對(duì)優(yōu)化醫(yī)用耗材不良事件監(jiān)測(cè)與報(bào)告體系的探索

對(duì)優(yōu)化醫(yī)用耗材不良事件監(jiān)測(cè)與報(bào)告體系的探索

【Summary】強(qiáng)化相關(guān)醫(yī)務(wù)工作人員不良事件的監(jiān)測(cè)以及報(bào)告工作概念的學(xué)習(xí)、培訓(xùn)以及知識(shí)宣教，使相關(guān)工作人員能夠意識(shí)到監(jiān)測(cè)不良事件以及報(bào)告工作的重要性。依托于開展不良事件的報(bào)告工作和監(jiān)測(cè)工作，有助于第一時(shí)間對(duì)不良事件進(jìn)行發(fā)展，為制定有效的管理措施提供可參考的理論依據(jù)，防止重復(fù)出現(xiàn)不良事件，降低使用醫(yī)用耗材期間的風(fēng)險(xiǎn)，提升醫(yī)院整體醫(yī)療工作的水平?；诖耍P者針對(duì)于優(yōu)化醫(yī)用耗材不良事件監(jiān)測(cè)與報(bào)告體系進(jìn)行了深入分析與探討，以此為相關(guān)學(xué)者以及從業(yè)人員提供有價(jià)值的參考依據(jù)?！綤eys】醫(yī)用耗材；不良事件監(jiān)測(cè)；報(bào)告體系現(xiàn)階段，伴隨著快速發(fā)展的醫(yī)療水平，在患者疾病的各個(gè)方面中已經(jīng)十分常見醫(yī)用耗材的使用，包括：預(yù)防、康復(fù)、診治等。在醫(yī)學(xué)進(jìn)步中，醫(yī)藥耗材使用占據(jù)著重要位置，發(fā)揮著不可替代和不可或缺的關(guān)鍵作用，有助于推動(dòng)醫(yī)學(xué)技術(shù)水平的發(fā)展和進(jìn)步。在不斷增加醫(yī)用耗材用量期間，漸漸出現(xiàn)了各種不良事件，因此影響醫(yī)院的整體發(fā)展，針對(duì)于此，國家已經(jīng)開始高度重視醫(yī)用耗材不良事件的報(bào)告，使得上報(bào)不良事件的數(shù)量及質(zhì)量得到了顯著提升。在不良事件組織管理體系、處理方法、上報(bào)制度等方面，怎樣切實(shí)做到規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化，是各個(gè)醫(yī)院需要深入研究和思考的問題。本文將從不良事件的含義、不良事件監(jiān)測(cè)和報(bào)告體系、運(yùn)作機(jī)制、完善計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)、各科室工作間的協(xié)調(diào)五大方面來進(jìn)行深入剖析。不良事件的含義不良事件是指在正常狀況下質(zhì)量過關(guān)的醫(yī)用耗材出現(xiàn)與預(yù)期效果不同，導(dǎo)致人體機(jī)能損傷的有害事件。即使合格的醫(yī)用耗材也會(huì)導(dǎo)致患者在使用期間缺乏合理性和科學(xué)性而引發(fā)一系列不良后果。一般醫(yī)療工作人員會(huì)了解藥品的不良反應(yīng)情況，涉及較高的上報(bào)數(shù)量；但是也存在有關(guān)人員不了解不良事件含義情況，經(jīng)常存在不對(duì)此高度注重的問題[1]。不良事件監(jiān)測(cè)和報(bào)告體系有五種機(jī)構(gòu)組成不良事件的報(bào)告和檢測(cè)體系，其中包括網(wǎng)絡(luò)信息處理機(jī)構(gòu)、不良事件監(jiān)測(cè)與報(bào)告領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)、臨床科室監(jiān)測(cè)小組、監(jiān)測(cè)與評(píng)定專家咨詢機(jī)構(gòu)、聯(lián)合多部門辦公機(jī)構(gòu)。檢測(cè)與報(bào)告不良事件的部署以及指揮工作屬于不良事件監(jiān)測(cè)與報(bào)告領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)的職責(zé)，有助于順利開展監(jiān)測(cè)工作。其中不良事件信息的核實(shí)、整理、上報(bào)、收集等均屬于監(jiān)測(cè)工作的內(nèi)容，由臨床醫(yī)護(hù)人員及醫(yī)技科室人員組成臨床科室監(jiān)測(cè)小組，負(fù)責(zé)不良事件報(bào)告信息的收集、整理并上報(bào)給主管部門（即醫(yī)用耗材采購部門，我院為醫(yī)學(xué)裝備部）；由醫(yī)用耗材采供管理人員和具有臨床管理經(jīng)驗(yàn)且擁有豐富的不良事件知識(shí)的醫(yī)務(wù)人員等組成監(jiān)測(cè)與評(píng)定專家咨詢機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)為不良事件的參與調(diào)查、各個(gè)監(jiān)測(cè)小組工作的監(jiān)督評(píng)價(jià)、研究牽扯不良事件的醫(yī)用耗材以及患者、評(píng)估產(chǎn)生不良事件的結(jié)果以及原因、培訓(xùn)有關(guān)工作人員、組織討論不良事件、不良事件的參與調(diào)查等；由醫(yī)學(xué)裝備部和醫(yī)務(wù)部，護(hù)理部及醫(yī)院感染管理控制辦公室等組成多部門聯(lián)合辦公機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)規(guī)范化醫(yī)院不良事件的信息報(bào)告工作以及監(jiān)測(cè)和報(bào)告不良事件的流程[2]。運(yùn)作機(jī)制不良事件監(jiān)測(cè)與報(bào)告的工作目標(biāo)是不良事件的監(jiān)控，或許難以分析大部分不良事件的實(shí)際因果經(jīng)過，但是如若使用醫(yī)用耗材造成患者身體出現(xiàn)不正常狀況，就必須要第一時(shí)間展開報(bào)告，且可疑即報(bào)告，以此不斷豐富不良事件信息收集的豐富性，以此對(duì)具體原因進(jìn)行細(xì)致分析，清楚事件發(fā)生的規(guī)律。分析不良事件發(fā)生的因果關(guān)系是發(fā)現(xiàn)規(guī)律、發(fā)生不良事件預(yù)防的重要內(nèi)容。如若分析因果關(guān)系于不足的不良事件信息中，會(huì)對(duì)上報(bào)不良事件的速度和數(shù)量產(chǎn)生不利影響，從而無法判斷其原因經(jīng)過[3]。有關(guān)制度以及處理流程的完善是不良事件監(jiān)測(cè)與報(bào)告實(shí)施的基礎(chǔ)條件。在醫(yī)療質(zhì)量管理中，不良事件監(jiān)測(cè)與報(bào)告是十分重要的組成內(nèi)容，發(fā)揮著關(guān)鍵作用，依據(jù)建立相關(guān)機(jī)制和制度，嚴(yán)格考核每個(gè)科室的主要負(fù)責(zé)人員。由于每日醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材的使用量較大，為此，涉及到不同的種類以及規(guī)格，但是相關(guān)工作人員的數(shù)量十分有限，為此，確認(rèn)重點(diǎn)監(jiān)控主體，能夠?qū)ΡO(jiān)測(cè)和報(bào)告不良事件的工作效率質(zhì)量進(jìn)行有效提升。完善計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)現(xiàn)階段，不良事件網(wǎng)絡(luò)上報(bào)方法要求逐條錄入有關(guān)信息，包括醫(yī)用耗材信息和患者的個(gè)人信息，完成填寫基本數(shù)據(jù)后，在網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)中進(jìn)行上傳，而后由相關(guān)部門以及相關(guān)工作人員對(duì)不良事件報(bào)告進(jìn)行查看。待有關(guān)工作人員處理相關(guān)數(shù)據(jù)后，通過報(bào)告的方法，整理和制作表格，有助于更好的統(tǒng)計(jì)相關(guān)數(shù)據(jù)信息，同時(shí)提高處理和分類不良事件中醫(yī)用耗材工作的效率。這種網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)能夠?qū)崿F(xiàn)檢索、存儲(chǔ)、報(bào)告不良事件信息，有效提升了報(bào)告和監(jiān)測(cè)不良事件工作的質(zhì)量效率[4]。各科室工作間的協(xié)調(diào)在實(shí)際展開報(bào)告和監(jiān)測(cè)不良事件期間，會(huì)同時(shí)涉及到耗材采購部門、醫(yī)療、護(hù)理及醫(yī)技科室人員。在患者完成醫(yī)用耗材的使用后，醫(yī)務(wù)工作人員要細(xì)致觀察患者的各項(xiàng)身體指標(biāo)和功能。護(hù)理工作人員不單單是管理和領(lǐng)取醫(yī)用耗材的主體對(duì)象，還是使用醫(yī)用耗材的主要人員，針對(duì)于不良事件的感受最為直接。強(qiáng)化協(xié)調(diào)耗材采購科室和使用科室關(guān)系后，有助于及早的對(duì)不良事件進(jìn)行發(fā)現(xiàn)[5]。結(jié)束語：總的來說，依托于開展報(bào)告和監(jiān)測(cè)不良事件，有助于對(duì)不良事件進(jìn)行第一時(shí)間的發(fā)現(xiàn)，為針對(duì)性的執(zhí)行管理措施提供可靠依據(jù)，防止重復(fù)出現(xiàn)不良事件，有效降低使用醫(yī)用耗材期間出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)的幾率，保證了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的工作水平和質(zhì)量。不良事件監(jiān)測(cè)和報(bào)告工作的開展一定程度上提升了醫(yī)用耗材的各個(gè)方面，包括：性能、功能等，有利于加快研制先進(jìn)醫(yī)療用品。為此，相關(guān)工作人員需要高度重視不良事件監(jiān)測(cè)和報(bào)告工作，通過做好不良事件監(jiān)測(cè)和報(bào)告體系、運(yùn)作機(jī)制、完善計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)、各科室工作間的協(xié)調(diào)等工作，不僅有利于醫(yī)療安全也可促進(jìn)醫(yī)療器械行業(yè)的發(fā)展。【Reference】[1]李旭,郎朗,羅鑫,等.醫(yī)用耗材配送路徑的模型優(yōu)化與質(zhì)量監(jiān)測(cè)[J].中國醫(yī)學(xué)裝備,2019,16(3):136-138.[2]李振秀,楊英姿.醫(yī)院醫(yī)用耗材管理的關(guān)鍵環(huán)節(jié)控制探析[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2021,18(13):14-17,21.[3]黃麗軼,顧政,司紅.對(duì)優(yōu)化醫(yī)用耗材不良事件監(jiān)測(cè)與報(bào)告體系的探索[J].醫(yī)藥前沿,2019,9(30):243.[4]包濤,孫靜,呂穎瑩,