兒科學(xué)附有答案

兒科學(xué)[復(fù)制]您的姓名：例如：張三[填空題]*_________________________________1、早期新生兒是指出生后[單選題]*A.10天以內(nèi)的新生兒B.15天以內(nèi)的新生兒C.1天以內(nèi)的新生兒D3天以內(nèi)的新生兒E.7天以內(nèi)的新生兒(正確答案)2、下列屬于嬰兒期的是[單選題]*A.自出生后至滿1周歲前(正確答案)B.從受精卵形成到胎兒出生C.自胎兒娩出、臍帶結(jié)28天D.自1周歲至滿3周歲之前E.自3周歲至6?7周歲入小學(xué)前3、小兒體格發(fā)育的兩個高峰期是[單選題]*A.青春期、學(xué)齡期B.學(xué)齡期、學(xué)齡前期C.青春期、幼兒期D.青春期、嬰兒期(正確答案)E.學(xué)齡期、新生兒期4、小出生以后發(fā)育先快后慢的系統(tǒng)是[單選題]*A.淋巴系統(tǒng)B.血液系統(tǒng)C.生殖系統(tǒng)D.神經(jīng)系統(tǒng)(正確答案)E.內(nèi)分泌系統(tǒng)5、新生兒生理性體重下降發(fā)生在出生[單選題]*A.第1周(正確答案)B.第2周C.第3周D.第4周E.第5周6、9kg小兒的年齡是[單選題]*A.3個月B.9個月C.1歲(正確答案)D.2歲E.3歲7、符合幼兒期特點的是：[單選題]*A.語言思維和應(yīng)人應(yīng)物能力發(fā)展迅速(正確答案)B.體格生長發(fā)育速度最快C.不易發(fā)生營養(yǎng)缺乏和腹瀉病D.免疫力增強，傳染病發(fā)生率低E.識別危險的能力強8、出齊的小兒乳牙數(shù)目是[單選題]*A.14個B.20個(正確答案)C.22個D.18個E.16個9、反映兒童體格發(fā)育與近期營養(yǎng)狀況的指標(biāo)是[單選題]*A.胸圍B.體重(正確答案)C.骨齡D.身高E.頭圍10、正常小兒出生后頭圍與胸圍相等的月齡是：[單選題]*A.6個月B.9個月C.12個月(正確答案)D.15個月E.20個月11、恒牙開始骨化的時間是[單選題]*A.新生兒(正確答案)B.1歲C.2歲D.3歲E.4歲12、正常小兒后囟門最晚閉合的時間一般為生后[單選題]*A.3-5周B.6-8周(正確答案)C.8-10周D.12-14周E.15-18周13、小兒脊柱出現(xiàn)胸椎后突的時間是出生后[單選題]*A.3個月B.6個月(正確答案)C.9個月D.12個月E.15個月14、1歲以內(nèi)小兒的基礎(chǔ)代謝量是[單選題]*A.44kcal/(kg?d)B.30kcal/(kg?d)C.25kcal/(kg?d)D.40kcal/(kg?d)E.55kcal/(kg?d)(正確答案)15、維持機體新陳代謝所必需的能量中，為小兒所特有的是[單選題]*A.基礎(chǔ)代謝B.生長發(fā)育所需(正確答案)C.食物特殊動力作用D.活動所需E.排泄損失能量16、與牛奶相比較，母乳的優(yōu)點是[單選題]*A.蛋白質(zhì)總量高B.飽和脂肪酸較多C.乳糖量多(正確答案)D.緩沖力大，對胃酸中和作用強E.含鈣、磷高17、小兒代謝旺盛，需水量較多，嬰兒期每天每千克體重需水量是[單選題]*A.90mLB.110mLC.130mLD.150mL(正確答案)E.180mL18、母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點應(yīng)除了以下哪項？[單選題]*A.三大物質(zhì)比例適宜B.含很多抗感染物質(zhì)C.鈣磷的含量比例合適D.維生素D含量高(正確答案)E.容易消化吸收19、維生素D缺乏性佝僂病活動早期的臨床表現(xiàn)是[單選題]*A.神經(jīng)、精神癥狀(正確答案)B.全身肌肉松弛C.腕關(guān)節(jié)畸形D.出牙延遲E.顱骨軟化20、佝僂病顱骨軟化多發(fā)生于[單選題]*A.1?3個月B.3?6個月(正確答案)C.6?9個月D.6?12個月E.12個月以上21、蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良患兒皮下脂肪逐漸減少的順序是[單選題]*A.軀干——臀部——四肢——腹部——面頰B.四肢——軀干——腹部——臀部——面頰C.軀干——臀部——腹部——四肢——面頰D.腹部——軀干——臀部——四肢——面頰(正確答案)E.腹部——軀干——面頰——臀部——四肢22、維生素D缺乏性佝僂病激期血生化的特點是[單選題]*A.血清鈣正常，血清磷降低，堿性磷酸酶降低B.血清鈣降低，血清磷降低，堿性磷酸酶增高(正確答案)C.血清鈣降低，血清磷正常，堿性磷酸酶增高D.血清鈣降低，血清磷增高，堿性磷酸酶降低E.血清鈣正常，血清磷降低，堿性磷酸酶增高23、為預(yù)防營養(yǎng)性維生素D缺乏性佝僂病，小兒每天口服維生素D的劑量是[單選題]*A.1600—2000IUB.400—800IU(正確答案)C.1300—15001UD.200—3001UE.900—1200IU24、重度蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良患兒,夜間唾眠中突然昏迷、死亡，最常見的原因是[單選題]*A.窒息B.低血容量休克C.敗血癥并急性化膿性腦膜炎D.心力衰竭E.自發(fā)性低血糖(正確答案)25、6個月的嬰兒不適宜添加的輔食是：[單選題]*A.配方奶B.米湯C.菜泥D.果泥E.肉末(正確答案)26、蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良常見并發(fā)的維生素缺乏是[單選題]*A.維生素A(正確答案)B.維生素B1C.維生素CD.維生素DE.維生素E27、維生素D缺乏性手足抽搐癥發(fā)生，驚厥時，除給氧和保持呼吸道通惕外，應(yīng)立即采取的措施是[單選題]*A.肌內(nèi)注射維生素DB.靜脈補充鈣劑C.肌內(nèi)注射硫酸鎂D.靜脈注射或肌內(nèi)注射地西泮(正確答案)E.靜脈滴注甘露醇28、維生素D缺乏性手足搐搦癥的隱性體征是[單選題]*A.巴賓斯基征B.布魯辛基征C.面神經(jīng)征(正確答案)D.Kerning血征E.踝陣攣29、疑為維生素D缺乏性手足搐搦癥患兒做陶瑟征檢查，袖帶的壓力應(yīng)維持在[單選題]*A.舒張壓以下B.收縮壓與舒張壓之間(正確答案)C.收縮壓以下D.舒張壓以上E.收縮壓以上30、足月兒指甲特點是[單選題]*A.反甲B.甲面多白紋C.指甲未達指尖D.指甲超過指尖(正確答案)E.指甲脆31、白細胞分類中中性粒細胞與淋巴細胞的比例大致相等的時間是[單選題]*A.生后2?4天及2?4個月B.生后4?6個月及4?6歲C.生后4?6個月及6?8歲D.生后4?6天及4~6個月E.生后4~6天及4~6歲(正確答案)32、有助于確定新生兒缺氧缺血性腦病損害嚴重程度和判斷預(yù)后的檢查首選[單選題]*A.腦氫質(zhì)子磁共振波譜B.頭顱CTC.頭顱MRID.腦電圖(正確答案)E.顱腦超聲檢查33、不符合新生兒病理性黃疸特點是[單選題]*A.黃疸退而復(fù)現(xiàn)B.每日血清膽紅素升高>85umol/L(5mg/dl)C.生后24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸D.黃疸持續(xù)時間<1周(正確答案)E.血清膽紅素>221umol/L(12.9mg/dl)34、新生兒生后24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸應(yīng)先考慮[單選題]*A.生理性黃疸B.新生兒敗血癥C.新生兒溶血病(正確答案)D.先天性膽道閉鎖E.新生兒呼吸窘迫綜合征35、21-三體綜合征染色體核型分析最多的是：[單選題]*A.46，XX(XY)B.47，XX(XY)，+21(正確答案)C.46，XX(XY)，-14，+t(14q21q)D.46，XX(XY)，-21，+t(21q21q)E.46，XX(XY)/47，XX(XY)，+2136、三體綜合征的特點不包括[單選題]*A.眼裂小，眼距寬B.張口伸舌,流涎多C.皮膚粗糙增厚(正確答案)D.常合并先天性畸形E.精神運動發(fā)育遲緩37、非典型PKU所缺乏的酶不包括[單選題]*A.苯丙氨酸羥化酶(正確答案)B.鳥苷三磷酸環(huán)化水合酶C.6-丙酮酰四氫蝶吟合成酶D.二氫生物蝶吟還原酶E.四氫生物蝶吟38、導(dǎo)致苯丙酮尿癥發(fā)病的苯丙氨酸羥化酶缺乏的部位是[單選題]*A.肝細胞(正確答案)B.腦細胞C.甲狀腺D.血細胞E.腎組織39、苯丙酮尿癥臨床癥狀常出現(xiàn)的年齡是[單選題]*A.新生兒期B.3?6個月(正確答案)C1歲D.1歲半E.2歲以后40、風(fēng)疹的臨床表現(xiàn)是[單選題]*A.潛伏期5?7天B.高熱C.熱退后全身出疹D.頸后、枕后、耳后淋巴結(jié)腫痛(正確答案)E.出疹后脫皮41、典型麻疹的出疹時間與發(fā)熱的關(guān)系是[單選題]*A.發(fā)熱2?3天出疹，出疹時伴低熱B.發(fā)熱3?4天出疹，出疹時熱退C.發(fā)熱1?2天出疹，出疹時熱D.發(fā)熱3?4天出疹，出疹時熱更高(正確答案)E.發(fā)熱1?2天出疹，出疹時熱更高42、最易并發(fā)維生素A缺乏癥的是[單選題]*A.幼兒急疹B.麻疹(正確答案)C.川崎病D.風(fēng)疹E.咽結(jié)合膜熱43、猩紅熱的病原菌是：[單選題]*A.草綠色鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.B組甲型溶血性鏈球菌D.A組甲型溶血性鏈球菌E.A組乙型溶血性鏈球菌(正確答案)44、常見的可引起新生兒先天畸形的病毒是[單選題]*A.風(fēng)疹病毒(正確答案)B.麻疹病毒C.狂犬病毒D.脊髓灰質(zhì)炎病毒E.EB病毒45、特征表現(xiàn)為多見于6個月?2歲的嬰幼兒，高熱3?5天后熱退疹出的是[單選題]*A.幼兒急疹(正確答案)B.麻疹C.風(fēng)疹D.水痘E猩紅熱46、水痘的臨床特點是[單選題]*A.落伏期5?7天B.熱退后全身出疹C.皮疹常有融合D.皮疹呈斑疹、丘疹、皰疹、結(jié)痂并存(正確答案)E.疹退后皮膚留有棕色色素沉著47、水痘最常見的并發(fā)癥是[單選題]*A.肺炎B.心肌炎C.腦炎D.血小板減少E.皮膚感染(正確答案)48、小兒初次感染結(jié)核分枝桿菌至結(jié)核菌素試驗呈陽性反應(yīng)的時間是[單選題]*A.4周～8周(正確答案)B.1周～3周C.9周～13周D.14周～18周E.18周以上49、觀察小兒結(jié)核菌素試驗結(jié)果的時間是[單選題]*A.73?96小時B.48?72小時(正確答案)C.24?47小時D.12?23小時E.1—11小時50、小原發(fā)型肺結(jié)核，出現(xiàn)類似百日咳樣痙攣性咳嗽，是由于胸內(nèi)淋巴結(jié)腫大，壓迫[單選題]*A.氣管B.氣管分叉處(正確答案)C.支氣管D.細支氣管E.喉返神經(jīng)51、肺結(jié)核原發(fā)綜合征的臨床表現(xiàn)：[單選題]*A.病灶常為多結(jié)節(jié)性B.肺內(nèi)可有一個或多個空洞C.肺內(nèi)常見結(jié)核球D.病灶位于鎖骨上下E.原發(fā)灶、淋巴管炎及肺門淋巴結(jié)結(jié)核(正確答案)52、小兒腹瀉病引起帶泡沫豆腐渣樣便的病原體是[單選題]*A.輪狀病毒B.鼠傷寒沙門菌C.致病性大腸埃希菌D.金黃色葡萄球菌E.白色念珠菌(正確答案)53、輪狀病毒腸炎容易出現(xiàn)[單選題]*A.敗血癥B.腸穿孔C.高鈉血癥D.中毒性腦病E.脫水、酸中毒(正確答案)54、嬰幼兒易患呼吸道感染的主要原因是[單選題]*A.呼吸淺表B.呼吸頻率快C.腹式呼吸D.呼吸道黏膜缺少SIgA(正確答案)E.鼻腔短小、狹窄，黏膜血管豐富55、皰疹性咽峽炎的病原體是：[單選題]*A.腺病毒B.單純皰疹病毒C.柯薩奇病毒(正確答案)D.副流感病毒E.流感病毒56、診斷小兒咳嗽變異性哮喘的基本條件是[單選題]*A.咳嗽持續(xù)或反復(fù)發(fā)作B.常伴夜間或清晨發(fā)作性咳嗽，痰少，運動后加重C.臨床無感染征象D.用支氣管舒張劑可使咳嗽發(fā)作緩解(正確答案)E.有個人或家族過敏史57、2歲以上小兒的收縮壓計算公式為[單選題]*A.(年齡X2)+80mmHg(正確答案)B.(年齡X2)+70mmHgC.(年齡X3)+70mmHgD.(年齡X5)+70mmHgE.(年齡X5)+80mmHg58、左向右分流型的先天性心臟病是[單選題]*A.動脈導(dǎo)管未閉(正確答案)B.肺動脈狹窄C.主動脈縮窄D.右位心E.大血管錯位59、房間隔缺損雜音產(chǎn)生的主要原理是[單選題]*A.主動脈瓣相對狹窄B.血流直接通過缺損口C.二尖瓣相對狹窄D.肺動脈瓣相對狹窄(正確答案)E.三尖瓣相對狹窄60、小兒先天性心臟病中屬于青紫型的是[單選題]*A.室間隔缺損B.動脈導(dǎo)管未閉C.肺動脈狹窄D.法洛四聯(lián)癥(正確答案)E.主動脈縮窄61、室間隔缺損、房間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉及法洛四聯(lián)癥四種先天性心臟病患兒平時最常見的并發(fā)癥是[單選題]*A.肺炎(正確答案)B.腦栓塞C.心律失常D.喉返神經(jīng)麻痹E.感染性心內(nèi)膜炎62、臨床上可出現(xiàn)差異性青紫(上半身不紫而下半身紫)的先天性心臟病是[單選題]*A.法洛四聯(lián)癥B.完全性大動脈轉(zhuǎn)位C.動脈導(dǎo)管未閉(正確答案)D.房間隔缺損E.室間隔缺損63、法洛四聯(lián)癥患者的青紫程度主要取決于[單選題]*A.肺動脈狹窄的程度(正確答案)B.室間隔缺損的大小C.室間隔缺損的部位D.主動脈騎跨的程度E.右心室肥厚的程度64、小兒腎病綜合征最常見的并發(fā)癥是[單選題]*A.低鈉血癥B.感染(正確答案)C.低鉀血癥D.腎靜脈血栓形成E.低鈣血癥65、小兒腎病綜合征最早出現(xiàn)的表現(xiàn)為[單選題]*A.肉眼血尿B.水腫(正確答案)C.少尿D.面色蒼白E.精神萎靡66、營養(yǎng)性缺鐵性貧血的臨床表現(xiàn)，錯誤的是[單選題]*A.年長兒可有頭暈、眼前發(fā)黑、耳鳴等B.注意力不集中，記憶力減退C.食欲減退,可出現(xiàn)異食癖D.免疫功能低下，易合并感染E.年齡愈大，肝、脾腫大越明顯(正確答案)67、診斷缺鐵性貧血鐵減少期的敏感指標(biāo)是[單選題]*A.血清鐵蛋白(正確答案)B.血紅蛋白C.紅細胞游離原卟啉D.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度E.血清鐵68、小兒因葉酸缺乏所致營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血的原因不包括：[單選題]*A.葉酸轉(zhuǎn)運動能障礙.B.單純羊奶喂養(yǎng)C.內(nèi)因子缺乏(正確答案)D.慢性腹瀉E.生長發(fā)育較快69、先天性甲狀腺功能減退癥新生兒篩查是用于血滴紙片檢測：[單選題]*A.T3B.TSH(正確答案)C.T3+T4D.TSH+T4E.T470、早期確診先天性甲狀腺功能減退癥的實驗室檢查是[單選題]*A.甲狀腺抗體測定B.TRH興奮測定C.骨齡的測定D.甲狀腺掃描、E.血清T3、T4、TSH測定(正確答案)71、先天性甲狀腺功能減退癥常見于[單選題]*A.早產(chǎn)兒B.足月兒C.小于胎齡兒D.過期產(chǎn)兒(正確答案)E.低出生體重兒72、男嬰,6個月。平時多汗，有夜驚,枕禿明顯,易激惹，煩躁，唾眠不安。早期診斷最可靠的指標(biāo)是[單選題]*A.血1，25-(OH)2-D3下降(正確答案)B.血25-(OH)-D3升高C.維生素CD.血清鈣、磷降低E.骨密度73、一健康兒童體檢結(jié)果身高110cm,體重20kg，該兒童的年齡可能是[單選題]*A.6歲(正確答案)B.7歲C.8歲D.9歲E.10歲74、一健康女嬰，體重8kg,身長68cm,已能抓物，換手，獨坐久，能發(fā)音。其符合的最早月齡是[單選題]*A.13?15個月B.11?12個月C.9-10個月D.4?6個月E.7?8個月(正確答案)75、女嬰，生后1天，足月產(chǎn)。出生1分鐘Apgar評分3分。查體:P90次/分,R30次/分,嗜睡，面色微綃，前囪飽滿，心音低鈍，四肢肌張力減低，擁抱反射消失。最可能的診斷是[單選題]*A.胎糞吸入綜合征B.新生兒敗血癥C.新生低血糖D.新生缺氧缺血性腦病(正確答案)E.新生肺透明膜病76、足月嬰兒出生時全身皮膚青紫,Apgar評分為3分。查體：昏迷，反射消失，肌張力低下，心率慢，呼吸不規(guī)則，診斷為缺氧缺血性腦病。臨床分度為[單選題]*A.極輕度B.輕度C.中度D.重度(正確答案)E.極重度77、男嬰12天。拒奶、少動、體溫不升，時急診入院.查體:重病容，面色蒼白，前囪平，頸軟，心音低鈍，雙肺未聞及啰音，腹脹，肝右肋下3.5cm。臍有少許分泌物。實驗室檢查:血WBC5.0X109/L.N0.70,L0.30,最可能的診斷是[單選題]*A.新生兒寒冷損傷綜合征B.新生兒化膿性腦膜炎C.新生兒肺炎D.新生兒顱內(nèi)出血E.新生兒敗血癥(正確答案)78、女嬰出生后30小時，出現(xiàn)嗜睡，伴肌張力低下，初步診斷為缺氧缺血性腦病.為了解患兒丘腦、基底節(jié)有無病灶應(yīng)首選的檢查是[單選題]*A.B超B.顱腦透照試驗C.頭顱CTD.腦電圖E.頭顱MRI(正確答案)79、足月女嬰，自然分娩，出生體重3kg。娩出時Apgar評分4分，搶救10分鐘后評分9分。出生后2小時出現(xiàn)凝視、哭聲單調(diào)，繼而全身抽搐，肌張力偏高。為控制驚厥應(yīng)首先采用[單選題]*A.肌內(nèi)注射味塞米B.肌內(nèi)注射地塞米松C.靜脈注射甘露醇D.靜脈注射苯巴比妥鈉(正確答案)E.肌內(nèi)注射維生素K80、男孩，胎齡42周，出生體重3850g，其體重位于同胎齡標(biāo)準(zhǔn)體重的第80百分位。以下診斷正確的是[單選題]*A.足月兒，適于胎齡兒B.過期產(chǎn)兒，大于胎齡兒C.過期產(chǎn)兒，適于胎齡兒(正確答案)D.足月兒，大于胎齡兒E.足月兒，巨大兒81、女嬰，7天，因拒奶2天黃疸加重就診，查體：一般反應(yīng)差，前囟平，全身皮膚中度黃染，心肺無異常，肝肋下3cm，臍部少許膿性分泌物，實驗室檢查：血WBC19*109/L，N0.85，血糖3.5mmol/L,最可能的診斷是：[單選題]*A.新生兒化膿性腦膜炎B.新生兒臍炎C.新生兒低血糖癥D.新生兒溶血病E.新生兒敗血癥(正確答案)82、男孩,5歲。因生長和智力發(fā)育落后就診。查體:身材矮小,頭圍小，眼距寬,鼻梁低，外耳小，通貫手，心臟聽診有雜音。為明確診斷最合適的檢查是[單選題]*A.智力測定B.血清T3、T4檢測C.頭顱CTD.超聲心動圖檢查E.染色體核型分析(正確答案)83、男，10歲。因發(fā)熱7天，抗生素治療無效入院。查體：球結(jié)膜充血，口唇皸裂，楊梅舌，頸部淋巴結(jié)腫大，全身可見多形性紅斑。臨床治愈出院后2個月猝死于家中，其最可能的死因是[單選題]*A.心肌炎B.腦栓塞C.腦出血D.心包炎E.冠狀動脈瘤破裂(正確答案)84、女孩，5歲。發(fā)熱，體溫38度，發(fā)熱1天后出疹，從面部開始，24小時皮疹遍布全身，72小時皮疹消退，枕后、耳后淋巴結(jié)腫大。最可能的診斷是[單選題]*A.手足口病B.幼兒急疹C.風(fēng)疹(正確答案)D.猩紅熱E.麻疹85、患兒,2歲。4天前發(fā)熱、流涕、咳嗽、結(jié)膜充血、畏光。今晨發(fā)現(xiàn)耳后及頸部有淡紅色斑丘疹。體溫39°C,兩頰黏膜充血。最可能的診斷是[單選題]*A.風(fēng)疹B.幼兒急疹C.猩紅熱D.腸道病毒感染E.麻疹(正確答案)86、患兒,1歲。發(fā)熱3天，流涕、咳嗽，咽部及眼結(jié)膜充血，下眼瞼邊緣見Stimson線，口腔黏膜充血。既往未接種麻疹疫苗。該患兒診斷為麻疹，屬于麻疹病程的哪一期？[單選題]*A.潛伏期B.前驅(qū)期(正確答案)C.卡他期D.出疹期E.恢復(fù)期87、幼兒,1歲。高熱4天后，熱退疹出。最可能的診斷是[單選題]*A.麻疹B.風(fēng)疹C.水痘D.猩紅熱E.幼兒急疹(正確答案)88、男，6歲。高熱2天，第3天出疹，全身皮膚彌漫性充血發(fā)紅,可見密集均勻的紅色細小丘疹,面部潮紅，唇周蒼白，咽扁桃體充血水腫,舌乳頭紅腫突起。最可能的診斷是[單選題]*A.風(fēng)疹B.麻疹C.幼兒急疹D.猩紅熱(正確答案)E.水痘89、男孩,3歲?？人裕加械蜔?個月。PPD試驗2?3天后觀察，皮膚紅腫，硬結(jié)直徑20mm。該結(jié)果屬于[單選題]*A.陰性B.陽性C.中度陽性D.強陽性(正確答案)E.極強陽性90、男孩，3歲。反復(fù)咳嗽1個月，偶伴有低熱，既往體健。規(guī)范接種疫苗。淺表淋巴結(jié)不大，心肺腹未見異常，PPD實驗局部硬結(jié)直徑20mm，血沉10mm/h，胸部X線片未見異常，最可能的臨床情況是：[單選題]*A.接種卡介苗后反應(yīng)B.新近結(jié)核感染(正確答案)C.上呼吸道感染D.肺炎支原體肺炎E.既往有過結(jié)核感染91、男嬰，5個月。母乳喂養(yǎng)，腹瀉3個月，大便5次/天，稀糊便，無膿血，食欲好，面有濕疹，體重7.6kg。最可能的診斷是[單選題]*A.過敏性腹瀉B.飲食性腹瀉C.感染性腹瀉D.生理性腹瀉(正確答案)E.遷延性腹瀉92、患兒女，1歲。于7月就診。腹瀉、嘔吐3天，大便每天10余次,量中等，蛋花湯樣,有黏液霉臭味。查體:精神稍萎靡，皮膚彈性差，哭淚少。糞常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)少量白細胞。最可能的病原體是:[單選題]*A.致病性大腸埃希菌(正確答案)B.真菌C.銅綠假單胞菌D.輪狀病毒E.痢疾桿菌93、女嬰,11個月。腹瀉3天，約19次/天,呈稀水樣，伴嘔吐，每天2?3次，尿量減少。查體；皮膚干，彈性差，眼窩、前囪凹陷，心音低鈍。最重要的處理措施是[單選題]*A.控制感染B.給予助消化藥C.給予腸道微生態(tài)制劑D.糾正水、電解質(zhì)紊亂(正確答案)E.給予止吐藥94、女，5歲，低熱干咳1周，加重3天，刺激性干咳，夜眠不安，查體：T38℃，雙肺呼吸音粗，未聞及啰音。心胸未見異常。WBC11×109/L，N0.30，ESR40mm/h，胸片示右下肺呈云霧狀薄片影，其最可能的診斷是[單選題]*A.支氣管肺炎B.肺炎支原體肺炎(正確答案)C.腺病毒肺炎D.嗜酸粒細胞肺炎E.大葉性肺炎95、男嬰，4個月。發(fā)熱、咳嗽伴喘息2天。查體：T38.5℃，呼吸急促，可見明顯三凹征，雙肺可聞及明顯哮鳴音，背部可聞及細濕羅音，心率140次/分，律齊，腹稍脹，肝肋下2.5cm。胸部X線片示肺氣腫。其最可能的診斷是[單選題]*A.金黃色葡萄球菌肺炎B.支氣管哮喘C.腺病毒肺炎D.肺炎支原體肺炎E.呼吸道合胞病毒肺炎(正確答案)96、女孩3歲。發(fā)熱、咳嗽和氣促1周，查體：精神不振，面色蒼白、呼吸急促，皮膚可見蕁麻疹樣皮疹，雙肺可聞及細濕羅音，胸部X線片示雙肺多發(fā)性小膿腫。最可能診斷的是[單選題]*A.肺炎支原體肺炎B.金黃色葡萄球菌肺炎(正確答案)C.流感嗜血桿菌肺炎D.呼吸道合胞病毒肺炎E.腺病毒肺炎97、女孩，4歲.高熱、咽痛、食欲缺乏2天。查體:咽部充血，眼結(jié)膜充血，頸部、耳部淋巴結(jié)腫大,心肺無異常。最可能的病原體是[單選題]*A.副流感病毒B.腺病毒(正確答案)C.單純皰疹病毒D.柯薩奇病毒E.流感病毒98、男，5歲，反復(fù)咳嗽2個月。查體:體溫正常，無淺表淋巴結(jié)腫大，無咽部腫大，兩肺布滿哮鳴音，無水泡音。反復(fù)抗生素治療無效，以往無嗆咳病史，有過敏性鼻炎。該患兒的可能診斷是[單選題]*A.肺炎B.毛細血管炎C.咳嗽變異性哮喘(正確答案)D.肺結(jié)核E.氣管異物99、患兒8歲，突然出現(xiàn)喘憋、煩躁不安、大汗，不能平臥。既往曾有喘息發(fā)作2次。查體:兩肺布滿哮鳴音，考慮為支氣管哮喘。目前治療首選[單選題]*A.糖皮質(zhì)激素B.支氣管擴張劑(正確答案)C.免疫抑制劑D.肥大細胞穩(wěn)定劑E.脫敏療法100、男孩，4歲，生長落后，活動后氣促。查體:胸骨左緣第2~3肋間有3級收縮期噴射性雜音，P2亢進。X線片示右心房、右心室擴大。該患兒最可能的診斷是[單選題]*A.室間隔缺損B.房間隔缺損(正確答案)C法洛四聯(lián)癥D肺動脈狹窄E動脈血管未閉101、男，2歲。胸骨左緣第3?4肋間聞及3級收縮期雜育，肺動脈第2心音亢進。胸片示左、右心室擴大；診斷為[單選題]*A.房間隔缺損B.室間隔缺損(正確答案)C.動脈導(dǎo)管未閉D.肺動脈狹窄E法洛四聯(lián)征102、患兒，女,2歲。多次患肺炎。胸片示肺紋理增強，左心房、左心室增大，主動脈影增寬，應(yīng)診斷為[單選題]*A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動脈導(dǎo)管未閉(正確答案)D.法洛四聯(lián)癥E.艾森門格綜合征103、男，6個月。法洛四聯(lián)癥。近2天反復(fù)于哭鬧時突然四肢抽搐，青紫加重，神志不清，呼吸急促持續(xù)時間2?3分鐘。主要原因是[單選題]*A.腦栓塞B.肺動脈梗阻(正確答案)C.心力衰竭D.腦炎E.心包炎104、男孩,2歲?；顒雍髿饧?、口唇青紫1年余。查體：胸骨左緣第3肋間聞及3級噴射性收縮期雜音。胸部X線片示心影稍增大，心尖圓鈍上翹，肺動脈段凹陷，肺門血管影縮小，肺透亮度增加。最可能的診斷是[單選題]*A.完全性大動脈轉(zhuǎn)位B.房間隔缺損合并動脈導(dǎo)管未閉C.室間隔缺損合并動脈高壓D.動脈導(dǎo)管未閉E.法洛四聯(lián)癥(正確答案)105、男，15歲。雙下肢水腫2周。查體：眼瞼輕度水腫，雙下肢凹陷性水腫。尿常規(guī)：紅細胞(-)，蛋白(+++)，尿蛋白定量4.8g/d，血漿白蛋白19g/L。腎穿刺活檢示微小病變型腎病。不恰當(dāng)?shù)闹委熓荹單選題]*A.預(yù)防性應(yīng)用抗生素(正確答案)B.抗凝C.糖皮質(zhì)激素D.低鹽低脂飲食E.利尿劑106、男孩，8歲，眼瞼水腫4天，伴茶色尿1天。2周前出現(xiàn)有發(fā)熱、咽痛。查體：BP120/90mmHg。尿常規(guī)：蛋白(++)，尿沉鏡檢紅細胞40-50/高倍視野，白細胞8-10高倍視野，最可能的臨床診斷是[單選題]*A.急進性腎炎B.急性泌尿感染C.IgA腎病D.急性腎小球腎炎(正確答案)E.腎炎性腎病107、患兒，10歲。急性腎炎，血壓140/100mmHg,水腫明顯，尿量明顯減少，呼吸困難不能平臥。心率140次/分,心音低鈍,肝肋下2cm.X線胸片示肺紋理增強。該患兒可能出現(xiàn)[單選題]*A.肺炎，心衰B.高血壓腦病C.腎衰竭D.循環(huán)充血(正確答案)E.支氣管炎108、男孩,12歲，腎病綜合征。初次治療口服潑尼松片2mg/(kg-d),2周后尿蛋白轉(zhuǎn)陰，鞏固治療2周開始減量，改成隔日晨頓服2mg/kg,共4周.以后每4?6周減量0.5mg/kg,直至停藥。此激素治療方案為[單選題]*A.中程療法(正確答案)B.沖擊療法C.短程療法D.長程療法E.替代療法109、女孩6歲,診斷為單純型腎病綜合征。病程中患兒出現(xiàn)腰痛、尿呈洗肉水樣。此時最可能并發(fā)了[單選題]*A.電解質(zhì)紊亂B.腎衰竭C.腎結(jié)石D.泌尿系感染E.腎靜脈血栓形成(正確答案)110、男嬰,10個月。近2個月出現(xiàn)面色黃，少笑，不哭，智力發(fā)育倒退。查體發(fā)現(xiàn)四肢及頭部顫抖，腱反射亢進，踝陣攣陽性。不符合該患兒診斷的指標(biāo)是[單選題]*A.平均紅細胞血紅蛋白量34pgB.網(wǎng)織紅細胞減少C.幼紅細胞質(zhì)發(fā)育落后于細胞核(正確答案)D.平均紅細胞容積106flE.平均紅細胞血紅蛋白濃度34%111、女孩,1歲半。虛胖,面色蠟黃數(shù)月，肝、脾大，肢體和頭部不規(guī)則震顫，甚至抽搐，肌張力增強。治療該患兒主要的藥物是[單選題]*A.維生素CB.維生素B12(正確答案)C.鐵劑D.鐵劑加葉酸E.潑尼松112、男嬰，8個月。發(fā)熱3小時，體溫39.3攝氏度。就診過程中突然雙眼上翻，肢體強直，持續(xù)半分鐘緩解。查體：充血、肺心腹部及神經(jīng)系統(tǒng)無異常，2個月前曾同樣發(fā)作，其表現(xiàn)考慮為：[單選題]*A.病毒性腦炎B.熱性驚厥(正確答案)C.癲癇D.結(jié)核性腦膜炎E.中毒性腦病113、女嬰,7個月。近1周易激惹，煩躁不安，嘔吐2次,大便稀，2次/日。查體：嗜睡，前囪飽滿，有張力，頸強直(+/-),心肺正常，布氏征(+),S氏征(+/-)。為明確診斷，應(yīng)做哪項檢查？[單選題]*A.腦電圖B.腦CTC.腦脊液檢查(正確答案)D.PPD試驗E.X線胸片114、男孩，2歲。發(fā)熱伴皮膚出血點1天，昏迷2小時于2月3日就診，查體：昏迷，血壓測不出，全身可見較多瘀點、瘀斑，雙下肢有融合成片的紫癜。為快速臨床診斷，最重要的檢查是[單選題]*A.凝血功能B.頭顱MRIC.血常規(guī)D.瘀點涂片做細菌學(xué)檢查(正確答案)E.腦脊液常規(guī)115、男孩，3歲。智力與生長發(fā)育落后，經(jīng)常便秘。查體：身高75cm，皮膚粗糙，鼻梁低平，舌常伸出口外，心臟聽診未聞及雜音，為明確診斷，首選的檢查是[單選題]*A.血T3、T4、TSH檢測(正確答案)B.染色體核型分析C.血氨基酸分析D.骨齡測定E.智商測定116、患兒,20天，過期產(chǎn)兒，出生時重4.2kg，哭聲低啞，反應(yīng)遲鈍，食量少，黃疸未退，便秘，體重低，腹脹.該患兒最可能的診斷是[單選題]*A.甲狀腺功能減退癥(正確答案)B.苯丙酮尿癥C.先天愚型D.先天性巨結(jié)腸E.黏多糖病117、男嬰4個月，冬季出生。近2天經(jīng)常出現(xiàn)面部、四肢抽動,雙眼上翻每次持續(xù)數(shù)10秒，1天發(fā)作數(shù)次，可自然緩解，發(fā)作后玩耍如常。體溫正常。母孕期有腿部抽筋病史。該患兒最可能的診斷是[單選題]*A.嬰兒痙攣癥B.低血糖癥C.維生素D缺乏性手足搐搦癥(正確答案)D.低血鎂癥E.甲狀旁腺功能減低癥118、男嬰4個月，冬季出生。近2天經(jīng)常出現(xiàn)面部、四肢抽動,雙眼上翻每次持續(xù)數(shù)10秒，1天發(fā)作數(shù)次，可自然緩解，發(fā)作后玩耍如常。體溫正常。母孕期有腿部抽筋病史。就診過程中該患兒突然出現(xiàn)吸氣困難，口唇青紫。不正確的急救處理是[單選題]*A.靜脈注射地西泮B.吸氧C.緩慢靜脈注射葡萄糖酸鈣D.肌內(nèi)注射維生素D(正確答案)E.保持呼吸道通暢119、男孩,1、5歲。發(fā)現(xiàn)尿有怪臭味半年。1歲時發(fā)現(xiàn)智力較同齡兒童低，尿有霉臭味。近1個月經(jīng)常抽搐。發(fā)作體檢:表情呆滯，毛發(fā)棕黃，面部濕疹，皮膚白皙。最可能的診斷是[單選題]*A.21-三體綜合征B.苯丙酮尿癥(正確答案)C.呆小病D.癲病E.佝僂病性手足抽搐癥120、男孩,1、5歲。發(fā)現(xiàn)尿有怪臭味半年。1歲時發(fā)現(xiàn)智力較同齡兒童低，尿有霉臭味。近1個月經(jīng)常抽搐。發(fā)作體檢:表情呆滯，毛發(fā)棕黃，面部濕疹，皮膚白皙。應(yīng)采取的治療措施是[單選題]*A.抽搐時給予止抽搐藥物B.口服甲狀腺素片C.靜脈推注10%葡萄糖酸鈣，同時口服維生素DD.制苯丙氨酸攝入量(正確答案)E.口服碘化鉀121、男孩,1歲.發(fā)熱8天，皮疹3天入院。外院抗生素治療7天無效。查體:T39°C,煩躁不安，全身淡紅色斑丘疹，雙眼結(jié)膜充血，口唇鮮紅，干裂，草莓舌，右頸淋巴結(jié)蠶豆大，質(zhì)硬，有壓痛。雙肺呼吸音粗，心率130次/分，腹軟，肝、脾無腫大，指、趾端硬性腫脹。實驗室檢查:血WBC19X109/L,N0.78,L0.22,PLT420X109/L,血沉120mm/h,血培養(yǎng)（一）。該患兒最可能的診斷為

[單選題]*A.幼兒急疹B.猩紅熱C.咽結(jié)合膜熱D.川崎病(正確答案)E.麻疹122、男孩,1歲.發(fā)熱8天，皮疹3天入院。外院抗生素治療7天無效。查體:T39°C,煩躁不安，全身淡紅色斑丘疹，雙眼結(jié)膜充血，口唇鮮紅，干裂，草莓舌，右頸淋巴結(jié)蠶豆大，質(zhì)硬，有壓痛。雙肺呼吸音粗，心率130次/分，腹軟，肝、脾無腫大，指、趾端硬性腫脹。實驗室檢查:血WBC19X109/L,N0.78,L0.22,PLT420X109/L,血沉120mm/h,血培養(yǎng)(一)。首選的治療措施是[單選題]*A.丙種球蛋白+糖皮質(zhì)激素B.對癥治療，觀察C.丙種球蛋白+阿司匹林(正確答案)D.阿司匹林+糖皮質(zhì)激素E.青霉素123、男孩,1歲.發(fā)熱8天，皮疹3天入院。外院抗生素治療7天無效。查體:T39°C,煩躁不安，全身淡紅色斑丘疹，雙眼結(jié)膜充血，口唇鮮紅，干裂，草莓舌，右頸淋巴結(jié)蠶豆大，質(zhì)硬，有壓痛。雙肺呼吸音粗，心率130次/分，腹軟，肝、脾無腫大，指、趾端硬性腫脹。實驗室檢查:血WBC19X109/L,N0.78,L0.22,PLT420X109/L,血沉120mm/h,血培養(yǎng)(一)。對預(yù)后有重要意義的隨訪檢查項目是[單選題]*A.ASO.ESRB.血常規(guī)C.心臟彩超(正確答案)D.心電圖E.尿常規(guī)124、男，4歲。因反復(fù)低熱、咳嗽和盜汗15天就診。查體:T37.5℃，右眼球結(jié)膜充血，內(nèi)部有一皰疹,咽部充血，右頸部可觸及黃豆大小淋巴結(jié)，無明顯壓痛，心、肺無異常，肝肋下1.5cm。血WBC5.6X109/L,L0.70。最可能的診斷是[單選題]*A.咳嗽變異性哮喘B.結(jié)核感染(正確答案)C.肺炎支原體感染D.急性上呼吸道感染E.支氣管異物125、男，4歲。因反復(fù)低熱、咳嗽和盜汗15天就診。查體:T37.5℃，右眼球結(jié)膜充血，內(nèi)部有一皰疹,咽部充血，右頸部可觸及黃豆大小淋巴結(jié)，無明顯壓痛，心、肺無異常，肝肋下1.5cm。血WBC5.6X109/L,L0.70。若胸部X線片示肺門有直徑3cm的圓形致密陰影,其肺部病灶的病理改變應(yīng)是[單選題]*A.滲出、水腫、壞死B.充血、水腫、滲出C.滲出、增殖、壞死(正確答案)D.充血、水腫、壞死E.充血、水腫、增殖126、男，4歲。因反復(fù)低熱、咳嗽和盜汗15天就診。查體:T37.5℃，右眼球結(jié)膜充血，內(nèi)部有一皰疹,咽部充血，右頸部可觸及黃豆大小淋巴結(jié)，無明顯壓痛，心、肺無異常，肝肋下1.5cm。血WBC5.6X109/L,L0.70。宜采取的治療措施是[單選題]*A.應(yīng)用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素B.糖皮質(zhì)激素治療C.抗結(jié)核治療(正確答案)D.抗病毒治療E.支氣管鏡取異物127、女嬰,8個月。水樣便3天，10余次/天，嘔吐3~4次/天，尿量減少。查體:供重8kg,眼窩凹陷，皮膚彈性差，四肢尚暖，血鈉125mmol/L。該患兒最可能的診斷是[單選題]*A.輕度低滲性脫水B.中度等滲性脫水C.重度低滲性脫水D.輕度等滲性脫水E.中度低滲性脫水(正確答案)128、女嬰,8個月。水樣便3天，10余次/天，嘔吐3~4次/天，尿量減少。查體:供重8kg,眼窩凹陷，皮膚彈性差，四肢尚暖，血鈉125mmol/L。第1天補液總量是[單選題]*A.60?80mL/kgB.150~180mL/kgC.80?100mL/kgD.100?120mL/kgE.120?150mL/kg(正確答案)129、女嬰,8個月。水樣便3天，10余次/天，嘔吐3~4次/天，尿量減少。查體:供重8kg,眼窩凹陷，皮膚彈性差，四肢尚暖，血鈉125mmol/L。第1天補充液體的種類是[單選題]*A.等張含鈉液B.1/4張含鈉液C.2/3張含鈉液(正確答案)D.1/2張含鈉液E.1/3張含鈉液130、女嬰,8個月。水樣便3天，10余次/天，嘔吐3~4次/天，尿量減少。查體:供重8kg,眼窩凹陷，皮膚彈性差，四肢尚暖，血鈉125mmol/L。對該患兒最不適合的處理是[單選題]*A.使用止瀉劑(正確答案)B.選用有效的抗生素C.使用微生態(tài)制劑D.繼續(xù)飲食E.使用腸黏膜保護劑131、男，10歲。發(fā)熱11天，體溫38?39°C，刺激性咳嗽，明顯胸痛。查體:雙肺散在干啰音。胸片:左肺下野淡薄片狀陰影。最可能的診斷是[單選題]*A.腺病毒肺炎B.呼吸道合胞病毒肺炎C.肺炎支原體肺炎(正確答案)D.金黃色葡萄球菌肺炎E.肺炎鏈球菌肺炎132、男，10歲。發(fā)熱11天，體溫38?39°C，刺激性咳嗽，明顯胸痛。查體:雙肺散在干啰音。胸片:左肺下野淡薄片狀陰影。對于患支原體肺炎的患兒首選的抗生素是[單選題]*A.紅霉素(正確答案)B.青霉素C.氨節(jié)西林D.先鋒霉素E.慶大霉素133、女孩,9歲。水腫1個月。查體:BP135/95mmlHg,顏面和四肢明顯水腫。實驗室檢查:尿蛋白(+++),24小時尿蛋白定量3.5g,血漿白蛋白28g/L,尿素氮10mmol/L,血補體C30.65g/L。該患兒最可能的診斷是[單選題]*A.急進性腎小球腎炎B.遷延性腎小球腎炎C.腎炎型腎病綜合(正確答案)D.單純型腎病綜合征E.急性腎小球腎炎134、女孩,9歲。水腫1個月。查體:BP135/95mmlHg,顏面和四肢明顯水腫。實驗室檢查:尿蛋白(+++),24小時尿蛋白定量3.5g,血漿白蛋白28g/L,尿素氮10mmol/L,血補體C30.65g/L。若患兒突然出現(xiàn)肉眼血尿伴腰痛,最可能并發(fā)[單選題]*A.腎靜脈血栓(正確答案)B.間質(zhì)性腎炎C.腎衰竭D.腎結(jié)石E.泌尿系感染135、女,4個月。雙胎之小，單純母乳喂養(yǎng)。面色蒼白、食欲減退2個月。查體：膚色蒼白，肝肋下3.5c