口腔癌科普宣傳

警惕潰瘍發(fā)展成癌癥博愛醫(yī)院□腔科鄭文文陳煥不久前，□腔科收到了一面錦旗，是已經(jīng)出院的患者李女士及家屬送來的。李女士因為舌癌入院，術(shù)后至今恢復良好，現(xiàn)在傷□完全愈合了，精神也較之前好多了。她對我院□腔科胡秋斌主任和趙然醫(yī)生的醫(yī)術(shù)贊不絕□，對我們醫(yī)護工作的認真負責表達了深深的感謝。說起李女士的患病經(jīng)歷，十分值得引起大家注意。一年前，50歲的李女士舌緣處長了—個潰瘍，是由于□腔里的爛牙沒治療，尖銳的缺損邊緣反復刺激引起的。起初她并沒在意，也沒有去醫(yī)院求治，但是潰瘍一直未愈；近期潰瘍變大，直徑約1.8cm，表面呈菜花狀突起，出現(xiàn)刺痛感，才來我院□腔科就醫(yī)。胡秋斌副主任接診、檢查，懷疑是舌癌，取潰瘍組織活檢，病理結(jié)果為舌高分化鱗狀細胞癌。李女士隨即入院并進行了手術(shù)，包括舌部腫瘤的切除和頸部淋巴結(jié)清掃。小小潰瘍會發(fā)展成癌癥，在許多人看來覺得不可思議，同時有很多人并不知道癌癥也會在□腔里面發(fā)生?！跚坏膼盒阅[瘤統(tǒng)稱為□腔癌，而舌癌只是□腔癌中最常見的一種。臨床中□腔癌包括舌癌、牙齦癌、□頰癌、軟腭硬腭癌、上下頜骨癌、□底癌、大小涎腺癌、唇癌等?！跚话┛傮w五年生存率在美國只有50%-60%左右，大部分的□腔癌都有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的風險，頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移最常見。手術(shù)方式常為原發(fā)灶擴大切除+頸淋巴清掃，有時需頜骨的部分切除，手術(shù)技巧性要求極高，缺損的修補經(jīng)常需要行皮瓣修復，以維持發(fā)音、進食等功能。術(shù)后根據(jù)腫瘤發(fā)展的分級，輔以放化療等治療。那么，作為普通人，應(yīng)該如何預防和早期發(fā)現(xiàn)這類危險的疾病呢？煙酒和咀嚼檳榔導致□腔癌發(fā)病風險提前專家介紹，□腔癌的發(fā)病率與年齡的增加有關(guān)。吸煙和飲酒是導致□腔癌的最主要危險因素，患□腔癌的危險隨著每天吸煙的支數(shù)和吸煙的年數(shù)而增加，□腔癌發(fā)生率的增加與酒的消耗量也呈現(xiàn)出正比。吃檳榔也是公認可導致□腔癌高發(fā)的危險因素。在中國的臺灣、湖南、海南等地區(qū)，口腔癌發(fā)病率居高不下。隨著湖南、海南到廣東打工人□的大量涌入，臨床發(fā)現(xiàn)年輕外省□腔癌患者逐漸增多，而且追問行為史，不少都是每天檳榔不離口?！跚话┑奈ｋU信號不少患者就醫(yī)時會詢問醫(yī)生：“我□腔內(nèi)長了一個腫塊，但是不痛，沒關(guān)系吧？消炎藥為什么不可以解決？”就此，專家指出，惡性腫瘤不一定會馬上產(chǎn)生疼痛，只有當腫瘤過大壓迫神經(jīng)組織或腫瘤縱深發(fā)展侵犯神經(jīng)時，疼痛才會產(chǎn)生。

出血是□腔癌一大危險信號。疼痛無法作為自身判斷標準，患者應(yīng)觀察□腔近期是否容易出血，因為生長在□腔內(nèi)的腫瘤稍微碰觸就會流血，這是由于癌癥細胞快速增生，相應(yīng)的腫瘤組織血管也會不斷增生，導致容易出血。除此之外，遇到以下黏膜病損需要引起高度重視：1、 白斑□腔粘膜白斑是公認的癌前疾病，可表現(xiàn)為平伏的白色病損，或呈皺紋紙樣,顆粒狀，甚至發(fā)生潰爛。2、 紅斑□腔粘膜紅斑在近年來已被視為比白斑癌變率更高的疾病，癌變率高達80%。3、 扁平苔蘚扁平苔蘚為一種常見的□腔粘膜病，其癌變率在1-10%左右，以糜爛型,萎縮型和斑塊型較易惡變。4、 □腔粘膜下纖維化□腔粘膜下纖維化被認為與咀嚼檳榔有關(guān)，主要表現(xiàn)為進食灼痛，□干，□腔粘膜萎縮等。潰瘍超三周未愈應(yīng)警惕□腔癌潰瘍在普通人群發(fā)病十分普遍，所以很多人對此掉以輕心。專家解釋，□腔潰瘍是日常生活中多見情形，但某些□腔潰瘍又確實是癌變征兆，所以自我診斷、明確區(qū)分非常重要。復發(fā)性□腔潰瘍的特點就是自煎性，不經(jīng)治療也可自己煎合，對它沒有可根治藥物，一般而言，□腔潰瘍傷□只要不繼續(xù)給予外在創(chuàng)傷，適當治療后，通常在兩三個星期之內(nèi)應(yīng)該會煎合，而且復發(fā)性□腔潰瘍每次發(fā)作的部位大多不一樣。由此，如果同一地方發(fā)生□腔潰瘍,傷□未煎超過三周以上，而且沒有任何好轉(zhuǎn)跡象，則要警惕此類難煎合的潰瘍有可能是□腔癌在人體的早期表現(xiàn)之一，應(yīng)立即到專科進行排查以明確診斷。如何預防□腔癌？專家建議，日常可適當補充維生素A、C及D以抗癌，多吃新鮮的蔬菜及水果，少吃熏烤腌制類食物，可降低□腔癌發(fā)生風險。專家提醒，當有不正的牙齒或假牙對周圍組織產(chǎn)生摩擦，應(yīng)立即矯正以免刺激癌變；經(jīng)