2022-2023年黑龍江省大興安嶺地區(qū)初級護師基礎(chǔ)知識真題(含答案)

2022-2023年黑龍江省大興安嶺地區(qū)初級護師基礎(chǔ)知識真題(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.正確的健康問題陳述是

A.心排血量減少B.舒適改變、頭痛C.腹瀉D.焦慮E.恐懼

2.能協(xié)助胎先露內(nèi)旋轉(zhuǎn)的力是A.A.子宮收縮力B.膈肌收縮力C.肛提肌收縮D.產(chǎn)婦屏氣力E.腹肌收縮力

3.在我國，肝硬化的主要病因是A.血吸蟲病B.病毒性肝炎C.膽石癥D.膽道蛔蟲病E.胃潰瘍

4.引起竇后阻塞性門靜脈高壓的常見病因是A.A.門靜脈血栓形成B.布加綜合征C.肝炎后肝硬化D.血吸蟲病E.肝門區(qū)腫瘤壓迫

5.胎體最先進入母體骨盆入口的胎兒部分稱為()。A.A.胎產(chǎn)式B.胎方位C.胎先露D.胎姿勢E.骨盆軸

6.誘發(fā)和加重心力衰竭最常見的因素是

A.攝入高鈉食物B.呼吸道感染C.嚴(yán)重脫水D.勞累過度E.各種緩慢型心律失常

7.氣性壞疽屬于()。A.A.敗血癥B.膿血癥C.菌血癥D.毒血癥E.膿毒癥

8.動脈粥樣硬化的危險因素不包括下列哪項

A.高血脂B.高血壓C.糖尿病D.吸煙E.痛風(fēng)

9.預(yù)防性用藥應(yīng)當(dāng)在發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后多久應(yīng)用最好()

A.72小時內(nèi)B.36小時內(nèi)C.24小時內(nèi)D.4小時內(nèi)

10.急性壞死型胰腺炎所發(fā)生的休克屬于

A.中毒性休克B.低血容量性休克C.過敏性休克D.心源性休克E.神經(jīng)源性休克

11.終末血尿的血液來自

A.腎B.輸尿管C.膀胱頂部D.膀胱頸部E.前尿道

12.男，30歲，突發(fā)上腹劇痛伴惡心嘔吐2小時，查體：BP120/80mmHg，腹軟，上腹輕壓痛，化驗WBC11.0×109/L，血淀粉酶>3倍。該患者最可能診斷為A.A.潰瘍病穿孔B.急性腸梗阻C.急性闌尾炎D.重癥急性胰腺炎E.輕型急性胰腺炎

13.外用藥用途哪項不正確()。

A.0.02%呋喃西林用于水腫肉芽

B.0.5%洗必泰液用于燒傷創(chuàng)面清創(chuàng)

C.1%～2%磺胺嘧啶銀霜劑用于綠膿效果顯著

D.3%過氧化氫用于沖洗外傷傷口

E.0.5%～1%碘附(碘伏)用于感染創(chuàng)面濕敷或燒傷創(chuàng)面

14.腸系膜靜脈血栓引起的腸梗阻屬于()。

A.單純性腸梗阻B.絞窄性腸梗阻C.機械性腸梗阻D.動力性腸梗阻E.血運性腸梗阻

15.生理性貧血出現(xiàn)在小兒()。A.A.生后1個月以內(nèi)B.生后2～4個月C.生后4～5個月D.生后6個月E.生后7個月

16.急性心肌梗死應(yīng)用尿激酶治療，其作用在于

A.疏通心肌微循環(huán)B.增強心肌收縮力C.溶解冠脈內(nèi)血栓D.促進心肌能量代謝E.減輕心臟前負荷

17.胃腸穿孔的指征不包括下列哪項

A.板狀腹B.肝濁音界縮小或消失C.移動性濁音D.膈下游離氣體E.腹穿可抽出草綠色透明的液體

18.休克早期血壓的變化

A.收縮壓下降，脈壓差小B.收縮壓升高，脈壓差大C.收縮壓正常，脈壓差小D.收縮壓下降，脈壓差大E.血壓無變化

19.下列物質(zhì)中誘發(fā)肝性腦病的主要是A.A.NH2-B.NH3C.NH4+D.尿素E.谷氨酰胺

20.手足搐搦多見于（）。

A.新生兒B.1～6個月C.1歲以內(nèi)D.2歲以內(nèi)E.2歲以上

二、2.填空題(5題)21.疫源性消毒包括()和()。

22.TAT過敏試驗溶液為，每ml含()TAT為標(biāo)準(zhǔn)。

23.成分血可分為()成分和()成分。

24.超聲波霧化的特點是：霧量大小可以（），霧滴小而（），藥液可隨著深而慢的吸氣到達終末（）和（）。

25.正常人的糞便為成形軟便。便秘時糞便堅硬，呈（）；消化不良或急性腸炎時可為（）；腸道部分梗阻或直腸狹窄，糞便常呈（）。

三、A1/A2型題(20題)26.

第

35

題

正常小兒能有意識地叫“爸爸”“媽媽”的月齡是（）

27.引發(fā)冠心病的最重要危險因素是

A.高血脂B.高齡C.高血糖D.高體重E.大量飲酒

28.男，34歲，車禍傷半小時。查體：發(fā)紺，煩躁不安，呼吸困難。左胸第5肋間處見直徑約4cm不規(guī)則創(chuàng)口并可聞及氣體進出聲。此病例的病理生理改變是

A.縱隔撲動造成循環(huán)衰竭

B.急性肺水腫造成氣體交換降低

C.縱隔向健側(cè)移位，傷側(cè)肺代償性膨脹

D.患側(cè)肺將部分萎陷致呼吸功能減弱

E.吸氣時健側(cè)胸膜腔內(nèi)壓力增高，縱隔擺向傷側(cè)

29.胰腺癌的首發(fā)癥狀一般是

A.上腹痛及上腹飽脹不適B.黃疸C.消瘦D.發(fā)熱E.出血

30.臨床上，大面積燒傷病人需過"三關(guān)"，其中第一關(guān)是指

A.休克關(guān)B.感染關(guān)C.植皮關(guān)D.降溫關(guān)E.轉(zhuǎn)運關(guān)

31.血氨主要來源于

A.胃B.腸道C.肝臟D.膽道E.骨骼肌

32.患者，女，48歲。2年來月經(jīng)周期不規(guī)則，持續(xù)時間長，經(jīng)量增加。咨詢避孕措施，應(yīng)指導(dǎo)其選用（）。

A.陰莖套B.長效避孕針C.宮內(nèi)節(jié)育器D.安全期避孕E.短效口服避孕藥

33.膽道感染疾病中最嚴(yán)重的類型是

A.急性膽囊炎、膽結(jié)石B.膽管結(jié)石C.膽道蛔蟲癥D.肝內(nèi)膽管結(jié)石E.梗阻性化膿性膽管炎

34.新鮮骨折是指傷后

A.2天內(nèi)B.4天內(nèi)C.6天內(nèi)D.2周內(nèi)E.4周內(nèi)

35.患者，男性，53歲。體重93kg，因工作壓力大和應(yīng)酬較多，近來經(jīng)常出現(xiàn)惡心、嘔吐、視物模糊、頭暈等癥狀。查體：血壓180/95mmHg。護士向其解釋導(dǎo)致出現(xiàn)上述狀況最主要的發(fā)病機制是A.高級神經(jīng)中樞功能紊亂B.肥胖C.飲酒D.年齡偏大E.高血壓腦病

36.患者，女性，49歲，胃潰瘍行胃大部切除術(shù)。術(shù)后第10天，護士發(fā)現(xiàn)患者進午餐后感頭暈、心悸、出汗，伴惡心、嘔吐，護士立即為患者采取平臥位，數(shù)分鐘后癥狀緩解，該護士考慮患者出現(xiàn)了

A.吻合口水腫B.吻合口梗阻C.傾倒綜合征D.吻合口破裂E.遠側(cè)空腸段梗阻

37.腎盂腎炎最常見的感染途徑是（）。

A.上行感染B.血行感染C.淋巴管道感染D.腎周圍器官直接感染蔓延

38.10個月患兒，診斷為重癥佝僂病，用維生素D突擊療法已滿3個月。其預(yù)防量每日應(yīng)給維生素D

A.2001UB.3001UC.4001UD.500IUE.600IU

39.不屬于法洛四聯(lián)癥畸形的是

A.右心室肥厚B.室間隔缺損C.主動脈騎跨D.肺動脈狹窄E.主動脈縮窄

40.導(dǎo)致肺癌發(fā)生最重要的危險因素是

A.電離輻射B.食物中毒C.汽車尾氣D.吸煙E.遺傳因素

41.食管癌最好發(fā)的部位是

A.食管與胃交界處B.胸部上段C.胸部中段D.胸部下段E.食管中段

42.

43.妊娠期孕婦循環(huán)血量于孕32～34周顯著增加，其恢復(fù)至正常水平的時間是（）。

A.孕29～40周B.產(chǎn)后1周內(nèi)C.產(chǎn)后2～6周D.產(chǎn)后6～8周E.產(chǎn)后8～10周

44.患者，男，春游回家后出現(xiàn)胸悶、氣促，診斷為支氣管哮喘，其發(fā)病的原因最可能的是

A.感染B.劇烈運動C.精神因素D.氣候變化E.過敏原吸入

45.馮先生因有機磷農(nóng)藥中毒住院治愈后，護士對馮先生進行健康教育，不正確的是

A.講解防護知識B.健全農(nóng)藥保管C.噴灑農(nóng)藥時逆風(fēng)向操作D.嚴(yán)格執(zhí)行安全操作規(guī)程E.可能出現(xiàn)的后遺癥

四、5.簡答題(2題)46.簡述舒適臥位的基本要求。

47.簡述活動受限的原因。

五、4.論述題(1題)48.一位膽囊炎術(shù)后的患者，需靜脈補液。液體總量為1500ml，輸液的速度為50、滴／分，請問：如果護士從早上8：30為患者開始輸液，那么，這位患者何時可以結(jié)束輸液?

參考答案

1.C

2.C第三產(chǎn)程腹肌、膈肌收縮有助于胎盤娩出。肛提肌收縮對胎先露在盆腔進行內(nèi)旋轉(zhuǎn)起重要作用。

3.B引起肝硬化的病因很多，在我國以病毒性肝炎所致的肝硬化為主，國外以酒精中毒多見。

4.C肝炎后肝硬化時肝內(nèi)纖維組織廣泛增生及再生的肝細胞結(jié)節(jié)，對肝小葉的肝竇產(chǎn)生壓迫。使門靜脈狹窄或閉塞，導(dǎo)致壓力增高。

5.C

6.B呼吸道感染可使心肌耗氧量增加，加重心肌細胞的損傷，導(dǎo)致心排出量不足，心臟負荷加重。從而誘發(fā)和加重心力衰竭。

7.E

8.E動脈粥樣硬化的危險因素是高血脂、糖尿病、吸煙及高血壓，而痛風(fēng)不是其危險因素，是由于血尿酸增高所致。

9.D

10.B重癥胰腺炎常發(fā)生休克和低血壓，主要原因是有效血容量不足，緩激鈦類物質(zhì)致周圍血管擴張，并發(fā)消化道出血引起。

11.D初始血尿：血尿見于排尿初期，提示出血部位在尿道或膀胱頸部；終末血尿：血尿見于排尿終末，提示病變在后尿道、膀胱頸部或膀胱三角，區(qū)；全程血尿：血尿見于尿液全程，提示病變在膀胱或其以上部位。

12.E急性胰腺炎輕癥的患者有劇烈而持續(xù)的上腹部疼痛，惡心、嘔吐、輕度發(fā)熱、上腹部壓痛，但無腹肌緊張，同時有血清淀粉酶和尿淀粉酶顯著升高，排除其他急腹癥者，即可診斷。

13.A解析：知識點：換藥室的管理

14.E

15.B

16.C急性心肌梗死應(yīng)用溶栓藥物尿激酶，其作用是以纖溶酶激活劑激活血栓中纖溶酶原，使之轉(zhuǎn)變?yōu)槔w溶酶而溶解冠狀動脈內(nèi)的血栓。

17.E胃腸穿孔時腹腔穿刺可抽出黃色、渾濁、含膽汁、無臭味的液體。

18.C休克早期由于機體代償，外周血管收縮，故舒張壓升高，回心血量不減少，心排量正常，故收縮壓正常，脈壓差縮小。

19.B氨代謝紊亂引起氨中毒是肝性腦病的重要發(fā)病機制，谷氨酰胺可在谷氨酰胺酶的作用下分解成為氨，誘發(fā)肝性腦病。

20.E

21.隨時消毒；終末消毒隨時消毒；終末消毒

22.150U

23.有形；血漿有形；血漿

24.調(diào)節(jié)均勻支氣管肺泡

25.栗子樣稀便或水樣便扁條形或帶狀

26.D

27.A冠心病的重要危險因素包括高血壓、高血脂、糖尿病，還有其他如吸煙飲酒、肥胖及運動過少等。其中，脂質(zhì)代謝異常是動脈粥樣硬化最重要的危險因素，以TC及LDL-C增高為最重要。

28.A

29.A

30.A

31.B

32.A患者處于圍絕經(jīng)期，體內(nèi)雌激素水平下降，月經(jīng)紊亂，藥物或安全期避孕均存在風(fēng)險，宮內(nèi)節(jié)育器避孕不適合圍絕經(jīng)期婦女，根據(jù)患者情況，應(yīng)選用陰莖套避孕。

33.E急性梗阻性化膿性膽管炎是膽道感染疾病中最嚴(yán)重的類型，亦稱急性重癥膽管炎，此病起病急驟，病情發(fā)展迅速，除局部癥狀外，可出現(xiàn)休克和精神神經(jīng)癥狀，并發(fā)急性呼吸、腎衰竭，嚴(yán)重者可在短期內(nèi)死亡。

34.D新鮮骨折是指傷后2周內(nèi)。

35.A患者近來精神緊張后出現(xiàn)上述癥狀。分析：在外因刺激下，大腦皮質(zhì)興奮、抑制平衡失調(diào)，以致不能正常行使調(diào)節(jié)和控制皮質(zhì)下中樞活動的功能，交感神經(jīng)活動增強，從而使小動脈收縮，周圍血管阻力上升，血壓上升。此為高血壓最重要的發(fā)病機制。

36.C

37.A上行感染是最常見的途徑。當(dāng)機體抵抗力下降、尿道黏膜有輕微損傷后，細菌易侵襲膀胱和腎臟造成感染。由于女性尿道遠較男性短而寬，女嬰尿道口常被糞便污染，故易致病。上行至腎臟的細菌首先侵犯腎盂黏膜，引起炎癥，然后經(jīng)腎盞、乳頭部、腎小管上行，上侵犯腎實質(zhì)。血行感染時，細菌首先到達腎皮質(zhì)，并在該處形成多數(shù)小膿腫，然后沿腎小管向下行擴散到腎乳頭和腎盂。

38.C

39.E

40.D

41.E

42.B

43.C妊娠期孕婦循環(huán)血量是逐漸增加的，在32～34周時增加最顯著。分娩以后，通過機體自身調(diào)節(jié)可于產(chǎn)后2～6周循環(huán)血量恢復(fù)至正常水平。

44.E支氣管哮喘患者春游回家后發(fā)病，最可能的原因是吸入了花粉等過敏原。

45.C46.（1）臥床姿勢應(yīng)盡量符合人體力學(xué)的要求。（2）應(yīng)經(jīng)常進行體位變換，至少每2h一次。（3）在無禁忌證的情況下，患者身體各部位每天均應(yīng)活動，改變臥位時應(yīng)進行全范圍關(guān)節(jié)運動練習(xí)。（4）應(yīng)加強受壓部位皮膚護理，預(yù)防壓瘡發(fā)生。（5）患者臥床或在進行各項護理操作時，均應(yīng)注意保護患者隱私。

47.①疼痛；②運動、神經(jīng)系統(tǒng)功能受損；③運動系統(tǒng)結(jié)構(gòu)改變；④營養(yǎng)狀態(tài)改變；⑤損傷