如何提高急救藥品物品器材完好率

急診科

提升搶救藥品、物品、器材完好率

——護航圈結(jié)果匯報如何提高急救藥品物品器材完好率第1頁護航圈組成成立日期：11月9日完成日期：11月15日圈長：韓曉君輔導員：司馬靜圈員：王滟聰李笑然邢曉菲李雅珂代靜樂劉颯颯李雅丹如何提高急救藥品物品器材完好率第2頁圈員資料組員名單職稱學歷崗位職稱圈齡工作內(nèi)容韓曉君主管護師大專圈長主管護師2負責圈會統(tǒng)計王滟聰護師本科圈員護師2幻燈片李笑然護師本科圈員護師2數(shù)據(jù)搜集統(tǒng)計劉颯颯護士大專圈員護士2數(shù)據(jù)搜集統(tǒng)計邢曉菲護師大專圈員護師2數(shù)據(jù)搜集統(tǒng)計代靜樂護師大專圈員護師2數(shù)據(jù)搜集統(tǒng)計李雅丹護士大專圈員護師2整理交流李雅珂護士中專圈員護士2整理交流如何提高急救藥品物品器材完好率第3頁圈名提議人票數(shù)最終選定救生圈李笑然2

護航圈王滟聰4?天使圈劉颯颯2護航圈

如何提高急救藥品物品器材完好率第4頁圈徽及寓意單蛇纏杖：靈蛇繞中脈（脊椎骨）是治病救人、醫(yī)學與健康象征。生命之星：交叉六條臂象征搶救醫(yī)療六大功效（發(fā)覺、匯報、反應(yīng)、現(xiàn)場搶救、運輸途中監(jiān)護、轉(zhuǎn)至醫(yī)院救治）是救護隊標識圓形環(huán)：代表團體、團體合作、凝心聚力、向心向上、眾志成城，為每個家庭健康保駕護航如何提高急救藥品物品器材完好率第5頁選題方法評分說明分數(shù)上級政策可行性主要性圈能力5經(jīng)常提醒很可行很主要可自行處理3偶然通知可行主要一個部門配合1沒聽說過不可行不主要多個部門配合如何提高急救藥品物品器材完好率第6頁主題評價表主題評價題目提案人上級政策可行性主要性圈能力總分次序選定降低重癥患者院內(nèi)轉(zhuǎn)運不安全原因發(fā)生率劉颯颯401640161125提升搶救藥品、物品、器材完好率韓曉君李笑然代靜樂404040341541√提升護理文書書寫規(guī)范率李雅丹403634361463降低護士站體溫表丟失率王滟聰364032381463降低護士配藥時密封瓶藥品殘余發(fā)生率邢曉菲403638381522提升急診住院病人安全教育知曉率李雅珂382834301304如何提高急救藥品物品器材完好率第7頁選題理由在臨床護理工作中，為確保危重病人搶救質(zhì)量，搶救藥品、物品及器材必須隨時保持良好備用狀態(tài)。提升搶救藥品、物品及器材完好率醫(yī)院患者護士降低醫(yī)療糾紛降低安全隱患提升工作效率如何提高急救藥品物品器材完好率第8頁提升搶救藥品、物品、器材完好率燃眉之急！如何提高急救藥品物品器材完好率第9頁提升搶救藥品、物品、器材缺完好活動計劃表如何提高急救藥品物品器材完好率第10頁改進前數(shù)據(jù)搜集1.調(diào)查時間：6月21日—7月18日2.調(diào)查地點：急診搶救室3.調(diào)查方式：自制調(diào)查統(tǒng)計表，班班交接外加不定時抽查，并統(tǒng)計每次藥品、器材不合格原因及責任人4.調(diào)查者：全體護理人員5.數(shù)據(jù)結(jié)果分析如何提高急救藥品物品器材完好率第11頁現(xiàn)場圖片如何提高急救藥品物品器材完好率第12頁搶救藥品、物品、器材缺點分析類別項目頻次百分比累積百分比藥品、物品、器材擺放無序心電圖機隨意擺放146.66%46.66%洗胃室物品混亂4無菌包2藥品、物品未能及時更新（過期、用后）少吸痰管133.33%79.99%少吸氧管1腎上腺素過期1少灌腸袋1少灌腸袋1藥品字跡含糊腎上腺素（內(nèi)搶）16.67%86.66%器材維護不及時心電圖機電量不足16.67%93.33%近失效期藥品未貼標識（3個月內(nèi)）多巴胺16.67%100%如何提高急救藥品物品器材完好率第13頁衡量指標如何提高急救藥品物品器材完好率第14頁數(shù)據(jù)分析此次調(diào)查搶救室、洗胃室物品、藥品及搶救器材共計88次存在不合格次數(shù)15次，不合格率17.05%圈員們將數(shù)據(jù)進行整理、分析，建立查檢表，認為急診室搶救藥品、物品、器材不合格原因有如何提高急救藥品物品器材完好率第15頁現(xiàn)實狀況把握如何提高急救藥品物品器材完好率第16頁總目標設(shè)定目標值=現(xiàn)實狀況值-改進值（現(xiàn)實狀況值×累計百分比×圈能力）總目標值=17.05%-（17.05%×79.99%×85%）=5.46%如何提高急救藥品物品器材完好率第17頁分目標設(shè)定

藥品、物品、器材擺放無序目標設(shè)定目標值=現(xiàn)實狀況值-改進值（現(xiàn)實狀況值×累計百分比×圈能力）

=7-（7×46.66%×85%）

≈4如何提高急救藥品物品器材完好率第18頁分目標設(shè)定藥品、物品未能及時更新目標設(shè)定目標值=現(xiàn)實狀況值-改進值（現(xiàn)實狀況值×累計百分比×圈能力）

=5-（5×79.99%×85%）≈2如何提高急救藥品物品器材完好率第19頁要因分析交班不認真思想不重視工作忙亂護士法律意識不強布局不合理環(huán)境人方法部分物品基數(shù)不詳可使用空間相對不足庫存不足物缺乏統(tǒng)一規(guī)范流程標準不清楚缺乏臨床經(jīng)驗種類多易遺漏搶救藥品物品器材不合格原因如何提高急救藥品物品器材完好率第20頁對策確定提高急救藥品物品器材完好率

要因?qū)Σ邇?nèi)容對策編號方法提議人評價采納責任人執(zhí)行時間可行性效果性經(jīng)濟性總分要因一個別護士責任心不強，沒有養(yǎng)成隨時整理習慣，交接班清點流于形式對策一1督促護士查對藥品物品器材時加強責任心，認真查對李雅丹40164096√代靜樂8.252.加強搶救室管理力度，與個人工作質(zhì)量掛鉤韓曉君404040120√8.273.無菌包按照失效期從左向右或從下往上擺放，搶救器材定點放置，每日由交接人員及管理員相互監(jiān)督王滟聰403840118√8.31要因二工作環(huán)境忙亂，藥品、物品種類繁多，急危重癥患者先搶救，后補藥對策二1.撤去搶救車內(nèi)一些不慣用及與治療室備用藥重復(fù)藥品，或?qū)⒉粦T用藥品調(diào)整至5支王滟聰404040120√邢曉菲9.12.搶救室管理人員每日1-2次查對物品，交接班人員班班查對，做到帳物相符，并嚴格落實登記署名李雅丹404038118√9.3.3.搶救結(jié)束后，清點藥品及消耗物品，按照基數(shù)表及時補充，若患者未能及時交費，與藥房協(xié)商溝通，補足基數(shù)，事后償還李笑然36302894√9.64.近失效期3個月藥品做出標識，使用時先用或及時與藥房調(diào)換，特殊藥品與藥庫聯(lián)絡(luò)，及時采購李笑然363636108√9.12要因三可利用空間不足，個別藥品、物品器材標識不清，無基數(shù)對策三1.規(guī)范搶救車管理，建立標識，各種物品合理歸類放置李雅珂404038118√李笑然9.132.建立無菌柜、洗胃室物品基數(shù)表。李笑然404038118√9.18如何提高急救藥品物品器材完好率第21頁對策名稱對策一主要原因個別護士責任心不強，沒有養(yǎng)成隨時整理習慣，交接班清點流于形式對策內(nèi)容:1.督促護士查對藥品、物品、器材時加強責任心，認真查對；2.加強搶救室管理力度，與個人工作質(zhì)量掛鉤；3.無菌包按照失效期從左向右或從下往上擺放，搶救器材定點放置，每日由交接人員及管理員相互監(jiān)督

P

C對策效果:搶救藥品、器材存放良好，無菌包按失效期先后擺放

對策處置：A實施評定效果好

對策實施:年8月25日開始實施責任人：代靜樂實施時間：年8月25日—8月31日D如何提高急救藥品物品器材完好率第22頁對策名稱對策二主要原因工作環(huán)境忙亂，藥品、物品種類繁多，急危重癥患者先搶救，后補藥1.撤去搶救車內(nèi)一些不慣用及與治療室備用藥重復(fù)藥品，或?qū)⒉粦T用藥品調(diào)整至5支2.搶救室管理人員每日1-2次查對物品，交接班人員班班查對，做到帳物相符，并登記署名。3.搶救結(jié)束后，清點藥品及消耗物品，按照基數(shù)表及時補充，若患者未能及時交費，與藥房協(xié)商溝通，補足基數(shù)，事后償還；4.近失效期3個月藥品做出標識，使用時先用或及時與藥房調(diào)換，特殊藥品與藥庫聯(lián)絡(luò)，及時采購。P對策實施:9月1日開始實施責任人：代靜樂實施時間：9月1日—9月12日D對策處置：A實施評定效果好

C對策效果:交接班負擔較前有所減輕，能夠及時發(fā)覺近失效期藥品如何提高急救藥品物品器材完好率第23頁對策名稱對策三主要原因急診科可利用空間不足，個別藥品、物品、器材標識不清，無基數(shù)對策內(nèi)容1.規(guī)范搶救車管理，建立標識，各種物品合理歸類放置；2.建立無菌柜、洗胃室物品基數(shù)表

P

對策實施:9月13日開始實施責任人：代靜樂實施時間：9月13日—9月21日D對策處置：A實施評定效果好

C對策效果:備用物品準備合理無多出、藥品、物品、器材按標識擺放，節(jié)約了空間、方便拿取如何提高急救藥品物品器材完好率第24頁實施后調(diào)查圖片標識清楚封箱管理，節(jié)約時間如何提高急救藥品物品器材完好率第25頁實施后調(diào)查圖片如何提高急救藥品物品器材完好率第26頁結(jié)果檢驗此次調(diào)查搶救室、洗胃室物品、藥品及搶救器材共計88次存在不合格次數(shù)4次，不合格率4.55%將數(shù)據(jù)進行整理、分析，歸納表格以下：如何提高急救藥品物品器材完好率第27頁改進后數(shù)據(jù)分析缺點類別缺點例數(shù)百分比累積百分比藥品、物品未能及時更新（過期、用后）250%50%藥品、物品、器材擺放無序125%75%器材維護不及時125%100%如何提高急救藥品物品器材完好率第28頁如何提高急救藥品物品器材完好率第29頁目標一藥品、物品、器材擺放無序目標檢驗如何提高急救藥品物品器材完好率第30頁

目標二藥品、物品未能及時更新目標檢驗如何提高急救藥品物品器材完好率第31頁如何提高急救藥品物品器材完好率第32頁

效果確認如何提高急救藥品物品器材完好率第33頁無形結(jié)果如何提高急救藥品物品器材完好率第34頁A1班07:50到崗依據(jù)搶救室物品基數(shù)表進行逐項交接，包含各物品、藥品數(shù)量、種類、確保在使用期內(nèi)，搶救器材齊全、定點放置、處于備用狀態(tài)參加晨會交接班后與N班護士交接搶救室物品、藥品及器材，若缺失及時問詢夜班護士，依據(jù)基數(shù)表補齊用物。交接完成無誤后登記并署名準備無菌物品，保持環(huán)境清潔分管搶救室患者責任護士幫助A1班負責當日搶救室物品、藥品、器材管理，若有搶救患者，搶救結(jié)束責任護士及時補齊用物護士長及科室質(zhì)控小組組員不定時檢驗搶救室各項工作，發(fā)覺問題，責任到人，與績效掛鉤。搶救室物品交接流程提前到崗→↓交接班→↓準備用物→↓責護幫助管理→

↓檢驗→↓查對→如何提高急救藥品物品器材完好率第35頁檢討與改進活動項目優(yōu)點缺點或今后努力方向主題選定提升搶救藥品、物品、器材完好率是確?；颊甙踩疽厍袑嵧菩小耙磺幸圆∪藶橹行摹狈?wù)理念計劃確定有切實可行計劃，提升工作效率把確定計劃能力利用到實踐中現(xiàn)實狀況把握主動登記，認真查檢加強管理，提升工作人員自律性目標設(shè)定含有可行性繼續(xù)保持，不停優(yōu)化工作流程解析魚骨分析掌握靈活解析過程更透徹對策確定可實施對策多更細化、更詳細對策實施與檢討經(jīng)過對策實