2022-2023年福建省福州市初級護師基礎知識專項練習(含答案)

2022-2023年福建省福州市初級護師基礎知識專項練習(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.蛛網膜下腔出血病人可以不出現(xiàn)

A.劇烈頭痛B.腦膜刺激征C.頻繁嘔吐D.一過性意識障礙E.一側肢體癱瘓

2.下列哪項是闌尾易發(fā)生壞死的原因

A.闌尾屬無側支的終末動脈B.闌尾淋巴豐富C.闌尾位置多變D.闌尾短小E.闌尾開口小

3.引起破傷風的病原體屬于A.A.革蘭染色陰性厭氧芽胞桿菌

B.革蘭染色陰性需氧芽胞桿菌

C.革蘭染色陽性厭氧芽胞桿菌

D.革蘭染色陽性需氧芽胞桿菌

E.革蘭染色陰性厭氧桿菌

4.高鉀血癥較低鉀血癥更危險的原因是（）。

A.無尿B.軟癱C.酸中毒D.心跳驟停E.呼吸肌無力

5.外生型宮頸癌的正確描述是

A.宮頸肥大、質硬、宮頸管膨大如桶狀

B.鏡下早期浸潤及早期宮頸浸潤癌

C.向外突出的贅生物，觸之易出血

D.整個宮頸可被空洞替代

E.外觀類似一般宮頸糜爛

6.為防針刺傷，錯誤的做法是()

A.使用后的銳器直接放入耐刺、防滲漏的利器盒

B.利用針頭處理設備進行安全處置

C.使用具有安全性能的注射器、輸液器等醫(yī)用銳器，以防刺傷

D.將針套套回針頭，以防扎傷別人

7.心絞痛的最主要原因是

A.主動脈瓣狹窄B.主動脈瓣關閉不全C.心動過速D.心動過緩E.冠脈管腔狹窄和痙攣

8.患者，女性，50歲，體檢發(fā)現(xiàn)心尖區(qū)可聞及全收縮期粗糙吹風樣雜音，最可能的原因是

A.肺動脈瓣狹窄B.主動脈瓣狹窄C.二尖瓣關閉不全D.主動脈瓣關閉不全E.二尖瓣狹窄

9.左心室后負荷增高的主要原因是()A.血容量增加過速B.慢性肺氣腫C.左心室流入道狹窄D.主動脈反流E.體循環(huán)動脈高壓

10.女性，38歲，已確診糖尿病，昨天下午突然昏睡，送醫(yī)院經尿化驗認為是糖尿病酮癥酸中毒，問尿檢驗應有何顯示

A.尿蛋白(＋)B.尿糖(＋)C.尿紅細胞增多D.尿白細胞增加E.尿酮體(＋＋＋)

11.屬于深二度燙傷特點的是

A.深達皮下B.水皰大，壁薄C.水皰破后，基底紅潤D.痛覺遲鈍E.愈后無瘢痕

12.下列哪項與原發(fā)性肝癌的病因最有關A.A.飲水中某些稀有金屬量過多B.黃曲霉素C.酒精中毒D.膽道感染E.乙型肝炎、肝硬化

13.男性，30歲，胸部損傷，多根肋骨多處骨折，出現(xiàn)反常呼吸，是因為A.A.疼痛B.胸壁軟化C.肋間神經損傷D.氣胸E.血胸

14.關于理想化學消毒劑的要求，以下哪項不正確（）。

A.作用時間長B.作用速度快C.殺菌譜廣D.有效濃度低E.可在高溫下使用

15.一產婦急產分娩一男嬰，分娩后5分鐘，突然出現(xiàn)煩躁不安、嗆咳、呼吸困難、寒戰(zhàn)、發(fā)紺。首先應考慮為下列何種疾病A.A.重度妊高征B.羊水栓塞C.急性腎功能衰竭D.癲癇E.產后感染

16.腸瘺是引起下列哪項酸堿平衡紊亂的原因()A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒E.高血鉀

17.外傷后胸壁軟化（連枷胸）是由于（）。A.A.兩根以上肋骨骨折B.多根多處肋骨骨折C.胸骨骨折D.反常呼吸E.二氧化碳潴留

18.早期胃癌的概念是()。A.A.全身癥狀不明顯

B.沒有淋巴結轉移

C.癌細胞未侵入漿膜層

D.病灶直徑在1cm以內

E.病灶局限于黏膜和黏膜下層

19.可能導致慢性腎衰竭的病因是A.A.原發(fā)性腎臟疾病B.輸入異型血C.貧血D.水、電解質和酸堿失衡E.多發(fā)性骨髓瘤

20.關于小兒生理性貧血，正確的描述是

A.生后6個月發(fā)生B.與紅細胞生成素不足有關C.營養(yǎng)不良是主要原因D.為小細胞低色素性貧血E.早產兒不易發(fā)生

二、2.填空題(5題)21.對于有循環(huán)衰竭、四肢靜脈不易穿刺的患者，可采用（）靜脈和（）靜脈穿刺。這兩根靜脈的優(yōu)點是直徑（）、不易（），硅膠管插入后可以保留較長時間。

22.成分血可分為()成分和()成分。

23.正常成人24h的尿量約（）ml，平均在（）ml左右。尿液的顏色呈（）色或（）色。

24.最易受微粒阻塞損害的臟器有（）、腦、（）、。腎等。

25.在靜脈輸液過程中，如果患者出現(xiàn)了空氣栓塞，應立即?。ǎ┡P位。

三、A1/A2型題(20題)26.患者，女，62歲?；悸砸腋?2年，進食炸豆腐后突發(fā)嘔血和黑便。此患者嘔血的原因可能是

A.胃癌出血B.胃潰瘍出血C.急性胃黏膜病變D.食管-胃底靜脈曲張破裂出血E.血小板過低引起出血

27.產生性激素的器官是

A.陰道B.子宮體C.子宮頸D.卵巢E.輸卵管

28.患兒，8個月。單純母乳喂養(yǎng)。診斷為營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血。其主要病因是A.鐵攝入不足

B.鋅攝入不足

C.食物中缺少維生素C

D.維生素B12及葉酸供給不足

E.葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏

29.腦震蕩的病理解剖改變是

A.腦挫傷B.無明顯的器質性改變C.腦組織明顯水腫D.腦組織萎縮E.腦組織內出血

30.患者，女性，20歲，室內取暖時出現(xiàn)嘔吐，現(xiàn)昏迷，診斷為急性一氧化碳中毒。其發(fā)病機制是

A.細胞中毒B.呼吸中樞受抑制C.血紅蛋白不能攜氧D.氯質血癥E.神經系統(tǒng)抑制

31.大量咯血指

A.24小時咯血量大于100ml

B.24小時咯血量大于200ml

C.24小時咯血量大于300ml

D.24小時咯血量大于400ml

E.24小時咯血量大于500ml

32.患者女，48歲。主訴經期延長平常月經規(guī)律，近4個月來月經期長達10天。且出血量多，婦科檢查未見異常，診斷為功血，最佳止血方法是()。A.止血藥B.雌激素C.雄激素D.刮宮術及送病理檢查E.中草藥

33.

34.初產婦，30歲，宮口開全超過2小時胎兒還未娩出，稱為A.第二產程延長B.潛伏期延長C.胎盤滯留D.滯產E.活躍期延長

35.患者男，45歲。從事倉庫管理員20年。雙下肢內側皮下靜脈隆起、迂曲、呈團塊狀，足靴區(qū)色素沉著，診斷為原發(fā)性靜脈曲張。其病因不包括()。

A.長時間站立工作B.靜脈壁薄弱C.從事負重工作D.工作環(huán)境寒冷E.靜脈瓣膜發(fā)育不良

36.嬰兒運動功能發(fā)育中，開始抬頭的月齡是

A.3個月B.4個月C.5個月D.6個月E.7個月

37.下列結石中易在堿性尿中形成的是

A.尿酸鹽結石B.磷酸銨鎂結石C.磷酸鈣結石D.胱氨酸結石E.黃嘌呤結石

38.患者，男，32歲。昨晚與朋友飲酒后突發(fā)上腹部持續(xù)劇烈疼痛，并向腰背部放射，伴惡心嘔吐，嘔吐物為胃內容物，吐后腹痛不緩解，來醫(yī)院就診。實驗室檢查：血清淀粉酶650U/L。初步診斷為急性胰腺炎。最可能的病因是A.膽管結石B.酗酒和暴飲暴食C.胰管結石D.十二指腸液反流E.急性膽囊炎

39.有關小兒前囟的描述，哪項是錯誤的

A.出生時為1.5～2.0cm（兩對邊中點連線）

B.生后數(shù)月隨頭圍增大而略增大

C.至1～1.5歲時閉合

D.前囟閉合過遲見于小頭畸形

E.前囟飽滿、緊張、隆起，表示顱內壓增高

40.患者，女性，23歲。因左小腿外傷、氣性壞疽住院治療。護士為其健康指導，告知為避免病情惡化，傷口處置應

A.病變區(qū)不做廣泛的切開B.清創(chuàng)后立即包扎C.應用紅霉素外涂D.清創(chuàng)后傷口敞開E.以青霉素沖洗替代清創(chuàng)

41.最常見的導致成年肥厚型心肌病患者死亡的原因是

A.充血性心力衰竭B.室性顫動C.心源性休克D.猝死E.急性心肌梗死

42.低滲性脫水以丟失

A.水為主B.鈉為主C.水鈉均脫D.鉀為主E.鐵為主

43.嬰兒少尿是指

A.每日尿量＜400ml

B.每日尿量＜250ml

C.每日尿量＜200ml

D.每日尿量＜150ml

E.每日尿量＜30～50ml

44.破傷風病人在應用鎮(zhèn)靜藥后集中采取護理措施的目的是A.提高工作效率B.增強治療護理效果C.減少播散機會D.減少刺激引起的抽搐E.防止交叉感染

45.患者，男，56歲。急性化膿性闌尾炎。行闌尾切除術后3天，腹脹，伴溢出性嘔吐。檢查：全腹均勻膨脹，腸鳴音減弱，考慮腸梗阻。其腸梗阻的類型是（）

A.絞窄性腸梗阻B.血運性腸梗阻C.痙攣性腸梗阻D.麻痹性腸梗阻E.機械性腸梗阻

四、5.簡答題(2題)46.簡述壓瘡的治療和護理措施。

47.簡述住院患者的睡眠特點。

五、4.論述題(1題)48.你應了解哪些主觀因素影響其疼痛?

參考答案

1.E

2.A闌尾動脈是腸系膜上動脈所屬的回結腸動脈的分支，屬于無側支的終末動脈，當血運障礙時易導致闌尾壞死。

3.C破傷風的病菌是破傷風梭菌，為專性厭氧菌，革蘭染色陽性，以芽胞狀態(tài)存在于自然界。

4.D

5.C外生型宮頸癌可見向外突出的贅生物，觸之易出血。內生型癌則表現(xiàn)為宮頸肥大、質硬、宮頸管膨大如桶狀、宮頸表面光滑或有淺表潰瘍。

6.D

7.E各種原因引起冠脈管腔狹窄和痙攣，不能滿足心肌需血量，心肌在缺血、缺氧情況下產生的代謝產物，刺激心臟內的傳人神經末梢而產生心絞痛。

8.C心尖區(qū)可聞及全收縮期粗糙吹風樣雜音是二尖瓣關閉不全最重要的體征。

9.E在開始收縮時，心室所需克服的排血阻力即為心室的后負荷。對左心室來說，在無主動脈瓣狹窄或主動脈縮窄時，其后負荷取決于主動脈順應性、周圍血管阻力和動脈內容量等，其中以周圍血管阻力為最重要。左心室射出的血液經體循環(huán)回到右心房。體循環(huán)動脈高壓時，左心室所需克服的排血阻力明顯增加，所以是左心室后負荷增高的主要原因。

10.E糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的一種急性并發(fā)癥，尿液檢查常示尿糖、尿酮體強陽性。

11.D深二度燒傷：傷及真皮層，可有水皰，皰壁較厚、基底蒼白與潮紅相間、稍濕，痛覺遲鈍，有拔毛痛。3～4周愈合，留有瘢痕。

12.E乙型肝炎、肝硬化與原發(fā)性肝癌的病因最有關。

13.B多根、多處肋骨骨折可出現(xiàn)反常呼吸運動，是因為胸壁軟化所致，即吸氣時軟化區(qū)的胸壁內陷；呼氣時，該區(qū)胸壁向外鼓出。

14.E解析：本題考查化學消毒滅菌法。

15.B

16.A腸瘺可導致堿性體液丟失過多，引起代謝性酸中毒。

17.B

18.E

19.A任何泌尿系統(tǒng)疾病能破壞腎的正常結構和功能者，均可引起腎衰竭。

20.B生后由于自主呼吸的建立，血氧含量增高，紅細胞生成素減少，骨髓造血功能暫時性降低；胎兒紅細胞壽命較短，且破壞較多，加上嬰兒生長發(fā)育迅速、循環(huán)血量迅速增加等因素，紅細胞數(shù)和血紅蛋白量逐漸降低，至生后2～3個月時紅細胞數(shù)降至3×10^12/L，血紅蛋白量降至110g/L左右而出現(xiàn)輕度貧血，稱為“生理性貧血”。

21.頸外鎖骨下粗大塌陷

22.有形；血漿有形；血漿

23.1000—20001500淡黃色；深黃色

24.肺肝

25.左側

26.D

27.D卵巢的內分泌功能是分泌女性激素。

28.D

29.B

30.C一氧化碳經呼吸道進入血液，與紅細胞內的血紅蛋白結合形成碳氧血紅蛋白(HbCO)。HbCO不能攜氧，而且還影響氧合血紅蛋白正常解離，即氧不易釋放到組織，從而導致組織和細胞的缺氧。

31.E本題考核了學生對咯血量的了解，24小時咯血量大于500ml為大量咯血。

32.D功血是功能失調性子宮出血的簡稱，是由于生殖內分泌軸功能紊亂造成的異常子宮出血，最佳的止血方法是刮宮術及送病理檢查。

33.B

34.A

35.D原發(fā)性下肢靜脈曲張是因下肢淺靜脈本身的病變或解剖因素所致，如先天性的靜脈壁薄弱、瓣膜發(fā)育不良、如長期從事負重工作使腹壓增高，或長時間站立工作，造成下肢靜脈壓力增高，而使下肢靜脈回流受阻等。

36.A

37.C

38.A

39.D

40.D

41.D

42.B

43.C

44.D破傷風病人在應用鎮(zhèn)靜藥后應合理、集中安排各項治療和護理操作，盡量在使用鎮(zhèn)靜劑后30分鐘內完成，以免刺激病人引起抽搐。

45.D

46.壓瘡采取以局部治療為主、全身治療為輔的綜合治療措施。(1)全身治療：積極治療原發(fā)病補充營養(yǎng)和進行全身抗感染治療等。同時加強心理護理。(2)局部治療與護理：根據壓瘡分期的不同和傷口情況采取針對性的治療和護理措施。I期(淤血紅潤期)：護理重點是去除致病原因防止壓瘡繼續(xù)發(fā)展。Ⅱ期(炎性浸潤期)：護理重點是保護皮膚預防感染。除繼續(xù)加強上述措施以避免損傷繼續(xù)發(fā)展外注意對出現(xiàn)水泡的皮膚進行護理。Ⅲ期(淺度潰瘍期)：護理重點為清潔傷口清除壞死組織處理傷口滲出液促進肉芽組織生長并預防和控制感染。清潔傷口時壓瘡采取以局部治療為主、全身治療為輔的綜合治療措施。(1)全身治療：積極治療原發(fā)病,補充營養(yǎng)和進行全身抗感染治療等。同時加強心理護理。(2)局部治療與護理：根據壓瘡分期的不同和傷口情況采取針對性的治療和護理措施。I期(淤血紅潤期)：護理重點是去除致病原因,防止壓瘡繼續(xù)發(fā)展。Ⅱ期(炎性浸潤期)：護理重點是保護皮膚,預防感染。除繼續(xù)加強上述措施以避免損傷繼續(xù)發(fā)展外,注意對出現(xiàn)水泡的皮膚進行護理。Ⅲ期(淺度潰瘍期)：護理重點為清潔傷口,清除壞死組織,處理傷口滲出液