危重禁食患者早期實(shí)施腸道內(nèi)營養(yǎng)支持護(hù)理對患者康復(fù)和預(yù)后影響分析

危重禁食患者早期實(shí)施腸道內(nèi)營養(yǎng)支持護(hù)理對患者康復(fù)和預(yù)后影響分析

【Summary】目的：研究早期實(shí)施腸道內(nèi)營養(yǎng)支持護(hù)理在危重禁食患者營養(yǎng)護(hù)理中的臨床價(jià)值。方法：本次研究選取80例來我院進(jìn)行護(hù)理的危重禁食患者作為研究對象，病例選取時(shí)間為2020年6月至2021年6月期間。按照抽簽法進(jìn)行分組，分別為對照組40例、實(shí)驗(yàn)組40例，對照組應(yīng)用胃管、實(shí)驗(yàn)組應(yīng)用早期實(shí)施腸道內(nèi)營養(yǎng)支持護(hù)理，對比患者的臨床效果。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者在血紅蛋白，血清總蛋白和血清球蛋白各方面水平較對照組更佳，數(shù)據(jù)對比存在差異（P<0.05）；實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意率高于對照組，數(shù)據(jù)對比結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：早期實(shí)施腸道內(nèi)營養(yǎng)支持護(hù)理能夠提高危重禁食患者的營養(yǎng)狀況，有廣泛應(yīng)用價(jià)值。【Keys】早期實(shí)施腸道內(nèi)營養(yǎng)支持護(hù)理；危重禁食；營養(yǎng)護(hù)理；應(yīng)用價(jià)值由于危重禁食患者需要進(jìn)行喂養(yǎng)來維持營養(yǎng)需求。目前臨床中對于喂養(yǎng)方式，主要以鼻胃管喂養(yǎng)為主。但是由于一些危重禁食患者搬動(dòng)比較困難，因此對于內(nèi)鏡引導(dǎo)下置管存在很多不便。然而進(jìn)行經(jīng)皮造口術(shù)的并發(fā)癥比較高，實(shí)施早期實(shí)施腸道內(nèi)營養(yǎng)支持護(hù)理具有一定優(yōu)勢[1-2]。為了改善患者預(yù)后，應(yīng)該給予患者積極的護(hù)理干預(yù)。選取80例危重禁食患者進(jìn)行調(diào)查研究，選取時(shí)間為2020年6月至2021年6月，具體詳情如下。1資料與方法1.1一般資料將2020年6月-2021年6月期間收治的患者進(jìn)行研究，均為來我院接受護(hù)理的危重禁食患者，參選患者共80例，按照抽簽法的方式將患者進(jìn)行分組，每組有患者人數(shù)為40例。對照組年齡在45-87歲之間，年齡平均值為（64.49±2.21）歲，其中男患者18例，女患者22例；實(shí)驗(yàn)組患者的年齡在44-85歲之間，年齡平均值為（64.44±2.26）歲，其中有男患者25例，女患者15例。不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.5），具有可比性。1.2研究方法對照組使用胃管。實(shí)驗(yàn)組-早期實(shí)施腸道內(nèi)營養(yǎng)支持護(hù)理，首先要對患者的營養(yǎng)狀況進(jìn)行評估，找出患者的具體問題，并計(jì)算患者所需的能量，選擇合適的營養(yǎng)供給途徑，根據(jù)家屬的建議選擇合適的配方，定期進(jìn)行營養(yǎng)評估[3]。對患者進(jìn)行營養(yǎng)知識問卷調(diào)查，對于調(diào)查結(jié)果差的患者進(jìn)行專業(yè)的健康教育和知識講座培訓(xùn)，讓患者能夠充分的了解疾病的基礎(chǔ)知識，并給出具體的營養(yǎng)方案，解答患者的疑問。1.3觀察指標(biāo)及療效評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)1.3.1分析對比兩組患者的血清白蛋白（ALB）以及總蛋白（TP）數(shù)據(jù)1.3.2采用調(diào)查問卷的形式對兩組患者滿意率進(jìn)行評價(jià)，滿意率=（滿意例數(shù)+一般滿意例數(shù)）/總例數(shù)×100%。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

利用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對本次研究所有數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，用（±s）與T值進(jìn)行描述與檢驗(yàn)，用（n,%）與X2進(jìn)行描述、檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1營養(yǎng)狀況對比

實(shí)驗(yàn)組的ALB和TP水平高于對照組，組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。見表1表1營養(yǎng)狀況對比（n=40，士s）組別例數(shù)ALBTP護(hù)理前護(hù)理后護(hù)理前護(hù)理后對照組4036.51±4.8233.34±5.2368.32±4.9369.46±5.72實(shí)驗(yàn)組4036.42±5.1138.75±5.6167.48±4.8075.15±6.57t0.08104.46110.77214.1311P0.93560.00000.44240.00012.2滿意率對比實(shí)驗(yàn)組患者滿意率與對照組進(jìn)行比較明顯更高，差異具有可比性（P<0.05）,見表2。表2實(shí)驗(yàn)組與對照組滿意率對比（n；%）組別例數(shù)滿意一般滿意不滿意滿意率實(shí)驗(yàn)組4034(85.00)6(15.00)0(0.00)40(100.00)對照組4032(80.00)2(5.00)6(15.00)34(85.00)X26.4865P0.01093討論

有關(guān)研究認(rèn)為，對于危重禁食患者的營養(yǎng)支持，是患者護(hù)理的重點(diǎn)。危重禁食患者由于護(hù)理期間無法正常進(jìn)食，都會(huì)存在營養(yǎng)缺失[4]。腸內(nèi)營養(yǎng)一般用于吸引和高危險(xiǎn)的重癥患者。腸內(nèi)營養(yǎng)是經(jīng)胃腸道提供代謝需要的營養(yǎng)物質(zhì)及其他各種營養(yǎng)素的營養(yǎng)支持方式。不僅可以使?fàn)I養(yǎng)素直接經(jīng)腸道吸收、利用，更有助于維持腸黏膜結(jié)構(gòu)和屏障功能的完整性[5]。本次研究中采用早期實(shí)施腸道內(nèi)營養(yǎng)支持護(hù)理的實(shí)驗(yàn)組患者在提高患者營養(yǎng)狀況方面相比于對照組具有更為顯著的臨床效果，再一次驗(yàn)證了這一方法的可行性。綜上所述，早期實(shí)施腸道內(nèi)營養(yǎng)支持護(hù)理能夠大大提升營養(yǎng)狀況，值得推廣于臨床。Reference[1]徐星欣.ICU禁食危重患者早期實(shí)施腸道內(nèi)營養(yǎng)支持護(hù)理對患者康復(fù)和預(yù)后影響的療效分析[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2020,7(05):124.[2]劉媛媛,耿鳳新,李瑞儉.早期實(shí)施腸道內(nèi)營養(yǎng)支持干預(yù)對ICU禁食危重患者營養(yǎng)狀態(tài)和預(yù)后影響[J].蛇志,2018,30(04):710-711+754.[3]王偉,張萍,王蒨.ICU禁食危重患者早期實(shí)施腸道內(nèi)營養(yǎng)支持護(hù)理對患者康復(fù)和預(yù)后影響[J].結(jié)直腸肛門外科,2018,24(S2):31-32.[4]孫莉,范紅景.ICU禁食危重患者早期實(shí)施腸道內(nèi)營養(yǎng)支持護(hù)理對患者康復(fù)和預(yù)后影