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文檔簡介

輸尿管鏡輸尿管鏡是一個(gè)纖細(xì)、由導(dǎo)光纖維、工作腔道和各種不一樣用途工作配件組成器械，直徑小，長35至45厘米。輸尿管鏡手術(shù)是經(jīng)過一細(xì)長窺鏡，經(jīng)尿道、膀胱、輸尿管口進(jìn)入0.2至0.5cm直徑輸尿管，在直視下或借助電視監(jiān)視系統(tǒng)，能夠很清楚地觀察到輸尿管內(nèi)病變，如有結(jié)石、腫瘤等，對輸尿管疾病進(jìn)行診療與治療。輸尿管鏡技術(shù)專家講座第1頁輸尿管鏡分類輸尿管硬鏡：F7.5/9.8，F(xiàn)6/7.5;長鏡/短鏡;輸尿管軟鏡：1、一體電子鏡2、可拆卸一體鏡3、纖維軟鏡。輸尿管鏡技術(shù)專家講座第2頁輸尿管鏡用途碎石取石；輸尿管鏡檢；輸尿管腫物活檢；輸尿管擴(kuò)張；輸尿管置管引流。輸尿管鏡技術(shù)專家講座第3頁輸尿管硬鏡進(jìn)境技術(shù)直入法：無需導(dǎo)絲引導(dǎo)；旋轉(zhuǎn)側(cè)入法：導(dǎo)絲引導(dǎo)下向反方向旋轉(zhuǎn)90°至180°入境，利用導(dǎo)絲挑起輸尿管游離緣；下壓挑起法：在導(dǎo)絲引導(dǎo)下，輸尿管鏡至輸尿管口處時(shí)，下壓輸尿管鏡前端（即提起鏡尾）稍加壓力進(jìn)入部分后下壓鏡尾即可進(jìn)入輸尿管。輸尿管鏡技術(shù)專家講座第4頁并發(fā)癥粘膜損傷致出血、血尿；穿孔、腹膜后積水；粘膜部分撕脫、假道形成；輸尿管套脫、斷裂；感染、尿源性膿毒血癥。輸尿管鏡技術(shù)專家講座第5頁并發(fā)癥預(yù)防進(jìn)境時(shí)防止粗暴，有阻力時(shí)進(jìn)二退一，防止連續(xù)用力，最終使輸尿管緊套在輸尿管鏡上；退鏡時(shí)候，碰到阻力不要用力退出，要退二進(jìn)一；確實(shí)沒方法時(shí)中轉(zhuǎn)全麻或者開切開膀胱壁段輸尿管能夠取出輸尿管鏡。

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