淺談下肢靜脈曲張及其治療策略

淺談下肢靜脈曲張及其治療策略淺談下肢靜脈曲張及其治療策略第1頁下肢靜脈曲張類疾病現(xiàn)實狀況

---重視之!淺談下肢靜脈曲張及其治療策略第2頁下肢靜脈解剖、生理淺談下肢靜脈曲張及其治療策略第3頁下肢主要穿靜脈

淺談下肢靜脈曲張及其治療策略第4頁

穿靜脈（PerforatingVeins）間接穿靜脈直接穿靜脈淺談下肢靜脈曲張及其治療策略第5頁穿靜脈（PerforatingVeins）淺談下肢靜脈曲張及其治療策略第6頁靜脈造影淺談下肢靜脈曲張及其治療策略第7頁下肢靜脈解剖、生理淺談下肢靜脈曲張及其治療策略第8頁下肢靜脈病理生理

---臨床表現(xiàn)淺談下肢靜脈曲張及其治療策略第9頁下肢靜脈曲張治療方法:

A類:針對隱靜脈主干治療包含：

醫(yī)用彈力襪（大腿襪）；外科隱靜脈高位結(jié)扎及主干剝脫；激光治療術(shù)（ELVT）;

射頻消融閉合術(shù);

泡沫硬化劑主干閉合術(shù)

---------

評價:

B類:針對小腿交通靜脈、穿靜脈治療包含：

醫(yī)用彈力襪；外科手術(shù)切除結(jié)扎方法;

腔鏡筋膜下結(jié)扎方法;

點式抽剝方法;

縫扎\電凝方法;

透光直視旋切術(shù)（TRIVEX）；硬化劑注射；

------

評價:淺談下肢靜脈曲張及其治療策略第10頁咱們治療經(jīng)驗歷程保守治療高位結(jié)扎剝脫、點式抽剝術(shù)股淺靜脈環(huán)包術(shù)靜脈瓣膜移植術(shù)靜脈內(nèi)激光\射頻閉合治療

(泡沫)硬化劑治療

---淺談下肢靜脈曲張及其治療策略第11頁傳統(tǒng)高位結(jié)扎分段切除術(shù)淺談下肢靜脈曲張及其治療策略第12頁高位結(jié)扎點式抽剝術(shù)淺談下肢靜脈曲張及其治療策略第13頁點式抽剝效果淺談下肢靜脈曲張及其治療策略第14頁股淺靜脈環(huán)包術(shù)淺談下肢靜脈曲張及其治療策略第15頁靜脈瓣膜移植術(shù)淺談下肢靜脈曲張及其治療策略第16頁淺談下肢靜脈曲張及其治療策略第17頁淺談下肢靜脈曲張及其治療策略第18頁傳統(tǒng)手術(shù)治療方法傳統(tǒng)觀念臨床效果良好!淺談下肢靜脈曲張及其治療策略第19頁微創(chuàng)治療當前靜脈內(nèi)（Endovenous）微創(chuàng)治療方法:

（一）靜脈內(nèi)激光治療；（二）靜脈內(nèi)射頻閉合治療；（三）泡沫硬化劑治療;

物理原理化學原理

淺談下肢靜脈曲張及其治療策略第20頁靜脈內(nèi)激光治療（EVLT）淺談下肢靜脈曲張及其治療策略第21頁淺談下肢靜脈曲張及其治療策略第22頁淺談下肢靜脈曲張及其治療策略第23頁淺談下肢靜脈曲張及其治療策略第24頁淺談下肢靜脈曲張及其治療策略第25頁射頻閉合治療靜脈曲張淺談下肢靜脈曲張及其治療策略第26頁淺談下肢靜脈曲張及其治療策略第27頁淺談下肢靜脈曲張及其治療策略第28頁泡沫硬化劑治療下肢靜脈曲張泡沫硬化劑:液體硬化劑+氣體,相混合而形成泡沫狀物質(zhì)淺談下肢靜脈曲張及其治療策略第29頁泡沫硬化劑在治療下肢靜脈曲張中臨床應用

---注射法淺談下肢靜脈曲張及其治療策略第30頁淺談下肢靜脈曲張及其治療策略第31頁泡沫硬化劑在治療下肢靜脈曲張中臨床應用

---導管法淺談下肢靜脈曲張及其治療策略第32頁導管法優(yōu)點淺談下肢靜脈曲張及其治療策略第33頁淺談下肢靜脈曲張及其治療策略第34頁治療策略－咱們怎樣選擇？淺談下肢靜脈曲張及其治療策略第35頁下肢靜脈曲張治療方法:

A類:針對隱靜脈主干治療包含：

醫(yī)用彈力襪（大腿襪）；外科隱靜脈高位結(jié)扎及主干剝脫；激光治療術(shù)（ELVT）;

射頻消融閉合術(shù);

泡沫硬化劑主干閉合術(shù)

---------

評價:

B類:針對小腿交通靜脈、穿靜脈治療包含：

醫(yī)用彈力襪；外科手術(shù)切除結(jié)扎方法;

腔鏡筋膜下結(jié)扎方法;

點式抽剝方法;

縫扎\電凝方法;

透光直視旋切術(shù)（TRIVEX）；硬化劑注射；

------

評價:淺談下肢靜脈曲張及其治療策略第36頁保守治療方法---A類方法B類方法A+B治療策略－咱們怎樣選擇？淺談下肢靜脈曲張及其治療策略第37頁淺談下肢靜脈曲張及其治療策略第38頁“21世紀外科應是完美外科.微創(chuàng)外科是