Shangrila呼吸機專題知識專家講座

Shangrila510呼吸機培訓(xùn)Shangrila呼吸機專題知識專家講座第1頁目錄1設(shè)計思緒2部件3功效實現(xiàn)4調(diào)試5可能出現(xiàn)故障6排除方法7保養(yǎng)Shangrila呼吸機專題知識專家講座第2頁設(shè)計思緒510呼吸機在原理上屬于氣動，電控，時間切換型呼吸機。適合用于呼吸內(nèi)科和急診科對呼衰病人搶救與治療。采取按鍵式結(jié)構(gòu)，操作簡單。數(shù)字顯示各種呼吸參數(shù)，并能實時檢測各種呼吸參數(shù)。采取交流電和電池兩種供電方式，同時提供外部車載12V電源接口，用內(nèi)置電池供電能達兩小時以上。Shangrila呼吸機專題知識專家講座第3頁特點多通氣方式A/CSIGHSIMVSPONTManual整機可靠性高主機部分采取集成化電路，元器件經(jīng)老化試驗，電路設(shè)計裕度高，整機設(shè)計要求平均無故障工作時間大于小時。

Shangrila呼吸機專題知識專家講座第4頁監(jiān)測參數(shù)多以數(shù)字形式顯示潮氣量峰值壓力壓力波形總計呼吸頻率及病人觸發(fā)指示完善報警功效(聲光報警)氣道壓力上下限報警無潮氣量輸出報警窒息報警交流電源故障報警電池電量低報警

Shangrila呼吸機專題知識專家講座第5頁正常使用條件環(huán)境溫度0℃~40℃;相對濕度小于85%；大氣壓強為86kpa~106kpa電源電壓為~220V±22V，50HZ±1HZ；或+12V汽車電源；氣源：壓縮氣源，壓力為0.3Mpa~0.5Mpa,流量大于60L/min

Shangrila呼吸機專題知識專家講座第6頁液晶顯示窗口模式設(shè)置區(qū)參數(shù)設(shè)置區(qū)Shangrila呼吸機專題知識專家講座第7頁部件標(biāo)準(zhǔn)套清單呼吸機掛架氧氣輸氣管面罩（大號充氣式）頭戴螺紋管（1.2m硅膠）呼吸閥皮囊（1L）氧氣瓶（3.2L）專用扳手氧橋熔斷器（500mA2）車載電源線吸引器吸引輸氣管吸引管濕化瓶鼻氧管連接管隨機文件清單使用說明書保修卡產(chǎn)品合格證裝箱單Shangrila呼吸機專題知識專家講座第8頁功效實現(xiàn)510基本工作原理氧氣進入后，經(jīng)減壓閥限制在0.28MPa，然后氧氣經(jīng)過電磁閥，其中一路抵達截流閥，經(jīng)過調(diào)整截流閥可控制通向病人氣流大?。涣硪宦返诌_空氧調(diào)整閥，經(jīng)過調(diào)整空氧調(diào)整閥可控制通向病人氧濃度大小。流過節(jié)流閥高速氣體在空氧混合器入口端產(chǎn)生負壓帶進一定百分比空氣和氧氣，混合后氣體進入氣道。為了安全起見，在氣道中設(shè)計了安全閥，設(shè)定為6KPa,當(dāng)氣道壓力超出氣路系統(tǒng)安全壓力時，安全閥泄氣。氣流經(jīng)過吸氣流量傳感器，轉(zhuǎn)換成系統(tǒng)用監(jiān)測信號，可監(jiān)測吸氣潮氣量和分鐘通氣量。然后經(jīng)輸氣管道送至病人。病人呼出氣體經(jīng)過管道經(jīng)呼氣活瓣排除體外。Shangrila呼吸機專題知識專家講座第9頁510呼吸機簡化框圖Shangrila呼吸機專題知識專家講座第10頁氣路原理圖Shangrila呼吸機專題知識專家講座第11頁減壓閥電磁閥Shangrila呼吸機專題知識專家講座第12頁三通限流器Shangrila呼吸機專題知識專家講座第13頁連接塊空氧混合閥安全閥Shangrila呼吸機專題知識專家講座第14頁進氣管Shangrila呼吸機專題知識專家講座第15頁壓力采樣管Shangrila呼吸機專題知識專家講座第16頁主機板Shangrila呼吸機專題知識專家講座第17頁主機板調(diào)試：RP4：液晶屏亮度（目測）RP1：氣道壓力（上限，下限，安全壓力）加壓6Kpa，T2對地為4V。RP2：觸發(fā)T2對地為1V。Shangrila呼吸機專題知識專家講座第18頁電源板Shangrila呼吸機專題知識專家講座第19頁電源板：電位器J3，2、4腳對3腳電壓為：10.35V（10.2V~10.5V)。Shangrila呼吸機專題知識專家講座第20頁轉(zhuǎn)接板Shangrila呼吸機專題知識專家講座第21頁頻率觸發(fā)壓力下限壓力上限Shangrila呼吸機專題知識專家講座第22頁轉(zhuǎn)接板：T1對地：W1——4.5V，W2——0.5V（頻率）T2對地：W3——4.5V，W4——0.5V（觸發(fā)）T3對地：W5——3.1V,W6——0.5V(壓力上限）T4對地：W7——4.5V,W8——0.5V（壓力下限）（加壓6Kpa）Shangrila呼吸機專題知識專家講座第23頁吸引功效吸引輸氣管快插接頭吸引接頭吸引管集液杯引流管Shangrila呼吸機專題知識專家講座第24頁Shangrila呼吸機專題知識專家講座第25頁Shangrila呼吸機專題知識專家講座第26頁Shangrila呼吸機專題知識專家講座第27頁Shangrila呼吸機專題知識專家講座第28頁Shangrila呼吸機專題知識專家講座第29頁Shangrila呼吸機專題知識專家講座第30頁

注意電源開關(guān)連接線和電源板插接方向.Shangrila呼吸機專題知識專家講座第31頁方向Shangrila呼吸機專題知識專家講座第32頁Shangrila呼吸機專題知識專家講座第33頁Shangrila呼吸機專題知識專家講座第34頁Shangrila呼吸機專題知識專家講座第35頁Shangrila呼吸機專題知識專家講座第36頁

怎樣計算2.8L氧氣瓶內(nèi)充罐氧氣使用時間?Shangrila呼吸機專題知識專家講座第37頁Shangrila呼吸機專題知識專家講座第38頁Shangrila呼吸機專題知識專家講座第39頁510吸引功效培訓(xùn)吸引功效:吸痰,吸血,吸膿等培訓(xùn)重點:吸引器結(jié)構(gòu)吸引器與其它部件連接吸引功效操作吸引過程中注意事項培訓(xùn)難點:吸引器與其它部件連接吸引過程中注意事項描述:吸引器結(jié)構(gòu):吸引器蓋.集液杯.引流管.快插接頭.吸引接頭.密封墊連接:氣源-吸引輸氣管-快插接頭-集液杯-吸引接頭-吸引管-病人端功效操作:1為了便于清洗集液杯,事先在瓶中加入清水少許.2正確連接吸引通路3把吸引頭對準(zhǔn)被吸引部位4推進吸引開關(guān)吸出被吸物5關(guān)閉吸引開關(guān)注意事項:1通路氣密性2吸引負壓-34kpa~-22kpa3推進開關(guān)時,聽到響聲即停頓推進,不然將使開關(guān)內(nèi)部鋼珠移位,引發(fā)開關(guān)失靈4廢液要低于集液杯清空線Shangrila呼吸機專題知識專家講座第40頁調(diào)試使用設(shè)備秒表呼吸檢測設(shè)備數(shù)字壓力表模擬肺氧氣瓶（氧濃度大于95%）數(shù)字萬用表減壓閥Shangrila呼吸機專題知識專家講座第41頁呼吸機標(biāo)準(zhǔn)工作狀態(tài)呼吸模式A/C;潮氣量700mL；呼吸頻率20次/分；吸呼比1:2；氧濃度狀態(tài)48%；氣道壓力上限4Kpa；氣道壓力下限0.5kpa；觸發(fā)壓力-0.3kpa。Shangrila呼吸機專題知識專家講座第42頁潮氣量在標(biāo)準(zhǔn)工作狀態(tài)下，調(diào)整節(jié)流閥峰值流速，調(diào)整范圍0mL~1200mL，潮氣量依次設(shè)為0mL100mL200mL700mL900mL1000mL1200mL，在0mL~200mL，誤差為30mL，其余范圍誤差為±15%。Shangrila呼吸機專題知識專家講座第43頁分鐘通氣量顯示在標(biāo)準(zhǔn)工作狀態(tài)下，依次將呼吸機潮氣量調(diào)為0mL100mL200mL700mL1200mL，待潮氣量顯示穩(wěn)定后，過一分鐘觀察分鐘通氣量監(jiān)測值，與用公式MV=VT×T計算值比較，誤差在±10%以內(nèi)。Shangrila呼吸機專題知識專家講座第44頁觸發(fā)靈、敏度壓力上限和壓力下限觸發(fā)靈敏度依次設(shè)為-2Kpa、-0.5Kpa、0Kpa，經(jīng)過標(biāo)準(zhǔn)計量容器向壓力采樣口加壓，使觸發(fā)指示燈剛亮為止，記下數(shù)字壓力表讀數(shù)，觸發(fā)靈敏度為-0.5Kpa~0Kpa時，誤差為±50Pa，其余范圍誤差為±10%；設(shè)置氣道壓力上限依次為2Kpa、4Kpa、6Kpa，經(jīng)過標(biāo)準(zhǔn)計量器向壓力采樣口加壓，使壓力上限出現(xiàn)聲光報警為止，記下讀數(shù)，誤差為±10%；設(shè)置壓力下限依次為0Kpa、0.5Kpa、1Kpa、2Kpa，用標(biāo)準(zhǔn)計量器向壓力采樣口加壓，使壓力為壓力下限報警值或略低于設(shè)定值，至呼吸機聲光報警出現(xiàn)后，然后逐步增加壓力值，使聲音報警消失，記下此時壓力表讀數(shù)，在0Kpa~0.5Kpa范圍內(nèi)，誤差為±100pa，在0.5Kpa~2Kpa,誤差為±20%。Shangrila呼吸機專題知識專家講座第45頁呼吸頻率，氧濃度在呼吸機吸氣口連接頻率檢測儀器，呼吸機在標(biāo)準(zhǔn)工作狀態(tài)，將呼吸頻率依次設(shè)為4、20、40、99bpm，觀察頻率計讀數(shù)，頻率計讀數(shù)分別為3bpm~5bpm，18bpm~22bpm，36bpm~44bpm，89.1bpm~108.9bpm。在標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)工作狀態(tài)下，將測氧儀接入吸氣出口，并連接好管道，測氧儀測得數(shù)據(jù)應(yīng)在38.4%~57.6%之間（誤差±20%）。Shangrila呼吸機專題知識專家講座第46頁SPONT吸呼切換條件連接好呼吸機管道和模擬肺，設(shè)置觸發(fā)靈敏度為-0.1Kpa，設(shè)置呼吸模式為SPONT，觸發(fā)呼吸機送氣，觀察壓力波形顯示，應(yīng)在壓力上升到0.6Kpa時，呼吸機從吸氣相向呼氣相轉(zhuǎn)換。Shangrila呼吸機專題知識專家講座第47頁呼吸模式aA/C輔助控制模式通氣呼吸頻率設(shè)為20次/分，總計呼吸頻率顯示為19次/分~21次/分。bA/C+SIGH嘆息在標(biāo)準(zhǔn)工作狀態(tài)（不帶負載），記下A/C模式下呼吸機潮氣量顯示，切換至A/C+SIGH，記下切換后第一次送氣潮氣量顯示值，應(yīng)大于原A/C模式下潮氣量1.5倍。cSIMV同時間歇指令通氣在標(biāo)準(zhǔn)工作狀態(tài)下，一分鐘后總計呼吸頻率顯示應(yīng)為20次/分，在自主周期內(nèi)觸發(fā)呼吸機應(yīng)按SPONT送氣和切換，且觸發(fā)之后下一個機控潮氣量應(yīng)與觸發(fā)前機控潮氣量基本相同。Shangrila呼吸機專題知識專家講座第48頁氣路系統(tǒng)安全壓力和順應(yīng)性將呼吸回路和主機吸氣口連接好，呼吸機正常工作，頻率設(shè)為20，潮氣量設(shè)為700mL，在呼吸機吸氣時堵上呼吸活瓣吸氣口，用標(biāo)準(zhǔn)容量計記下潮氣量V（mL），觀察氣道壓力表讀數(shù)P（pa），用公式C=V/P計算出呼吸機順應(yīng)性C（mL/pa），小于4×0.01mL/pa。Shangrila呼吸機專題知識專家講座第49頁窒息、消音、斷電報警呼吸模式至SPONT，同時秒表計時，當(dāng)功效轉(zhuǎn)換為A/C，窒息報警提醒出現(xiàn)，同時伴有聲音出現(xiàn)，秒表測得值應(yīng)為12s~18s。調(diào)整壓力下限設(shè)置，使出現(xiàn)壓力下限報警，按面板消音鍵，記下靜音時間，應(yīng)小于2min通電5min，斷開交流電源，記下斷電報警時間，應(yīng)大于120s，在140s~150s后消失。Shangrila呼吸機專題知識專家講座第50頁故障分析與排除潮氣量不準(zhǔn)：可能原因1漏氣（可聽出）2呼氣活瓣故障3渦輪傳感器損壞氧濃度不準(zhǔn)：可能原因1三通限流閥跑位2過濾棉使用時間過長3空氧混合閥損壞（較少）Shangrila呼吸機專題知識專家講座第51頁上、下限及觸發(fā)故障：1長時間使用，電位器跑位2旋鈕刻度與實際值不對應(yīng)（因操作不妥引發(fā)）Shangrila呼吸機專題知識專家講座第52頁清洗與維護目標(biāo)：防止交叉感染，延長呼吸肌壽命，使呼吸機處于良好工作狀態(tài)。整機清洗消毒：使用水溶性消毒劑濕潤抹布來清洗呼吸機面板