2022-2023年甘肅省天水市初級護師專業(yè)知識

2022-2023年甘肅省天水市初級護師專業(yè)知識學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(15題)1.下列關(guān)于顱中窩骨折病人的護理，錯誤的是A.禁止腰椎穿刺B.枕部墊無菌巾C.禁忌堵塞鼻腔D.床頭抬高15～30°E.用抗生素溶液沖洗鼻腔

2.顱內(nèi)壓增高“三主征”中，頭痛部位常位于（）A.A.頭頂部、顳部B.枕后、頭頂部C.前額、兩顳D.眶部、頭頂部E.前額、枕后

3.完全性前置胎盤初次出血，多發(fā)生在妊娠A.A.20～24周B.26～28周C.30～32周D.33～36周E.37～40周

4.女性，46歲，下班回家途中突然意識喪失，四肢抽搐，牙關(guān)緊閉，心率增快，血壓升高，瞳孔散大，持續(xù)20秒后，肌肉開始出現(xiàn)強直和松弛交替。目前護士應(yīng)該為患者提供的護理措施中不妥的是A.A.將患者頭偏向一側(cè)

B.密切觀察抽搐持續(xù)時問、間隔時間

C.測患者口溫，以防高熱

D.密切觀察患者意識狀態(tài)、生命體征和瞳孔變化

E.不可強行按壓或捆綁患者抽搐肢體，以防骨折

5.胎盤剝離的征象下列描述不正確的是（）A.A.宮底上升

B.子宮呈葫蘆形

C.外露臍帶延長

D.陰道少量流血

E.用手在恥骨聯(lián)合上方輕壓子宮下段，宮體上升而外露的臍帶不再回縮

6.正常人瞳孔直徑為A.A.1～2mmB.2～2.5mmC.2.5～3mmD.3～4mmE.4～5mm

7.孕31周早產(chǎn)兒，體重1400g，生后不久發(fā)生呼吸窘迫、暫停，頭罩吸氧后血氣分析結(jié)果為pH值7.20，PO245mmHg(6.8kPa)，PC0268mmHg(9.06kPa)，處理最正確的是A.A.5%NaHCO3糾正酸中毒

B.加大頭罩給氧濃度8L/min

C.鼻塞CPAP

D.機械呼吸

E.用氨茶堿興奮呼吸

8.蛛網(wǎng)膜下腔出血患者不應(yīng)出現(xiàn)A.A.頻繁嘔吐B.一過性意識障礙C.腦膜刺激征D.一側(cè)肢體癱瘓E.劇烈頭疼

9.下列描述不是肝硬化門靜脈高壓癥的臨床表現(xiàn)的是A.A.肝掌B.側(cè)支循環(huán)的建立C.側(cè)支循環(huán)的開放D.脾大E.腹水

10.周圍性肺癌常見細胞類型為A.A.未分化小細胞癌B.細支氣管肺泡癌C.大細胞癌D.鱗癌E.腺癌

11.疑有乳管內(nèi)乳頭狀瘤者，首選的檢查是A.A.鉬鈀x線B.乳腺導(dǎo)管造影C.近紅外線掃描D.乳頭溢液涂片E.B型超聲波

12.燒傷后形成的焦痂進入組織溶解期的時間是傷后（）A.A.1周B.3～5天C.2～3周D.4周E.7～10天

13.不是Apgar評分范疇的體征是（）A.體溫B.呼吸C.心率D.喉反射E.肌張力

14.患者，男性，55歲，因食管癌吞咽困難2個月導(dǎo)致高滲性脫水，輸液首選的液體是A.A.0.9%氯化鈉注射液B.5%葡萄糖注射液C.10%葡萄糖注射液D.復(fù)方氯化鈉注射液E.葡萄糖氯化鈉注射液

15.陳舊性關(guān)節(jié)脫位是指脫位時間超過A.A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周

二、A1/A2(20題)16.患者，女性，20歲。支氣管哮喘史10年，2天前因受涼再次發(fā)作?；颊邭獯?，口唇發(fā)紺，鼻翼扇動，不能平臥。給予氨茶堿、磺胺藥口服仍不能控制。該患者可擬診為

A.外源性哮喘B.內(nèi)源性哮喘C.哮喘型慢性支氣管炎D.急性呼吸窘迫綜合征E.哮喘持續(xù)狀態(tài)

17.肝硬化病人突然發(fā)生大量嘔血及黑糞應(yīng)考慮并發(fā)（）A.脾功能亢進B.上消化道出血C.賁門黏膜撕裂綜合征D.潰瘍病穿孔E.急性胰腺炎

18.新生兒缺血缺氧性腦病的主要表現(xiàn)是（）A.意識改變及肌張力變化B.眼部癥狀C.顱內(nèi)壓增高D.瞳孔改變E.呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)

19.8個月女嬰，提示其發(fā)育正常的運動特征是

A.會抬頭B.會翻身C.會爬行D.用手握玩具E.獨自行走

20.陰道分娩時損傷會陰及部分肛門括約肌，其裂傷程度為（）A.Ⅰ度B.Ⅱa度C.Ⅱ度D.Ⅱb度E.Ⅲ度

21.患兒男，7個月。因肺炎住院，應(yīng)用抗生素治療2周，近2日見患兒口腔黏膜有白色乳凝狀物，不易擦去，考慮為鵝口瘡。其護理措施錯誤的是（）A.用5%碳酸氫鈉溶液口腔護理B.局部可涂制霉菌素C.涂藥前應(yīng)先清洗口腔D.食具等用后應(yīng)煮沸消毒E.護理患兒前后應(yīng)洗手

22.產(chǎn)婦，產(chǎn)后24小時，在換尿布時發(fā)現(xiàn)孩子的大便為黃綠色，且糞水是分開的，護士給予的解釋是、（）A.進食不足B.消化不良C.腸道感染D.進食過量E.嬰兒腹瀉

23.服用磺胺藥后多飲水的目的是（）A.增強藥物療效B.減輕病人的消化道反應(yīng)C.促進藥物吸收D.促進胃液分泌E.避免腎小管堵塞

24.癲癇患者可進行的日?；顒禹椖渴牵ǎ.游泳B.太極拳C.開汽車D.單獨外出E.登高

25.血栓閉塞性脈管炎晚期特有的臨床表現(xiàn)是A.趾端壞死B.間歇性跛行C.休息痛D.營養(yǎng)性改變E.足背動脈搏動消失

26.心絞痛疼痛時典型的心電圖表現(xiàn)是（）A.ST段抬高B.高尖T波C.ST段壓低>0.1mV，T波低平或倒置D.病理性Q波E.P-R間期延長

27.風濕性心臟病患者需要預(yù)防的首要潛在并發(fā)癥是

A.充血性心力衰竭B.感染C.栓塞D.亞急性心內(nèi)膜炎E.心律失常

28.關(guān)于硫酸鎂的應(yīng)用，下列不正確的是（）A.能較好地預(yù)防控制子癇的發(fā)作

B.24小時用量不得超過10g

C.尿量小于25ml／h，呼吸不足16次／分時停止使用

D.發(fā)現(xiàn)中毒現(xiàn)象用葡萄糖酸鈣緩慢推注

E.腱反射消失

29.患兒，女，15個月。因腹瀉就診，以下家長的表述，提示護士需要進一步對家長進行健康教育

A."我會給孩子吃點牛肉、紅燒肉補充營養(yǎng)"

B."我會減少孩子的輔食量"

C."我會記錄孩子排便的次數(shù)，觀察糞便的性狀"

D."我會給孩子用吸水性強的紙尿布"

E."我會保持孩子會陰部及肛周皮膚干燥"

30.協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力正確的是

A.子宮收縮有正常節(jié)律性、極性及對稱性，僅收縮力弱

B.產(chǎn)婦自覺持續(xù)性腹痛，無間歇

C.對胎兒影響嚴重

D.不宜靜脈滴注縮宮素

E.結(jié)束分娩后不需觀察會陰墊的出血量

31.為改善胎兒窘迫的缺氧狀態(tài)，錯誤的護理措施是（）

A.囑孕產(chǎn)婦改左側(cè)臥位

B.給予孕產(chǎn)婦氧氣吸入

C.繼續(xù)靜脈滴注縮宮素（催產(chǎn)素）

D.嚴密監(jiān)測胎心音變化

E.給予堿性藥物糾正酸中毒

32.患兒，3歲，因腹瀉出現(xiàn)中度脫水，補液過程中見尿排出，醫(yī)囑補鉀，現(xiàn)剩余液體400ml，最多可加入10%氯化鉀

A.2mlB.4mlC.8mlD.12mlE.16ml

33.引起維生素D缺乏性佝僂病最主要的因素是（）A.日光照射不足B.維生素D攝入不足C.食物中鈣、磷含量過低或比例不當D.嬰兒生長過快E.以上都不是

34.患者，女，45歲。心律不齊15年，緊急加重，室顫先兆的心律失常是（）A.房性期前收縮B.竇性心動過速C.多源性室性期前收縮D.室性期前收縮2次/分E.陣發(fā)性室上性心動過速

35.患兒女，9個月。晨起打噴嚏，午后發(fā)熱，突然抽搐持續(xù)2分鐘。去醫(yī)院途中抽搐停止，神志清，體檢：體溫39．5℃，咽充血，心、肺無異常，頸無抵抗，該患兒最可能的診斷是（）A.敗血癥B.癲癇發(fā)作C.手足搐搦癥D.上感伴高熱驚厥E.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染

參考答案

1.E顱中窩骨折病人常出現(xiàn)腦脊液鼻漏，若用抗生素溶液沖洗鼻腔易導(dǎo)致顱內(nèi)感染。

2.C顱內(nèi)壓增高“三主征”中，頭痛部位常在前額、兩顳，也可位于枕后或眶部。

3.B完全性前置胎盤初次出血早，約在妊娠28周。

4.C癲癇發(fā)作患者不能測口溫，防止其咬碎體溫計，造成傷害。

5.B胎盤剝離的征象是子宮體變硬呈球形，而不是葫蘆形。

6.D正常人兩側(cè)瞳孔對稱、等大、正圓，直徑為3～4mm。

7.D患兒為早產(chǎn)低體重兒，呼吸窘迫，給予頭罩吸氧后血氣分析結(jié)果仍顯示低氧血癥，高碳酸血癥，酸中毒嚴重，故應(yīng)立即給予機械通氣以糾正缺氧。

8.D

9.A肝掌是由于內(nèi)分泌紊亂所致，是肝功能減退的臨床表現(xiàn)。

10.E腺癌多數(shù)起源于較小的支氣管上皮，多為周圍型。大細胞癌、鱗癌、未分化小細胞癌多為中央型肺痛。

11.B乳管內(nèi)乳頭瘤的瘤體很小，鉬鈀x線等檢查難以發(fā)現(xiàn)，乳腺導(dǎo)管造影可明確乳管內(nèi)腫瘤的大小和部位。

12.C深度燒傷形成焦痂，至傷后2～3周進入組織溶解期，此為并發(fā)全身感染的第二個高峰。

13.A新生兒評分（Apgar評分法）：根據(jù)皮膚顏色、心搏速率、呼吸、肌張力及運動反射五項體征進行評分。

14.B高滲性脫水時缺水多于缺鈉，細胞外液呈高滲狀態(tài)，5%葡萄糖注射液不含鈉，滲透壓接近血漿，因此是首選液體。

15.C關(guān)節(jié)脫位按脫位的時間分類：脫位后以3周為限分為新鮮脫位和陳舊性脫位。

16.E

17.B

18.A

19.C小兒的運動發(fā)育：①抬頭：新生兒俯臥時能抬頭l～2秒，3個月時抬頭較穩(wěn)；4個月時抬頭很穩(wěn)。②坐：6個月時能雙向前撐住獨坐；8個月時能坐穩(wěn)。③翻身：7個月能有意識地翻身。④爬：8～9個月可用雙上肢向前爬。⑤站、走、跳：11個月可獨自站立片刻；15個月可獨自走穩(wěn)，24個月時可雙足并跳；30個月會獨足跳；3歲會跑，騎三輪車等。4個月能握持玩具；5個月兩手各握一玩具；7個月將玩具換手；10個月用拇示指拿東西；12～15個月時學(xué)會用匙，亂涂畫；18個月能疊2～3塊方積木；2歲會翻書。

20.E

21.A鵝口瘡是由白色念珠菌感染所引起的一種常見疾病。可用2％碳酸氫鈉溶液于哺乳前后清潔患兒口腔，以保持患兒口腔清潔。

22.B新生兒生長發(fā)育有賴于良好的喂養(yǎng)，而大便的性狀能提示喂養(yǎng)情況，故每次更換尿布時要觀察大小便次數(shù)，大便的性質(zhì)，通過觀察可了解消化道的情況。例如：消化不良，大便呈黃綠色，稀薄狀，次數(shù)多且糞水分開。

23.E

24.B癲癇患者經(jīng)常會在任何時間、地點、環(huán)境下且不能自我控制地突然發(fā)作，容易出現(xiàn)摔傷、燙傷、溺水、交通事故等，故癲癇患者不可進行游泳、開車、單獨外出、登高等比較危險的活動。

25.A晚期即壞疽期，患肢動脈完全閉塞，肢體遠端發(fā)生壞疽。

26.C

27.A充血性心力衰竭是風濕性心瓣膜病首要潛在并發(fā)癥，是本病就診和致死的主要原因。

28.B通常硫酸鎂的滴注速度以1g／h為宜，不超過2g／h，每日維持用量15～20g。

29.A

30.A

31.C①急性胎兒窘迫應(yīng)采取果斷措施，緊急處理：a．積極尋找原因并予以治療：如仰臥性低血壓綜合征者，應(yīng)采取左側(cè)臥位；即使糾正水、電解質(zhì)紊亂和酸中毒；如縮宮素引起宮縮過強，應(yīng)停用；b．吸氧：左側(cè)臥位，面罩或鼻導(dǎo)管持續(xù)吸氧，每分鐘10L；c．盡快終止妊娠，根據(jù)產(chǎn)程進展決定分娩方式。②慢性胎兒窘迫：a．一般處理：臥床休息，取左側(cè)臥位，定時吸氧，積極治療并發(fā)癥；b．終止妊娠；c．期待療法。故選C。

32.D

33.A

34.E

35.D2022-2023年甘肅省天水市初級護師專業(yè)知識學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(15題)1.下列關(guān)于顱中窩骨折病人的護理，錯誤的是A.禁止腰椎穿刺B.枕部墊無菌巾C.禁忌堵塞鼻腔D.床頭抬高15～30°E.用抗生素溶液沖洗鼻腔

2.顱內(nèi)壓增高“三主征”中，頭痛部位常位于（）A.A.頭頂部、顳部B.枕后、頭頂部C.前額、兩顳D.眶部、頭頂部E.前額、枕后

3.完全性前置胎盤初次出血，多發(fā)生在妊娠A.A.20～24周B.26～28周C.30～32周D.33～36周E.37～40周

4.女性，46歲，下班回家途中突然意識喪失，四肢抽搐，牙關(guān)緊閉，心率增快，血壓升高，瞳孔散大，持續(xù)20秒后，肌肉開始出現(xiàn)強直和松弛交替。目前護士應(yīng)該為患者提供的護理措施中不妥的是A.A.將患者頭偏向一側(cè)

B.密切觀察抽搐持續(xù)時問、間隔時間

C.測患者口溫，以防高熱

D.密切觀察患者意識狀態(tài)、生命體征和瞳孔變化

E.不可強行按壓或捆綁患者抽搐肢體，以防骨折

5.胎盤剝離的征象下列描述不正確的是（）A.A.宮底上升

B.子宮呈葫蘆形

C.外露臍帶延長

D.陰道少量流血

E.用手在恥骨聯(lián)合上方輕壓子宮下段，宮體上升而外露的臍帶不再回縮

6.正常人瞳孔直徑為A.A.1～2mmB.2～2.5mmC.2.5～3mmD.3～4mmE.4～5mm

7.孕31周早產(chǎn)兒，體重1400g，生后不久發(fā)生呼吸窘迫、暫停，頭罩吸氧后血氣分析結(jié)果為pH值7.20，PO245mmHg(6.8kPa)，PC0268mmHg(9.06kPa)，處理最正確的是A.A.5%NaHCO3糾正酸中毒

B.加大頭罩給氧濃度8L/min

C.鼻塞CPAP

D.機械呼吸

E.用氨茶堿興奮呼吸

8.蛛網(wǎng)膜下腔出血患者不應(yīng)出現(xiàn)A.A.頻繁嘔吐B.一過性意識障礙C.腦膜刺激征D.一側(cè)肢體癱瘓E.劇烈頭疼

9.下列描述不是肝硬化門靜脈高壓癥的臨床表現(xiàn)的是A.A.肝掌B.側(cè)支循環(huán)的建立C.側(cè)支循環(huán)的開放D.脾大E.腹水

10.周圍性肺癌常見細胞類型為A.A.未分化小細胞癌B.細支氣管肺泡癌C.大細胞癌D.鱗癌E.腺癌

11.疑有乳管內(nèi)乳頭狀瘤者，首選的檢查是A.A.鉬鈀x線B.乳腺導(dǎo)管造影C.近紅外線掃描D.乳頭溢液涂片E.B型超聲波

12.燒傷后形成的焦痂進入組織溶解期的時間是傷后（）A.A.1周B.3～5天C.2～3周D.4周E.7～10天

13.不是Apgar評分范疇的體征是（）A.體溫B.呼吸C.心率D.喉反射E.肌張力

14.患者，男性，55歲，因食管癌吞咽困難2個月導(dǎo)致高滲性脫水，輸液首選的液體是A.A.0.9%氯化鈉注射液B.5%葡萄糖注射液C.10%葡萄糖注射液D.復(fù)方氯化鈉注射液E.葡萄糖氯化鈉注射液

15.陳舊性關(guān)節(jié)脫位是指脫位時間超過A.A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周

二、A1/A2(20題)16.患者，女性，20歲。支氣管哮喘史10年，2天前因受涼再次發(fā)作?；颊邭獯伲诖桨l(fā)紺，鼻翼扇動，不能平臥。給予氨茶堿、磺胺藥口服仍不能控制。該患者可擬診為

A.外源性哮喘B.內(nèi)源性哮喘C.哮喘型慢性支氣管炎D.急性呼吸窘迫綜合征E.哮喘持續(xù)狀態(tài)

17.肝硬化病人突然發(fā)生大量嘔血及黑糞應(yīng)考慮并發(fā)（）A.脾功能亢進B.上消化道出血C.賁門黏膜撕裂綜合征D.潰瘍病穿孔E.急性胰腺炎

18.新生兒缺血缺氧性腦病的主要表現(xiàn)是（）A.意識改變及肌張力變化B.眼部癥狀C.顱內(nèi)壓增高D.瞳孔改變E.呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)

19.8個月女嬰，提示其發(fā)育正常的運動特征是

A.會抬頭B.會翻身C.會爬行D.用手握玩具E.獨自行走

20.陰道分娩時損傷會陰及部分肛門括約肌，其裂傷程度為（）A.Ⅰ度B.Ⅱa度C.Ⅱ度D.Ⅱb度E.Ⅲ度

21.患兒男，7個月。因肺炎住院，應(yīng)用抗生素治療2周，近2日見患兒口腔黏膜有白色乳凝狀物，不易擦去，考慮為鵝口瘡。其護理措施錯誤的是（）A.用5%碳酸氫鈉溶液口腔護理B.局部可涂制霉菌素C.涂藥前應(yīng)先清洗口腔D.食具等用后應(yīng)煮沸消毒E.護理患兒前后應(yīng)洗手

22.產(chǎn)婦，產(chǎn)后24小時，在換尿布時發(fā)現(xiàn)孩子的大便為黃綠色，且糞水是分開的，護士給予的解釋是、（）A.進食不足B.消化不良C.腸道感染D.進食過量E.嬰兒腹瀉

23.服用磺胺藥后多飲水的目的是（）A.增強藥物療效B.減輕病人的消化道反應(yīng)C.促進藥物吸收D.促進胃液分泌E.避免腎小管堵塞

24.癲癇患者可進行的日?；顒禹椖渴牵ǎ?。A.游泳B.太極拳C.開汽車D.單獨外出E.登高

25.血栓閉塞性脈管炎晚期特有的臨床表現(xiàn)是A.趾端壞死B.間歇性跛行C.休息痛D.營養(yǎng)性改變E.足背動脈搏動消失

26.心絞痛疼痛時典型的心電圖表現(xiàn)是（）A.ST段抬高B.高尖T波C.ST段壓低>0.1mV，T波低平或倒置D.病理性Q波E.P-R間期延長

27.風濕性心臟病患者需要預(yù)防的首要潛在并發(fā)癥是

A.充血性心力衰竭B.感染C.栓塞D.亞急性心內(nèi)膜炎E.心律失常

28.關(guān)于硫酸鎂的應(yīng)用，下列不正確的是（）A.能較好地預(yù)防控制子癇的發(fā)作

B.24小時用量不得超過10g

C.尿量小于25ml／h，呼吸不足16次／分時停止使用

D.發(fā)現(xiàn)中毒現(xiàn)象用葡萄糖酸鈣緩慢推注

E.腱反射消失

29.患兒，女，15個月。因腹瀉就診，以下家長的表述，提示護士需要進一步對家長進行健康教育

A."我會給孩子吃點牛肉、紅燒肉補充營養(yǎng)"

B."我會減少孩子的輔食量"

C."我會記錄孩子排便的次數(shù)，觀察糞便的性狀"

D."我會給孩子用吸水性強的紙尿布"

E."我會保持孩子會陰部及肛周皮膚干燥"

30.協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力正確的是

A.子宮收縮有正常節(jié)律性、極性及對稱性，僅收縮力弱

B.產(chǎn)婦自覺持續(xù)性腹痛，無間歇

C.對胎兒影響嚴重

D.不宜靜脈滴注縮宮素

E.結(jié)束分娩后不需觀察會陰墊的出血量

31.為改善胎兒窘迫的缺氧狀態(tài)，錯誤的護理措施是（）

A.囑孕產(chǎn)婦改左側(cè)臥位

B.給予孕產(chǎn)婦氧氣吸入

C.繼續(xù)靜脈滴注縮宮素（催產(chǎn)素）

D.嚴密監(jiān)測胎心音變化

E.給予堿性藥物糾正酸中毒

32.患兒，3歲，因腹瀉出現(xiàn)中度脫水，補液過程中見尿排出，醫(yī)囑補鉀，現(xiàn)剩余液體400ml，最多可加入10%氯化鉀

A.2mlB.4mlC.8mlD.12mlE.16ml

33.引起維生素D缺乏性佝僂病最主要的因素是（）A.日光照射不足B.維生素D攝入不足C.食物中鈣、磷含量過低或比例不當D.嬰兒生長過快E.以上都不是

34.患者，女，45歲。心律不齊15年，緊急加重，室顫先兆的心律失常是（）A.房性期前收縮B.竇性心動過速C.多源性室性期前收縮D.室性期前收縮2次/分E.陣發(fā)性室上性心動過速

35.患兒女，9個月。晨起打噴嚏，午后發(fā)熱，突然抽搐持續(xù)2分鐘。去醫(yī)院途中抽搐停止，神志清，體檢：體溫39．5℃，咽充血，心、肺無異常，頸無抵抗，該患兒最可能的診斷是（）A.敗血癥B.癲癇發(fā)作C.手足搐搦癥D.上感伴高熱驚厥E.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染

參考答案

1.E顱中窩骨折病人常出現(xiàn)腦脊液鼻漏，若用抗生素溶液沖洗鼻腔易導(dǎo)致顱內(nèi)感染。

2.C顱內(nèi)壓增高“三主征”中，頭痛部位常在前額、兩顳，也可位于枕后或眶部。

3.B完全性前置胎盤初次出血早，約在妊娠28周。

4.C癲癇發(fā)作患者不能測口溫，防止其咬碎體溫計，造成傷害。

5.B胎盤剝離的征象是子宮體變硬呈球形，而不是葫蘆形。

6.D正常人兩側(cè)瞳孔對稱、等大、正圓，直徑為3～4mm。

7.D患兒為早產(chǎn)低體重兒，呼吸窘迫，給予頭罩吸氧后血氣分析結(jié)果仍顯示低氧血癥，高碳酸血癥，酸中毒嚴重，故應(yīng)立即給予機械通氣以糾正缺氧。

8.D

9.A肝掌是由于內(nèi)分泌紊亂所致，是肝功能減退的臨床表現(xiàn)。

10.E腺癌多數(shù)起源于較小的支氣管上皮，多為周圍型。大細胞癌、鱗癌、未分化小細胞癌多為中央型肺痛。

11.B乳管內(nèi)乳頭瘤的瘤體很小，鉬鈀x線等檢查難以發(fā)現(xiàn)，乳腺導(dǎo)管造影可明確乳管內(nèi)腫瘤的大小和部位。

12.C深度燒傷形成焦痂，至傷后2～3周進入組織溶解期，此為并發(fā)全身感染的第二個高峰。

13.A新生兒評分（Apgar評分法）：根據(jù)皮膚顏色、心搏速率、呼吸、肌張力及運動反射五項體征進行評分。

14.B高滲性脫水時缺水多于缺鈉，細胞外液呈高滲狀態(tài)，5%葡萄糖注射液不含鈉，滲透壓接近血漿，因此是首選液體。

15.C關(guān)節(jié)脫位按脫位的時間分類：脫位后以3周為限分為新鮮脫位和陳舊性脫位。

16.E

17.B

18.A

19.C小兒的運動發(fā)育：①抬頭：新生兒俯臥時能抬頭l～2秒，3個月時抬頭較穩(wěn)；4個月時抬頭很穩(wěn)。②坐：6個月時能雙向前撐住獨坐；8個月時能坐穩(wěn)。③翻身：7個月能有意識地翻身。④爬：8～9個月可用雙上肢向前爬。⑤站、走、跳：11個月可獨自站立片刻；15個月可獨自走穩(wěn)，24個月時可雙足并跳；30個月會獨足跳；3歲會跑，騎三輪車等。4個月能握持玩具；5個月兩手各握一玩具；7個月將玩具換手；10個月用拇示指拿東西；12～15個月時學(xué)會用匙，亂涂畫；18個月能疊2～3塊方積木；2歲會翻書。

20.E

21.A鵝口瘡是由白色念珠菌感染所引起的一種常見疾病。可用2％碳酸氫鈉溶液于哺乳前后清潔患兒口腔，以保持患兒口腔清潔。

22.B新生兒生長發(fā)育有賴于良好的喂養(yǎng)，而大便的性狀能提示喂養(yǎng)情況，故每次更換尿布時要觀察大小便次數(shù)，大便的性質(zhì)，通過觀察可了解消化道的情況。例如：消化不良，大便呈黃綠色，稀薄狀，次數(shù)多且糞水分開。

23.E

24.B癲癇患者經(jīng)常會在任何時間、地點、環(huán)境下且不能自我控制地突然發(fā)作，容易出現(xiàn)摔傷、燙傷、溺水、交通事故等，故癲癇患者不可進行游泳、開車、單獨外出、登高等比較危險的活動。

25.A晚期即壞疽期，患肢動脈完全閉塞，肢體遠端發(fā)生壞疽。

26.C

27.A充血性心力衰竭是風濕性心瓣膜病首要潛在并發(fā)癥，是本病就診和致死的主要原因。

28.B通常硫酸鎂的滴注速度以1g／h為宜，不超過2g／h，每日維持用量15～20g。

29.A

30.A

31.C①急性胎兒窘迫應(yīng)采取果斷措施，緊急處理：a．積極尋找原因并予以治療：如仰臥性低血壓綜合征者，應(yīng)采取左側(cè)臥位；即使糾正水、電解質(zhì)紊亂和酸中毒；如縮宮素引起宮縮過強，應(yīng)停用；b．吸氧：左側(cè)臥位，面罩或鼻導(dǎo)管持續(xù)吸氧，每分鐘10L；c．盡快終止妊娠，根據(jù)產(chǎn)程進展決定分娩方式。②慢性胎兒窘迫：a．一般處理：臥床休息，取左側(cè)臥位，定時吸氧，積極治療并發(fā)癥；b．終止妊娠；c．期待療法。故選C。

32.D

33.A

34.E

35.D2022-2023年甘肅省天水市初級護師專業(yè)知識學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(15題)1.下列關(guān)于顱中窩骨折病人的護理，錯誤的是A.禁止腰椎穿刺B.枕部墊無菌巾C.禁忌堵塞鼻腔D.床頭抬高15～30°E.用抗生素溶液沖洗鼻腔

2.顱內(nèi)壓增高“三主征”中，頭痛部位常位于（）A.A.頭頂部、顳部B.枕后、頭頂部C.前額、兩顳D.眶部、頭頂部E.前額、枕后

3.完全性前置胎盤初次出血，多發(fā)生在妊娠A.A.20～24周B.26～28周C.30～32周D.33～36周E.37～40周

4.女性，46歲，下班回家途中突然意識喪失，四肢抽搐，牙關(guān)緊閉，心率增快，血壓升高，瞳孔散大，持續(xù)20秒后，肌肉開始出現(xiàn)強直和松弛交替。目前護士應(yīng)該為患者提供的護理措施中不妥的是A.A.將患者頭偏向一側(cè)

B.密切觀察抽搐持續(xù)時問、間隔時間

C.測患者口溫，以防高熱

D.密切觀察患者意識狀態(tài)、生命體征和瞳孔變化

E.不可強行按壓或捆綁患者抽搐肢體，以防骨折

5.胎盤剝離的征象下列描述不正確的是（）A.A.宮底上升

B.子宮呈葫蘆形

C.外露臍帶延長

D.陰道少量流血

E.用手在恥骨聯(lián)合上方輕壓子宮下段，宮體上升而外露的臍帶不再回縮

6.正常人瞳孔直徑為A.A.1～2mmB.2～2.5mmC.2.5～3mmD.3～4mmE.4～5mm

7.孕31周早產(chǎn)兒，體重1400g，生后不久發(fā)生呼吸窘迫、暫停，頭罩吸氧后血氣分析結(jié)果為pH值7.20，PO245mmHg(6.8kPa)，PC0268mmHg(9.06kPa)，處理最正確的是A.A.5%NaHCO3糾正酸中毒

B.加大頭罩給氧濃度8L/min

C.鼻塞CPAP

D.機械呼吸

E.用氨茶堿興奮呼吸

8.蛛網(wǎng)膜下腔出血患者不應(yīng)出現(xiàn)A.A.頻繁嘔吐B.一過性意識障礙C.腦膜刺激征D.一側(cè)肢體癱瘓E.劇烈頭疼

9.下列描述不是肝硬化門靜脈高壓癥的臨床表現(xiàn)的是A.A.肝掌B.側(cè)支循環(huán)的建立C.側(cè)支循環(huán)的開放D.脾大E.腹水

10.周圍性肺癌常見細胞類型為A.A.未分化小細胞癌B.細支氣管肺泡癌C.大細胞癌D.鱗癌E.腺癌

11.疑有乳管內(nèi)乳頭狀瘤者，首選的檢查是A.A.鉬鈀x線B.乳腺導(dǎo)管造影C.近紅外線掃描D.乳頭溢液涂片E.B型超聲波

12.燒傷后形成的焦痂進入組織溶解期的時間是傷后（）A.A.1周B.3～5天C.2～3周D.4周E.7～10天

13.不是Apgar評分范疇的體征是（）A.體溫B.呼吸C.心率D.喉反射E.肌張力

14.患者，男性，55歲，因食管癌吞咽困難2個月導(dǎo)致高滲性脫水，輸液首選的液體是A.A.0.9%氯化鈉注射液B.5%葡萄糖注射液C.10%葡萄糖注射液D.復(fù)方氯化鈉注射液E.葡萄糖氯化鈉注射液

15.陳舊性關(guān)節(jié)脫位是指脫位時間超過A.A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周

二、A1/A2(20題)16.患者，女性，20歲。支氣管哮喘史10年，2天前因受涼再次發(fā)作。患者氣促，口唇發(fā)紺，鼻翼扇動，不能平臥。給予氨茶堿、磺胺藥口服仍不能控制。該患者可擬診為

A.外源性哮喘B.內(nèi)源性哮喘C.哮喘型慢性支氣管炎D.急性呼吸窘迫綜合征E.哮喘持續(xù)狀態(tài)

17.肝硬化病人突然發(fā)生大量嘔血及黑糞應(yīng)考慮并發(fā)（）A.脾功能亢進B.上消化道出血C.賁門黏膜撕裂綜合征D.潰瘍病穿孔E.急性胰腺炎

18.新生兒缺血缺氧性腦病的主要表現(xiàn)是（）A.意識改變及肌張力變化B.眼部癥狀C.顱內(nèi)壓增高D.瞳孔改變E.呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)

19.8個月女嬰，提示其發(fā)育正常的運動特征是

A.會抬頭B.會翻身C.會爬行D.用手握玩具E.獨自行走

20.陰道分娩時損傷會陰及部分肛門括約肌，其裂傷程度為（）A.Ⅰ度B.Ⅱa度C.Ⅱ度D.Ⅱb度E.Ⅲ度

21.患兒男，7個月。因肺炎住院，應(yīng)用抗生素治療2周，近2日見患兒口腔黏膜有白色乳凝狀物，不易擦去，考慮為鵝口瘡。其護理措施錯誤的是（）A.用5%碳酸氫鈉溶液口腔護理B.局部可涂制霉菌素C.涂藥前應(yīng)先清洗口腔D.食具等用后應(yīng)煮沸消毒E.護理患兒前后應(yīng)洗手

22.產(chǎn)婦，產(chǎn)后24小時，在換尿布時發(fā)現(xiàn)孩子的大便為黃綠色，且糞水是分開的，護士給予的解釋是、（）A.進食不足B.消化不良C.腸道感染D.進食過量E.嬰兒腹瀉

23.服用磺胺藥后多飲水的目的是（）A.增強藥物療效B.減輕病人的消化道反應(yīng)C.促進藥物吸收D.促進胃液分泌E.避免腎小管堵塞

24.癲癇患者可進行的日常活動項目是（）。A.游泳B.太極拳C.開汽車D.單獨外出E.登高

25.血栓閉塞性脈管炎晚期特有的臨床表現(xiàn)是A.趾端壞死B.間歇性跛行C.休息痛D.營養(yǎng)性改變E.足背動脈搏動消失

26.心絞痛疼痛時典型的心電圖表現(xiàn)是（）A.ST段抬高B.高尖T波C.ST段壓低>0.1mV，T波低平或倒置D.病理性Q波E.P-R間期延長

27.風濕性心臟病患者需要預(yù)防的首要潛在并發(fā)癥是

A.充血性心力衰竭B.感染C.栓塞D.亞急性心內(nèi)膜炎E.心律失常

28.關(guān)于硫酸鎂的應(yīng)用，下列不正確的是（）A.能較好地預(yù)防控制子癇的發(fā)作

B.24小時用量不得超過10g

C.尿量小于25ml／h，呼吸不足16次／分時停止使用

D.發(fā)現(xiàn)中毒現(xiàn)象用葡萄糖酸鈣緩慢推注

E.腱反射消失

29.患兒，女，15個月。因腹瀉就診，以下家長的表述，提示護士需要進一步對家長進行健康教育

A."我會給孩子吃點牛肉、紅燒肉補充營養(yǎng)"

B."我會減少孩子的輔食量"

C."我會記錄孩子排便的次數(shù)，觀察糞便的性狀"

D."我會給孩子用吸水性強的紙尿布"

E."我會保持孩子會陰部及肛周皮膚干燥"

30.協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力正確的是

A.子宮收縮有正常節(jié)律性、極性及對稱性，僅收縮力弱

B.產(chǎn)婦自覺持續(xù)性腹痛，無間歇

C.對胎兒影響嚴重

D.不宜靜脈滴注縮宮素

E.結(jié)束分娩后不需觀察會陰墊的出血量

31.為改善胎兒窘迫的缺氧狀態(tài)，錯誤的護理措施是（）

A.囑孕產(chǎn)婦改左側(cè)臥位

B.給予孕產(chǎn)婦氧氣吸入

C.繼續(xù)靜脈滴注縮宮素（催產(chǎn)素）

D.嚴密監(jiān)測胎心音變化

E.給予堿性藥物糾正酸中毒

32.患兒，3歲，因腹瀉出現(xiàn)中度脫水，補液過程中見尿排出，醫(yī)囑補鉀，現(xiàn)剩余液體400ml，最多可加入10%氯化鉀

A.2mlB.4mlC.8mlD.12mlE.16ml

33.引起維生素D缺乏性佝僂病最主要的因素是（）A.日光照射不足B.維生素D攝入不足C.食物中鈣、磷含量過低或比例不當D.嬰兒生長過快E.以上都不是

34.患者，女，45歲。心律不齊15年，緊急加重，室顫先兆的心律失常是（）A.房性期前收縮B.竇性心動過速C.多源性室性期前收縮D.室性期前收縮2次/分E.陣發(fā)性室上性心動過速

35.患兒女，9個月。晨起打噴嚏，午后發(fā)熱，突然抽搐持續(xù)2分鐘。去醫(yī)院途中抽搐停止，神志清，體檢：體溫39．5℃，咽充血，心、肺無異常，頸無抵抗，該患兒最可能的診斷是（）A.敗血癥B.癲癇發(fā)作C.手足搐搦癥D.上感伴高熱驚厥E.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染

參考答案

1.E顱中窩骨折病人常出現(xiàn)腦脊液鼻漏，若用抗生素溶液沖洗鼻腔易導(dǎo)致顱內(nèi)感染。

2.C顱內(nèi)壓增高“三主征”中，頭痛部位常在前額、兩顳，也可位于枕后或眶部。

3.B完