臨床檢驗(yàn)技術(shù)師《專業(yè)知識(shí)》模擬試卷三

臨床檢驗(yàn)技術(shù)師《專業(yè)知識(shí)》模擬試卷三[單選題]1.不會(huì)出現(xiàn)網(wǎng)織紅細(xì)胞增高的是A.外傷失（江南博哥）血B.溶血性貧血C.缺鐵性貧血D.再生障礙性貧血E.真紅細(xì)胞增多癥參考答案：D參考解析：網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)是反映骨髓造血功能的重要指標(biāo)，增多見(jiàn)于溶血性貧血、外傷失血、放化療后、缺鐵性貧血等；減少見(jiàn)于再生障礙性貧血、溶血性貧血再障危象等。因此本題最佳答案是D。[單選題]2.紅細(xì)胞直方圖主峰右移，RDW正常的貧血不包括A.溶血性貧血B.白血病前期C.再生障礙性貧血D.巨幼細(xì)胞貧血E.鐵粒幼細(xì)胞性貧血參考答案：E參考解析：紅細(xì)胞直方圖主峰右移說(shuō)明平均紅細(xì)胞體積增大，RDW正常說(shuō)明紅細(xì)胞均一性較強(qiáng)。鐵粒幼細(xì)胞性貧血屬于雙形性貧血，在同一血涂片中同時(shí)出現(xiàn)低色素、正常色素性兩種細(xì)胞，其紅細(xì)胞直方圖主峰應(yīng)左移、RDW一般是變寬的，因此本題最佳答案是E。[單選題]3.過(guò)碘酸-雪夫反應(yīng)染色時(shí)，幼紅細(xì)胞為陰性反應(yīng)，有時(shí)僅個(gè)別幼紅細(xì)胞呈陽(yáng)性反應(yīng)的疾病是A.紅血病B.紅白血病C.骨髓增生異常綜合征D.巨幼細(xì)胞性貧血E.缺鐵性貧血參考答案：D參考解析：過(guò)碘酸-雪夫反應(yīng)染色時(shí)，紅血病或紅白血病時(shí)幼紅細(xì)胞可呈陽(yáng)性反應(yīng)，有時(shí)陽(yáng)性反應(yīng)幼紅細(xì)胞得百分比增高，陽(yáng)性反應(yīng)程度也很強(qiáng)。缺鐵性貧血、珠蛋白生成障礙性貧血以及骨髓增生異常綜合征時(shí)幼紅細(xì)胞可呈陽(yáng)性反應(yīng)。巨幼細(xì)胞性貧血、溶血性貧血等疾病時(shí)，幼紅細(xì)胞為陰性反應(yīng)，有時(shí)僅個(gè)別幼紅細(xì)胞呈陽(yáng)性反應(yīng)。因此本題最佳答案是D。[單選題]4.診斷缺鐵性貧血時(shí)，鐵粒幼細(xì)胞一般少于A.30%B.25%C.20%D.44%E.15%參考答案：E參考解析：鐵染色時(shí)，缺鐵性貧血的骨髓鐵染色示外鐵消失，鐵粒幼細(xì)胞少于15%。因此本題最佳答案是E。[單選題]5.血液標(biāo)本做增菌培養(yǎng)時(shí)，血液與培養(yǎng)基量之比最好為1:10，其主要原因是A.破壞特異性抗體B.破壞非特異性抗體C.破壞抗菌藥物D.稀釋細(xì)菌生長(zhǎng)抑制因子E.防止血液凝固參考答案：D參考解析：人的血液中含有許多抑菌或殺菌物質(zhì)，在體外增菌培養(yǎng)時(shí)依然會(huì)抑制細(xì)菌的生長(zhǎng)，故一般用培養(yǎng)基將血液稀釋成適當(dāng)?shù)臐舛?，以削減其抑菌作用。因此本題最佳答案是D。[單選題]6.體外藥敏試驗(yàn)篩選耐甲氧西林青霉素葡萄球菌(MRS)準(zhǔn)確率最高的是A.試管稀釋法B.微量稀釋法C.瓊脂篩選法D.紙片擴(kuò)散法E.肉湯稀釋法參考答案：C參考解析：瓊脂篩選法是1997年NCCLS推薦的MRSA的確證試驗(yàn)，即MH培養(yǎng)基加NaCl(40g/L)和苯唑西林(6μg/ml)，將菌液(0.5麥?zhǔn)蠞岫?點(diǎn)種或劃線35℃孵育24小時(shí)，只要平皿有菌生長(zhǎng)，即使一個(gè)菌落也是MRSA，該方法靈敏度為100%，常用于校正其他方法的標(biāo)準(zhǔn)，尤其是適用于檢測(cè)抑菌圈直徑處于中介度的金黃色葡萄球菌。因此本題最佳答案是C。[單選題]7.下列疾病中成熟中性粒細(xì)胞過(guò)氧化物酶活性增高的是A.急性單核細(xì)胞白血病B.急性粒細(xì)胞白血病C.慢性粒細(xì)胞白血病D.再生障礙性貧血E.骨髓增生異常綜合征參考答案：D參考解析：在本題的5個(gè)選項(xiàng)當(dāng)中，只有再生障礙性貧血的成熟中性粒細(xì)胞過(guò)氧化物酶活性是增高，其余4種疾病均為降低。[單選題]8.下面哪個(gè)試驗(yàn)不經(jīng)凝血酶的作用而使血漿發(fā)生凝固A.TTB.PTC.3PD.APTTE.STGT參考答案：C參考解析：纖維蛋白單體(FM)與纖維蛋白降解產(chǎn)物(FDP)可形成可溶性復(fù)合物，硫酸魚精蛋白可使該復(fù)合物中的FM游離，F(xiàn)M可巨核呈肉眼可見(jiàn)的沉淀。[單選題]9.作為纖維蛋白原受體、參與血小板聚集的血小板膜蛋白是A.GPⅠb/Ⅸ復(fù)合物B.GPⅡb/Ⅲa復(fù)合物C.GPⅠa/Ⅱa復(fù)合物D.Ⅰc/Ⅱa復(fù)合物E.FⅤ/Ⅹ復(fù)合物參考答案：B[單選題]10.與Trinder反應(yīng)無(wú)關(guān)的測(cè)定項(xiàng)目A.葡萄糖B.尿酸C.膽紅素D.膽固醇E.以上皆不是參考答案：C參考解析：考查Trinder反應(yīng)，過(guò)氧化物酶在色源性氧受體存在時(shí)將過(guò)氧化氫分解為水和氧，并使色源性氧受體4-氨基安替比林和酚去氫縮合為紅色醌類化合物，即Trinder反應(yīng)，除膽紅素外，葡萄糖、尿酸和膽固醇的檢測(cè)均有利用該反應(yīng)。[單選題]11.能反映急性心肌損傷的理想的生化標(biāo)志物應(yīng)具備的特性中不包括A.高度心臟特異性B.心肌損傷后迅速增高C.增高后持續(xù)時(shí)間較短D.容易檢測(cè)，可很快得到結(jié)果E.其診斷價(jià)值已經(jīng)為臨床所證實(shí)參考答案：C參考解析：理想的生化標(biāo)志物其異常應(yīng)可以在血液中持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間、穩(wěn)定，利于檢測(cè)。[單選題]12.血鈣減低常見(jiàn)于A.原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)B.惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移C.脫水D.急性腎功能不全E.維生素D缺乏參考答案：E參考解析：考查鈣測(cè)定的臨床意義，低血鈣癥臨床上較多見(jiàn)①維生素D缺乏。②甲狀旁腺功能低下。③新生兒低血鈣癥。④長(zhǎng)期低鈣飲食或吸收不良。⑤嚴(yán)重肝病、慢性腎病、尿毒癥、遠(yuǎn)曲小管性酸中毒等時(shí)。⑥血pH可影響血清游離鈣濃度。[單選題]13.全自動(dòng)生化分析儀保持恒溫的方式不包括A.水浴式循環(huán)直接加熱B.空氣式循環(huán)直接加熱C.恒溫液循環(huán)間接加熱D.干式恒溫加熱E.光照加熱參考答案：E參考解析：全自動(dòng)生化分析儀保持恒溫的方式有水浴式循環(huán)直接加熱、空氣式循環(huán)直接加熱、恒溫液循環(huán)間接加熱和干式恒溫加熱等。[單選題]14.對(duì)于非腎臟疾病的患者，如要免做尿液沉渣顯微鏡檢查，則前提是：試帶法全陰性的檢測(cè)項(xiàng)目需包括A.白細(xì)胞、紅細(xì)胞、蛋白、亞硝酸鹽B.白細(xì)胞、葡萄糖、蛋白、尿膽原C.紅細(xì)胞、葡萄糖、亞硝酸鹽、尿膽素D.葡萄糖、蛋白、酮體、尿膽紅素E.細(xì)菌、結(jié)晶、亞硝酸鹽、葡萄糖參考答案：A參考解析：中華醫(yī)學(xué)會(huì)經(jīng)過(guò)多次專家研討會(huì)，制定了尿液干化學(xué)分析儀篩檢標(biāo)準(zhǔn)。即：當(dāng)干化學(xué)尿試帶質(zhì)量合格、尿液分析儀運(yùn)轉(zhuǎn)正常情況下，試驗(yàn)結(jié)果中白細(xì)胞、紅細(xì)胞、蛋白及亞硝酸鹽全部為陰性時(shí)，可以免去對(duì)紅細(xì)胞和白細(xì)胞的顯微鏡檢查。[單選題]15.矽肺時(shí)痰顏色為A.鮮紅色絲痰B.粉紅色泡沫樣痰C.鐵銹色痰D.爛桃樣痰E.黑色痰參考答案：E參考解析：由吸入粉塵、煙霧引起。[單選題]16.確診豬帶絳蟲病的診斷方法主要是A.糞便直接涂片法查蟲卵B.飽和鹽水漂浮法查蟲卵C.糞便水洗沉淀法查蟲卵D.檢獲糞便中的孕節(jié)，觀察子宮側(cè)支數(shù)E.以上均不是參考答案：D參考解析：豬帶絳蟲病的診斷方法主要是檢獲糞便中的孕節(jié)，觀察子宮側(cè)支數(shù)。[單選題]17.NCCLS所規(guī)定的二級(jí)水的電阻率(MΩ/cm，25℃)為A.1B.2C.5D.10E.15參考答案：B參考解析：NCCLS所規(guī)定的二級(jí)水的電阻率(MΩ/cm，25℃)為2.0。[單選題]18.下列哪種酶男女之間差異大A.γ-谷氨酰基轉(zhuǎn)移酶B.ALTC.ASTD.乳酸脫氫酶E.淀粉酶參考答案：A參考解析：本題考查血清酶的生理變異，男女之間差異大的酶有CK、GGT、ALP。[單選題]19.唯一能在正常時(shí)出現(xiàn)于尿中的血漿酶是A.脂肪酶B.蛋白酶C.淀粉酶D.多肽酶E.羧基肽酶參考答案：C參考解析：淀粉酶是唯一能在正常時(shí)出現(xiàn)于尿中的血漿酶。[單選題]20.不屬于多發(fā)性骨髓瘤血象特點(diǎn)的是A.紅細(xì)胞常呈“緡錢狀”排列B.貧血多屬正細(xì)胞正色素性C.貧血可呈低色素性D.骨髓瘤細(xì)胞多為25%～30%E.骨髓受損嚴(yán)重者白細(xì)胞和血小板數(shù)可減少參考答案：D參考解析：多發(fā)性骨髓瘤血象瘤細(xì)胞偶見(jiàn)。[單選題]21.原發(fā)性纖溶與DIC最大的區(qū)別在于A.前者FDP增高，后者正常B.前者PLT延長(zhǎng)，后者縮短C.前者血小板無(wú)明顯改變，后者血小板減少D.前者APTT正常，后者延長(zhǎng)E.前者D-二聚體正常，后者D-二聚體升高參考答案：E參考解析：原發(fā)性或繼發(fā)性纖溶亢進(jìn)癥的鑒別診斷：由于纖維蛋白原及其降解產(chǎn)物不與DD抗體反應(yīng)，因此，DD陽(yáng)性可認(rèn)為是繼發(fā)性纖溶如DIC或其他血管內(nèi)血栓形成的證據(jù)。[單選題]22.紅細(xì)胞體積分布寬度與血細(xì)胞分析儀各檢測(cè)項(xiàng)目相對(duì)應(yīng)的縮寫是A.WBCB.RBCC.HctD.CHE.RDW參考答案：E參考解析：RDW是紅細(xì)胞體積分布寬度的縮寫。[單選題]23.透射電鏡下觀察粒細(xì)胞系統(tǒng)的超微結(jié)構(gòu)，胞核內(nèi)常染色質(zhì)占優(yōu)勢(shì)的細(xì)胞是A.早幼粒細(xì)胞B.中性中幼粒細(xì)胞C.嗜酸性晚幼粒細(xì)胞D.中性晚幼粒細(xì)胞E.中性桿狀核粒細(xì)胞參考答案：A參考解析：在透射電鏡下觀察早幼粒細(xì)胞的超微結(jié)構(gòu)，其胞核內(nèi)常染色質(zhì)占優(yōu)勢(shì)。[單選題]24.骨髓纖維化A.周圍血中幼稚細(xì)胞、原始細(xì)胞>30%B.周圍血有較多幼稚粒細(xì)胞伴嗜酸、嗜堿性粒細(xì)胞增多C.周圍血和骨髓中淋巴細(xì)胞>60%D.周圍血中幼紅、幼粒細(xì)胞易見(jiàn)，骨髓出現(xiàn)“干抽”E.周圍血中易見(jiàn)盔形紅細(xì)胞及破碎紅細(xì)胞參考答案：D參考解析：骨髓纖維化可致髓外造血，外周血出現(xiàn)中幼紅、幼粒細(xì)胞易見(jiàn)，骨髓造血組織中膠原增生，其纖維組織嚴(yán)重地影響造血功能而致骨穿“干抽”。[單選題]25.3易并發(fā)DIC，其原因是A.3易合并感染B.3合并溶血C.3中早幼粒細(xì)胞釋放組織促凝物質(zhì)D.3細(xì)胞的廣泛浸潤(rùn)E.3引起其他細(xì)胞的生長(zhǎng)抑制參考答案：C[單選題]26.血友病檢查的確診試驗(yàn)是A.STGT及糾正試驗(yàn)B.凝血因子活性檢測(cè)C.復(fù)鈣交叉試驗(yàn)D.TT及糾正試驗(yàn)E.FDP檢測(cè)參考答案：B參考解析：STGT及糾正試驗(yàn)為篩查試驗(yàn)，凝血因子活性檢測(cè)為確診試驗(yàn)。[單選題]27.在骨骼疾病的診斷酶學(xué)中下列哪項(xiàng)最有價(jià)值A(chǔ).LDHB.ALPC.ALTD.CKE.ACP參考答案：B參考解析：本題考查ALP的臨床意義，ALP常用于骨骼和肝臟疾病的診斷。[單選題]28.腎臟對(duì)鈉的調(diào)節(jié)是A.多吃多排B.少吃多排C.多吃少排D.不吃也排E.排出量與尿量無(wú)關(guān)參考答案：A參考解析：本題考查鈉代謝的調(diào)節(jié)，鈉代謝的調(diào)節(jié)主要通過(guò)腎臟，腎對(duì)鈉的調(diào)節(jié)是表現(xiàn)為“多吃多排，少吃少排，不吃不排”。[單選題]29.AFP陽(yáng)性時(shí)，對(duì)下列哪一種疾病最有診斷意義A.慢性活動(dòng)性肝炎B.肝轉(zhuǎn)移癌C.膽管細(xì)胞癌D.原發(fā)性肝癌E.肝硬化參考答案：D參考解析：原發(fā)性肝癌時(shí)AFP陽(yáng)性率高。[單選題]30.常用的反映腎小球?yàn)V過(guò)功能的血清標(biāo)志物為A.CrB.ALTC.LDD.pHE.ALP參考答案：A參考解析：目前在臨床普遍應(yīng)用的是內(nèi)生肌酐清除率試驗(yàn)。內(nèi)生性肌酐在體內(nèi)產(chǎn)生速度較恒定(每20g肌肉每日約生成1mg)，因而血中濃度和24h尿中排出量也基本穩(wěn)定。[單選題]31.某患者就診時(shí)主述近來(lái)多食但消瘦，多汗，易怒，心悸，查體見(jiàn)甲狀腺腫大，心律失常，實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果見(jiàn)血清FT3、FT4升高，血清TSH升高，TRH興奮試驗(yàn)陽(yáng)性，該患者患何種疾病的可能性大A.垂體腺瘤B.甲狀腺腺樣瘤C.Graves病D.甲狀腺癌E.異源性TSH綜合征參考答案：A參考解析：血清FT3、FT4升高，血清TSH升高，TRH興奮試驗(yàn)陽(yáng)性支持垂體腺瘤的診斷。[單選題]32.血液分析儀測(cè)定血紅蛋白常用波長(zhǎng)為A.530nmB.535nmC.540nmD.550nmE.560nm參考答案：C參考解析：氰化高鐵血紅蛋白吸收峰波長(zhǎng)值。[單選題]33.尿液乙酰乙酸正常定量為A.小于25mg/LB.小于15mg/LC.小于10mg/LD.小于5mg/LE.小于20mg/L參考答案：E參考解析：酮體定量參考值：以丙酮170～420mg/L；乙酰乙酸≤20mg/L。[單選題]34.尿膽原呈強(qiáng)陽(yáng)性，尿膽紅素呈陰性的是A.溶血性貧血B.急性病毒性黃疸型肝炎C.胰頭癌D.膽石癥E.原發(fā)性膽汁性肝硬化參考答案：A參考解析：由于大量紅細(xì)胞的破壞，形成大量的UCB，超過(guò)肝細(xì)胞的攝取、結(jié)合、排泄能力；同時(shí)，由于溶血性造成的貧血缺氧和紅細(xì)胞破壞產(chǎn)物的毒性作用，削弱了肝細(xì)胞對(duì)膽紅素的代謝功能，使UCB在血中潴留而引起黃疸。但肝細(xì)胞將UCB轉(zhuǎn)變?yōu)镃B，并經(jīng)膽管排泄均正常，因而血液中并無(wú)CB存在，故尿膽紅素陰性。因體內(nèi)有大量紅細(xì)胞破壞，使血中UCB含量增高，導(dǎo)致肝細(xì)胞代償性增高更多的CB，從膽道排入腸道也增高，致UBG增高。[單選題]35.純化的內(nèi)毒素是A.肽聚糖B.磷壁酸C.脂多糖D.磷脂E.脂蛋白參考答案：C參考解析：內(nèi)毒素是許多革蘭陰性菌的細(xì)胞壁結(jié)構(gòu)成分（脂多糖）。[單選題]36.用于紫外線殺菌效果監(jiān)測(cè)的生物指標(biāo)是A.嗜熱脂肪芽孢桿菌B.蠟樣芽孢桿菌C.枯草芽孢桿菌黑色變種(ATCC9372)D.大腸埃希菌E.銅綠假單胞菌參考答案：C參考解析：紫外線殺菌效果監(jiān)測(cè)則用枯草芽孢桿菌黑色變種(ATCC9372)。[單選題]37.下列哪一項(xiàng)是衣原體的繁殖型A.原體B.包涵體C.溶原體D.始體E.吞噬體參考答案：D參考解析：始體為衣原體發(fā)育周期中的繁殖型，代謝活潑，不能自胞外存活，無(wú)感染性。[單選題]38.凝集反應(yīng)中的抗體稱為A.毒素B.溶血素C.沉淀素D.凝集素E.類毒素參考答案：D參考解析：凝集反應(yīng)中抗原稱為凝集原，抗體稱為凝集素。[單選題]39.結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)用于檢測(cè)A.Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)B.Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)C.Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)D.Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)E.Ⅴ型變態(tài)反應(yīng)參考答案：D[單選題]40.不屬于紅細(xì)胞異常內(nèi)容物的是A.Auer小體B.Cabot環(huán)C.Howell-Jolly小體D.嗜堿性點(diǎn)彩E.變性珠蛋白小體參考答案：A參考解析：Auer小體只出現(xiàn)在幼稚粒細(xì)胞及幼稚單核細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)。[單選題]41.Cabot環(huán)形成的原因可能是A.紅細(xì)胞內(nèi)存在異常血紅蛋白所致B.胞漿中脂蛋白變性所致C.血紅蛋白合成過(guò)程中原卟啉與鐵結(jié)合受阻所致D.胞核殘留物E.有核紅細(xì)胞脫核時(shí)產(chǎn)生參考答案：B參考解析：Cabot環(huán)是胞質(zhì)中脂蛋白變性所致。[單選題]42.對(duì)于一個(gè)簡(jiǎn)單的酶促反應(yīng)，當(dāng)［S］A.反應(yīng)速度最大B.反應(yīng)速度隨底物濃度增加而加快C.增加底物濃度反應(yīng)速度不受影響D.增加底物可使反應(yīng)速度降低E.只能增加酶量來(lái)提高反應(yīng)速度參考答案：B參考解析：本題考查酶促反應(yīng)動(dòng)力學(xué)，在底物濃度很低時(shí)，反應(yīng)速度隨底物濃度的增加而急驟加快，兩者成正比關(guān)系，表現(xiàn)為一級(jí)反應(yīng)。[單選題]43.血鈣測(cè)定應(yīng)采用何種抗凝劑A.草酸鉀B.草酸銨C.肝素D.EDTANa2E.枸櫞酸鈉參考答案：C參考解析：血鈣測(cè)定一般采用血清標(biāo)本，如果要采用抗凝血，則采用肝素作為抗凝劑不會(huì)影響測(cè)定。[單選題]44.血清脂肪酶升高不見(jiàn)于下面哪一種疾病A.急腹癥B.慢性腎病C.急性胰腺炎D.巨淀粉酶血癥E.慢性胰腺炎參考答案：D參考解析：血清脂肪酶升高還可見(jiàn)于急腹癥、慢性腎病等，但患腮腺炎和巨淀粉酶血癥時(shí)血清脂肪酶活性不升高，此點(diǎn)與淀粉酶不同，可用于鑒別診斷。[單選題]45.24h尿17-羥皮質(zhì)類固醇升高的是A.腎上腺皮質(zhì)功能減退癥B.腎上腺皮質(zhì)束狀帶腫瘤C.垂葉前葉功能減退癥D.甲狀腺功能減退癥E.全身消耗性疾病參考答案：B參考解析：腎上腺皮質(zhì)束狀帶腫瘤時(shí)24h尿17-羥皮質(zhì)類固醇升高。[單選題]46.以下哪項(xiàng)不屬于陰道滴蟲外觀的特點(diǎn)A.倒置梨形B.比白細(xì)胞大C.有2根前鞭毛D.有1根后鞭毛E.體側(cè)有波動(dòng)膜參考答案：C參考解析：滴蟲呈梨形，為白細(xì)胞的2～3倍，適宜生長(zhǎng)溫度為25～42℃，最適pH5.5～6.0。蟲體頂端有鞭毛4根，有1根后鞭毛。[單選題]47.漿膜腔積液中嗜酸性粒細(xì)胞增多常見(jiàn)于A.結(jié)核病B.化膿性感染C.傷寒D.變態(tài)反應(yīng)性疾病E.大葉性肺炎參考答案：D參考解析：嗜酸粒細(xì)胞增高常見(jiàn)于寄生蟲感染、過(guò)敏綜合征等變態(tài)反應(yīng)性疾病。[單選題]48.交叉配血首選的方法是A.鹽水介質(zhì)法B.聚凝胺配血法C.抗人球蛋白法D.蛋白酶法E.膠體介質(zhì)法參考答案：B參考解析：聚凝胺配血法簡(jiǎn)便快速，既能檢測(cè)IgM又可檢測(cè)IgG抗體，還能發(fā)現(xiàn)引起溶血性輸血反應(yīng)的幾乎所有的規(guī)則與不規(guī)則抗體，是目前交叉配血首選的方法。[單選題]49.目前常采用何種價(jià)廉的藥敏方法測(cè)定MICA.β-內(nèi)酰胺酶檢測(cè)試驗(yàn)B.聯(lián)合藥敏試驗(yàn)法C.E-試驗(yàn)D.K-B紙片法E.微量肉湯稀釋法參考答案：D參考解析：目前常采用價(jià)廉的藥敏方法K-B紙片法測(cè)定MIC。K-B紙片法具有靈活性，且花費(fèi)低廉。[單選題]50.分離霍亂弧菌應(yīng)選擇的培養(yǎng)基是A.血清肉湯B.堿性蛋白胨水C.葡萄糖蛋白胨水D.肉浸液E.皰肉培養(yǎng)基參考答案：B參考解析：霍亂弧菌耐堿不耐酸。常選用pH8.5的堿性蛋白胨水增菌培養(yǎng)，以抑制其他細(xì)菌生長(zhǎng)，有利于本菌的繁殖，可在無(wú)鹽環(huán)境生長(zhǎng)。[單選題]51.下列哪一類大腸埃希菌臨床上可引起類似霍亂樣腸毒素腹瀉（水瀉）癥狀A(yù).ETECB.EIECC.EAggECD.EPECE.EHEC參考答案：A參考解析：腸產(chǎn)毒性大腸埃希菌(entero-toxigenicE.coli，ETEC)引起霍亂樣腸毒素腹瀉（水瀉）。[單選題]52.不符合巨幼細(xì)胞性貧血骨髓象特征的是A.骨髓增生活躍B.粒系形態(tài)正常C.紅系巨幼變，胞核發(fā)育滯后于胞質(zhì)D.巨核細(xì)胞數(shù)正常，可見(jiàn)核分葉過(guò)多E.鐵染色細(xì)胞外鐵增加參考答案：B參考解析：巨幼細(xì)胞性貧血時(shí)粒系也呈巨幼樣變，且分葉增多。[單選題]53.培養(yǎng)細(xì)菌L型常采用A.血瓊脂培養(yǎng)基B.高滲低瓊脂培養(yǎng)基C.克氏雙糖鐵瓊脂培養(yǎng)基D.麥康凱瓊脂培養(yǎng)基E.H瓊脂培養(yǎng)基參考答案：B參考解析：細(xì)菌L型在含血清的高滲低瓊脂培養(yǎng)基中能緩慢生長(zhǎng)。[單選題]54.不會(huì)導(dǎo)致靜脈采血溶血的是A.穿刺不順利B.抽血速度過(guò)快C.見(jiàn)回血后松壓脈帶D.離心機(jī)速度過(guò)快E.抗凝血用力振蕩參考答案：C參考解析：見(jiàn)回血后松壓脈帶是規(guī)范的靜脈采血操作。[單選題]55.下列哪種試驗(yàn)屬于密螺旋體抗原試驗(yàn)A.VDRLB.USRC.TPID.RPRE.DRL參考答案：C參考解析：梅毒密螺旋體抗原血清學(xué)檢查包括梅毒密螺旋體血細(xì)胞凝集試驗(yàn)(TPHA)、梅毒密螺旋體制動(dòng)試驗(yàn)(TPI)、熒光密螺旋體抗體吸收試驗(yàn)(FTA-ABS)、熒光密螺旋體抗體雙染色試驗(yàn)(FTA-ABS-DS)、酶免疫試驗(yàn)(EIA)。[單選題]56.特異性標(biāo)記染色體t(15;17)(q22;q12)主要見(jiàn)于A.慢性粒細(xì)胞白血病B.急性早幼粒細(xì)胞白血病C.Burkitt淋巴瘤D.紅白血病E.急性單核細(xì)胞白血病參考答案：B參考解析：特異性標(biāo)記染色體t(15;17)(q22；q12)主要見(jiàn)急性早幼粒細(xì)胞白血病。[單選題]57.用單向瓊脂擴(kuò)散法檢測(cè)時(shí)，沉淀環(huán)的大小與樣品內(nèi)抗原的含量成A.反比關(guān)系B.對(duì)數(shù)關(guān)系C.直線關(guān)系D.正比關(guān)系E.正弦關(guān)系參考答案：D參考解析：?jiǎn)蜗颦傊瑪U(kuò)散試驗(yàn)的基本原理是；待測(cè)抗原從局部含有相應(yīng)定量抗體的凝膠內(nèi)自由向周圍擴(kuò)散，抗原抗體特異性結(jié)合，在二者比例合適的部位，形成白色沉淀環(huán)，沉淀環(huán)大小與抗原的濃度呈正相關(guān)。[單選題]58.以下哪項(xiàng)不符合急性淋巴細(xì)胞白血病(ALL)的特征A.白血病細(xì)胞有明顯的質(zhì)和量異常B.白血病細(xì)胞胞漿中可見(jiàn)Auer小體C.白血病細(xì)胞可進(jìn)入周圍血液D.白血病細(xì)胞易浸潤(rùn)肝、脾和淋巴結(jié)E.白血病細(xì)胞PAS染色可呈陽(yáng)性反應(yīng)參考答案：B參考解析：ALL的白血病細(xì)胞胞質(zhì)中沒(méi)Auer小體。[單選題]59.關(guān)于MDS，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是A.可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種B.多數(shù)病人最終可轉(zhuǎn)化為急性白血病C.骨髓鐵染色常顯示細(xì)胞外鐵缺如D.35%～70%病人有染色體異常E.多數(shù)病例骨髓造血組織過(guò)度增生，并有未成熟前體細(xì)胞異常定位參考答案：C參考解析：骨髓鐵染色常顯示細(xì)胞外鐵豐富，大多數(shù)病例的鐵粒幼紅細(xì)胞增多，有的可見(jiàn)環(huán)形鐵粒幼紅細(xì)胞。[單選題]60.DIC的實(shí)驗(yàn)室檢查可見(jiàn)A.血清溶菌酶升高B.D-二聚體增高C.幼紅細(xì)胞PAS染色陽(yáng)性D.Ham試驗(yàn)陽(yáng)性E.骨髓涂片示小粒中含鐵血黃素顆粒消失參考答案：B參考解析：DIC伴有繼發(fā)性纖溶亢進(jìn)。[單選題]61.血漿膽固醇在高于何值稱為高膽固醇血癥A.≥4.21mmol/LB.≥5.22mmol/LC.≥6.21mmol/LD.≥6.50mmol/LE.≥7.25mmol/L參考答案：C參考解析：考察膽固醇測(cè)定的正常范圍，我國(guó)血脂異常防治建議中以≤5.17mmol/L(200mg/dl)為合適水平，5.20～5.66mmol/L(201～219mg/dl)為臨界范圍（或邊緣升高），≥5.69mmol/L(220mg/dl)為升高。≥6.21mmol/L(240mg/dl)為高膽固醇血癥。[單選題]62.精囊炎患者的精液是A.黃色或膿性精液B.紅色或血性精液C.淡黃色精液D.半透明狀精液E.灰白色或乳白色精液參考答案：A參考解析：黃色膿性精液見(jiàn)于前列腺炎或精囊炎。[單選題]63.核象右移是指占白細(xì)胞分類總數(shù)3%以上為中性粒細(xì)胞，其核分葉為A.3葉或以上B.4葉或以上C.5葉或以上D.6葉或以上E.8葉或以上參考答案：C參考解析：核右移：中性粒細(xì)胞核分葉5葉以上者超過(guò)3%則稱為核右移，常伴白細(xì)胞總數(shù)減低，為造血物質(zhì)缺乏、脫氧核糖核酸減低、骨髓造血功能減退所致。[單選題]64.RBC直方圖顯示曲線波峰左移，峰底變窄，提示A.大細(xì)胞均一性貧血B.大細(xì)胞不均一性貧血C.小細(xì)胞均一性貧血D.小細(xì)胞不均一性貧血E.正細(xì)胞不均一性貧血參考答案：C參考解析：主要是輕型珠蛋白合成障礙性貧血。[單選題]65.五個(gè)中方格內(nèi)紅細(xì)胞總數(shù)為300，紅細(xì)胞計(jì)數(shù)結(jié)果為A.300萬(wàn)/mm3B.3.0×1012/LC.3.0×109/LD.3.0×106/LE.30萬(wàn)/mm3參考答案：B參考解析：根據(jù)手工法紅細(xì)胞計(jì)數(shù)公式計(jì)算。[單選題]66.下列哪種病原體在AIDS病人糞便中可檢出并可導(dǎo)致嚴(yán)重腹瀉A.鞭毛蟲B.纖毛蟲C.隱孢子蟲D.阿米巴原蟲E.血吸蟲參考答案：C參考解析：AIDS病人糞便中可檢出隱孢子蟲并可導(dǎo)致嚴(yán)重腹瀉。[單選題]67.糞便隱血試驗(yàn)化學(xué)法注意事項(xiàng)，錯(cuò)誤的是A.吃肝臟類食物可致假陽(yáng)性B.大量生食蔬菜也可使結(jié)果出現(xiàn)假陽(yáng)性C.過(guò)氧化氫的濃度不受影響D.服用鐵劑可致假陽(yáng)性E.不要服用維生素C等還原性的藥物參考答案：C參考解析：化學(xué)法：操作簡(jiǎn)單易行，但缺乏特異性和準(zhǔn)確性。雖然檢測(cè)的基本原理相同，但實(shí)際應(yīng)用中受試劑類型、糞便中血紅蛋白的多少、過(guò)氧化氫的濃度、觀察時(shí)間、血液在腸道中滯留時(shí)間、標(biāo)本量的多少以及食物、藥物等眾多因素的影響，而使結(jié)果差異較大。[單選題]68.正常人膽汁呈A.無(wú)色B.淡黃色C.金黃色D.深褐色E.檸檬黃色參考答案：C參考解析：膽總管液(A膽汁)量：10～20ml，金黃色，透明，略黏稠，pH7.0，無(wú)團(tuán)絮狀物。[單選題]69.貧血而常需輸血的患者應(yīng)輸用A.全血B.少白細(xì)胞的紅細(xì)胞C.白細(xì)胞D.新鮮血漿E.免疫球蛋白參考答案：B參考解析：應(yīng)選少白細(xì)胞的紅細(xì)胞：此種細(xì)胞可用靜置沉淀、倒置離心等法制備。主要用于已經(jīng)多次輸血或妊娠血液中有抗白細(xì)胞抗體和抗血小板抗體的貧血病人。用這種制品輸血可能預(yù)防或避免因白細(xì)胞或血小板抗體引起的發(fā)熱和過(guò)敏反應(yīng)。[單選題]70.腸炎患者，抗細(xì)菌治療后見(jiàn)口腔黏膜出現(xiàn)潰瘍、糜爛，哪種病原體引起的感染可能性最大A.甲型溶血性鏈球菌B.分枝桿菌C.白色念珠菌D.奮森螺旋體E.大腸埃希菌參考答案：C參考解析：白色念珠菌是人體正常菌群，當(dāng)機(jī)體抵抗力下降或長(zhǎng)期使用抗生素導(dǎo)致菌群失調(diào)時(shí)可引起淺部和全身性感染。淺部念珠菌病包括鵝口瘡（口腔黏膜出現(xiàn)潰瘍、糜爛）、陰道炎、角膜炎、甲溝炎等。[單選題]71.有關(guān)肺炎鏈球菌不正確的描述A.革蘭陽(yáng)性雙球菌B.有自溶現(xiàn)象C.均對(duì)青霉素敏感D.對(duì)optochin敏感E.可引起腦膜炎參考答案：C參考解析：肺炎鏈球菌出現(xiàn)對(duì)青霉素耐藥現(xiàn)象。肺炎鏈球菌對(duì)青霉素的耐藥是由于PBP的改變，減低了對(duì)β內(nèi)酰胺類的親和力。[單選題]72.免疫球蛋白的型及亞型分類依據(jù)是A.VH抗原性的不同B.CL抗原性的不同C.CH抗原性的不同D.VL抗原性的不同E.CV抗原性的不同參考答案：B參考解析：根據(jù)Ig輕鏈C區(qū)氨基酸組成和排列的不同，可將L鏈分為κ和λ兩型。在λ型輕鏈C區(qū)內(nèi)氨基酸組成又存在微小差異，由此將入鏈分為4個(gè)亞型。[單選題]73.影響沉淀試驗(yàn)的因素包括A.抗原與抗體的比例B.溫度C.鹽濃度D.以上三項(xiàng)E.僅B+C參考答案：D[單選題]74.多系集落刺激因子是指A.IL-1B.IL-2C.IL-3D.IL-4E.IL-5參考答案：C參考解析：白介素主要是對(duì)TB細(xì)胞的成熟活化及其生物學(xué)功能起調(diào)節(jié)作用，而且它還與其他造血因子構(gòu)成復(fù)雜的網(wǎng)絡(luò)，在造血及免疫調(diào)節(jié)中起協(xié)同或促進(jìn)作用。因IL-3參與了多種造血細(xì)胞的成熟活化等過(guò)程，故選C。[單選題]75.新生兒溶血病的抗體屬于A.IgMB.IgGC.IgDD.IgEE.IgA參考答案：B參考解析：新生兒溶血病主要因胎兒或新生兒期，母嬰血型不合，胎兒RBC進(jìn)入母體，刺激母體產(chǎn)生IgG，該抗體通過(guò)胎盤，破壞胎兒RBC引起溶血、貧血、高膽紅素血癥、肝脾腫大、組織水腫、肌張力減低等一系列溶血病的癥狀。[單選題]76.惡性淋巴瘤確診A.＞30%的原始細(xì)胞CD41陽(yáng)性B.骨髓組織學(xué)檢查C.血、尿中出現(xiàn)單克隆免疫球蛋白增多，骨髓異常漿細(xì)胞占25%D.淋巴結(jié)病理組織學(xué)檢查E.骨髓中環(huán)形鐵粒幼細(xì)胞17%，原粒細(xì)胞4%伴紅系、粒系病態(tài)造血參考答案：D參考解析：惡性淋巴瘤是一組起源于淋巴結(jié)或其他淋巴組織的淋巴細(xì)胞或組織細(xì)胞的惡性腫瘤，其確診依靠淋巴結(jié)病理組織學(xué)檢查。[單選題]77.尿蛋白試帶法測(cè)定對(duì)何種蛋白敏感A.白蛋白B.α1球蛋白C.糖蛋白D.黏蛋白E.α2球蛋白參考答案：A參考解析：試帶法尿蛋白測(cè)定原理為pH指示劑蛋白質(zhì)誤差法，本法對(duì)清蛋白較敏感，對(duì)球蛋白不敏感。[單選題]78.用于胃酸滴定的試劑是A.氯化鉀B.氫氧化鈉C.氫氧化鉀D.碳酸氫鈉E.氯化鈉參考答案：D參考解析：E選項(xiàng)為鹽，不能中和胃酸；C為強(qiáng)堿也非首選。[單選題]79.與尿自動(dòng)分析儀檢尿亞硝酸鹽相適應(yīng)的原理是A.硝酸鹽還原法B.酸堿指示劑C.酶法D.改良Ehrlich法E.鄰甲聯(lián)苯胺法參考答案：A參考解析：亞硝酸鹽采用硝酸鹽還原法。[單選題]80.下列哪項(xiàng)屬于遺傳性溶血性貧血A.微血管病性溶血性貧血B.自身免疫性溶血性貧血C.6-磷酸葡萄糖脫氫酶缺陷D.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿E.ABO血型不合所致溶血性貧血參考答案：C參考解析：G-6-PD基因位于X染色體上，以伴性不完全顯性方式遺傳。攜帶G-6-PD疾病基因的男性和純合子女性為疾病患者，而雜合子女性因兩條X染色體中一條隨機(jī)失活，細(xì)胞G-6-PD的表達(dá)很不一致，可從正常到明顯缺乏不等。[單選題]81.Ⅰ型超敏反應(yīng)是由于A.免疫復(fù)合物沉積在局部組織引起免疫反應(yīng)B.IgG沉積在局部組織引起免疫反應(yīng)C.補(bǔ)體C3沉積在局部組織引起免疫反應(yīng)D.變應(yīng)原與固定在細(xì)胞表面受體上的特異性IgE結(jié)合引起免疫反應(yīng)E.IgM沉積在局部組織引起的免疫反應(yīng)參考答案：D參考解析：Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)又稱速發(fā)型超敏反應(yīng)，自抗原進(jìn)入機(jī)體后，誘發(fā)機(jī)體產(chǎn)生IgE，并結(jié)合到靶細(xì)胞上，再次進(jìn)入相同抗原就會(huì)與已經(jīng)結(jié)合在靶細(xì)胞上的IgE發(fā)生特異反應(yīng)。共享題干題患兒，男，6歲。血尿、少尿1周，晨起眼瞼水腫，血壓190/110mmHg。既往無(wú)腎臟疾病。[單選題]1.尿沉渣顯示紅細(xì)胞滿視野，大小不一，可見(jiàn)多種形態(tài)，則血尿類型為A.均一性血尿B.非均一性血尿C.小細(xì)胞血尿D.大細(xì)胞血尿E.棘形細(xì)胞血尿參考答案：B[單選題]2.若血清補(bǔ)體C3及總補(bǔ)體下降，可見(jiàn)顆粒管型。則提示為A.腎結(jié)核B.腎結(jié)石C.腎移植術(shù)后D.急性腎小球腎炎E.急性腎盂腎炎參考答案：D[單選題]3.鏡下血尿的判斷標(biāo)準(zhǔn)是A.紅細(xì)胞＞1/HPB.紅細(xì)胞＞2/HPFC.紅細(xì)胞＞3/HPFD.紅細(xì)胞＞4/HPFE.紅細(xì)胞＞5/HPF參考答案：C參考解析：鏡下血尿是指紅細(xì)胞＞3/HPF?；颊?，男性，35歲。青藏高原工作5年，體檢發(fā)現(xiàn)Hct明顯增高。[單選題]4.為使血涂片結(jié)果滿意，操作時(shí)應(yīng)A.大血滴，大角度，快推B.小血滴，小角度，慢推C.小血滴，大角度，慢推D.大血滴，大角度，慢推E.大血滴，小角度，快推參考答案：B[單選題]5.血涂片制備過(guò)程正常操作，則可能出現(xiàn)A.血膜過(guò)薄B.血膜過(guò)厚C.血膜過(guò)長(zhǎng)D.血膜過(guò)窄E.血膜分布不均參考答案：C參考解析：由于高原反應(yīng)，使得紅細(xì)胞數(shù)目多。共享答案題A.糖化血清蛋白B.胰島素C.C肽D.血糖E.糖化血紅蛋白[單選題]1.診斷糖尿病首選檢測(cè)項(xiàng)目是A.糖化血清蛋白B.胰島素C.C肽D.血糖E.糖化血紅蛋白參考答案：D參考解析：診斷糖尿病首選檢測(cè)項(xiàng)目是血糖。共享答案題A.糖化血清蛋白B.胰島素C.C肽D.血糖E.糖化血紅蛋白[單選題]2.檢測(cè)胰島素功能最好的指標(biāo)是A.糖化血清蛋白B.胰島素C.C肽D.血糖E.糖化血紅蛋白參考答案：B參考解析：檢測(cè)胰島素功能最好的指標(biāo)是胰島素。共享答案題A.糖化血清蛋白B.胰島素C.C肽D.血糖E.糖化血紅蛋白[單選題]3.能反映患者8周左右前的血糖水平的是A.糖化血清蛋白B.胰島素C.C肽D.血糖E.糖化血紅蛋白參考答案：E參考解析：能反映患者8周左右前的血糖水平的是糖化血紅蛋白。共享答案題A.大細(xì)胞為主，大小較一致B.細(xì)胞大小不一，有許多不規(guī)則纖絨毛突起C.小細(xì)胞為主，大小較一致D.多為成熟淋巴細(xì)胞，原幼淋巴細(xì)胞少見(jiàn)E.大細(xì)胞為主，大小不一致[單選題]4.ALL-L1型A.大細(xì)胞為主，大小較一致B.細(xì)胞大小不一，有許多不規(guī)則纖絨毛突起C.小細(xì)胞為主，大小較一致D.多為成熟淋巴細(xì)胞，原幼淋巴細(xì)胞少見(jiàn)E.大細(xì)胞為主，大小不一致參考答案：C參考解析：共享答案題A.大細(xì)胞為主，大小較一致B.細(xì)胞大小不一，有許多不規(guī)則纖絨毛突起C.小細(xì)胞為主，大小較一致D.多為成熟淋巴細(xì)胞，原幼淋巴細(xì)胞少見(jiàn)E.大細(xì)胞為主，大小不一致[單選題]5.ALL-L2型A.大細(xì)胞為主，大小較一致B.細(xì)胞大小不一，有許多不規(guī)則纖絨毛突起C.小細(xì)胞為主，大小較一致D.多為成熟淋巴細(xì)胞，原幼淋巴細(xì)胞少見(jiàn)E.大細(xì)胞為主，大小不一致參考答案：E參考解析：共享