2022-2023年河北省保定市初級護師相關專業(yè)知識模擬考試(含答案)

2022-2023年河北省保定市初級護師相關專業(yè)知識模擬考試(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(43題)1.患者男性，55歲，咯血1天，量約600ml，色鮮紅，體檢：面色略蒼白，心率100/min，血壓13/10kPa(98/75mmHg)，右肺聞及濕啰音，應首選的治療是A.輸血B.建立人工氣道C.青霉素D.口服安絡血E.腦垂體后葉素

2.應用TAT預防破傷風哪項不對A.常用劑量為1500U

B.如傷口污染嚴重劑量可加倍

C.小兒劑量減半

D.必宴時2～3日后可重復一次

E.注射前先皮試

3.中度脫水時失水占體重的百分比是A.＜5%B.5%～10%C.11%～15%D.16%～20%E.21%～25%

4.預防局麻藥中毒下列哪項不對A.A.限量使用B.限制濃度C.麻醉前用安定D.麻醉前用嗎啡E.在局麻藥中加入適量的腎上腺素

5.屬于身體評估的內容是A.A.飲食習慣B.經濟狀況C.液體的出入量D.皮膚的彈性E.糞便的檢查

6.營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血臨床又稱為A.大細胞性貧血B.正細胞性貧血C.單純小細胞性貧血D.大細胞低色素性貧血E.小細胞低色素性貧血

7.男性，65歲。前列腺增生切除術后，短期內禁止肛管排氣和灌腸，是為防止

A.疼痛B.出血C.腸穿孔D.感染E.大便失禁

8.關于麻醉前用藥，阿托品的敘述下列哪項不對A.可減少呼吸道的分泌B.常用劑量為0.5mgC.麻醉前半小時肌注D.心動過速者不宜應用E.以上不都對

9.地高辛中毒，心率50/min，首選的藥物治療是A.苯妥英B.利多卡因C.氯化鉀D.阿托品E.其他藥物

10.急性心肌梗死病人特有的心肌酶變化是A.磷酸肌酸激酶B.丙氨酸氨基轉移酶C.乳酸脫氫酶D.轉肽酶E.膽堿脂酶

11.痢疾大便呈A.膿血便B.果醬樣便C.米泔水樣便D.柏油樣便E.白陶土樣便

12.患者女性，孕36周，1個月前血壓正常，近1周雙下肢水腫，伴頭暈、眼花、視物不清，血壓160／110mmHg，尿蛋白(++)，尿雌三醇10mg／24小時，胎心好，應采取的處理措施是A.積極治療1周考慮終止妊娠

B.積極治療24～48小時，上述癥狀不緩解，考慮終止妊娠

C.積極治療等待自然臨產分娩

D.立即剖宮產

E.立即人工破膜及靜滴縮宮素引產

13.下列哪項不是膀胱鏡檢查的禁忌證

A.膀胱容量小于50毫升B.膀胱腫瘤早期C.尿路急性炎癥D.全身感染嚴重E.尿道狹窄

14.此時應采取的最關鍵措施是A.保暖B.平臥位C.飲糖水D.保持安靜E.靜脈注射1:1000腎上腺素

15.口服補液鹽治療腹瀉適用于A.頻繁嘔吐者B.腹脹明顯者C.輕、中度脫水者D.新生兒腹瀉E.重度脫水者

16.某女士50歲，近日陰道內有血性分泌物，來院檢查后確診宮頸癌Ⅱ期，決定手術治療，手術方法宜作A.A.官頸錐形切除術

B.全子宮切除術，保留正常卵巢

C.擴大子宮切除術

D.廣泛性子宮切除術

E.廣泛性子宮切除術及盆腔淋巴清除

17.糾正呼吸性酸中毒的主要措施是依靠

A.控制感染B.靜滴堿性藥物C.使用激素D.改善通氣E.提高吸氧濃度

18.代謝性酸中毒時，患者的主要化驗改變是A.血pH↓，二氧化碳結合力↑

B.血pH↓，二氧化碳結合力↓

C.血pH↑，二氧化碳結合力↑

D.血pH↑，二氧化碳結合力↓

E.血pH↓，二氧化碳結合力無變化

19.術后去枕平臥6～8h適用于A.A.腰麻后B.硬膜外后C.全麻清醒前D.全麻清醒后E.神經干阻滯麻醉后

20.以下哪一項不是胎頭吸引術需要具備的條件A.A.活胎B.頭盆不稱C.宮口開全D.頂先露E.胎膜已破

21.成年男性正常的血紅蛋白參考值為A.A.100～140g/L

B.120～160g/L

C.110～150g/L

D.140～170g/L

E.170～200g/L

22.屬于正常胎位的是A.肩左前B.骶右后C.骶左前D.枕左前E.枕右后

23.正常5歲小兒每分鐘呼吸次數(shù)為A.20～25次B.25～30次C.30～35次D.35～40次E.40～50次

24.急性喉炎出現(xiàn)下列癥狀時，應及時輸入足量廣譜抗生素的是A.發(fā)熱B.聲音嘶啞C.呼吸困難D.喉鳴E.犬吠樣咳嗽

25.血清胃泌素慢性增高見于A.A.慢性胃體胃炎（A型胃炎）B.慢性胃竇胃炎（B型胃炎）C.胃潰瘍D.十二指腸球部潰瘍E.淺表性胃炎

26.李女士，20歲，半年來每于激動后出現(xiàn)四肢抽動，呼之不應，無尿失禁，未曾咬傷，每次持續(xù)2～3分鐘，共發(fā)作4次，神經系統(tǒng)檢查未見異常，為明確診斷首要的輔助檢查是A.腰椎穿刺B.腦電圖檢查C.大便查蟲卵D.腦CT檢查E.腦血流圖檢查

27.能引起球后視神經炎的是

A.異煙肼B.利福平C.鏈霉素D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇

28.急性腎盂腎炎正確的治療措施是A.口服環(huán)丙沙星3天

B.口服復方磺胺甲基異噁唑7天

C.根據(jù)細菌藥物敏感試驗選用有效的抗生素治療2周

D.聯(lián)合應用2種以上抗生素進行治療

E.應用中藥治療

29.對腎功能初步估價的檢查是A.A.血尿素氮測定B.血肌酐測定C.內生肌酐清除率D.酚紅試驗E.紅細胞排泄率

30.心電圖檢查不能反映的是A.A.心律失常B.心肌供血不足C.心肌壞死D.心肌受損E.瓣膜病變

31.男，60歲，長期咳痰，呼吸困難，PaO2＜8.0kPa，PaCO2＞6.7kPa，應考慮是A.A.慢性支氣管炎B.支氣管哮喘C.Ⅱ型呼吸衰竭D.大葉性肺炎E.阻塞性肺氣腫

32.巴賓斯基征陽性的表現(xiàn)是A.腹壁肌立即收縮

B.股四頭肌收縮，小腿伸展

C.足部趾背伸，其余四趾呈扇形展開

D.病人仰臥位，一側髖關節(jié)屈成直角，小腿抬高，膝關節(jié)伸達135°以內出現(xiàn)抵抗或疼痛

E.病人俯臥位，下肢自然伸直，托起病人頭部前屈時。病人兩下肢發(fā)生不自主的屈曲

33.此種貧血的發(fā)生機制是A.蛋白質太少B.缺乏維生素B12C.缺乏葉酸D.缺乏胃酸E.貯存鐵缺乏

34.乳房檢查的最佳時期是A.月經前7～10dB.月經前3～5dC.月經期D.月經后3～5dE.月經后7～10d

35.治療骨折最常用的方法是A.切開復位與內固定B.手法復位與外固定C.手法復位與內固定D.經皮穿針骨外固定E.持續(xù)牽引

36.霍亂和副霍亂大便呈A.A.膿血便B.果醬樣便C.米泔水樣便D.柏油樣便E.白陶土樣便

37.急性彌散性血管內凝血高凝期應及時應用A.A.肝素B.氨甲苯酸(止血芳酸)C.6-氨基己酸D.魚精蛋白E.維生素K

38.下一步簡單有效的檢查方法是A.腹部X線檢查B.腹腔穿刺C.腹腔沖洗D.查血清淀粉酶E.查便隱血

39.關于氣性壞疽下列哪項敘述不對A.多發(fā)性嚴重開放傷后

B.傷口脹裂樣劇痛

C.可自傷口流出惡臭液體

D.化驗白細胞極度增高

E.一經確診立即手術

40.女性，38歲，甲狀腺功能亢進3年，擬手術治療昨日住院，今晨測得BPl50/90mmHg，P100/min，經計算她的基礎代謝率是A.＋29%B.＋39%C.＋49%D.＋59%E.＋69%

41.本病最嚴重的并發(fā)癥為A.貧血B.水腫C.硬腫D.核黃疽E.酸中毒

42.一45歲已婚婦女，有糖尿病史，近日發(fā)現(xiàn)外陰癢，白帶多，檢查：白帶黏稠，典型豆腐渣樣，陰道壁充血，宮頸光滑。可能診斷為

A.滴蟲陰道炎B.老年性陰道炎C.非特異性陰道炎D.真菌性陰道炎E.官頸糜爛

43.主動脈瓣關閉不全特有的體征是A.周圍血管征

B.主動脈瓣區(qū)第一心音減弱

C.脈壓減小，出現(xiàn)周圍血管征

D.心尖搏動向左下移位

E.肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進

二、A1/A2題型(5題)44.妊娠80天，施行鉗刮術時，有部分組織被取出，但出血很多，止血的主要措施是A.注射縮宮素B.注射止血藥C.輸血輸液D.按摩子宮E.迅速清除宮腔內胚胎組織

45.需要用腸外營養(yǎng)支持的病人是

A.昏迷病人B.拒絕進食者C.化療期間嚴重嘔吐病人D.低位腸瘺病人E.急性胰腺炎病人病情穩(wěn)定后

46.肝昏迷病人每日熱能供應不低于

A.2.09MJB.4.18MJC.6.27MJD.6.7MJE.8.4MJ

47.關于急性膿胸的臨床表現(xiàn)，下列錯誤的是

A.嚴重中毒癥B.體溫可高達40℃C.白細胞計數(shù)增高D.胸廓飽滿E.杵狀指

48.膿皰瘡的典型特征

A.好發(fā)于身體暴露部位B.膿液沉積于皰底呈半月形墜積狀C.皰壁薄而易破D.膿液干燥后結黃色膿痂E.膿皰周圍有紅暈

三、A3/A4(2題)49.最可能的診斷是

A.慢性闌尾炎急性發(fā)作B.慢性胃腸炎C.急性胃腸炎D.十二指腸球部潰瘍穿孔E.慢性膽囊炎急性發(fā)作

50.該患者可能的診斷是A.肺炎球菌肺炎B.肺炎支原體肺炎C.金黃色葡萄球菌肺炎D.肺結核E.軍團病

參考答案

1.E腦垂體后葉素可收縮小動脈，減少肺血流量，從而減輕咯血。

2.C成人與兒童劑量相同。

3.B輕度脫水：2%～4%，中度脫水5%～10%，重度11%～15%。

4.D嗎啡可抑制呼吸，加重局麻藥的毒性反應。

5.D

6.A巨幼細胞性貧血又稱大細胞性貧血。

7.B前列腺增生切除后，如果肛管排氣和灌腸，會刺激前列腺手術后的創(chuàng)面，引起前列腺出血。

8.EA、B、C、D均正確。

9.D洋地黃中毒患者如有傳導阻滯及緩慢心律失常者可用阿托品靜注，有快速心律失常者可用利多卡因或苯妥英鈉。

10.A血清心肌酶譜中CK的同工酶CK-MB診斷特異性最高。

11.A病初大便可正常，以后出現(xiàn)膿血黏液便。

12.B該患者有自覺癥狀，血壓160／110mmHg，尿蛋白(++)，為子癇前期，因此病情24～48小時不緩解考慮終止妊娠。

13.B對于膀胱腫瘤，膀胱鏡是最重要的檢查手段。

14.E此時，應讓患兒平臥，頭稍低，注意保暖，并立即皮下或靜脈注射1:1000腎上腺素0.5～1ml，必要時可重復注射，同時給予吸氧，待病情稍穩(wěn)定后，盡快轉至醫(yī)院搶救。

15.C頻繁嘔吐者口服效果不佳，腹脹患者應減少進食、水，新生兒和重度脫水者無法口服。

16.E手術治療適于Ⅰ和Ⅱ期宮頸癌患者，Ⅰa1期行經腹全子宮切除術，卵巢正常者保留；Ⅰa2期行子宮根治術；Ⅰb和Ⅱ期行子宮根治術及盆腔淋巴清掃術

17.D改善通氣，使CO2呼出增加，減少血PCO2，從而糾正呼吸性酸中毒。

18.B代謝性酸中毒：血pH↓，二氧化碳結合力↓；代謝性堿中毒：血pH↑，二氧化碳結合力↑。

19.A防止腦脊液漏出，引起頭痛等術后并發(fā)癥。

20.B胎頭吸引術的條件：宮頸口必須開全；胎頭必須“銜接”，胎頭的位置越低，手術越安全；胎膜未破者，應在手術前刺破；必須為活胎兒，死胎可等待自產或穿顱。

21.B成年男性正常的血紅蛋白參考值為120～160g/L，成年女性正常的血紅蛋白參考值為110～150g/L。

22.D枕左前是最常見的胎位。

23.A新生兒40～45/min；1歲以內30～40/min；2～3歲25～30/min；4～7歲20～25/min；8～14歲18～20/min。

24.C急性喉炎控制感染時常用青霉素類、氨基糖苷類或頭孢菌素類等。有氣急、呼吸困難時，及時靜脈輸入足量抗生素。

25.A血清胃泌素測定：胃竇部黏膜的G細胞分泌胃泌素。A型慢性萎縮性胃炎患者，血清胃泌素常明顯增高；B型慢性萎縮性胃炎患者胃竇黏膜萎縮，直接影響G細胞分泌胃泌素功能，血清胃泌素低于正常。

26.B癲癇是一組反復發(fā)作的神經元異常放電所致的暫時性中樞神經系統(tǒng)功能障礙的臨床綜合征，腦電圖檢查是其診斷的重要輔助手段。

27.E乙胺丁醇劑量過大時可引起球后視神經炎。

28.C在無藥物敏感試驗結果時，應選用對革蘭陰性桿菌有效的抗菌藥，常用的是喹諾酮類或復方新諾明或氨基糖苷類藥，有藥敏時根據(jù)細菌藥物敏感試驗選用有效的抗生素治療2周。

29.B血肌酐清除率是較早反映GFR的敏感指標。

30.E心電圖無法反映瓣膜病變，其余4項均可反映。

31.C氧分壓低于8kPa，伴有CO2分壓大于6.67kPa則為Ⅱ型呼衰。

32.C巴賓斯基征檢查的正常表現(xiàn)為足趾跖屈或無屈曲，若表現(xiàn)為足部趾背伸，其余四趾呈扇形展開，則稱為巴賓斯基征陽性，是錐體束受損害的重要體征之一。

33.E貯存鐵缺乏是缺鐵性貧血的早期變化。

34.E月經干凈后1周，乳房是最柔軟的時期

35.B絕大多數(shù)骨折都可用手法復位加外固定，可取得滿意的效果。

36.C白色“米泔水”樣便見于霍亂、副霍亂。

37.A休克發(fā)展至DIC階段，消耗了各種凝血因子，并激活了纖維蛋白溶解系統(tǒng)，出現(xiàn)嚴重出血傾向，需應用肝素抗凝治療。

38.A潰瘍病史，近半月胃痛，飽食飲酒后腹膜刺激征，故考慮潰瘍穿孔，腹部X線可見膈下游離氣體可確診。

39.D由于毒素大量破壞血細胞，白細胞是減少的。

40.C基礎代謝率＝[脈搏(次/分)＋脈壓(mmHg)-111]×100%。

41.D未結合膽紅素升高至342～427.5umol/L(20～25mg/dl)以上時，可透過血腦屏障