腦中風(fēng)科普知識講座

腦中風(fēng)科普知識講座第1頁/共40頁腦血管疾病預(yù)防----健康知識普及講座第2頁/共40頁主要內(nèi)容1、中風(fēng)的危險因素2、中風(fēng)的先兆3、中風(fēng)的快速判斷4、中風(fēng)的治療5、中風(fēng)的預(yù)防第3頁/共40頁腦中風(fēng)是人類健康的“第一殺手”?。≡谖覈?2秒鐘就有1位中風(fēng)新發(fā)患者，每21秒鐘就有1人死于中風(fēng)中風(fēng)已成為我國第一大致殘和致死疾病第4頁/共40頁腦中風(fēng)給患者和家庭帶來長期的負(fù)擔(dān)成人中最常見的致殘原因大多數(shù)腦中風(fēng)患者能夠幸存10%有嚴(yán)重的殘疾需要長期護理30%需要有人照顧他們的起居一整年60％的患者社交活動或戶外活動受限Cost？醫(yī)藥費、護理費、營養(yǎng)費、誤工費。。。。。第5頁/共40頁認(rèn)識中風(fēng)，預(yù)防中風(fēng)什么是腦中風(fēng)？腦中風(fēng)是怎么發(fā)生的？哪些人容易發(fā)生腦中風(fēng)？應(yīng)該怎么預(yù)防？應(yīng)該采取什么行動預(yù)防腦中風(fēng)？第6頁/共40頁第7頁/共40頁第8頁/共40頁腦中風(fēng)有哪些類型？缺血性中風(fēng)(占85%）出血性中風(fēng)堵塞！破裂！第9頁/共40頁第10頁/共40頁

腦中風(fēng)的最主要病因

——動脈粥樣硬化血栓形成第11頁/共40頁導(dǎo)致腦中風(fēng)的罪犯——血小板第12頁/共40頁哪些人容易發(fā)生腦中風(fēng)？腦中風(fēng)的危險因素可控制的因素?zé)o法控制的因素第13頁/共40頁腦中風(fēng)的危險因素？年齡：年齡增高發(fā)病率增加性別：男性>女性家族史：有心腦血管疾病家族史

---無法改變或控制的因素第14頁/共40頁腦中風(fēng)的危險因素？

------可以改變或控制的因素

高血壓、高血脂、糖尿病、房顫吸煙、酗酒、肥胖、運動量過少既往有冠心病，或心臟病發(fā)作史既往有外周動脈疾病史

發(fā)生過中風(fēng)或TIA史再次發(fā)生中風(fēng)的風(fēng)險高于其他人9倍而每次的中風(fēng)發(fā)生都可能產(chǎn)生嚴(yán)重影響，甚至危及生命。第15頁/共40頁第16頁/共40頁怎么評估腦中風(fēng)復(fù)發(fā)的風(fēng)險有多大？ESSEN中風(fēng)風(fēng)險評分危險因素分值<65歲065~75歲1>75歲2高血壓1糖尿病1有過心肌梗死1其他心血管疾?。ǔ夥款澓蚆I）1外周動脈疾?。≒AD）1吸煙者1有過缺血性中風(fēng)/TIA1最高分值90123456789第17頁/共40頁腦中風(fēng)常見的認(rèn)識誤區(qū)錯誤的觀點中風(fēng)不可預(yù)防中風(fēng)無需治療（治不好）只有老年人才會發(fā)生中風(fēng)中風(fēng)后治療6個月就會好正確的認(rèn)識超過80％的中風(fēng)是可預(yù)防的發(fā)生中風(fēng)應(yīng)盡快就醫(yī)所有年齡段的人都可能發(fā)生可能終生無法恢復(fù)第18頁/共40頁1、劇烈頭痛2、突發(fā)眩暈，搖晃不穩(wěn)3、哈欠連綿4、口吃5、一過性黑曚6、視物模糊7、握力下降8、一側(cè)肢體或面部麻木9、突發(fā)說話困難10、突發(fā)意識不清或嗜睡第19頁/共40頁腦中風(fēng)的主要癥狀面癱(Facialweakness)能微笑嗎？有嘴角或眼角下垂嗎？肌無力(Armweakness)能伸舉上肢嗎？言語困難(Speechdifficulty)能吐字清晰并進行溝通嗎？盡早就診，快速行動(Timetoactfast)如果出現(xiàn)中風(fēng)發(fā)作癥狀，請立即致電120第20頁/共40頁發(fā)生腦中風(fēng)，該如何處理？盡快到綜合性醫(yī)院就診（切忌擅自選擇自駕車或出租車轉(zhuǎn)運患者，被延誤治療的患者大部分是因為沒有采用急救車的方式轉(zhuǎn)運）。在有效的時間內(nèi)動脈或靜脈溶栓是治療腦血栓最有效的手段，能最大限度降低病殘或完全康復(fù)強調(diào)早期發(fā)現(xiàn)，早期溶栓（發(fā)病后6—12小時內(nèi)）第21頁/共40頁老人家發(fā)現(xiàn)自己半邊身子麻木、使不上勁，總是想緩一緩再說；而家里人也是抱著再觀察一下、晚點再去醫(yī)院也行的心態(tài)，結(jié)果是等到半邊身子不能動了，才急急忙忙去醫(yī)院，這時候可能已經(jīng)超過搶救的最佳時間，甚至有終身癱瘓的可能。臨床上治療缺血性腦中風(fēng)主要依賴藥物"靜脈溶栓",但是，患者若想此藥物發(fā)揮相對應(yīng)的療效，需趕在病發(fā)3小時內(nèi)，這段時間被稱為"黃金3小時".第22頁/共40頁8步，與死神賽跑！

第1步：讓患者完成以下動作：1.微笑；2.回答簡單問題，如自己的姓名；3.讓其伸直手臂。若患者不能完成上述動作，可以初步判斷為腦卒中。

第2步：如果患者是清醒的，要注意安慰患者，緩解其緊張情緒。宜保持鎮(zhèn)靜，切勿慌亂，不要悲哭或呼喚患者，避免造成患者的心理壓力。

第3步：患者采用仰臥位，頭肩部稍墊高，頭偏向一側(cè)，防止痰液或嘔吐物回流吸入氣管造成窒息。如果患者口鼻中有異物，應(yīng)設(shè)法排出，保持呼吸道通暢。

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第4步：解開患者領(lǐng)口紐扣、領(lǐng)帶、褲帶、胸罩，如有假牙也應(yīng)取出。可不放枕頭或?qū)⒄眍^墊在肩膀后面，使下頜略微仰起。

第5步：打電話給急救中心尋求幫助，必要時不要放下電話，詢問并聽從醫(yī)生指導(dǎo)進行相關(guān)處理。

第6步：避免光刺激，需將窗簾拉上，避免強光刺激。

第7步：有條件者可吸氧。

第24頁/共40頁第8步：特殊情況下，若要自行搬運患者，正確的做法是：2~3人同時用力，一人托住頭部和肩部，避免頭部受到過分震動或扭曲；另一人托住患者的背部和臀部；如果還有一人，則要托起病人腰部腿，三人一起用力，平抬患者移至硬木板床或擔(dān)架上。第25頁/共40頁救命時刻，不能這么做！

驚慌失措：由于缺乏腦血管疾病的急救基礎(chǔ)知識，一遇到緊急情況，就表現(xiàn)得驚慌失措，甚至茫然不知所措，反而不利于搶救。

野蠻搬運：有些患者家屬為了“抓緊”時間，不管三七二十一，抱起或扛起患者就往醫(yī)院跑，殊不知這樣的運送方式往往會加重病情。

盲目灌食：有些家屬盲目給患者喂水或飲料，正確的做法是，在沒有醫(yī)生明確診斷之前，切勿擅自作主給患者用止血劑、安宮牛黃丸或其他藥物。

舍近求遠：腦卒中患者早期處理時間可謂"一刻值千金",搶救必須分秒必爭，有的家屬只追求醫(yī)院的名氣，而舍棄就近的所謂"小醫(yī)院",導(dǎo)致延誤搶救時間。第26頁/共40頁腦血管如何預(yù)防？第27頁/共40頁第28頁/共40頁在醫(yī)生指導(dǎo)下，堅持經(jīng)常服藥，保持血壓穩(wěn)定。高血壓病人服降壓藥時不可隨意停服。有糖尿病患者，應(yīng)注意監(jiān)測血糖，在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用降血糖藥物。第29頁/共40頁控制危險因素，半年至一年做一次身身體查；不要用保健品代替藥物治療；不要擔(dān)心服藥出現(xiàn)不良反應(yīng)而擅自停服降血脂等藥物。第30頁/共40頁注意合理飲食。少吃油膩食物。膳食總體上要低鹽、低脂肪、低膽固醇，常吃新鮮蔬菜，多食含植物蛋白豐富的豆類制品。

第31頁/共40頁第32頁/共40頁戒煙戒酒

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食鹽攝入每天控制在6克以下。

堅持鍛煉能降低20%的復(fù)發(fā)危險，每天至少進行30分鐘中度體力活動，例如散步、慢跑、太極拳、騎自行車等，每周5-7次。另外，調(diào)整自己的心態(tài)，正確對待自己和他人，盡量保持積極、豁達、輕松的心情。對于有抑郁傾向者應(yīng)加用抗抑郁藥物治療。第34頁/共40頁第35頁/共40頁冬天是心腦血管病的高發(fā)季節(jié)，老年人應(yīng)該注意飲食起居，還要做到以下幾點，就可大大減少心腦血管的發(fā)生：第36頁/共40頁注意防寒保暖，避免嚴(yán)寒刺激。特別是寒潮襲來，氣溫驟降時，要注意及時添加衣服。第37頁/共40頁由于冬天天氣寒冷，老年人血管容易收縮，血液黏稠度比較高，因此一定要多喝水，降低血液黏稠度。情緒的波動也是