2021年寧夏回族自治區(qū)石嘴山市初級護師基礎知識真題(含答案)

2021年寧夏回族自治區(qū)石嘴山市初級護師基礎知識真題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.該患兒軀干前側燙傷的深度達到

A.表皮B.真皮淺層C.真皮深層D.皮下層E.肌肉

2.胎體最先進入母體骨盆入口的胎兒部分稱為()。A.A.胎產式B.胎方位C.胎先露D.胎姿勢E.骨盆軸

3.先天性直腸肛管畸形中最常見的類型是

A.直腸閉鎖B.肛門膜狀閉鎖C.肛管閉鎖D.肛管直腸狹窄E.直腸陰道瘺

4.股疝易嵌頓，主要是因為（）A.病人年齡大B.病人肥胖C.股管解剖特點D.病人多為經產婦E.骨盆寬大

5.尿漏是指生殖道和泌尿道之間形成的異常通道，產生的主要原因是A.A.感染B.生殖系統(tǒng)晚期癌癥C.產傷D.放射治療E.長期放置子宮托

6.下列關于頭痛的描述不正確的是

A.高血壓性頭痛為搏動性跳痛

B.蛛網膜下腔出血頭痛劇烈并伴有頻繁嘔吐

C.高血壓頭痛晨起重

D.眼病性頭痛午后加重

E.顱內占位性頭痛多為夜間加劇且進行性加重

7.最可能的診斷是

A.功能失調性子宮出血B.子宮肌瘤C.妊娠D.子宮頸癌E.子宮內膜癌

8.骨折后期并發(fā)關節(jié)僵硬的主要因素是

A.營養(yǎng)不良B.老齡人C.缺少功能鍛煉D.肌萎縮E.神經損傷

9.與原發(fā)性肝癌發(fā)病無關的因素是

A.肝硬化B.病毒性肝炎C.肝膿腫D.黃曲霉素E.酗酒

10.患者頭皮鈍物撞傷2天。檢查：頭皮腫脹，范圍大，質軟，有波動感。最可能的診斷是（）A.皮下血腫B.帽狀腱膜下血腫C.骨膜下血腫D.頭皮感染E.腦積水

11.煮沸滅菌時，在水中加入碳酸氫鈉制成2%溶液，可使沸點提高到

A.101℃B.105℃C.106℃D.108℃E.110℃

12.2型糖尿病的特點是

A.都有“三多一少”癥狀B.患者體型均較肥胖C.患者空腹血糖都增高D.空腹尿糖均呈陽性E.少數(shù)以酮癥酸中毒為首發(fā)表現(xiàn)

13.急性膿胸最常見的致病菌是A.A.厭氧菌B.大腸埃希菌C.肺炎球菌D.金黃色葡萄球菌E.溶血性鏈球菌

14.宮內節(jié)育器取出術的時間是A.A.以月經干凈3～7天為宜

B.以月經干凈7～10天為宜

C.以月經干凈10～14天為宜

D.以月經干凈14～20天為宜

E.以月經干凈20～28天為宜

15.上消化道大出血時

A.腹部叩診移動性濁音B.嘔吐咖啡色液C.腦膜刺激征D.不能喚醒有淺反射E.昏迷病人呼吸有爛蘋果味

16.康復期病情特點()。

A.時好時壞，病情進展緩慢B.起病急驟，進展迅速C.病情急劇，危及生命D.臟器衰退，代償不足E.癥狀消除，逐漸恢復

17.女性青春期開始的重要標志是（）

A.音調變高B.乳房豐滿C.月經初潮D.陰毛出現(xiàn)E.骨盆變寬

18.每天服用維生素D的劑量是

A.A.100UB.200UC.300UD.400UE.1000U

19.胎盤合成的激素不包括

A.雌激素B.孕激素C.腎上腺皮質激素D.HPLE.hCG

20.藥物避孕的原理不包括

A.抑制排卵B.改變宮頸黏液性狀C.改變子宮內膜形態(tài)與功能D.殺傷精子E.滅活卵子

二、2.填空題(5題)21.為消除或減輕患者腸脹氣，行肛管排氣，一般保留肛管不超過（），長時間留置肛管，會降低（）的反應，甚至導致（）。

22.成人每次灌腸的溶液量為（）ml，小兒（）ml。溶液溫度一般為（）℃，降溫時用（）℃，中暑時溶液溫度為4℃。

23.根據(jù)病原體的來源分類，可將醫(yī)院感染分為()感染和()感染。

24.構成感染鏈的三個基本條件是感染源、()和()。

25.溶血反應分為血管（）溶血和血管（）溶血。

三、A1/A2型題(20題)26.

第

20

題

慢性支氣管炎發(fā)病和加重的重要因素是（）

27.患兒，7個月，皮膚蠟黃，虛胖，手足顫抖2個月就診。體格檢查：脾臟輕度增大。實驗室檢查：紅細胞2.1×1012/L，血紅蛋白80g/L。本病可能的診斷是A.營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血B.再生障礙性貧血C.營養(yǎng)性缺鐵性貧血D.混合性貧血E.蠶豆病

28.腎病綜合征最常見的并發(fā)癥是

A.感染B.急性腎衰竭C.高血壓D.低血容量性休克E.血栓形成

29.嚴重擠壓傷導致腎衰竭的原因屬于

A.腎前性B.心源性C.腎性D.腎前性及腎后性E.腎性及腎后性

30.女，27歲，宮頸黏液分泌減少，稠厚，此種變化受影響的激素是

A.HCGB.泌乳素C.雌激素D.孕激素E.雄激素

31.關于麻疹病毒的生物學特征，正確的是

A.是DNA病毒B.血清型不穩(wěn)定C.加熱易被破壞D.不耐寒E.對一般消毒劑不敏感

32.患者，男性，70歲，診斷為慢性肺源性心臟病，其發(fā)病機制是

A.右心前負荷加重B.左心前負荷加重C.右心后負荷加重D.左心后負荷加重E.心肌收縮力減弱

33.患者，男性，38歲，近期發(fā)現(xiàn)排尿終末有血尿現(xiàn)象，該血液最可能來自

A.海綿體B.輸尿管C.腎D.膀胱頸部E.睪丸

34.早期流產最主要的原因是

A.染色體異常B.內分泌失調C.生殖器異常D.外界不良因素E.免疫因素

35.尿液呈醬油色見于A.阻塞性黃疸B.急性溶血C.肝細胞性黃疸D.腎臟腫瘤E.晚期絲蟲病

36.正常妊娠13周以后孕婦體重平均每周增加

A.250克B.350克C.450克D.550克E.650克

37.男性，57歲，門靜脈高壓癥多年，今日入院，患者家屬問及患者的主要病理改變，護士解釋的重點應是A.A.肝大、脾大、腹水

B.脾大、腹水、門腔靜脈交通支擴張

C.腹水、門腔靜脈交通支擴張、黃疽

D.門腔靜脈交通支擴張、黃疽、肝大

E.黃膽、肝大、脾大

38.

39.子宮峽部的上端是

A.組織學外口B.組織學內口C.解剖學外口D.解剖學內口E.鱗柱狀上皮交界處

40.患兒，女，4個月。主因發(fā)熱、驚厥1天入院。體格檢查：凱爾尼格征、布魯津斯基征陽性，腰穿腦脊液外觀混濁，白細胞計數(shù)1.0×109/L，血糖1.12mmoUL，氯化物116mmol/L，考慮診斷為A.病毒性腦膜炎B.結核性腦膜炎C.化膿性腦膜炎D.急性感染性多發(fā)性神經根炎E.流行性乙型腦炎

41.應激導致的急性胃黏膜病變的主要發(fā)病機制是

A.黏膜血液供應障礙B.胃黏液分泌減少C.膽汁反流增多D.胃酸分泌增多E.直接損傷作用

42.患者男，28歲，上腹痛、發(fā)熱、惡心4小時后，出現(xiàn)右下腹痛。查體：右下腹固定性壓痛，無腹肌緊張及反跳痛。應考慮哪種病理類型的闌尾炎

A.單純性B.化膿性C.壞疽性D.闌尾穿孔E.闌尾周圍膿腫

43.端坐呼吸是指

A.多發(fā)生在夜間，睡眠中突然憋醒

B.睡眠中憋醒，被迫站立位伴咳粉紅色泡沫痰

C.體力活動時發(fā)生呼吸困難，口含硝酸甘油可緩解

D.勞累或情緒激動時發(fā)生呼吸困難，休息可緩解

E.休息時病人感到呼吸困難，不能平臥，被迫取坐位或半臥位

44.單純性甲狀腺腫的病因不包括

A.合成甲狀腺激素原料缺乏

B.甲狀腺素原料過多

C.甲狀腺素需要增加

D.甲狀腺素合成障礙，血中甲狀腺激素的減少

E.甲狀腺素分泌障礙，血中甲狀腺激素的增加

45.正常成年人每日需要的氯化鉀一般為

A.0.5～1gB.2～3gC.5～9gD.10～12gE.15～19g

四、5.簡答題(2題)46.簡述協(xié)助患者休息的措施。

47.簡述休息意義及條件。

五、4.論述題(1題)48.在靜脈輸液過程中，患者出現(xiàn)了突發(fā)性的胸悶、胸骨后疼痛、眩暈、低血壓，隨即出現(xiàn)呼吸困難、嚴重發(fā)紺，并且患者有瀕死感，聽診心臟有雜音，請問此患者出現(xiàn)了什么問題？如何急救處理？為什么？

參考答案

1.B二度燒傷分深淺兩種。淺二度病變達真皮淺層，基底層輕度破壞，僅涉及部分生發(fā)層。皮膚溫度高，水皰大，創(chuàng)面滲出潮濕發(fā)紅，水腫明顯，疼痛及感覺過敏。如無嚴重感染，2周左右痊愈，不留瘢痕。深二度損害達真皮深層，有皮膚附件殘留，神經末梢多被破壞，因而局部感覺遲鈍。水皰少而表皮厚，去除表皮后的基底蒼白，或白中透紅，創(chuàng)面潮濕有小出血點，有時可見細而致密的網狀內皮栓塞血管網。常需3～4周始能愈合，小兒常留有增生性瘢痕。有時需要植皮。

2.C

3.C在先天性直腸肛管畸形中最常見的類型是月T管閉鎖。

4.C由于股管幾乎垂直，疝塊在卵圓窩處向前轉折時形成一銳角，且股環(huán)本身較小，周圍又多堅韌的韌帶，因此股疝容易嵌頓。

5.C泌尿生殖瘺的病因很多，以產傷和婦科手術損傷為主。

6.E顱內占位性頭痛多為晨間加劇且進行性加重。

7.B經量增多，婦科檢查：子宮如孕3個月大小，凹凸不平均為子宮肌瘤的典型表現(xiàn)。

8.C主要原因是缺乏功能鍛煉，關節(jié)本身組織的反應性滲出、水腫、變性，漸而纖維性粘連、囊壁增厚、彈性降低，造成關節(jié)僵硬。

9.C約1/3原發(fā)性肝癌病人有慢性肝炎史，肝癌病人血清表面抗原及其他乙型肝炎標志物的陽性率可達90%，提示乙型肝炎病毒與肝癌發(fā)病有關；原發(fā)性肝癌合并肝硬化者占50%～90%；黃曲霉菌污染的霉玉米、霉花生能致肝癌，主要是黃曲霉菌的代謝物霉毒素B1，有強的致癌作用；嗜酒、缺硒和遺傳敏感性也是重要的危險因素。

10.B根據(jù)題干提示患者出現(xiàn)血腫，因腱帽狀膜下組織疏松，出血易擴散，故血腫有波動感。

11.B

12.E2型糖尿病患者不一定都有“三多一少”表現(xiàn)，故不選A，且2型糖尿病患者即使肥胖起病時體重也會下降，故不選B。2型糖尿病患者可表現(xiàn)為餐后血糖升高，空腹血糖正常，故不選C，2型糖尿病患者并發(fā)腎小球硬化癥時，腎糖閾可升高，此時血糖雖高，而尿糖仍可為陰性，故不選D，選E。

13.D常見的致病菌有肺炎球菌、鏈球菌、金黃色葡萄球菌、大腸桿菌等，由于抗生素的應用，耐藥性的金黃色葡萄球菌引起的膿胸大大增加。

14.A宮內節(jié)育器取出術取器時間以月經干凈3～7天為宜，術后休息，術后禁性生活和盆浴2周，出血多時應隨時就診。

15.B上消化道出血時可嘔吐咖啡樣液體。

16.E知識點：內科疾病各期病人的特點

17.C青春期是指從月經初潮到生殖器官發(fā)育成熟的時期，月經初潮是女性青春期開始的重要標志，其他選項均是青春期的表現(xiàn)。

18.D從出生1月后（早產兒2周后）開始，每天堅持服用400～800U至1歲。

19.C胎盤合成的激素包括絨毛膜促性腺激素(hCG)、胎盤生乳素(HPL)、雌激素和孕激素。

20.E口服避孕藥作用機制包括抑制排卵、改變宮頸黏液性狀和改變子宮內膜形態(tài)與功能。外用避孕藥是通過陰道給藥，以殺精或改變精子功能，達到避孕目的。

21.20min肛門括約肌肛門括約肌永久性松弛

22.500一1000200—50039—4128—32

23.內源性；外源性內源性；外源性

24.傳播途徑；易感宿主傳播途徑；易感宿主

25.內外

26.B

27.A

28.A感染是腎病綜合征最常見的并發(fā)癥，與蛋白質營養(yǎng)不良、免疫功能紊亂及激素治療有關。

29.C

30.D

31.C

32.C

33.D

34.A早期流產是指孕婦在妊娠12周以前發(fā)生腹痛、陰道流血的現(xiàn)象。導致早期流產的原因有染色體異常、內分泌失調、免疫因素、外界不良因素如藥物等，其中染色體異常為早期流產最主要的原因。

35.B尿液呈醬油色是血管內溶血的表現(xiàn)。

36.B

37.B門靜脈高壓的主要病理變化：肝門靜脈系統(tǒng)側支曲張；肝門靜脈血流不暢致使脾充血腫大，出現(xiàn)脾大及脾功能亢進；肝細胞損害合成蛋白質減少，血漿滲透壓降低及肝門靜脈回流受阻等引起腹水。

38.B

39.D子宮峽部的上端因在解剖上較狹窄，又稱為解剖學內口；峽部的下端，因黏膜組織在此處由子宮腔內膜轉變成子宮頸黏膜，又稱組織學內口。

40.C

41.D應激等精神因素可引起大腦皮質功能紊亂，使迷走神經和腎上腺皮質激素分泌增加，導致胃酸和胃蛋白酶分泌增多，促使?jié)冃纬伞?/p>

42.A

43.E

44.B

45.B

46.(1)促進身體的舒適：在休息之前應當把患者身體方面的不適降低至最小程度。(2)促進心理的放松：幫助患者適應疾病過程以及給自身及家庭帶來的各種問題減輕情緒緊張和精神壓力。(3)促進環(huán)境的和諧：協(xié)助患者得到良好的休息醫(yī)療環(huán)境的安排、布置、工作程序都要以患者為中心充分考慮患者的舒適與方便應保持環(huán)境的安全、安靜、整潔和舒適。(4)保證患者睡眠的時間和質量達到休息的目的。(1)促進身體的舒適：在休息之前應當把患者身體方面的不適降低至最小程度。(2)促進心理的放松：幫助患者適應疾病過程以及給自身及家庭帶來的各種問題,減輕情緒緊張和精神壓力。(3)促進環(huán)境的和諧：協(xié)助患者得到良好的休息,醫(yī)療環(huán)境的安排、布置、工作程序都要以患者為中心,充分考慮患者的舒適與方便,應保持環(huán)境的安全、安靜、整潔和舒適。(4)保證患者睡眠的時間和質量,達到休息的目的。

47.(1)休息的意義：①休息可以減輕或消除疲勞緩解精神緊張和壓力。②休息可以維持機體生理調節(jié)的規(guī)律性。③休息可以促進機體正常的生長發(fā)育。