祛痘專題知識(shí)專家講座

第五章祛痘祛痘專題知識(shí)專家講座第1頁(yè)Outline痤瘡基本概念祛痘成份和產(chǎn)品治療和護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)祛痘觀念祛痘專題知識(shí)專家講座第2頁(yè)痤瘡基本概念祛痘專題知識(shí)專家講座第3頁(yè)痤瘡是一個(gè)皮膚病，主要集中在11-25歲年紀(jì)層，故稱青春痘。發(fā)病機(jī)理①皮脂過量分泌；痤瘡患者中油性皮膚占60%。祛痘專題知識(shí)專家講座第4頁(yè)②毛孔堵塞，皮脂難以排出。③痤瘡丙酸桿菌繁殖；祛痘專題知識(shí)專家講座第5頁(yè)④細(xì)菌繁殖，造成炎癥。祛痘專題知識(shí)專家講座第6頁(yè)誘發(fā)原因飲食內(nèi)分泌紊亂壓力、焦慮、睡眠不足不正確護(hù)膚行為（如過分去角質(zhì)）護(hù)膚品含致痘成份（如IPM、IPP）彩妝過濃或卸妝不徹底（堵塞毛孔）痤瘡是一個(gè)疾病，有經(jīng)驗(yàn)皮膚科醫(yī)生才是最正確選擇。祛痘專題知識(shí)專家講座第7頁(yè)祛痘成份和產(chǎn)品祛痘專題知識(shí)專家講座第8頁(yè)①皮脂過多→調(diào)整皮脂分泌②毛孔堵塞→打開毛孔③細(xì)菌繁殖→殺菌（常作為首選）④炎癥→消炎祛痘專題知識(shí)專家講座第9頁(yè)①調(diào)整皮脂分泌抗雄性激素藥品達(dá)因-35、安體舒通維A酸類藥品副作用很大，必須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。普通痘痘問題（黑頭、白頭）沒有必要用維A酸。祛痘專題知識(shí)專家講座第10頁(yè)AlbertKligman,M.D.,Ph.D.祛痘專題知識(shí)專家講座第11頁(yè)常見維A酸藥迪維：全反式維A酸Tretinoin，廉價(jià)，抗痘和抗衰老效果出眾。缺點(diǎn)：干燥，泛紅質(zhì)感差，香料難聞。祛痘專題知識(shí)專家講座第12頁(yè)安素絲Isotretinoin：異維A酸凝膠劑型。泰爾絲：口服異維A酸膠丸，有可能造成精神抑郁和胎兒畸形（胎兒死）。祛痘專題知識(shí)專家講座第13頁(yè)達(dá)芙文Differin：阿達(dá)帕林Adapalene，第三代維A酸。相對(duì)溫和，可用于敏感性皮膚。樂維（0.1%）、炔維（0.05%）：他扎羅汀Tazarotene，第三代維A酸。有觀察顯示對(duì)收縮毛孔效果比迪維好。祛痘專題知識(shí)專家講座第14頁(yè)注意事項(xiàng)維A酸對(duì)痘痘、毛孔、控油、淡印淡斑效果因人而異，15%皮膚沒有維A酸受體。假如以為維A酸刺激性太高，能夠使用維A酸類衍生物，包含維A醇維A醛維A酯祛痘專題知識(shí)專家講座第15頁(yè)SkinCeuticalsRetinol活膚維A霜0.5%（40英鎊）；1.0%（59英鎊）[30ml]祛痘專題知識(shí)專家講座第16頁(yè)推開以后顯著有很順滑感覺，輕易搓泥。配方較溫和，敏感性肌膚可用。祛痘專題知識(shí)專家講座第17頁(yè)祛痘專題知識(shí)專家講座第18頁(yè)雅漾diacneal去脂清痘乳成份：果酸6%+維A醛0.1%功效：適合于連續(xù)性痤瘡角質(zhì)層調(diào)整，抑制痤瘡增加。價(jià)格：188元（30ml）祛痘專題知識(shí)專家講座第19頁(yè)①皮脂過多→調(diào)整皮脂分泌②毛孔堵塞→打開毛孔③細(xì)菌繁殖→殺菌（常作為首選）④炎癥→消炎出油太多+毛孔堵塞→粉刺白頭、黑頭，能擠出東西。祛痘專題知識(shí)專家講座第20頁(yè)黑頭白頭白頭：閉口粉刺，白色或肉色小突起。經(jīng)常成群出現(xiàn)。祛痘專題知識(shí)專家講座第21頁(yè)粉刺推薦使用水楊酸和果酸類產(chǎn)品。水楊酸能溶解毛孔中油脂。脂溶性，溶于酒精，最高濃度為2%。使用早期可能形成惡化，出油更厲害。祛痘專題知識(shí)專家講座第22頁(yè)果酸能加速角質(zhì)脫落。水溶性，不需要用酒精來溶解。刺激性大，從低濃度、低頻率開始用起。效果不如脂溶性水楊酸。祛痘專題知識(shí)專家講座第23頁(yè)Clean&Clear全線產(chǎn)品以水楊酸調(diào)理為主，適合過分出油年輕痘皮，價(jià)格大眾。AdvantageAcneSpotTreatment售價(jià)7美元，含2%水楊酸+14%酒精，不適合敏感皮。中國(guó)版較溫和，只有0.5%水楊酸。祛痘專題知識(shí)專家講座第24頁(yè)NeoStrataOilySkinSolution含8%甘醇酸+酒精，不適合敏感皮。價(jià)格：27美元（100ml）祛痘專題知識(shí)專家講座第25頁(yè)P(yáng)aula’sChoiceAlphaHydroxyAcidGel含8%果酸，添加了堿和舒緩成份，適合敏感皮膚局部使用。價(jià)格：15美元（100ml）祛痘專題知識(shí)專家講座第26頁(yè)①皮脂過多→調(diào)整皮脂分泌②毛孔堵塞→打開毛孔③細(xì)菌繁殖→殺菌（常作為首選）④炎癥→消炎祛痘專題知識(shí)專家講座第27頁(yè)③抗菌

丘疹

膿皰結(jié)節(jié)

顯著紅色凸起

有膿液摸上去很痛細(xì)菌引發(fā)毛囊深處炎癥稱為暗瘡。祛痘專題知識(shí)專家講座第28頁(yè)暗瘡?fù)扑]使用過氧化苯甲酰（班賽）。有強(qiáng)氧化性和殺菌作用。刺激皮膚，加速皮膚老化。屬化裝品限用物質(zhì)。祛痘專題知識(shí)專家講座第29頁(yè)NeutrogenaOn-The-SpotAcneTreatment含2.5%過氧化苯甲酰，溫和，敏感皮可用。去痘速度不快，但能夠?qū)Χ欢贿M(jìn)行深度療治。AdvancedSolutionsCompleteAcneTherapySystem：潔面+防曬乳+調(diào)理乳液（含2.5%過氧化苯甲酰），能快速把痘痘滅掉或有效抑制住，性價(jià)比遠(yuǎn)超出國(guó)內(nèi)清瀅系列。RapidClearAcneEliminatingGel含2%水楊酸+38%酒精，暗瘡普通兩天見效。祛痘專題知識(shí)專家講座第30頁(yè)硫磺：含有殺菌和角質(zhì)剝落效果，適合輕癥痤瘡。有臭味和刺激性。壬二酸（杜鵑花酸）：抗菌；淡化色素從容質(zhì)地較油膩。茶樹精油：TheBodyShop茶樹系列爽膚水和精油祛痘專題知識(shí)專家講座第31頁(yè)④消炎抗生素有耐藥性和副作用、刺激皮膚克林霉素（達(dá)林）、紅霉素、氯霉素……祛痘專題知識(shí)專家講座第32頁(yè)ThermaClearAcneTreatmentDevice手持式高溫脈沖去痘儀壓在痘痘上，瞬間高溫脈沖能深入皮下，毀滅細(xì)菌。宣稱2秒鐘就可有效去痘。整機(jī)售價(jià)150美元，高溫觸頭每個(gè)20美元。祛痘專題知識(shí)專家講座第33頁(yè)背后長(zhǎng)痘胸口與背后都是摩擦比較多區(qū)域緊身衣毛巾（洗澡時(shí)搓揉）會(huì)造成毛囊開口受傷發(fā)炎，造成色素沉淀。對(duì)策：降低摩擦和搓揉；使用抗菌沐浴液。祛痘專題知識(shí)專家講座第34頁(yè)下巴成人痘許多女性經(jīng)期前會(huì)在下巴周圍長(zhǎng)痘。這是當(dāng)前唯一證實(shí)和身體器官相關(guān)痘痘部位。祛痘專題知識(shí)專家講座第35頁(yè)洗臉時(shí)下巴處與顴骨兩側(cè)要清潔到位。無極膏（一個(gè)激素消炎藥膏）：對(duì)多數(shù)暗瘡都有效（包含下巴、胸部、背部、眉心痘痘）天天3次，24小時(shí)基本緩解，痘消下去后停藥。祛痘專題知識(shí)專家講座第36頁(yè)祛痘專題知識(shí)專家講座第37頁(yè)其它痘痘相關(guān)問題黑頭、控油、毛孔祛痘專題知識(shí)專家講座第38頁(yè)去黑頭：多管齊下⑴黑頭處敷綠泥面膜（貝佳斯、御泥坊…）⑵含水楊酸洗面奶或磨砂膏NeutrogenaBlackheadEliminatingDailyScrub（含2%水楊酸）或NeutrogenaOil-FreeAcneStressControlPower-ClearScrub（含2%水楊酸+甘醇酸）在黑頭處用指腹重復(fù)搓揉最少兩分鐘。磨砂去角質(zhì)局部使用，一周不超出一次。祛痘專題知識(shí)專家講座第39頁(yè)⑶清完黑頭后用保濕化裝水（如Kiehls藍(lán)水或NeutrogenaPoreRefiningToner露得清毛孔細(xì)致爽膚水）泡化裝綿敷鼻頭控制油脂。⑷去黑頭貼或去粉刺貼，一個(gè)月不超出兩次。祛痘專題知識(shí)專家講座第40頁(yè)去黑頭要多管齊下，但依然不能從根本上處理黑頭，普通去除一次能確保3-4天有效。卸妝油比水楊酸溫和，是改進(jìn)黑頭和毛孔首選。清理毛孔同時(shí)降低對(duì)毛孔周圍皮膚傷害，是非常微妙平衡。祛痘專題知識(shí)專家講座第41頁(yè)控油收斂劑：酒精、金縷梅和薄荷醇注意做敏感測(cè)試Kiehl‘s藍(lán)水、TBS茶樹油爽膚水、L'occitane薰衣草乳液皮脂腺調(diào)控劑：含鋅食品和藥品葡萄糖酸鋅、吡咯烷酮羧酸鋅口服+外用祛痘專題知識(shí)專家講座第42頁(yè)吸油藍(lán)膜：價(jià)格：60片21元70片裝19元。粉質(zhì)吸油紙，含控油粉末祛痘專題知識(shí)專家講座第43頁(yè)皮脂分泌和溫度、壓力、以及激素相關(guān)，沒有尤其有效控油產(chǎn)品?？赜妥o(hù)膚品效果都不持久（3~4小時(shí)），尤其是在皮脂腺活躍夏季南方。盲目使用強(qiáng)效潔面產(chǎn)品可能刺激皮膚，分泌更多油脂。祛痘專題知識(shí)專家講座第44頁(yè)痘印不要擠痘痘，防止產(chǎn)生痘??；挑選美白產(chǎn)品并做好防曬。溫和：曼秀雷敦肌研白潤(rùn)美白精華素加強(qiáng)：維生素C粉超強(qiáng)：對(duì)苯二酚，如HC-119美白淡斑霜雅詩(shī)蘭黛ANR，適合輕熟齡以上用假如對(duì)苯二酚沒有效果，只能做光子嫩膚。祛痘專題知識(shí)專家講座第45頁(yè)痘疤痘疤（尤其是陳年疤）只能求援醫(yī)學(xué)美容。表皮細(xì)胞生長(zhǎng)因子（EGF）最大作用是幫助傷口愈合恢復(fù)。對(duì)已經(jīng)有疤痕幾乎沒有作用，對(duì)痘疤預(yù)防也不好。祛痘專題知識(shí)專家講座第46頁(yè)治療和護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)祛痘專題知識(shí)專家講座第47頁(yè)痤瘡是一個(gè)疾病，有經(jīng)驗(yàn)皮膚科醫(yī)生是最正確選擇。防止