2022-2023年遼寧省沈陽市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)預(yù)測試題(含答案)

2022-2023年遼寧省沈陽市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)預(yù)測試題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.終末血尿的血液來自

A.腎B.輸尿管C.膀胱頂部D.膀胱頸部E.前尿道

2.急性呼吸窘迫綜合征病人的給氧方法應(yīng)是

A.呼氣末正壓給氧B.持續(xù)低流量給氧C.間歇給氧D.高濃度給氧E.不需給氧

3.母親帶1歲男孩來院體查，經(jīng)檢查該小兒體格發(fā)育正常。身高應(yīng)約為

A.11.5pxB.13.75pxC.12.25pxD.15pxE.18.75px

4.女，24歲，平日月經(jīng)不規(guī)律，因自己無意中摸到腹部包塊而就診，查尿妊娠反應(yīng)陽性，可聽到胎心，宮底在臍恥之間，估計(jì)孕周為

A.10周末B.北周末C.14周末D.16用末E.18周末

5.腺垂體功能亢進(jìn)，在成年前發(fā)病的疾病是A.A.垂體性侏儒癥B.希恩綜合征C.肢端肥大癥D.巨人癥E.黏液性水腫

6.下述肝性腦病病理基礎(chǔ)，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.含氮物質(zhì)代謝障礙B.假性神經(jīng)遞質(zhì)積聚C.水、電解質(zhì)代謝紊亂D.芳香族氨基酸增多E.低蛋白飲食

7.二尖瓣狹窄最早出現(xiàn)的癥狀是()。A.水腫B.咯血C.勞力性呼吸困難D.咳嗽E.端坐呼吸

8.為此患兒清洗臍部宜選用()。

A.75%乙醇B.生理鹽水C.0.1%苯扎溴銨D.3%過氧化氫E.0.2%洗必泰

9.李女士，23歲，于受涼淋雨后，突發(fā)寒戰(zhàn)，高熱，胸痛，咳嗽，氣急，咳鐵銹色痰，體檢左下肺有實(shí)變體征及濕啰音，治療用藥首選

A.安乃靜B.地塞米松C.青霉素D.棕色合劑E.氨茶堿

10.男性，34歲，車禍傷半小時(shí)。查體：發(fā)紺，煩躁不安，呼吸困難。左胸第5肋間處見直徑約4cm不規(guī)則創(chuàng)口并可聞及氣體進(jìn)出聲。此病例的病理生理改變是A.A.縱隔撲動(dòng)造成循環(huán)衰竭

B.急性肺水腫造成氣體交換降低

C.縱隔向健側(cè)移位，傷側(cè)肺代償性膨脹

D.胸膜腔內(nèi)壓力不斷升高導(dǎo)致呼吸衰竭

E.吸氣時(shí)健側(cè)胸膜腔內(nèi)壓力增高，縱隔擺向傷側(cè)

11.男，40歲，因大量蛋白尿，高度浮腫，診斷腎病綜合征入院。腎穿活檢病理為：“微小病變型”。即予潑尼松60mg/d口服，癥狀有所控制。治療3周后，又出現(xiàn)大量蛋白尿，雙下肢浮腫加重，腎功能減退。此時(shí)首先應(yīng)考慮

A.A.感染B.腎靜脈血栓形成C.加用細(xì)胞毒藥物D.糖皮質(zhì)激素沖擊E.急性腎衰竭

12.營養(yǎng)性缺鐵性貧血的患兒最主要的特點(diǎn)是A.小細(xì)胞低色素性貧血

B.正細(xì)胞低色素性貧血

C.大細(xì)胞低色素性貧血

D.大細(xì)胞高色素性貧血

E.小細(xì)胞高色素性貧血

13.引起呼吸系統(tǒng)疾病最常見的病因是

A.吸煙B.腫瘤C.感染D.變態(tài)反應(yīng)E.理化因素

14.新生兒出生體重3000g，身長51cm，面色紅潤，哭聲響亮，一般情況好，現(xiàn)母乳喂養(yǎng)。該新生兒開乳時(shí)間是

A.生后即可喂母乳B.生后4小時(shí)喂母乳C.生后6小時(shí)喂母乳D.生后2小時(shí)喂母乳E.生后8小時(shí)喂母乳

15.氣性壞疽屬于A.毒血癥B.菌血癥C.膿血癥D.敗血癥E.膿毒敗血癥

16.胃癌常向下列哪處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移A.頸部淋巴結(jié)B.左腋下淋巴結(jié)C.左鎖骨上淋巴結(jié)D.左鎖骨下淋巴結(jié)E.左腹股溝淋巴結(jié)

17.子宮內(nèi)膜癌最常見的類型是（）。

A.腺癌B.鱗癌C.腺癌伴鱗狀上皮分化D.透明細(xì)胞癌E.漿液性腺癌

18.支鏈氨基酸治療肝性腦病的機(jī)制是()。

A.抑制腸內(nèi)細(xì)菌生長，促進(jìn)乳酸桿菌繁殖

B.與游離氨結(jié)合，從而降低血氨

C.與氨合成尿素和鳥氨酸，從而降低血氨

D.被細(xì)菌分解成乳酸和乙酸，降低腸道的pH值

E.糾正氨基酸代謝不平衡，抑制假神經(jīng)遞質(zhì)形成

19.某小兒。5個(gè)月，牛乳喂養(yǎng)，家長來院咨詢可添加的輔食是

A.菜水B.碎肉C.蛋黃D.豆制品E.帶餡食品

20.應(yīng)告知該病人此病治愈的標(biāo)準(zhǔn)是治療后（）。

A.無自覺癥狀，白帶量不多

B.再次月經(jīng)后復(fù)查白帶陰性

C.1個(gè)療程后復(fù)查白帶陰性

D.在2次月經(jīng)后復(fù)查白帶連續(xù)2次陰性

E.在每次月經(jīng)后復(fù)查白帶連續(xù)3次

二、2.填空題(5題)21.肝性腦病患者禁用（）灌腸；充血性心力衰竭和水鈉潴留患者禁用（）灌腸；急腹癥、消化道出血、妊娠、嚴(yán)重心血管疾病等患者禁忌（）

22.對于有循環(huán)衰竭、四肢靜脈不易穿刺的患者，可采用（）靜脈和（）靜脈穿刺。這兩根靜脈的優(yōu)點(diǎn)是直徑（）、不易（），硅膠管插入后可以保留較長時(shí)間。

23.鏈霉素過敏試驗(yàn)溶液為，每ml含()鏈霉素為標(biāo)準(zhǔn)。

24.在進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，一般的溶液補(bǔ)給速度可稍（），但當(dāng)輸入高滲鹽水、含鉀的藥物或升壓藥物時(shí)，速度宜（）。

25.尿失禁是指排尿失去（）或不受（），尿液不自主地流出。

三、A1/A2型題(20題)26.前置胎盤的病因下列說法不正確的是

A.子宮內(nèi)膜炎B.雙胎妊娠C.妊娠期高血壓疾病D.受精卵滋養(yǎng)層發(fā)育遲緩E.副胎盤和多產(chǎn)婦

27.燒傷后，體液滲出的高峰是傷后

A.2～3小時(shí)B.8小時(shí)C.12～36小時(shí)D.48小時(shí)E.72小時(shí)

28.5歲小兒雙下肢（包括臀部）燒傷面積估算為A.30%B.39%C.40%D.42%E.45%

29.胎兒窘迫的基本病理生理變化是

A.缺血缺氧引起的一系列變化B.全身小動(dòng)脈痙攣C.底蛻膜出血D.胎兒心血管系，統(tǒng)功能障礙E.臍帶和胎盤異常

30.小兒造血的兩個(gè)階段是A.中胚葉造血和骨髓造血

B.肝（脾）造血和骨髓造血

C.胚胎造血和骨髓外造血

D.骨髓造血和骨髓外造血

E.胚胎期造血和出生后造血

31.下列可引起特異性感染的致病菌是

A.大腸桿菌B.白色念珠菌C.綠膿桿菌D.金黃色葡萄球菌E.乙型溶血性鏈球菌

32.骨盆出口平面坐骨結(jié)節(jié)間徑平均長度是A.6cmB.8.5cmC.9cmD.10.5cmE.11.5cm

33.

34.患者，女，44歲。膽石癥患者，今餐后1小時(shí)突發(fā)惡心、嘔吐，腹痛，抽搐，腹痛位于上腹正中，為持續(xù)性刀割樣，陣發(fā)性加劇，向腰背部呈帶狀放射，彎腰抱膝可使疼痛減輕。實(shí)驗(yàn)室檢査：血淀粉酶680U／dl，患者抽搐的原因最可能是（）。A.低血糖B.低血鈣C.高血糖D.高血鉀E.低血氯

35.原發(fā)性高血壓晚期死亡的原因中，最常見的是

A.慢性腎衰竭B.充血性心力衰竭C.腦血管意外D.肺栓塞E.心室顫動(dòng)

36.顱內(nèi)壓增高的“三主征”是

A.血壓升高、脈緩有力、呼吸深慢

B.頭痛、高熱、視盤水腫

C.頭痛、頸項(xiàng)強(qiáng)直、病理反射陽性

D.昏迷、雙側(cè)瞳孔縮小、雙側(cè)肢體痙攣性癱瘓

E.頭痛、嘔吐、視盤水腫

37.原發(fā)性肝癌肝區(qū)疼痛常呈

A.間歇性隱痛B.持續(xù)性脹痛C.陣發(fā)性疼痛D.劇烈疼痛E.持續(xù)灼痛

38.麻醉藥的使用，不正確的是

A.利多卡因用于局部浸潤麻醉的常用濃度為0.1%～0.2%

B.丁卡因用于神經(jīng)阻滯的常用濃度為0.15%～0.3%

C.布比卡因一次用量不超過0.15g

D.普魯卡因一次用量不超過1g

E.羅哌卡因一次限量150mg

39.泌尿系梗阻的最嚴(yán)重后果是（）。A.腎結(jié)石B.腎積水C.腎功能損害D.腎小球?yàn)V過率降低E.腎衰竭

40.患者，男，36歲。劇烈腹痛2小時(shí)，自訴口渴，惡心，嘔吐。意識(shí)尚清楚，皮膚蒼白，稍冷。體格檢查：脈搏110次/分，血壓80/60mmHg，尿少，體溫39.8℃，有壓痛、反跳痛、肌緊張。該患者屬于A.低血容量性休克B.感染性休克C.神經(jīng)源性休克D.過敏性休克E.心源性休克

41.下列骨折中最易引起股骨頭壞死的是

A.股骨上段骨折B.股骨頸頭下骨折C.股骨頸骨折D.股骨頸基底骨折E.股骨上1/3段骨折

42.患者面容枯槁，面色灰白或發(fā)紺，表情淡漠為

A.肝病面容B.腎病面容C.危重病容D.甲狀腺功能亢進(jìn)病容E.二尖瓣病容

43.患者女，40歲。與家人爭執(zhí)后服敵敵畏100ml，出現(xiàn)呼吸困難，瞳孔縮小，視力模糊，肌肉顫動(dòng)。其發(fā)病機(jī)理是

A.乙酰膽堿失活B.腎上腺素過多C.膽堿酯酶失活D.去甲腎上腺素過多E.谷丙轉(zhuǎn)氨酶過多

44.在我國引起慢性腎衰竭的最常見疾病是

A.慢性腎盂腎炎B.慢性腎小球腎炎C.狼瘡性腎炎D.腎小動(dòng)脈硬化癥E.糖尿病腎病

45.患兒，男，2歲。因“發(fā)熱、犬吠樣咳嗽、聲嘶1天，夜間癥狀較重”就診。查體可見三凹征，吸氣性喉鳴，咽部充血。最可能的診斷是（）

A.急性支氣管炎B.急性感染性喉炎C.咽結(jié)合膜熱D.皰疼性咽峽炎E.毛細(xì)支氣管炎

四、5.簡答題(2題)46.簡述盆腔手術(shù)后的患者應(yīng)采取的合適臥位及其原因。

47.簡述活動(dòng)受限的原因。

五、4.論述題(1題)48.論述臨床護(hù)理中如何對進(jìn)食患者進(jìn)行護(hù)理。

參考答案

1.D初始血尿：血尿見于排尿初期，提示出血部位在尿道或膀胱頸部；終末血尿：血尿見于排尿終末，提示病變在后尿道、膀胱頸部或膀胱三角，區(qū)；全程血尿：血尿見于尿液全程，提示病變在膀胱或其以上部位。

2.A急性呼吸窘迫綜合征病人的給氧方法應(yīng)是呼氣末正壓給氧。

3.E身高公式：1歲身高1875px，2歲身高2125px；2歲～12歲身高(cm)=年齡×7+70(cm)。

4.D可聽到胎心，宮底在臍恥之間，應(yīng)為16周左右。

5.D垂體性侏儒癥是腺垂體功能減退在兒童期發(fā)病的疾病，希恩綜合征即成人垂體功能減退癥，肢端肥大癥是垂體功能亢進(jìn)在成年后發(fā)病的疾病，黏液性水腫是甲狀腺功能減退在少年以后發(fā)病，巨人癥是腺垂體功能亢進(jìn)在成年前發(fā)病的疾病。

6.E高蛋白飲食可增加體內(nèi)氨的產(chǎn)量，而誘發(fā)肝性腦病。

7.C考查對于二尖瓣狹窄臨床表現(xiàn)的掌握，二尖瓣狹窄最早出現(xiàn)的癥狀是勞力性呼吸困難。

8.D

9.C根據(jù)患者的癥狀和體征判斷李女士患有肺炎球菌肺炎治療用藥首選青霉素。

10.A患者傷口可聞及氣體進(jìn)出為開放性氣胸，會(huì)引起肺萎縮、縱隔擺動(dòng)和移位，影響靜脈回流，引起循環(huán)障礙。

11.B腎病綜合征患者血液成高凝狀態(tài)，易出現(xiàn)血栓。在治療過程中，糖皮質(zhì)激素、利尿劑等可加重高凝狀態(tài)，促進(jìn)血栓形成。

12.A血象血紅蛋白降低較紅細(xì)胞數(shù)減少明顯，呈小細(xì)胞低色素性貧血。網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)正?；蜉p度減少，白細(xì)胞、血小板多正常。

13.C所列選項(xiàng)均為引起呼吸系統(tǒng)疾病的病因（包括吸煙、感染、腫瘤、變態(tài)反應(yīng)及理化因素等），其中最常見的病因是感染。

14.A該新生兒屬于足月兒，如無任何不適情況，應(yīng)立即母乳喂養(yǎng)。

15.E氣性壞疽是由梭狀桿菌引起的以肌肉組織壞死或肌炎為特征的急性特異性感染。梭狀芽胞桿菌在局部傷口生長繁殖，產(chǎn)生毒素，引起肌肉組織壞死，糖類分解，產(chǎn)生大量氣體，蛋白質(zhì)分解可產(chǎn)生硫化氫，使傷口分泌物惡臭。

16.C由于黏膜下層有豐富的淋巴網(wǎng)，一處癌腫可累及所有的淋巴結(jié)。惡性程度較高或較晚期的胃癌可經(jīng)胸導(dǎo)管轉(zhuǎn)移到左鎖骨上淋巴結(jié)，或經(jīng)肝圓韌帶轉(zhuǎn)移到臍周。故應(yīng)選擇C。

17.A

18.E

19.C菜水應(yīng)該在1～3個(gè)月時(shí)就開始添加；蛋黃、菜泥、米糊等應(yīng)在4～6個(gè)月時(shí)添加；碎肉、豆制品、帶餡食品等都是10-12個(gè)月的嬰兒才可添加的輔食。

20.E

21.肥皂液生理鹽水灌腸

22.頸外鎖骨下粗大塌陷

23.2500U

24.快慢

25.意識(shí)控制意識(shí)控制

26.C前置胎盤的病因目前尚不明確，可能與子宮內(nèi)膜病變、宮腔異常、胎盤面積過大、胎盤異?；蚴芫寻l(fā)育遲緩等因素有關(guān)，還可能與多胎妊娠形成過大面積的胎盤有關(guān)，或有副胎盤延伸至子宮下段；也可由于受精卵發(fā)育遲緩，到達(dá)子宮下段方具備植入能力。

27.B

28.B

29.A

30.E

31.B

32.C坐骨結(jié)節(jié)間徑即出口橫徑，為兩坐骨結(jié)節(jié)內(nèi)側(cè)緣間的距離，平均值約為9cm。

33.D

34.B該患者應(yīng)考慮為急性胰腺炎，可引起低鈣性抽搐。

35.C腦血管意外是原發(fā)性高血壓晚期死亡的最常見原因。

36.E

37.B右上腹肝區(qū)持續(xù)性鈍痛是原發(fā)性肝癌的重要癥狀，也是最常見的癥狀。是由于肝臟迅速增大使肝包膜緊張或癌腫侵犯肝包膜及腹膜所致，可為持續(xù)性的鈍痛或脹痛。腫瘤侵犯膈肌，疼痛可放射至右肩或右背。向右后生長的腫瘤可致右腰疼痛。當(dāng)癌腫結(jié)節(jié)破裂時(shí)，壞死的癌組織及血液流入腹腔可發(fā)生劇烈腹痛，發(fā)生腹膜炎的癥狀和體征。如出血量過多可發(fā)生休克。

38.A

39.E泌尿系梗阻的最嚴(yán)重后果是腎衰竭。

40.B

41.B

42.C病危面容：患者面容枯槁，面色灰白或發(fā)紺，表情淡漠，眼眶凹陷，皮膚濕冷，大汗淋漓。見于嚴(yán)重脫水、出血、休克等患者。

43.C

44.B

45.B

46.采取半坐臥位，其原因?yàn)榕枨桓鼓た垢腥拘暂^強(qiáng)，而吸收較弱，故可防止炎癥擴(kuò)散和毒素吸收，減輕中毒反應(yīng)。同時(shí)采取半坐臥位還可防止感染向上蔓延引起膈下膿腫。

47.①疼痛；②運(yùn)動(dòng)、神經(jīng)系統(tǒng)功能受損；③運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)改變；④營養(yǎng)狀態(tài)改變；⑤損傷：肌肉、骨骼、關(guān)節(jié)的器質(zhì)性損傷；⑥精神心理因素；⑦某些醫(yī)護(hù)措施的執(zhí)行。①