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2021-2022年湖北省武漢市全科醫(yī)學(xué)(中級(jí))基礎(chǔ)知識(shí)真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________
一、單選題(20題)1.在社區(qū)衛(wèi)生診斷中,管理與決策診斷是指
A.現(xiàn)有的衛(wèi)生、疾病防治政策分析
B.行為、生活方式、社區(qū)條件和設(shè)施情況
C.社區(qū)死亡和患病情況
D.慢病防治需要依靠的主要組織機(jī)構(gòu)和人員構(gòu)成分析
E.社區(qū)特點(diǎn)、人口學(xué)特征、經(jīng)濟(jì)狀況等
2.下面哪項(xiàng)不是初級(jí)衛(wèi)生保健服務(wù)
A.健康教育和健康促進(jìn)B.疾病預(yù)防和保健服務(wù)C.基本治療D.??漆t(yī)療E.社區(qū)康復(fù)
3.煙焦油中的有害物質(zhì)的主要危害是
A.致癌B.減少紅細(xì)胞含氧量C.減少肺泡含氣量D.導(dǎo)致成癮E.減少神經(jīng)興奮性
4.在預(yù)防小學(xué)生腸道寄生蟲病的工作中,下列描述不屬于項(xiàng)目?jī)?nèi)容所必需的是
A.教育學(xué)生不喝生水B.定期給學(xué)生進(jìn)行體檢C.給學(xué)生供營(yíng)養(yǎng)午餐D.安裝流動(dòng)水洗手設(shè)施E.監(jiān)督學(xué)生做到飯前便后洗手
5.關(guān)于我國(guó)建立全科醫(yī)生制度的總體目標(biāo)錯(cuò)誤的是
A.在我國(guó)初步建立起充滿生機(jī)和活力的全科醫(yī)生制度
B.基本形成統(tǒng)一規(guī)范的全科醫(yī)生培養(yǎng)模式
C.基本形成“首診在基層“的服務(wù)模式
D.全科醫(yī)生與城鄉(xiāng)居民基本建立比較穩(wěn)定的服務(wù)關(guān)系
E.基本實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)每萬名居民有4~5名合格的全科醫(yī)生
6.進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練屬于
A.第一級(jí)預(yù)防服務(wù)B.第二級(jí)預(yù)防服務(wù)C.第三級(jí)預(yù)防服務(wù)D.第四級(jí)預(yù)防服務(wù)E.以上都對(duì)
7.水體污染物的轉(zhuǎn)化是指
A.污染物從一點(diǎn)轉(zhuǎn)移到另一點(diǎn)
B.污染物從一種介質(zhì)轉(zhuǎn)移到另一種介質(zhì)
C.污染物改變了原有的化學(xué)性質(zhì)、毒性和生物學(xué)效應(yīng)
D.污染物在水中逐漸擴(kuò)散,以致濃度降低
E.污染物在水中只發(fā)生濃度的變化
8.在探討飲酒與胃癌關(guān)系的病例-對(duì)照研究中,若對(duì)照組的女性比例顯著高于病例組,則可能會(huì)產(chǎn)生的偏倚是
A.信息偏倚B.測(cè)量偏倚C.失訪偏倚D.回憶偏倚E.混雜偏倚
9.針對(duì)社區(qū)居民普遍關(guān)心的心理問題,通過大眾媒體進(jìn)行討論和答疑,這種形式屬于
A.門診咨詢B.電話咨詢C.專題咨詢D.信函咨詢E.人戶咨詢
10.下列哪項(xiàng)不屬于晶體液()
A.生理鹽水B.羥乙基淀粉C.等張平衡鹽溶液D.高張鹽溶液
11.在某地進(jìn)行甲型病毒性肝炎的調(diào)查中,共發(fā)現(xiàn)病人231例。其中男性158例占68.40%,女性73例占31.60%,提示
A.男性因在外就餐機(jī)會(huì)多發(fā)病機(jī)會(huì)就高B.男性病人比例高于女性病人C.男性發(fā)病率高D.男性患病率高E.不能說明任何問題
12.婚前保健技術(shù)服務(wù)的法定內(nèi)容為
A.婚前醫(yī)學(xué)檢查、婚育保健指導(dǎo)、婚前保健咨詢
B.婚前醫(yī)學(xué)檢查、婚前衛(wèi)生咨詢、性衛(wèi)生指導(dǎo)
C.婚前醫(yī)學(xué)檢查、婚前衛(wèi)生指導(dǎo)、婚前衛(wèi)生咨詢
D.婚前醫(yī)學(xué)檢查、婚前衛(wèi)生咨詢、新婚節(jié)育指導(dǎo)
E.婚前醫(yī)學(xué)檢查、婚姻指導(dǎo)、婚前衛(wèi)生咨詢
13.關(guān)于高血壓急癥治療的基本原則說法錯(cuò)誤的是()
A.迅速恰當(dāng)?shù)膶⒒颊哐獕嚎刂圃谀繕?biāo)范圍內(nèi)
B.防止或減輕心、腦、腎等重要臟器的損害
C.如果發(fā)現(xiàn)有重要器官的缺血表現(xiàn),應(yīng)適當(dāng)調(diào)整降壓的幅度
D.休息,監(jiān)測(cè)血壓、口服能夠平穩(wěn)降壓的藥物
14.培養(yǎng)全科醫(yī)生臨床診療計(jì)劃模式的最佳場(chǎng)所是
A.社區(qū)全科醫(yī)療診所B.??漆t(yī)院C.綜合性醫(yī)院D.衛(wèi)生防疫站E.三級(jí)醫(yī)院的綜合科
15.以下關(guān)于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的敘述不正確的是
A.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是實(shí)現(xiàn)人人享有初級(jí)衛(wèi)生保健目標(biāo)的基礎(chǔ)環(huán)節(jié)
B.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)應(yīng)堅(jiān)持政府主導(dǎo)、鼓勵(lì)社會(huì)參與
C.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)主要提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)
D.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與綜合醫(yī)院屬于競(jìng)爭(zhēng)關(guān)系
E.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、貧困居民等為服務(wù)重點(diǎn)
16.以下不屬于公共衛(wèi)生執(zhí)法程序的是
A.預(yù)防性和經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督程序B.公共衛(wèi)生行政強(qiáng)制執(zhí)行程序C.衛(wèi)生許可證發(fā)放程序D.公共衛(wèi)生行政處罰程序E.醫(yī)藥審批程序
17.當(dāng)目標(biāo)人群對(duì)控?zé)熞饬x不太了解時(shí),我們應(yīng)該
A.為目標(biāo)人群提供戒煙技能
B.在家庭造成不吸煙的良好環(huán)境
C.為目標(biāo)人群提供幫助和鼓勵(lì)
D.對(duì)目標(biāo)人群進(jìn)行有關(guān)知識(shí)教育
E.交流戒煙經(jīng)驗(yàn)
18.骨盆骨折最重要的體征是:
A.畸形B.反常活動(dòng)C.局部壓痛及間接擠壓痛D.骨擦音及骨擦感E.腫痛及瘀斑
19.使人們能夠?qū)ψ陨淼慕】导捌錄Q定因素加強(qiáng)控制,從而改善其健康的過程,這是指
A.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)B.初級(jí)衛(wèi)生保健C.健康促進(jìn)D.新型農(nóng)村合作醫(yī)療E.人人享有衛(wèi)生保健
20.10個(gè)月女嬰,人工喂養(yǎng),夜間多汗,睡眠不好,查體可見枕禿,肋緣外翻,血鈣正常,血堿性磷酸酶增高,腕骨X線干骺端增寬,邊緣不整,診斷為維生素D缺乏性佝僂病
與本病無關(guān)的病因是A.A.生長(zhǎng)發(fā)育過快B.受其他疾病影響C.喂養(yǎng)不當(dāng)D.接受紫外線照射過多E.維生素D攝入不足
二、多選題(3題)21.構(gòu)成社區(qū)的要素有
A.人口B.地域C.生活服務(wù)設(shè)施D.特有的文化背景、生活方式的認(rèn)同E.一定的生活制度和管理機(jī)構(gòu)
22.流行病學(xué)試驗(yàn)研究的特點(diǎn)包括A.A.需隨機(jī)化分組B.必須有干預(yù)措施C.試驗(yàn)對(duì)象數(shù)量不受限制D.試驗(yàn)組和對(duì)照組是自然形成的E.是前瞻性研究
23.“以問題為導(dǎo)向”的個(gè)人健康檔案(POMR)內(nèi)容應(yīng)包括A.A.個(gè)人一般情況B.病情流程表C.主要健康問題目錄D.SOAP式接診記錄E.家庭功能評(píng)估表
三、基礎(chǔ)知識(shí)(10題)24.某事件發(fā)生的概率P=1,該事件屬于
A.不可能事件B.必然事件C.可能事件D.偶然事件E.小概率事件
25.產(chǎn)俘期保健要點(diǎn)不包括
A.預(yù)防產(chǎn)后出血B.預(yù)防產(chǎn)后心理障礙C.給予母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)D.給予新生兒早接觸、早吸吮E.給予計(jì)劃生育指導(dǎo)
26.覆蓋面廣、傳播速度快、易在農(nóng)村普及的大眾傳播媒介是
A.電視B.廣播C.雜志D.報(bào)紙E.電影
27.采用準(zhǔn)實(shí)驗(yàn)研究方法評(píng)價(jià)健康教育效果時(shí),選擇對(duì)照點(diǎn)需要遵循的原則中不包括
A.人口主要特征一致
B.社會(huì)經(jīng)濟(jì)水平相當(dāng)C。與實(shí)驗(yàn)點(diǎn)不互相影響
C.有組織實(shí)施調(diào)查研究的能力
D.有組織實(shí)施干預(yù)活動(dòng)的能力
28.在合理添加輔食的健康教育項(xiàng)目中,二級(jí)目標(biāo)人群指
A.嬰幼兒B.鄉(xiāng)村醫(yī)生C.幼兒母親D.當(dāng)?shù)匦姓I(lǐng)導(dǎo)E.項(xiàng)目工作人員
29.下列哪個(gè)屬于社區(qū)診斷所需的信息
A.社會(huì)人口學(xué)、流行病學(xué)診斷B.行為與環(huán)境診斷C.教育與組織診斷D.管理與政策診斷E.以上都是
30.關(guān)于兒童語言發(fā)育的敘述,正確的是
A.語言發(fā)育離不開聽覺器官、發(fā)音器官和大腦功能的完善
B.1歲以前的兒童不能理解成人的語言
C.2歲以后的兒童才會(huì)說話
D.正常兒童語言發(fā)育經(jīng)過發(fā)音、理解和表述三方面
E.4~6歲是兒童口語發(fā)育的關(guān)鍵期
31.多樣本計(jì)量資料的比較,當(dāng)分布類型不清時(shí)選擇
A.t檢驗(yàn)B.t檢驗(yàn)C.U檢驗(yàn)D.H檢驗(yàn)E.F檢驗(yàn)
32.以下何種設(shè)備不宜在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站設(shè)置
A.心電圖機(jī)B.X線閱片箱C.快速血糖儀D.聽診器E.骨折牽引床
33.可說明用樣本均數(shù)估計(jì)總體均數(shù)的可靠性大的情況是
A.變異系數(shù)較小B.標(biāo)準(zhǔn)差較小C.標(biāo)準(zhǔn)誤較小D.極差較小E.四分位數(shù)問距較小
四、共用題干單選題(5題)34.(共用材料)病人男孩,8歲,2年前父母離異,隨父親生活,1年前父親再婚,婚后半年,男孩患精神分裂癥入院,且家庭沖突加劇,正面臨著家庭破裂。若家庭有嚴(yán)重的功能障礙,需全科醫(yī)生家庭照顧,此時(shí)全科醫(yī)生應(yīng)
A.提供醫(yī)學(xué)信息和建議B.同情和支持C.有計(jì)劃地進(jìn)行干預(yù)D.家庭咨詢E.家庭咨詢和家庭治療
35.王大娘,71歲,早晨上臺(tái)階時(shí),摔倒在地(臀部著地),不能站立和行走,自感局部劇痛,神志尚清楚,家人隨即將其送往醫(yī)院。老人平素視力不好,最近未服用藥物,患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎20年,頸椎病5年,曾跌倒過1次。該老人最可能發(fā)生了
A.髕骨骨折B.上肢前臂骨折C.頭部外傷D.股骨頸骨折E.髖關(guān)節(jié)脫位
36.主要的處理給予
A.利復(fù)星(左氧氟沙星)B.泰諾林(復(fù)方阿司匹林)C.阿托品D.芬必得E.傷濕止痛膏
37.該地區(qū)2005年粗死亡率為
A.5.15‰B.5.05‰C.5.10‰D.2.75‰E.23.42%
38.某社區(qū)開展高血壓病防治工作,采取的措施包括:廣泛宣傳高血壓防治知識(shí),提高社區(qū)人群自我保健意識(shí),鼓勵(lì)社區(qū)人群改變不良行為和生活方式;對(duì)轄區(qū)內(nèi)35歲及以上常住居民,每年在其第一次就診時(shí)為其測(cè)量血壓;對(duì)原發(fā)性高血壓患者,每年進(jìn)行1次較全面的健康檢查;對(duì)原發(fā)性高血壓患者,每年要提供定期面對(duì)面的隨訪;固定責(zé)任醫(yī)生建立高血壓門診、實(shí)行檔案制,進(jìn)行跟蹤服務(wù);根據(jù)患者血壓控制情況進(jìn)行分類干預(yù)及定期隨訪;積極開展高血壓治療,針對(duì)危重病人采取會(huì)診和轉(zhuǎn)診,確診伴有高血壓危象及并發(fā)癥的病人及時(shí)聯(lián)絡(luò)轉(zhuǎn)送上級(jí)醫(yī)院。在該社區(qū)高血壓防治過程中,鼓勵(lì)人群改變不良行為和生活方式屬于
A.一級(jí)預(yù)防B.二級(jí)預(yù)防C.三級(jí)預(yù)防D.三早預(yù)防E.生活中預(yù)防
五、單選題(綜合練習(xí))(10題)39.孕婦自覺胎動(dòng)一般始于
A.孕12周前B.孕18~20周C.孕28周D.孕30周E.臨產(chǎn)前6~8周
40.患者,男,58歲,突感劇烈頭痛、惡心、嘔吐、眩暈,下肢疼痛,查腦膜刺激征陽性,腦脊液檢查呈血性,壓力增高,最可能的診斷是
A.腦血栓形成B.腦栓塞C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.腦供血不足E.高血壓腦病
41.抗真菌藥的分類及代表藥搭配正確的是A.A.抗生素類——克霉唑
B.唑類——伊曲康唑
C.烯丙胺類——氟胞嘧啶
D.抗生素類——特比萘芬
E.烯丙胺類——兩性霉素B
42.4個(gè)月嬰兒,在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心檢查,下列哪些情況被認(rèn)為是發(fā)育異常
A.前囟未閉B.乳牙未萌出C.頭不能抬起D.不能伸手取物E.不能坐
43.選擇10所幼兒園的兒童進(jìn)行某疫苗的效果觀察,隨訪3年結(jié)果表明83%的疫苗接種者未發(fā)生該病,由此可認(rèn)為
A.該疫苗預(yù)防效果欠佳,仍有17%兒童患病
B.該疫苗預(yù)防有效,因可保護(hù)83%兒童患病
C.不能下結(jié)論,因?yàn)?年觀察時(shí)間不夠
D.不能下結(jié)論,因?yàn)槲丛O(shè)對(duì)照組
E.不能下結(jié)論,因?yàn)樗x對(duì)象覆蓋面小
44.有8個(gè)某種傳染病患者,他們的潛伏期分別為5、2、21、8、12、15、9、13,其中位數(shù)是
A.4B.10C.9D.12E.13
45.治療急性痛風(fēng)較好的藥物是
A.阿司匹林B.甲芬那酸C.秋水仙堿D.吲哚美辛E.舒林酸
46.搞好統(tǒng)計(jì)工作,達(dá)到預(yù)期目標(biāo),最重要的是
A.原始資料要多B.原始資料要正確C.整理資料要詳細(xì)D.分析資料要先進(jìn)E.統(tǒng)計(jì)計(jì)算精度要高
47.小兒會(huì)獨(dú)坐的月齡是
A.3個(gè)月B.6個(gè)月C.8個(gè)月D.9個(gè)月E.12個(gè)月
48.維生素D的預(yù)防量是
A.300~400IU/d
B.400~800IU/d
C.800~1000IU/d
D.1000~1500IU/d
E.1500~2000IU/d
六、單選題(3題)49.這項(xiàng)檢查限定的時(shí)間段是A.A.孕早期B.孕中期C.孕末期D.孕早、中期E.孕中、晚期
50.關(guān)于老年人便秘的處理錯(cuò)誤的是A.A.解除梗阻因素B.禁食C.應(yīng)用高滲性瀉藥D.飲食調(diào)節(jié)E.應(yīng)用刺激性瀉藥
51.兒童學(xué)走路的年齡應(yīng)為
A.1歲B.2歲C.3歲D.4歲E.5歲
參考答案
1.A
2.D初級(jí)衛(wèi)生保健是由社區(qū)通過個(gè)人和家庭的積極參與,達(dá)到人人能夠普遍享受的衛(wèi)生保健。
3.A焦油是香煙中危害人體健康、導(dǎo)致人體癌變的主要物質(zhì)。降低有害成分、降低焦油在煙氣中的含量已成為當(dāng)前的頭等大事。
4.C給學(xué)生供營(yíng)養(yǎng)午餐本身與題意南轅北轍。
5.E我國(guó)建立全科醫(yī)生制度的總體目標(biāo)為:到2020年,在我國(guó)初步建立起充滿生機(jī)和活力的全科醫(yī)生制度,基本形成統(tǒng)一規(guī)范的全科醫(yī)生培養(yǎng)模式和“首診在基層”的服務(wù)模式,全科醫(yī)生與城鄉(xiāng)居民基本建立比較穩(wěn)定的服務(wù)關(guān)系,基本實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)每萬名居民有2~3名合格的全科醫(yī)生,全科醫(yī)生服務(wù)水平全面提高,基本適應(yīng)人民群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。
6.C
7.C水體污染物的轉(zhuǎn)化是指污染物在水體中發(fā)生物理化學(xué)、光化學(xué)和生物學(xué)作用后,改變了原有的形態(tài)或分子結(jié)構(gòu),以致改變了原有的化學(xué)性質(zhì)、毒性和生物學(xué)效應(yīng)。水體污染物的遷移是指污染物在水體中不同地點(diǎn)和不同介質(zhì)直接的轉(zhuǎn)移過程。
8.E性別因素很可能成為此項(xiàng)研究的混雜因子,性別比例不均衡產(chǎn)生混雜偏倚。
9.C
10.B
11.E患病率指某一時(shí)點(diǎn)每1000人中患某種疾病的人數(shù),某一段時(shí)期內(nèi)某一特定風(fēng)險(xiǎn)人群發(fā)生某病的或然率,調(diào)查時(shí)期常為1年;風(fēng)險(xiǎn)人群專指未患過該病因而缺乏特異抵抗力而有患該病風(fēng)險(xiǎn)的人群。
12.C《母嬰保健法》規(guī)定醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為公民提供的婚前保健技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目有:①婚前衛(wèi)生指導(dǎo);②婚前衛(wèi)生咨詢;③婚前醫(yī)學(xué)檢查。這三項(xiàng)服務(wù)構(gòu)成婚前保健服務(wù)的整體,是促進(jìn)男女雙方健康婚配的重要預(yù)防措施。
13.D
14.A
15.D社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與醫(yī)院是分工協(xié)作關(guān)系,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與大中型醫(yī)院實(shí)行多種形式的聯(lián)合與合作,開展分級(jí)醫(yī)療和雙向轉(zhuǎn)診。
16.E醫(yī)藥審批程序不屬于公共衛(wèi)生執(zhí)法程序。
17.D當(dāng)目標(biāo)人群對(duì)控?zé)熞饬x不太了解時(shí),我們應(yīng)該對(duì)目標(biāo)人群進(jìn)行有關(guān)知識(shí)教育。
18.C
19.C
20.D接受紫外線照射不足是維生素D缺乏性佝僂病的病因之一,故選D。
21.ABCDE構(gòu)成社區(qū)的要素包括:①一定數(shù)量的人口;②一定范圍的地域空間;③一定規(guī)模的社區(qū)設(shè)置;④一定特征的社區(qū)文化;⑤一定類型的社區(qū)組織。
22.ABE①流行學(xué)實(shí)驗(yàn)研究是前瞻性研究;②流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)研究必須對(duì)實(shí)驗(yàn)對(duì)象施加一種或多種干預(yù)措施;③研究對(duì)象是符合某實(shí)驗(yàn)要求的特定總體的代表人群,并在分組時(shí)采取嚴(yán)格的隨機(jī)分配原則;④必須有平行的實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組,要求在實(shí)驗(yàn)開始時(shí),兩組在除干預(yù)措施以外的有關(guān)各方面具有可比性,這樣實(shí)驗(yàn)結(jié)果的差異才能歸于干預(yù)因素的效應(yīng)。
23.ABCDPOMR由基本資料、問題目錄、問題描述、病情流程表組成。
24.BP:1,即1009/6必然發(fā)生,屬于必然事件,P就是表示事件發(fā)生的概率。
25.D產(chǎn)婦產(chǎn)褥期保健要點(diǎn)①預(yù)防產(chǎn)后出血,產(chǎn)后出血是引起產(chǎn)婦死亡的主要原因,必須加強(qiáng)防治。②衛(wèi)生指導(dǎo),為了預(yù)防感染和有利于康復(fù),產(chǎn)后休養(yǎng)環(huán)境要做到安靜、舒適,室內(nèi)保持清潔、空氣流通,防止過多的探視。③心理保健,以防治產(chǎn)后心理障礙。④母乳喂養(yǎng)指導(dǎo),現(xiàn)在各醫(yī)院都在孕期對(duì)母親進(jìn)行母乳喂養(yǎng)教育。產(chǎn)后半小時(shí)內(nèi)即開始早吸吮,并實(shí)行產(chǎn)后母嬰同室,按需喂哺,為母乳喂養(yǎng)的進(jìn)行打下了良好的基礎(chǔ)。⑤產(chǎn)后檢查和計(jì)劃生育指導(dǎo),產(chǎn)后42天,對(duì)母嬰都應(yīng)進(jìn)行一次全面檢查。產(chǎn)后檢查正常,可恢復(fù)夫婦間的性生活。
26.B廣播是具有覆蓋面廣、傳播速度快、易在農(nóng)村普及的大眾傳播媒介。
27.E采用準(zhǔn)實(shí)驗(yàn)研究方法評(píng)價(jià)健康教育效果時(shí),選擇的對(duì)照點(diǎn)不需要實(shí)施干預(yù)。
28.C二級(jí)目標(biāo)人群:對(duì)一級(jí)目標(biāo)人群有重要影響的人,或能激發(fā)教育和加強(qiáng)一級(jí)目標(biāo)人群行為和信念的人,如鄉(xiāng)村醫(yī)生、宗教領(lǐng)袖、領(lǐng)導(dǎo)干部、朋友等。
29.E社區(qū)診斷所需的信息包括:①社會(huì)人l21學(xué)診斷;②流行病學(xué)診斷;③行為與環(huán)境診斷;④教育與組織診斷;⑤管理與政策診斷;⑥社區(qū)資源診斷。
30.AD語
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