對放射性核素131碘治療甲狀腺患者的臨床療效進行分析

對放射性核素131碘治療甲狀腺患者的臨床療效進行分析

【Summary】目的分析放射性核素131碘治療甲狀腺的臨床效果。方法選取本院60例患者開展本次研究，時間2021年05月-2022年05月，隨機將其均分為對照組30例（行常規(guī)治療）和觀察組30例（行放射性核素131碘治療），比較兩組護理效果臨床療效。結(jié)果對比兩組患者治療后效果，發(fā)現(xiàn)觀察組明顯優(yōu)于對照組，實驗數(shù)據(jù)差異性較大，具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論采取放射性核素131碘治療甲狀腺功能亢進的效果顯著，降低患者不良反應(yīng)，安全性較高，極具臨床推廣價值?！綤eys】放射性核素；甲狀腺亢進；療效[Abstract]ObjectiveToanalyzetheclinicaleffectofradionuclide131iodineonthyroidgland.Methods60patientsinourhospitalwereselectedtocarryoutthisstudyfromMay2021toMay2022.Theywererandomlypidedintothecontrolgroupof30cases(routinetreatment)andtheobservationgroupof30cases(radionuclide131iodinetreatment).Theclinicaleffectsofthetwogroupswerecompared.ResultsAftercomparingtheeffectsofthetwogroupsofpatients,itwasfoundthattheobservationgroupwassignificantlybetterthanthecontrolgroup,andtheexperimentaldataweresignificantlydifferent,withstatisticalsignificance.ConclusionThetreatmentofhyperthyroidismwithradionuclide131iodineiseffective,safeandhasgreatclinicalvalue.[Keywords]Radionuclide;Hyperthyroidism;curativeeffect甲狀腺功能亢進又稱甲亢，是內(nèi)分泌系統(tǒng)較為常見的病癥之一【1】。甲亢患者循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)，以及神經(jīng)系統(tǒng)等多個系統(tǒng)的表現(xiàn)出代謝亢進，興奮性明顯增高，且病癥特點明顯，治療時間長、病情易反復(fù)，給患者的日常生活帶來了負面影響【2】。本次研究通過放射性核素131碘治療甲亢，治療效果顯著，不良反應(yīng)發(fā)生率降低?，F(xiàn)報告如下。1資料和方法1.1一般資料選取本院60例患者開展本次研究，時間2021年05月-2022年05月，隨機將其均分為兩組：對照組30例（行常規(guī)治療），男女比例16：14，平均年齡（51.26±4.23）；觀察組30例（行放射性核素131碘治療），男女比例15：15，平均年齡（52.37±5.01）。兩組患者一般資料無顯著差異性（P＞0.05），具有可比性。1.2方法1.2.1對照組該組患者給予他巴唑治療，5mg-30mg/天，根據(jù)患者的治療效果酌情調(diào)整劑量。1.2.2觀察組該組患者給予放射性核素131碘治療，空腹服用，服用劑量根據(jù)用藥公式與患者實際情況進行調(diào)整，對兩組患者的臨床效果與不良反應(yīng)進行觀察并記錄。1.3觀察指標(biāo)對兩組患者的治療效果進行評估，評估分三個等級，分別是顯效、有效，以及無效。顯效為患者甲狀腺功能正常，身體完全恢復(fù)，且為出現(xiàn)復(fù)發(fā)；有效為患者癥狀明顯改善；無效為治療效果不達預(yù)期，患者癥狀無改善，甚至越發(fā)嚴(yán)重。1.4統(tǒng)計學(xué)分析數(shù)據(jù)采用SPSS19.0軟件，計量資料%表示，行檢驗，（P＜0.05）說明具備統(tǒng)計學(xué)意義。2結(jié)果2.1兩組患者治療效果對比兩組甲亢患者有效率對比發(fā)現(xiàn)，觀察組治療有效率為：96.67%；對照組治療有效率為66.67%，觀察組明顯優(yōu)于對照組。詳見表1。表1兩組甲亢患者治療效果對比[n(%)]組別例數(shù)顯效有效無效總有效率（%）觀察組301613196.67對照組301191066.67////9.017P////0.0022.2兩組甲亢患者不良反應(yīng)發(fā)生率對比兩組甲亢患者治療后不良反應(yīng)發(fā)生率對比發(fā)現(xiàn)，觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率為3.33%；對照組為36.67%，觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率顯著低于對照組。表2兩組甲亢患者不良反應(yīng)發(fā)生率對比[n(%)]組別例數(shù)惡心嘔吐頭暈乏力食欲減退發(fā)生率（%）觀察組300013.33對照組3032636.67////10.417P////0.0013討論甲亢是一種常見的內(nèi)分泌疾病，而甲狀腺激素分泌過多是引發(fā)甲亢的基礎(chǔ)因素。該病主要表現(xiàn)為多汗、消瘦、多食，以及畏熱等病癥，患者患病后增加了血管與神經(jīng)的興奮度，主要體現(xiàn)為甲狀腺腫大、眼突等【3】?；疾∪巳阂岳夏耆藶橹?，占總患者的12.5%左右。該病屬于慢性疾病，通?；疾≡缙跊]有明顯的癥狀，延遲治療可能導(dǎo)致甲亢性心臟病或甲亢危象，對患者的生命造成了嚴(yán)重的威脅。且該病治療周期長，治療后容易反復(fù)，不僅降低了患者的生活質(zhì)量，精神方面的壓力也與日俱增，因此，安全有效的治療方式能有效地幫助患者擺脫病痛折磨，使其重新走上生活正軌【4】。臨床方面，針對甲亢通常采取藥物治療的方式，根據(jù)過往文獻研究顯示，抗甲狀腺類藥物對患者碘代謝起到了積極的作用，從而達到穩(wěn)定病情的目的【5】。他巴唑是治療甲亢的常用藥物，對甲狀腺腫過氧化酶反應(yīng)起到了一定的抑制作用，隔絕了碘離子向活性碘的轉(zhuǎn)變過程，進而降低甲狀腺激素的合成速度。根據(jù)相關(guān)文獻資料顯示，大劑量的放射性131碘可能會導(dǎo)致早發(fā)甲狀腺功能向長久性甲狀腺功能減退的方向轉(zhuǎn)變【6】。甲狀腺組織受到大量放射后可能會造成自身功能損傷，導(dǎo)致甲狀腺激素分泌量較少，造成機體需求失衡，給長久性甲狀腺功能減退埋下安全隱患。所以，科學(xué)合理的使用放射性131碘，加強對使用劑量的嚴(yán)格控制，才能在保證治療效果的基礎(chǔ)上保證患者的用藥安全?，F(xiàn)階段，大多數(shù)的臨床醫(yī)師在治療甲亢時會首選放射性核素131碘，其治療機理是通過β射線照射細胞，進而清理掉病變細胞。β射線具有程短的特點，無形中降低了對患者正常組織的影響，安全邊際較高。本次研究發(fā)現(xiàn)，觀察組治療效果顯著高于觀察組（x2=9.017，p=0.002），兩組數(shù)據(jù)差異明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義，證明放射性核素131碘的治療效果明顯；觀察組不良反應(yīng)率遠低于對照組（x2=10.417，p=0.001），兩組數(shù)據(jù)差異明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義，證明通過放射性核素131碘治療甲亢，能有效降低不良反應(yīng)發(fā)生率，安全性較高。綜上所述，在甲亢治療中，采取放射性核素131碘的治療方式的臨床效果顯著，有效降低患者不良反應(yīng)發(fā)生率，安全邊際高，值得臨床廣泛應(yīng)用。Reference

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