基于護理程序的整體護理干預(yù)在肺結(jié)核伴咯血患者中的效果及滿意度分析

基于護理程序的整體護理干預(yù)在肺結(jié)核伴咯血患者中的效果及滿意度分析

【Summary】目的：分析肺結(jié)核伴咯血患者接受在護理程序下實施整體護理干預(yù)的效果。方法：隨機將70例肺結(jié)核伴咯血患者分為參照組與實驗組，每組35例，對比分析兩組護理滿意度、護理指標(biāo)。結(jié)果：實驗組咯血停止時間、生活質(zhì)量評分、住院時間、并發(fā)癥發(fā)生率及護理滿意度均優(yōu)于參照組，P＜0.05。結(jié)論：基于護理程序的整體護理干預(yù)具有更加程序化、規(guī)范化的特點，對于促進肺結(jié)核伴咯血患者癥狀緩解，改善患者生活質(zhì)量，提高其對護理工作的滿意度有顯著效果。【Keys】肺結(jié)核；咯血；護理程序；整體護理干預(yù)；滿意度約半數(shù)以上肺結(jié)核患者存在咯血癥狀，屬于常見急癥反應(yīng)，嚴重時還會增加患者死亡風(fēng)險。所以應(yīng)當(dāng)加強護理干預(yù)，使患者積極主動配合臨床治療工作，避免出現(xiàn)嚴重后果。本次研究簡要論述了護理程序下整體護理干預(yù)的措施，以了解其應(yīng)用在肺結(jié)核合并咯血護理中的效果。1資料與方法1.1一般資料病例時間及例數(shù)：2020年8月至2022年8月，70例，納入樣本：我院收治的肺結(jié)核伴咯血患者，均征得患者同意。按照隨機抽樣方法分組，其中參照組35例，男性患者18例，女性患者17例，平均年齡（45.7±6.1）歲；實驗組35例，男性患者19例，女性患者16例，平均年齡（46.2±6.7）歲?；€資料經(jīng)組間比較后差別不顯著，P＞0.05。1.2護理方法參照組實施常規(guī)護理，包括病情觀察、口頭宣教、呼吸道清理等措施。實驗組基于護理程序展開整體護理干預(yù)，具體措施包括：（1）護理評估。詳細了解并收集患者病情信息、身體健康程度、心理狀態(tài)、家庭基本狀況、咯血發(fā)生頻次等信息，并完成相關(guān)評估。（2）明確問題。根據(jù)評估內(nèi)容對影響患者病情恢復(fù)的健康問題進行明確與診斷。（3）方案制定。了解患者護理需求，并結(jié)合護理診斷及信息評估結(jié)果，制定整體護理計劃。（4）護理實施。①轉(zhuǎn)變患者體位為頭低腳高位，配合拍背，促使積血排出，并及時配合醫(yī)生為患者補充血容量。②清除呼吸道分泌物，遵醫(yī)使用藥物，預(yù)防窒息。③通過多樣化措施加強心理疏導(dǎo)及認知干預(yù)，提高患者配合度。④待患者咯血緩解，指導(dǎo)其進食半流質(zhì)、流質(zhì)食物，注重營養(yǎng)充足。（5）護理評價。對照所制定的護理目標(biāo)，對護理結(jié)果進行整體評價，并對不足之處進行動態(tài)調(diào)整。1.3觀察指標(biāo)①護理滿意度：應(yīng)用我院滿意度調(diào)查表，總分100分，包括不滿意、滿意及非常滿意三個等級。②并發(fā)癥：記錄兩組發(fā)生并發(fā)癥的情況。③護理指標(biāo)：統(tǒng)計兩組咯血停止時間、住院時間及生活質(zhì)量。生活質(zhì)量使用SF-36量表評估。1.4統(tǒng)計學(xué)方法數(shù)據(jù)用SPSS28.0錄入，計數(shù)資料n（%）與計量資料（），分別用卡方與t檢驗。2結(jié)果2.1護理滿意度實驗組護理滿意度較參照組高，并發(fā)癥發(fā)生率較參照組低，P＜0.05，結(jié)果詳見表1。表1兩組護理滿意度比較n（%）組別并發(fā)癥護理滿意度未發(fā)生發(fā)生滿意不滿意參照組（n=35）27（77.14）8（22.86）29（82.56）6（17.14）實驗組（n=35）34（97.14）1（2.86）35（100.00）0（0.00）X26.2476.562P0.0120.0102.2護理指標(biāo)實驗組生活質(zhì)量評分較參照組高，咯血停止時間及住院時間均較參照組短，P＜0.05，結(jié)果詳見表2。表2兩組護理指標(biāo)比較（）組別咯血停止時間（h）住院時間（d）生活質(zhì)量護理前護理后參照組（n=35）5.23±2.6624.27±3.4854.28±6.1765.34±4.29實驗組（n=35）3.51±1.5718.53±3.6254.54±6.0571.79±4.07t3.2946.7620.1786.452P0.0010.0000.8590.0003討論作為慢性傳染病，肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染所產(chǎn)生的，這一疾病具有較強傳染性，治療難度大，且會對患者造成如咯血等多種癥狀，增加患者機體不適，影響患者身心健康，同時也會對其家庭造成較大負擔(dān)[1]。若是肺結(jié)核伴咯血患者病情嚴重或反復(fù)咯血，則會引發(fā)失血性休克，威脅患者的生命安全。因此除了有效治療，關(guān)注對患者的護理干預(yù)也極其重要。本次研究中所應(yīng)用的整體護理是基于護理程序下展開的，能夠使對患者進行多方面評估后，遵循個體化、人性化原則實施干預(yù)。其相較于常規(guī)護理，能夠?qū)颊咴谏?、心理等方面護理需求有更全面的滿足，使護理工作更加井然有序[2]。結(jié)果顯示，兩組在并發(fā)癥發(fā)生、病情改善、生活質(zhì)量、滿意度方面的指標(biāo)均存在明顯差別，P＜0.05?？梢娀谧o理程序的整體護理干預(yù)具有較高的可行性，有利于進一步提升護理質(zhì)量，促使患者病情好轉(zhuǎn)。綜上，為肺結(jié)核伴咯血患者實施護理程序下的整體護理措施，有利于減輕患者病情嚴重程度，促進患者癥狀消失，有利于縮減住院時間，同時也能夠提高患者的生活質(zhì)量水平。Reference[1]欒曉丹.全程整體護理在肺結(jié)核合并咯血患者中的應(yīng)用效