肛墊粘膜與的學(xué)習(xí)教案_第1頁
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肛墊粘膜與的學(xué)習(xí)教案第1頁/共22頁

太寧栓的主藥----

角菜酸酯Carraghenates第2頁/共22頁“角菜酸酯”是半乳聚糖“角菜酸酯”是半乳糖硫酸酯多糖化合物。60年代起國(guó)外廣泛用于治療潰瘍病，療效顯著。第3頁/共22頁“角菜”是海藻“角菜”亦稱“鹿角菜”或“角叉菜”,屬紅色海藻,盛產(chǎn)愛爾蘭Carrageen海岸。此種海藻的膠態(tài)提取物稱角菜酸酯,或直譯為“卡拉膠”。第4頁/共22頁角菜酸酯的化學(xué)成分：

D－半乳糖

＋

L－半乳糖

＋

酮糖、硫酸酯第5頁/共22頁角菜酸酯含兩種聚糖K-Carrageenan：類似瓊膠α-Carrageenan：含硫酸半乳聚糖第6頁/共22頁太寧栓亦名復(fù)方角菜酸酯栓角菜酸酯是太寧栓的主要藥物成分，故太寧栓開創(chuàng)了海洋藥物用于治療痔病的先例。第7頁/共22頁痔的現(xiàn)代概念之無癥狀的痔勿需治療有癥狀的痔不宜根治

DdffdddddA1角菜酸酯栓體現(xiàn)了痔病治療的新理念第8頁/共22頁Morgagni柱區(qū)第9頁/共22頁肛門鏡下的肛墊肛墊呈右前、右后和左側(cè)三葉排列第10頁/共22頁括約肌松弛肛壓下降肛墊增大維持自制肛墊的自制作用（1）第11頁/共22頁括約肌收縮肛壓升高肛墊縮小維持自制肛墊的自制作用（2）第12頁/共22頁內(nèi)痔第13頁/共22頁病理生理痔病粘膜感染損傷粘膜充血腫脹

糞便刺激第14頁/共22頁角菜酸酯的物理性保護(hù)作用痔病粘膜修復(fù)粘膜充血腫脹粘膜保護(hù)K-Carrageenan

糞便刺激

第15頁/共22頁第16頁/共22頁痔的現(xiàn)代概念之正常肛墊粘膜有一層黏液屏障，屏障潰破可導(dǎo)致致痔因子入侵而成痔。

DdffdddddB2角菜酸酯栓可修復(fù)“屏障”，抵御入侵第17頁/共22頁黏液分泌細(xì)胞長(zhǎng)頸瓶狀細(xì)胞第18頁/共22頁黏液分泌細(xì)胞杯狀細(xì)胞第19頁/共22頁黏液分泌細(xì)胞迷走腺體細(xì)胞第20頁/共22頁病理生理致痔因子充血、出血黏液屏障潰破

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