腰大肌試驗B.閉孔內(nèi)肌試驗C.結腸充氣試驗D.波氏試驗E.曲氏試驗

29.上述液體輸入速度為A.每小時5ml/kg

B.每小時8ml/kg

C.每小時10ml/kg

D.在30～60min快速滴完

E.在8～12h滴完

30.關于氣性壞疽下列哪項敘述不對A.多發(fā)性嚴重開放傷后

B.傷口脹裂樣劇痛

C.可自傷口流出惡臭液體

D.化驗白細胞極度增高

E.一經(jīng)確診立即手術

31.可在局麻藥中加入腎上腺素的是A.A.高血壓患者B.發(fā)熱患者C.指尖手術D.甲亢患者E.心臟病患者

32.鏡下血尿指每高倍視野中紅細胞至少A.A.3個B.4個C.5個D.6個E.7個

33.丙氨酸氨基轉移酶增高者首先考慮是

A.心肌炎B.肝硬化C.肝癌D.肝炎E.膽結石

34.口服補液鹽治療腹瀉適用于A.頻繁嘔吐者B.腹脹明顯者C.輕、中度脫水者D.新生兒腹瀉E.重度脫水者

35.鏡下膿尿是指離心沉淀后的尿沉渣在每高倍鏡視野中見到的白細胞為A.A.1個B.3個C.5個D.2個E.4個

36.擴充血容量首先應輸注的液體是A.膠體液B.血漿C.全血D.平衡鹽溶液E.0.9％氯化鈉

37.肝炎病人眼結膜黃染原因是A.A.血中膽固醇太多B.血中二氧化碳太多C.血中氧含量太少D.血中膽紅素過多E.紅細胞破壞太多

38.李女士，28歲，因高熱、腰痛、尿頻、尿急來醫(yī)院門診，診斷為腎盂腎炎，門診給李女士做尿常規(guī)檢查，其結果最可能是A.蛋白尿B.低比重尿C.管型尿D.血尿E.膿尿

39.李女士，20歲，半年來每于激動后出現(xiàn)四肢抽動，呼之不應，無尿失禁，未曾咬傷，每次持續(xù)2～3分鐘，共發(fā)作4次，神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見異常，為明確診斷首要的輔助檢查是A.腰椎穿刺B.腦電圖檢查C.大便查蟲卵D.腦CT檢查E.腦血流圖檢查

40.確診慢性胃炎的主要依據(jù)是

A.胃液分析B.纖維胃鏡檢查C.血清壁細胞抗體試驗D.胃腸鋇劑X線檢查E.胃脫落細胞檢查

41.何種檢查對診斷最有幫助A.胸部CTB.血培養(yǎng)C.支原體抗體D.血沉E.結核菌素試驗

42.下列哪項化驗結果是冠心病的危險因素

A.血清總膽固醇下降

B.血清高密度脂蛋白-膽固醇增高

C.血清肌酸磷酸激酶降低

D.血清三酰甘油下降

E.血清低密度脂蛋白-膽固醇增高

43.男，40歲，食欲欠佳、惡心、尿黃已1周，查血ALT（谷丙轉氨酶）顯著增高，直接膽紅素增高，應考慮A.膽石癥B.肝硬化C.膽道梗阻D.急性肝炎E.膽囊炎

二、A1/A2題型(5題)44.腎小球腎炎屬于

A.細菌感染性腎臟疾患B.病毒感染性腎臟疾患C.中毒性腎臟疾患D.出血性腎臟疾患E.免疫性腎臟疾患

45.給予患者洋地黃藥物治療，哪項不能反應洋地黃治療有效()。

A.心率減慢B.呼吸困難減輕或消除C.血壓下降D.伴右心衰竭時水腫消退、尿量增多E.情緒穩(wěn)定

46.全麻術后，病人尚未清醒時，應采取體位是

A.平臥B.側臥位C.平臥頭偏向一側D.頭部抬高15°平臥位E.俯臥位

47.糞便鏡檢大量膿細胞提示

A.細菌性痢疾B.腸胃炎C.潰瘍病D.胰腺炎E.腸炎

48.卡托普利的降壓作用主要是

A.激動中樞與外周的α2受體

B.妨礙遞質(zhì)的貯存而使遞質(zhì)耗竭

C.抑制血管緊張素Ⅰ轉化酶

D.阻斷α受體的作用

E.抑制血管緊張素Ⅱ

三、A3/A4(2題)49.當前重要的處理是

A.堿化尿液B.大量補液C.輸血D.緊急手術E.補鉀

50.患者，男性，35歲，4天來頻繁嘔吐，不能進食，神志淡漠，肌肉無力，腹脹，膝腱反射減弱。

為確診應主要檢查

A.血磷B.血鉀C.血鐵D.血鎂E.血氣分析

參考答案

1.A孕8周末初具人形，B超可見胎心搏動，孕16周末已長出頭發(fā)，可確定性別，部分孕婦可自覺胎動，孕20周末產(chǎn)前檢查可聽到胎心音，28周末可有呼吸運動，出生后能啼哭和吞咽，但生活能力弱，加強護理可存活。

2.B肌酸激酶在起病后6h內(nèi)升高。

3.B全血膽堿酯酶（CHE）活力測定是診斷中毒程度的重要指標，有助于有機磷中毒的診斷。

4.D室性期前收縮常選用利多卡因、美西律（慢心律）。

5.D拔管時囑病人先深吸一口氣，在其吸氣末迅速拔管后封閉傷口。

6.B腦脊液檢查，蛋白含量隨病程逐漸增高，3周達高峰，4周后逐漸下降，細胞數(shù)正常，這種蛋白—細胞分離現(xiàn)象是本病的特征。

7.E

8.B新生兒生后48小時正常尿量一般每小時1～3ml/kg，若每小時＜1.0ml/kg為少尿，每小時＜0.5ml/kg為無尿。正常兒童每日排尿量為：嬰兒400～500ml，幼兒500～600ml，學齡前兒童600～800ml，學齡兒童800～1000ml。

9.B門腔靜脈吻合術：選擇肝門靜脈系和腔靜脈系的主要血管吻合，使壓力較高的門靜脈系血液直接分流到腔靜脈中去，降低門靜脈壓力。

10.A酮癥酸中毒時尿中酮體陽性。

11.B本題考查胰腺炎的輔助檢查，急性胰腺炎時，血清和尿淀粉酶常明顯升高。

12.C類風濕關節(jié)炎X線可表現(xiàn)為關節(jié)間隙因軟骨的破壞而變得狹窄，晚期出現(xiàn)關節(jié)半脫位。

13.A偏癱患者為一側面部和肢體癱瘓，常伴有癱瘓側肌張力增高、腱反射亢進和病理征陽性等。多見于一側大腦半球病變，如內(nèi)囊出血、大腦半球腫瘤、腦梗死等。

14.C穿透傷時致傷器經(jīng)皮膚或黏膜穿過深層組織，達到體腔及器官，或穿過后由對側穿出，形成第一傷口和第二傷口。

15.C癲癇是一組反復發(fā)作的神經(jīng)元異常放電所致的暫時性中樞神經(jīng)功能障礙的臨床綜合征，腦電圖是最有診斷價值的輔助檢查。

16.D柏油樣便提示上消化道有出血。

17.C化膿感染時可表現(xiàn)為白細胞升高同時有核左移。

18.B服用未經(jīng)加熱的鮮牛奶的嬰兒，可因蛋白過敏而發(fā)生少量腸出血，患有腸息肉、膈疝、鉤蟲病等，也可因慢性小量腸出血，致鐵丟失過多。

19.B做纖維胃鏡檢查時，患者宜采取左側臥位，頭稍后仰，與肩同高。

20.C按醫(yī)囑應用廣譜抗生素，產(chǎn)后1周左右無感染征象時停藥。

21.A大喊大叫者提示其意識清醒，生命體征平穩(wěn)，不響不動的可能已有生命危險，應該首先得到搶救。

22.B心肌梗死后的心律失常?？梢砸疴溃走x利多卡因靜注。

23.D新生兒顱內(nèi)出血為降低顱內(nèi)壓，可用呋塞米靜脈推注，中樞性呼吸衰竭者可用小劑量甘露醇。

24.D妊娠7周以內(nèi)者宜選藥流，妊娠10周內(nèi)可行吸宮術，妊娠11～14周可行鉗刮術。

25.C胸腔內(nèi)出血，由于肺、心和膈肌運動起著去纖維的作用，多不凝固。

26.D發(fā)生氣性壞疽后，應在抗休克和糾正嚴重并發(fā)癥的同時，在全麻下行清創(chuàng)術，肢體病變不能控制時，應施行近端高位截肢。故應選擇D。

27.B因庫存較久的血液中紅細胞內(nèi)的鉀進入血漿，庫存2周的血漿中鉀濃度可增加4～5倍，故輸庫存血會導致血鉀升高。

28.ADE為檢查下肢靜脈情況的試驗。ABC為檢查闌尾炎的試驗。B讓患者仰臥位，右髖和膝關節(jié)屈曲90°，股骨內(nèi)旋看有無疼痛；C用手壓迫左下腹看患者右下腹是否有疼痛。

29.C補液的速度取決于脫水的程度，原則上先快后慢。累積損失量應在8～12h補足。滴速為每小時8～10ml/kg。重度脫水或有周圍循環(huán)衰竭者應首先靜脈推注或靜脈快速滴入2:1等張含鈉液20ml/kg，總量不超過300ml，于30～60min內(nèi)靜脈輸入，以擴充血容量，改善血循環(huán)和腎功能。

30.D由于毒素大量破壞血細胞，白細胞是減少的。

31.B發(fā)熱病人應用腎上腺素沒有禁忌。

32.A平均＞3個/HP即稱鏡下血尿。

33.D丙氨酸氨基轉移酶增高首先考慮肝炎。

34.C頻繁嘔吐者口服效果不佳，腹脹患者應減少進食、水，新生兒和重度脫水者無法口服。

35.C鏡下膿尿是指離心沉淀后的尿沉渣在每高倍鏡視野中見到的白細胞為5個

36.D能快速擴充血容量的是晶體液。而晶體液中平衡鹽溶液和0．9％氯化鈉都是等滲液，但平衡鹽溶液所含的電解質(zhì)更接近于人體，所以臨床上多用。

37.D肝炎病人眼結膜黃染是因為膽紅素水平升高。

38.E急性腎盂腎炎的尿常規(guī)鏡檢尿白細胞明顯增多，≥8×106/L為膿尿。

39.B癲癇是一組反復發(fā)作的神經(jīng)元異常放電所致的暫時性中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙的臨床綜合征，腦電圖檢查是其診斷的重要輔助手段。

40.B胃鏡及活組織檢